1. C O M P O S IT E
-S Ö Ù
BS CKI
TRAÀN HAØ
BV R.H.M TW
TP.HCM
2. NOÄI DUNG
I. MÔÛ ÑAÀU
II. CHÆ ÑÒNH VAØ CHOÁNG CHÆ ÑÒNH
III. CAÙC TÍNH NAÊNG ÖU VIEÄT CUÛA COMPOSITE -
SÖÙ GC GRADIA
IV. KYÕ THUAÄT VAØ MOÄT SOÁ CA LAÂM SAØNG
V. TAØI LIEÄU THAM KHAÛO
3. MÔÛ ÑAÀU
S öï phaùt trieån cuûa vaät lieäu nha khoa ñaõ
ñem ñeán cho nha só nhieàu choïn löïa vaø nhieàu
giaûi phaùp hôn cho vieäc phuïc hình raêng, caû
veà tính thaãm myõ vaø chöùc naêng.
Tröôùc ñaây caùc vaät lieäu: Amalgam, vaøng hay
kim loaïi, ñöôïc söû duïng trong traùm raêng hay
caùc phuïc hình: INLAY, ONLAY…. Cho caùc
raêng saâu, raêng vôõ lôùn , vaãn coøn nhieàu
khuyeát ñieåm nhö: tính thaåm myõ keùm, ñoä
ñoäc haïi, tính baùm dính keùm…
Vaät lieäu Composite – söù ra ñôøi vaø ñaõ khaéc
phuïc ñöôïc caùc khuyeát ñieåm neâu treân , mang
laïi tính hoaøn haûo caû veà chöùc naêng vaø
thaåm myõ.
4. II-CHÆ ÑÒNH VAØ CHOÁNH CHÆ
ÑÒNH:
N goaøi nhöõng chæ ñònh vaø choáng chæ ñònh cho Inlay,
onlay thoâng thöôøng tröôùc ñaây, thì Composite söù ñöôïc
söû duïng cho caùc phuïc hình chuyeân bieät sau:
A / C HÆ ÑÒNH:
- Maõo cho raêng tröôùc
vaø sau
- Maõo toaøn dieän
- Maõo Veneer kim loaïi
- Maët daùn Inlay, Onlay
- Phuïc hình treân Implant
5. B / C H OÁ N G C H Æ
Ñ ÒN H :
ª Composite – söù khoâng ñöôïc aùp
duïng trong tröôøng hôïp khôùp caén
khoâng thuaän lôïi
ª Khoâng aùp duïng cho beänh nhaân
coù thoùi quen nghieán raêng gaây
moøn raêng quaù möùc.
ª Khoâng chæ ñònh töông ñoái trong
tröôøng hôïp beänh nhaân khoâng
hôïp taùc toát.
6. III- C A Ù C T ÍN H
NAÊNG
Ö U V IE Ä T
C UÛA
C O M P O S IT E –
S ÖÙ
GC
G R A D IA :
7. A /Ñ A Ë C T Í N H T H A Å M
M Y Õ:
ª Maøu coù ñoä trong raát töï nhieân, coù khaû naêng
truyeàn aùnh saùng töông töï nhö vaät lieäu söù maø
tính naêng naøy ôû Composite khoâng coù ñöôïc
ª Khaéc phuïc ñöôïc maøu xanh taùi, ñuïc cuûa
Composite, hay caùc maøu thieáu tính thaãm myõ
cuûa caùc mieáng traùm Amalgam, caùc Inlay,
Onlay, maõo, baèng vaøng hay kim loaïi
ª Phoå maøu cuûa Composite – söù GC GRADIA
roäng, hoaøn chænh, giuùp cho kyõ thuaät vieân
vaø nha só coù nhieàu choïn löïa → moät phuïc
hình coù tính thaãm myõ cao
8. - Opaque chung : 16 maøu V í du:
- Opaque bôø vieàn : 11 maøu
- Opaque ngaø : 22 maøu (trong ñoù
16 maøu theo heä thoáng Vita vaø 6
maøu ñaëc bieät)
ª Ñöôøng hoaøn taát bôø vai : 6 maøu
ª Maøu ngaø: 16 maøu
ª Men : 4 maøu
ª15 maøu trong tröôøng hôïp ñaëc
bieät
(Intensive color )
ªMaøu men trong (Halo Enamel):
1 maøu
ªMaøu men ngoïc trai (Pearl
enamel):
2 maøu
ªMaøu men ñaëc bieät (Enamel
intensive)
2 maøu
ªMaøu trong suaát( Translucent ):
4 maøu
9. H OÏ C :
ª C omposite – söù GC GRADIA coù tính vaät lyù ñaëc bieät do
thaønh phaàn hoaù hoïc ñaëc tröng nhö :
ª Coù nhöõng haït ñoän Ceramic / pre – polymer sieâu mòn vaø
khung höõu cô ñaëc tröng coù söùc beàn cô hoïc cao, ñeà
khaùng vôùi söï maøi moøn.
