1. Ass. di Acquaticità e MedicinaAss. di Acquaticità e Medicina
NaturaleNaturale
“AcquaMeNa”“AcquaMeNa” 348-348-
86219808621980
Corso perCorso per
ASSISTENTI SPECIALIZZATE PERASSISTENTI SPECIALIZZATE PER
GIOVANI DIVERSAMENTE ABILIGIOVANI DIVERSAMENTE ABILI
Dott. Massimo PietrangeliDott. Massimo Pietrangeli
Neonatologo - PediatraNeonatologo - Pediatra
Perfezionato inPerfezionato in Scienze MotorieScienze Motorie
Istruttore Pediatric Basic Life SupportIstruttore Pediatric Basic Life Support
3. Associazione Sportiva eAssociazione Sportiva e
SocioculturaleSocioculturale
“Il Delfino”“Il Delfino”
Conferenza sulla MOTILITA’ INFANTILEConferenza sulla MOTILITA’ INFANTILE
PRIME FASIPRIME FASI
DELLO SVILUPPODELLO SVILUPPO
NEUROPSICOMOTORIONEUROPSICOMOTORIO
Dott. Massimo PietrangeliDott. Massimo Pietrangeli
4. ““OGNI CREATURA DELLA TERRAOGNI CREATURA DELLA TERRA HAHA
ABBASTANZA MIDOLLO SPINALE EABBASTANZA MIDOLLO SPINALE E
CERVELLO PER SVOLGERE LECERVELLO PER SVOLGERE LE
FUNZIONI CHE CI ASPETTIAMOFUNZIONI CHE CI ASPETTIAMO
SVOLGA.SVOLGA.
POSSIEDEPOSSIEDE ANCHEANCHE OGNI PARTE DELOGNI PARTE DEL
SISTEMA NERVOSO POSSEDUTO DASISTEMA NERVOSO POSSEDUTO DA
TUTTE LE CREATURE CHE LATUTTE LE CREATURE CHE LA
PRECEDONO NELLA SCALA DELPRECEDONO NELLA SCALA DEL
REGNO ANIMALE”.REGNO ANIMALE”. ( Temple Fay )( Temple Fay )
5. FILOGENESI ed ONTOGENESIFILOGENESI ed ONTOGENESI
LIVELLOLIVELLO II IIII IIIIII IVIV
CreaturaCreatura PescePesce AnfibioAnfibio RettileRettile UomoUomo
CervelloCervello BulboBulbo PontePonte MesencefaloMesencefalo CortecciaCorteccia
AmbienteAmbiente AcquaAcqua FangoFango ErbaErba Ogni terrenoOgni terreno
MobilitàMobilità Solo troncoSolo tronco OmolateraleOmolaterale SchemaSchema
CrociatoCrociato
Cammino,Cammino,
corsa,nuoto..corsa,nuoto..
VistaVista OcchiOcchi
indipendentiindipendenti
Iniziano aIniziano a
sovrapporsisovrapporsi
MaggiorMaggior
sovrapposizionesovrapposizione
ConvergenzaConvergenza
EquilibrioEquilibrio Libero dallaLibero dalla
gravitàgravità
Compl.Compl. SoggSogg
a gravitàa gravità
Sfida inizialeSfida iniziale
alla gravitàalla gravità
Equilibrio suEquilibrio su
due puntidue punti
LinguaggioLinguaggio ““Sono vivo”Sono vivo” Suoni vitali/Suoni vitali/
Allarme !Allarme !
