MRSA
•Download as PPT, PDF•
1 like•817 views
Χρυσίζων σταφυλόκοκκος ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη: τρόπου μετάδοσης, παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη, κλινική εικόνα, θεραπεία
Recommended
Recommended
More Related Content
Featured
Featured (20)
MRSA
- 1. ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ Prevent MRSA skin infection ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΑΣ ΜΑΡΙΑ ΚΩΛΕΤΣΗ (4390)
- 2. Τι είναι το MRSA MRSA: Methicillin Resistant staphylococcus aureus Σταφυλόκοκκος χρυσίζων ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη Yπάρχουν 2 κατηγορίες MRSA: Prevent MRSA Skin infectio n (a) CA-MRSA: Community-acquired MRSA (b) HA-MRSA: Hospital-acquired MRSA (πιο επικίνδυνο) Tύπος staph βακτηρίου που δεν αντιδρά σε συνήθη αντιβιοτικά (μεθικιλλίνη, οξακιλλίνη, πενικιλλίνη, αμοξικιλλίνη) Gram (+) βακτήριο Aνήκει στα “multi-drug resistant organisms”
- 3. Το MRSA στο μικροσκόπιο Τυπική εικόνα MRSA Prevent MRSA Skin infectio n Το ΜRSA διαφεύγει των λευκοκυττάρων
- 4. CA-MRSA και HA-MRSA Prevent MRSA Skin infectio n CA-MRSA: Community acquired-MRSA αφορά σε άτομα τα οποία δεν έχουν νοσηλευτεί πρόσφατα (μέσα στον προηγούμενο χρόνο) ή δεν υπεβλήθησαν σε κάποια διαδικασία, όπως είναι η τοποθέτηση καθετήρα στο ίδιο χρονικό διάστημα. HA-MRSA: Hospital acquired-MRSA εμφανίζεται όλο και περισσότερο σε νοσοκομεία και εν γένει σε εγκαταστάσεις φροντίδας της υγείας και αφορά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας και με μειωμένους μηχανισμούς άμυνας.
- 5. CA-MRSA Vs HA-MRSA Prevent MRSA Skin infectio n Δυναμική των CA-MRSA στελεχών μεταξύ του νοσοκομείου και της κοινότητας έξω από αυτό. Τα γενετικά υπόβαθρα των δύο τύπων, είναι ποικίλα και γι αυτό αναπαριστώνται με κύκλους διαφορετικών χρωμάτων. Παρ' όλα αυτά, πρόσφατα το CA-MRSA εισέρχεται στο χώρο των νοσοκομείων με ανθεκτικότητα σε πολλαπλά αντιβιοτικά, καθιστώντας έτσι ένα σοβαρό πρόβλημα δημόσιας υγείας.
- 6. Συνήθεις θέσεις λοίμωξης – Τρόποι μετάδοσης Συνήθεις θέσεις λοίμωξης: Prevent MRSA Skin infectio n Χειρουργικά τραύματα Δέρμα Σημεία παρεμβατικών συσκευών Αναπνευστικό σύστημα Τρόποι μετάδοσης: Χέρια Όχι μέσω αέρα (εξαιρούνται τμήματα που φιλοξενούν ασθενείς με εγκαύματα)
- 7. Τι προκαλεί-Συμπτώματα-Κλινικά σημεία Preve nt MRSA Skin infecti on Τι προκαλεί Το MRSA δεν αποτελεί σε μεγάλο βαθμό απειλή για τους υγιείς. Προκαλεί λοίμωξη σε άτομα με ελαττωμένους μηχανισμούς άμυνας. Είναι υπεύθυνο για μόλυνση του δέρματος, αλλά μπορεί να οδηγήσει και σε πνευμονία με τελική έκβαση το θάνατο. Συμπτώματα – Κλινικά σημεία ερυθρό δέρμα, οίδημα, πόνος, ζεστό στην αφή συνοδευόμενο από πυρετό, πύον ή άλλα υγρά, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, σημεία φλεγμονής
- 8. Περιστατικά μόλυνσης του δέρματος από MRSA Ερυθρό δέρμα Μικρές περιοχές με πύον (αποστήματα) Prevent MRSA Skin infectio n Προχωρημένο στάδιο μόλυνσης Ομοιάζει με έγκαυμα
- 9. Γενικές προφυλάξεις Γενικές προφυλάξεις: Prevent MRSA Skin infectio n Πλύσιμο χεριών με αντιβακτηριακό σαπούνι ή αλκοολούχο τζελ Χρήση γαντιών Προστασία προσώπου Χρήση ιατρικής μπλούζας ( βάσει της Επιτροπής Νοσοκομειακών Λοιμώξεων, ΕΝΛ)
- 10. Γενικές προφυλάξεις Prevent MRSA Skin infectio n Αποτελεσματική κάλυψη των πληγών Αποφυγή επαφής των πληγών άλλων ατόμων Αποφυγή κοινής χρήσης αντικειμένων, όπως πετσέτες ή ξυραφάκια Αν κάποιος είναι ήδη μολυσμένος από MRSA θα πρέπει να γίνεται τακτική αλλαγή των επίδεσμων με προσοχή Απομόνωση ασθενών με MRSA Απολύμανση αντικειμένων κοινής χρήσης
- 11. Θεραπεία Αν και η θεραπεία για μόλυνση από MRSA καθίσταται δύσκολη λόγω της ανθεκτικότητας του σε πολλά αντιβιοτικά, ωστόσο υπάρχουν τρόποι αντιμετώπισής του. Prevent MRSA Skin infectio n (1) χορήγηση βανκομυκίνης (Vancocin), linezolid (Zyvox) καθώς και άλλων αντιβιοτικών, συχνά σε συνδυασμό με βανκομυκίνη. (2) τριμεθοπρίμη - σουλφαμεθοξαζόλη (Bactrim), δοξικυκλίνη και κλινταμυκίνη, αν και τελευταίες αναφορές κάνουν λόγο για αύξηση της ανθεκτικότητας του MRSA σε αυτό το αντιβιοτικό. (3) για τους αποικισμένους από MRSA, συνιστάται η mupirocin αντιβιοτική κρέμα, η οποία πιθανότατα αποτρέπει τον αποικισμό.
- 12. Θεραπεία Prevent MRSA Skin infectio n Γενικά, θα πρέπει να καθοριστεί βάσει εξετάσεων σε μικροβιολογικό εργαστήριο, συγκεκριμένα ποιο-α αντιβιοτικό-α είναι κατάλληλο-α για το στέλεχος από το οποίο έχει μολυνθεί ο ασθενής. Από τη στιγμή, που υπάρχει πιθανότητα αύξησης της ανθεκτικότητας σε κάποια από τα δοθέντα αντιβιοτικά, επιτακτική ανάγκη είναι η αναπροσαρμογή της θεραπείας στηριζόμενη στα νέα δεδομένα. Οι οδηγίες του θεράποντα ιατρού επιβάλλεται να ακολουθούνται πιστά ως προς τη δοσολογία αλλά και τη διάρκεια της θεραπείας, προς αποφυγή αύξησης της ανθεκτικότητας που οδηγεί σε φαύλο κύκλο μόλυνσης-θεραπείας.