ª Coù theå söû duïng cho caùc raêng sau hay treân caùc ñieåm
chòu löïc cuûa raêng
ª Tính töông hôïp sinh hoïc toát, beà maët trôn laùng traùnh
maûng baùm
C / ÑA Ë C T Í NH K Y Õ
ª Khoâng gaây maøi moøn caùc Raêng ñoái dieän
T Giuùp kyõ thuaät vieân deã thao taùc treân labo
HUA Ä T :
Deã ñaùnh boùng cuõng nhö choïn löïa maøu vì phoå
maøu roäng
10. IV- KYÕ THUAÄT VAØ MOÄT SOÁ CA
LAÂM SAØNG
A / SÖÛ A SOA Ï N X OA N G,
C U ØI R A Ê N G
Vieäc phaùc hoaï, söûa soaïn xoang, cuøi raêng cho phuïc hình
Inlay, Onlay, Jacket, maõo composite- söù GC GRADIA tuyø
thuoäc vaøo tình huoáng laâm saøng cuï theå
ª Söûa soaïn xoang Inlay, Onlay hay cuøi raêng trong Jacket, maõo
Composite- söù cuõng töông töï nhö söù
11. ª Ñöôøng hoaøn taát laø
bôø cong saâu hoaëc
bôø vai vôùi ñoä daøy
≥ 0.8 mm
ª Maõo Veneer caùc
raêng tröôùc:
+ Phaàn kim loaïi: maët
tröôùc ≥ 0.3mm , maët
sau 0.5mm
+ Bôø Caén: 2mm
15. GA É N I N L A Y ,
ON L A Y , JA C K E T C OM P OSI T E -
SÖÙ :
ª Xöû lyù maët trong kim loaïi (trong
tröôøng hôïp maõo veneer composite-
söù) baèng: thoåi caùt vôùi nhöõng oxid
nhoâm(ñöôøng kính 5microns) -> duøng
coï queùt vaø lôùp moûng GC
METALPRIMER II
ª Ñoái vôùi caùc phuïc hình Composite-
söù khoâng coù kim loaïi(nhö jacket,
inlay, onlay..)thì queùt lôùp moûng
GC COMPOSITE PRIMER leân maët
trong phuïc hình roài chieáu ñeøn
20giaây
18. 1 / L A TH Ò TH A N H TH A Û O
° Nöõ, s i n h n a ê m 19 8 3 (soá
HS 032953)
° Ngaøy khaùm ñaàu: 18/05/2004
° Lyù do khaùm: kieåm tra raêng ngaàm 21
° Khaùm: phaùt hieän raêng ngaàm 21 vaø
raêng thöøa ôû vò trí raêng 21 ñöôïc khoa
chænh nha chuyeån khoa phuïc hình boïc
maõo leân raêng thöøa
21. 2 / N G U YE Ã N TH Ò M YÕ
° Nöõ , Sinh naêm 1953,
° Raêng 27 coù mieáng traùm Amalgam (xoang II,
phía xa) ñöôïc khoa chöõa raêng chuyeån ñeán
khoa phuïc hình thöïc hieän Inlay composite- söù
vaøo ngaøy 04/08/2004 (vì mieáng traùm naøy ñaõ
suùt nhieàu laàn)
22. 3 / HOAØNG
° Na m, 3 6 t
° Raêng 16 ñaõ noäi nha vaø
vôõ lôùn ôû maët trong, phía
xa
° Phuïc hình Inlay composite-
söù vaøo ngaøy 12/08/2004
23. V. TAØI LIEÄU THAM KHAÛO
1 - David A Garber, Ronald E Goldstein.
Porcelain & Composite Inlays & Onlays -
Esthetic Posterior Restorations.
Quintessence Publishing Co, 1994.
2 -Technical Manual GC GRADIA.
24. Thaáy g ì
He á t l ô ø i c h a ú n g t ô ù i v o â n g o â n
T h ô c a r a á t mö ï c c h a â n d o à n b ö ô ù c c h a â n
K ìa k ìa r o õ c a ù i g a à n g a à n
Ñu o å i c h ô i c h ô ù b a é t c o t h a à n t h a å n t h ô
Ng h ìn x ö a s o i ñ e á n b a â y g iô ø
Bo ù n g t r a ê n g , t r a ê n g b o ù n g a i n g ô ø n ö ô ù c
xanh
Ne â n e m mô ù i l a ï i v ò n c a ø n h
T h a á y g ì t r o n g v a é t d ö ô ù i ma ø n h mi c o n g ?
Ñaëng Taán Tôùi