SuoniSuoni
significativisignificativi
PAROLAPAROLA
6. MOBILITA’MOBILITA’ // MANUALITA’MANUALITA’ //
INTELLIGENZAINTELLIGENZA
L’L’ INTELLIGENZA DOMINANTEINTELLIGENZA DOMINANTE
DELL’UOMO HA AVUTO LE SUEDELL’UOMO HA AVUTO LE SUE
ORIGINI NELLAORIGINI NELLA
MOBILITA’ UMANAMOBILITA’ UMANA
E NELLA SUAE NELLA SUA
FUNZIONE MANUALEFUNZIONE MANUALE
(OPPOSIZIONE POLLICE-INDICE)(OPPOSIZIONE POLLICE-INDICE)
7. L’ intelligenza dell’uomo è legataL’ intelligenza dell’uomo è legata
indissolubilmente alla sua MOBILITA’ eindissolubilmente alla sua MOBILITA’ e
alla sua FUNZIONE MANUALEalla sua FUNZIONE MANUALE
Più precisamente,Più precisamente,
MOBILITA’MOBILITA’ eded
INTELLIGENZA MANUALEINTELLIGENZA MANUALE
sono 2 deisono 2 dei
6 TIPI DI INTELLIGENZA UMANA6 TIPI DI INTELLIGENZA UMANA
8. Schema UOMO di Doman-DelacatoSchema UOMO di Doman-Delacato
““L’ IGNORANZA NON CONSISTEL’ IGNORANZA NON CONSISTE
TANTO NEL NON SAPERE,TANTO NEL NON SAPERE,
QUANTO INVECE NEL SAPEREQUANTO INVECE NEL SAPERE
COSE NON VERE !!!”COSE NON VERE !!!”
““LA COSCIENZA E’ QUELLALA COSCIENZA E’ QUELLA
PICCOLA PARTE DI NOI CHEPICCOLA PARTE DI NOI CHE
SI SENTE COSI’ MALESI SENTE COSI’ MALE
QUANDO TUTTO IL RESTO SIQUANDO TUTTO IL RESTO SI
SENTE PROPRIO BENE !”SENTE PROPRIO BENE !”
9. Si fa qualche fatica a credere che inSi fa qualche fatica a credere che in
moltissimi casi, e in ogni Nazione,moltissimi casi, e in ogni Nazione,
I BAMBINII BAMBINI
CEREBROLESI NONCEREBROLESI NON
SOTTOPOSTI A CURESOTTOPOSTI A CURE
STANNO SPESSOSTANNO SPESSO
MEGLIO, IN MODOMEGLIO, IN MODO
ECLATANTE, DIECLATANTE, DI
QUELLI CURATIQUELLI CURATI(G.Doman)(G.Doman)
10. SE SI DEVE CURARE UNSE SI DEVE CURARE UN
CEREBROLESO, SI DEVECEREBROLESO, SI DEVE
CURARECURARE
ILIL CERVELLO LESOCERVELLO LESO DOVEDOVE
RISIEDERISIEDE LA CAUSALA CAUSA,,
PIUTTOSTO CHEPIUTTOSTO CHE
ILIL CORPOCORPO DOVE SIDOVE SI
RIFLETTONORIFLETTONO GLI EFFETTIGLI EFFETTI
11. LA NORMALITA’LA NORMALITA’
Il bambino, dalla nascita in poi,Il bambino, dalla nascita in poi,
attraversa diverse fasi, eattraversa diverse fasi, e
sappiamo QUANDO inizia asappiamo QUANDO inizia a
muoversi in un certo modo,muoversi in un certo modo,
camminare, correre, arrampicarsicamminare, correre, arrampicarsi
o parlare, ma sappiamo pocoo parlare, ma sappiamo poco
del COME e del PERCHE’del COME e del PERCHE’
12. I FATTORI SIGNIFICATIVII FATTORI SIGNIFICATIVI
Quali sono i FATTORI “SIGNIFICATIVI”,Quali sono i FATTORI “SIGNIFICATIVI”,
essenziali allo sviluppo del bambino ?essenziali allo sviluppo del bambino ?
OvveroOvvero
Quali sono le cose che, se eranoQuali sono le cose che, se erano
allontanate dal B o gli erano negate, gliallontanate dal B o gli erano negate, gli
avrebbero impedito di camminare ;avrebbero impedito di camminare ;
quali quelle che,fornitegli in abbondanza,quali quelle che,fornitegli in abbondanza,
ne avrebbero accelerato lo sviluppo ??ne avrebbero accelerato lo sviluppo ??
13. IL “SENSO UNICO”IL “SENSO UNICO”
Studiando le sequenze dello sviluppoStudiando le sequenze dello sviluppo
neuropsicomotorio dei bambini sani, ci sineuropsicomotorio dei bambini sani, ci si
rende conto cherende conto che
““LA VIA CHE UN BAMBINO PERCORRELA VIA CHE UN BAMBINO PERCORRE
PER DIVENTARE UN ESSERE UMANOPER DIVENTARE UN ESSERE UMANO
COMPLETO E’ UNA STRADA ANTICA ECOMPLETO E’ UNA STRADA ANTICA E
BEN DEFINITA, CHE NON PERMETTE ILBEN DEFINITA, CHE NON PERMETTE IL
BENCHE’ MINIMO CAMBIAMENTO : NONBENCHE’ MINIMO CAMBIAMENTO : NON
VI SONO INCROCI, DEVIAZIONI OVI SONO INCROCI, DEVIAZIONI O
INTERSEZIONI, NIENTE CHE POSSAINTERSEZIONI, NIENTE CHE POSSA
CAMBIARE LUNGO IL PERCORSO”CAMBIARE LUNGO IL PERCORSO”( G.Doman )( G.Doman )
14. LE TAPPE “OBBLIGATE”LE TAPPE “OBBLIGATE”
Abbiamo dunque un “TRACCIATOAbbiamo dunque un “TRACCIATO
COSTANTE”, dalla nascita in poi, conCOSTANTE”, dalla nascita in poi, con
4 STADI importantissimi, in sequenza :4 STADI importantissimi, in sequenza :
MOVIMENTO SENZA SPOSTAMENTOMOVIMENTO SENZA SPOSTAMENTO
STRISCIOSTRISCIO
CARPONICARPONI
MARCIAMARCIA
15. LE TAPPE “OBBLIGATE”LE TAPPE “OBBLIGATE”
MOVIMENTOMOVIMENTO
SENZASENZA
SPOSTAMENTOSPOSTAMENTO = SC. MATERNA= SC. MATERNA
STRISCIOSTRISCIO = SC. INFERIORI= SC. INFERIORI
CARPONICARPONI = SC. SUPERIORI= SC. SUPERIORI
MARCIAMARCIA = UNIVERSITA’= UNIVERSITA’
Nessun B salta mai un intero “corso diNessun B salta mai un intero “corso di
studi”, nessuno va all’ Università prima distudi”, nessuno va all’ Università prima di
aver completato le Scuole Superiori !!!aver completato le Scuole Superiori !!!
16. LE TAPPE “OBBLIGATE”LE TAPPE “OBBLIGATE”
Non vi è alcun modo di percorrere questaNon vi è alcun modo di percorrere questa
strada senza passare TUTTI ad ognistrada senza passare TUTTI ad ogni
STADIO, pur potendovi essere differenzaSTADIO, pur potendovi essere differenza
nel fattore TEMPO : qualche bambino sinel fattore TEMPO : qualche bambino si
ferma 10 mesi allo “striscio” e uno o dueferma 10 mesi allo “striscio” e uno o due
al “carponi”, qualche altro fa esattamenteal “carponi”, qualche altro fa esattamente
il contrario, mail contrario, ma
QUESTI 4 STADI SIGNIFICATIVIQUESTI 4 STADI SIGNIFICATIVI
SI SUSSEGUONO SEMPRE NELLOSI SUSSEGUONO SEMPRE NELLO
STESSO ORDINESTESSO ORDINE
17. Se tenessimo per 18 mesi un bambinoSe tenessimo per 18 mesi un bambino
sospeso a mezz’aria, e poi lo mettessimosospeso a mezz’aria, e poi lo mettessimo
sul pavimento pensando che questi, solosul pavimento pensando che questi, solo
perché ha 18 mesi, cammini, sbagliamoperché ha 18 mesi, cammini, sbagliamo
di grosso : quel B inizierebbe a muoveredi grosso : quel B inizierebbe a muovere
braccia, gambe e corpo, poi striscerebbe,braccia, gambe e corpo, poi striscerebbe,
quindi andrebbe carponi, e solo dopoquindi andrebbe carponi, e solo dopo
aver attraversato queste tappe sarebbeaver attraversato queste tappe sarebbe
in grado di affrontare la marcia. Dunquein grado di affrontare la marcia. Dunque
I 4 STADI NON SONO UNA SERIEI 4 STADI NON SONO UNA SERIE
DI EVENTI CRONOLOGICI, MA UNDI EVENTI CRONOLOGICI, MA UN
CAMMINO PIANIFICATO IN CUICAMMINO PIANIFICATO IN CUI
OGNI GRADINO E’ INDISPENSABILEOGNI GRADINO E’ INDISPENSABILE
A QUELLO SUCCESSIVOA QUELLO SUCCESSIVO
18. Se qualcuno di questi STADISe qualcuno di questi STADI
fondamentali fosse anche solo trascuratofondamentali fosse anche solo trascurato
(per impossibilità o impedimento), invece(per impossibilità o impedimento), invece
che completamente saltato, come nelche completamente saltato, come nel
caso di un B che iniziasse a camminarecaso di un B che iniziasse a camminare
senza essere andato “a gattino”senza essere andato “a gattino” aa
sufficienzasufficienza,, potrebberopotrebbero esserviesservi
conseguenze indesiderate,come scarsaconseguenze indesiderate,come scarsa
coordinazione, fallimento del divenirecoordinazione, fallimento del divenire
completamente destri o mancini,completamente destri o mancini,
fallimento nello sviluppo di un normalefallimento nello sviluppo di un normale
dominio emisferico per il linguaggio,dominio emisferico per il linguaggio,
fallimento nel leggere, sillabare, calcolarefallimento nel leggere, sillabare, calcolare
19. IMPORTANZA DI STRISCIOIMPORTANZA DI STRISCIO
E CARPONIE CARPONI
STRISCIO E CARPONISTRISCIO E CARPONI SONOSONO
DUNQUEDUNQUE DUEDUE STADISTADI
ESSENZIALI NELLAESSENZIALI NELLA
PROGRAMMAZIONE DELPROGRAMMAZIONE DEL
CERVELLOCERVELLO, ESSENDO STADI, ESSENDO STADI
IN CUI I DUE EMISFERIIN CUI I DUE EMISFERI
CEREBRALI IMPARANO ACEREBRALI IMPARANO A
LAVORARE INSIEMELAVORARE INSIEME
20. IMPORTANZA DEL PAVIMENTOIMPORTANZA DEL PAVIMENTO
Il pavimento è il campo sportivo delIl pavimento è il campo sportivo del
bambino sanobambino sano
Il pavimento viene spesso negatoIl pavimento viene spesso negato
tanto al B sano che al B cerebrolesotanto al B sano che al B cerebroleso
(…!)(…!)
Il B cerebroleso è spesso ovunque,Il B cerebroleso è spesso ovunque,
( apparecchio ortopedico, gesso, sedia a( apparecchio ortopedico, gesso, sedia a
W, lettino speciale, protesi varie, inW, lettino speciale, protesi varie, in
braccio …) meno che dove dovrebbebraccio …) meno che dove dovrebbe
essere, ovvero sul pavimento !!!essere, ovvero sul pavimento !!!
21. I SEI TIPI DI INTELLIGENZAI SEI TIPI DI INTELLIGENZA
……
22. L’L’ INTELLIGENZAINTELLIGENZA
potenziale di ognipotenziale di ogni
bambinobambino
(uguale per tutti alla nascita)(uguale per tutti alla nascita)
comprende edcomprende ed
effettivamente inizia coneffettivamente inizia con
lala
FUNZIONE FISICAFUNZIONE FISICA
24. Quanto ai risultati finali, inQuanto ai risultati finali, in
ciascun tipo di intelligenza,ciascun tipo di intelligenza,
LA DIFFERENZA STA NELLA DIFFERENZA STA NEL
NUMERO DI OPPORTUNITA’NUMERO DI OPPORTUNITA’
CHE SI DANNO DICHE SI DANNO DI
SVILUPPARE UNASVILUPPARE UNA
FUNZIONE !!!FUNZIONE !!!
25. Bimbo che fa bracheazioniBimbo che fa bracheazioni
27. QUOZIENTE DI INTELLIGENZAQUOZIENTE DI INTELLIGENZA
E’ SEMPLICISSIMO DA MISURARE NEI NEONATIE’ SEMPLICISSIMO DA MISURARE NEI NEONATI
E’ MOLTO FACILE MISURARE Q.I. FINO AI 6 aa.E’ MOLTO FACILE MISURARE Q.I. FINO AI 6 aa.
E’ MENO FACILE MISURARE IL Q.I. A 10 aa.E’ MENO FACILE MISURARE IL Q.I. A 10 aa.
E’ QUASI IMPOSSIBILE MISURARLO A UNE’ QUASI IMPOSSIBILE MISURARLO A UN
ADULTO !...ADULTO !...
29. 1313
Per quanto affermato, risultaPer quanto affermato, risulta
quanto mai utile ed opportunaquanto mai utile ed opportuna
una VALUTAZIONE PERIODICAuna VALUTAZIONE PERIODICA
SIA DELLA MOBILITA’ E DELLASIA DELLA MOBILITA’ E DELLA
MANUALITA’, CHE DEL Q.I.MANUALITA’, CHE DEL Q.I.
CHE LE COMPRENDE.CHE LE COMPRENDE.
Per questo, nei primi anni lePer questo, nei primi anni le
visite devono essere ravvicinate !visite devono essere ravvicinate !
31. IMPORTANZA dellaIMPORTANZA della
ATTIVITA’ FISICAATTIVITA’ FISICA
Per capire l’importanza dell’attivitàPer capire l’importanza dell’attività
fisica, è bene partire dal suo contrario:fisica, è bene partire dal suo contrario:
l’l’ INATTIVITA’INATTIVITA’
La forzata inattività ( StatoLa forzata inattività ( Stato
ipodinamico ), entro appena 3ipodinamico ), entro appena 3
giorni, porta a diversi segni digiorni, porta a diversi segni di
cambiamento e deterioramento dicambiamento e deterioramento di
numerosi sistemi del corpo umano.numerosi sistemi del corpo umano.
32. Segni e sintomi dell’ inattivitàSegni e sintomi dell’ inattività
Alterata composizione liquidi corporeiAlterata composizione liquidi corporei
Scompensi ormonali e disidratazioneScompensi ormonali e disidratazione
< Forza contrattile di cuore e arterie< Forza contrattile di cuore e arterie
Principio di decalcificazione (osteoporosi)Principio di decalcificazione (osteoporosi)
Dolori alla schienaDolori alla schiena
Mal di testaMal di testa
StanchezzaStanchezza
CostipazioneCostipazione
ApatiaApatia
Perdita dell’ orientamento (talora)Perdita dell’ orientamento (talora)
33. CONCLUSIONICONCLUSIONI
L’ INATTIVITA’ (forzata o spontanea) E’ UNAL’ INATTIVITA’ (forzata o spontanea) E’ UNA
CONDIZIONE INNATURALE E DANNOSACONDIZIONE INNATURALE E DANNOSA
PER UN CORPO SANO.PER UN CORPO SANO.
Ma cosa dire del contrario, ovvero di unaMa cosa dire del contrario, ovvero di una
attività fisica molto intensa ?attività fisica molto intensa ?
E’ sicuramente positiva ?E’ sicuramente positiva ?
SI !!!!!SI !!!!!
36. Una intensa attività fisica implica unUna intensa attività fisica implica un
effetto beneficoeffetto benefico
sull’ apparato cardio-circolatoriosull’ apparato cardio-circolatorio
sull’ apparato respiratoriosull’ apparato respiratorio
sul tono muscolaresul tono muscolare
sul peso corporeosul peso corporeo
sulle funzioni intestinalisulle funzioni intestinali
sulla pressione sanguignasulla pressione sanguigna
sulla concentrazione di zuccheri ematicisulla concentrazione di zuccheri ematici
sulla concentrazione di grassi ematicisulla concentrazione di grassi ematici
sulla resistenza fisicasulla resistenza fisica
sull’ efficienzasull’ efficienza
sul senso di benessere generale (psicofisico)sul senso di benessere generale (psicofisico)
37. Soggetti giovani e anziani in corsaSoggetti giovani e anziani in corsa
( dia n° 20b )( dia n° 20b )
38. Tutto ciò, che è valido per l’ adulto, lo èTutto ciò, che è valido per l’ adulto, lo è
anche per il bambino ? Ancora una volta, laanche per il bambino ? Ancora una volta, la
risposta èrisposta è
SI !!!!!!!!!!SI !!!!!!!!!!
Tutti i benefici citati sono possibili edTutti i benefici citati sono possibili ed
auspicabili sul bambino fisicamente attivo.auspicabili sul bambino fisicamente attivo.
Ancor più importanti saranno gli effetti di unAncor più importanti saranno gli effetti di un
PROGRAMMA FISICO APPOSITAMENTEPROGRAMMA FISICO APPOSITAMENTE
STUDIATO PER IL SISTEMA NERVOSO INSTUDIATO PER IL SISTEMA NERVOSO IN
FASE DI SVILUPPO DEL BAMBINOFASE DI SVILUPPO DEL BAMBINO
( NEONATO COMPRESO )( NEONATO COMPRESO )
40. UN PROGRAMMA DI ATTIVITA’ FISICA,UN PROGRAMMA DI ATTIVITA’ FISICA,
integrato nella vita quotidiana di un bimbo,integrato nella vita quotidiana di un bimbo,
può influenzare profondamente i processipuò influenzare profondamente i processi
delladella
CRESCITA CEREBRALECRESCITA CEREBRALE
e dellae della
ORGANIZZAZIONEORGANIZZAZIONE
NEUROLOGICANEUROLOGICA
42. Foto Striscio bimbi e adulti n° 24Foto Striscio bimbi e adulti n° 24
43. SVILUPPO PSICOMOTORIOSVILUPPO PSICOMOTORIO
Gli effetti concatenati di questiGli effetti concatenati di questi
processi stimolano, in ultima analisi, siaprocessi stimolano, in ultima analisi, sia
lala CRESCITA INTELLETTIVA eCRESCITA INTELLETTIVA e
SOCIALESOCIALE, sia lo, sia lo SVILUPPO PSICHICOSVILUPPO PSICHICO..
E’ per questo motivo, che parliamo aE’ per questo motivo, che parliamo a
ragion veduta diragion veduta di
SVILUPPO PSICOMOTORIOSVILUPPO PSICOMOTORIO
45. SVILUPPO CEREBRALESVILUPPO CEREBRALE
Un bambino, dalla nascita ai 6 ANNI,Un bambino, dalla nascita ai 6 ANNI,
attraversaattraversa
7 STADI SIGNIFICATIVI7 STADI SIGNIFICATIVI
che sono il prodotto diche sono il prodotto di 7 LIVELLI7 LIVELLI
sempre più sofisticati del cervello stesso.sempre più sofisticati del cervello stesso.
Questi livelli entrano in azione manQuesti livelli entrano in azione man
mano che il cervello cresce e si sviluppamano che il cervello cresce e si sviluppa
(( è la funzione che sviluppa il cervelloè la funzione che sviluppa il cervello ))
47. Il cervello umano può essere divisoIl cervello umano può essere diviso
anatomicamenteanatomicamente inin 44 parti separate eparti separate e
distinte, che però - ovviamente - a livellodistinte, che però - ovviamente - a livello
funzionale costituiscono un tutt’ unofunzionale costituiscono un tutt’ uno
BULBOBULBO I STADIO FUNZIONALEI STADIO FUNZIONALE
PONTEPONTE IIII ““ ““
MESENCEFALOMESENCEFALO IIIIII ““ ““
CORTECCIACORTECCIA “INIZIALE”“INIZIALE” IVIV ““ ““
CORTECCIACORTECCIA “PRIMARIA”“PRIMARIA” VV ““ ““
CORTECCIACORTECCIA “PRIMITIVA”“PRIMITIVA” VIVI ““ ““
CORTECCIACORTECCIA “SOFISTICATA” VII“SOFISTICATA” VII ““ ““
49.
OGNI LIVELLO DELLAOGNI LIVELLO DELLA
FUNZIONE MOTORIA E’FUNZIONE MOTORIA E’
STRUMENTO DISTRUMENTO DI
QUELLI SUPERIORI EQUELLI SUPERIORI E
FUNZIONE DI QUELLIFUNZIONE DI QUELLI
INFERIORIINFERIORI
