Чем мы болеем в условиях плохой экологии - Почему жители крупных и индустриальных городов болеют раком почти так же часто, как курильщики? - Как плохая экология влияет на здоровье мужчины и женщины? - Свинцовое загрязнение: «химический Чернобыль». - Что такое пищевые добавки и в чём их отличие от биодобавок? - Когда питание может усиливать опасность плохой экологии? - Что такое свободные радикалы и какие антиоксиданты самые эффективные? - Почему дети наиболее уязвимы в отношении экологической агрессии? - Шесть мифов о табачном дыме и восемь приёмов безопасного курения. - Как уходить от стрессов: 15 рекомендаций. - Алкоголь: польза и вред. - Лечить больного или беречь здорового? Экологическая безопасность жителя современного города.

2. УДК 577.4;613.2;613.95;614.7
СОДЕРЖАНИЕ
К 65
А.П. КОНСТАНТИНОВ Об авторе .................................................................... 5
Список условных сокращений ................................ 6
К 65 Болезни. Книга 4, часть 1 (Серия «Заниматель-
Введение ..................................................................... 7
ная экология без завирательной мифологии»), г. Новоуральск,
издательство Новоуральского технологического института, 2006. –
200 с. Глава 1
Опасность экологического загрязнения
для здоровья .............................................................. 15
Ответственный редактор и технический редактор Семечкина Л.Д.
Редактор Константинова М.Д.
Дизайн обложки ИП Зырянов А.Ю. Глава 2
Верстка Чумакова М. В. Экозависимые заболевания ..................................... 20
Корректор Пролубникова О.Б.
Глава 3
Четвертая книга «Болезни» из серии «Занимательная экология без зави- Кому можно верить? ................................................ 32
рательной мифологии» посвящена вопросам заболеваний, обусловленных эко-
логическим неблагополучием.
В книге вы найдете ответы на самые важные вопросы. Глава 4
Чем мы болеем в условиях плохой экологии? Экология и онкология .............................................. 40
Почему жители крупных и индустриальных городов болеют раком почти
так же часто, как курильщики?
Как плохая экология влияет на здоровье мужчины и женщины? Глава 5
Какие микроэлементы полезны, а какие – опасны?
Каким образом неправильное питание и стрессы могут усиливать опас-
Экология и репродуктивное здоровье .................... 61
ность плохой экологии для здоровья?
Что такое свободные радикалы и какие антиоксиданты самые эффектив- Глава 6
ные?
Почему самыми уязвимыми в отношении экологической агрессии являют- Экология и заболевания дыхательных путей ....... 67
ся дети?
Книга предназначена для самого широкого круга читателей: для всех, кто Глава 7
стремится защитить здоровье – свое и своих детей – от экологической агрес-
сии. Микроэлементозы ..................................................... 77
© Все права защищены. Никакая часть данной книги не может
быть воспроизведена в какой бы то ни было форме без письменного
Глава 8
разрешения владельца авторских прав. Факторы риска .......................................................... 123
ISBN 5-332-00022-5-7 © Александр Константинов

3. Глава 9 ОБ АВТОРЕ
Экология и вредные условия труда ........................ 135
КОНСТАНТИНОВ Александр Павлович – про-
Глава 10 фессор Российской Академии Естествознания, кан-
Экология и курение .................................................. 143 дидат технических наук, доцент, участник между-
народных семинаров по радиационной и экологичес-
Глава 11 кой безопасности в США, Великобритании, Герма-
Ээкология и психология .......................................... 162 нии, Люксембурге.
Окончил Уральский политехнический инсти-
тут. Работал в цветной и черной металлургии, в
атомной промышленности.
В настоящее время – начальник Новоуральского
отдела инспекций Федеральной службы по техноло-
гическому, экологическому и атомному надзору; на-
учный руководитель Уральского регионального цент-
ра радиационной и экологической безопасности (г. Но-
воуральск Свердловской области).
Автор более 50 научных трудов, в том числе
2-х учебных пособий и 10-ти изобретений.
Тридцатилетний опыт работы в облас-ти эко-
логической и радиационной безопасности, а также
двадцатилетний опыт преподавательской работы
позволили ему собрать, систематизировать, обоб-
щить и изложить в популярной форме важнейшую
часть радиационной и экологической гигиены – ту
практическую часть, которая нужна каждому чело-
веку для защиты своего здоровья от радиационной и
экологической опасности.
5

4. СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ВВЕДЕНИЕ
СПИСОК ВВЕДЕНИЕ
УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
Многие читатели знают, что сегодня «люди у
БАД – биологически активная добавка к пище; власти» живут дольше всех остальных. Намного доль-
ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения; ше, примерно на треть. Но так было не всегда. Те, кто
ВУРС – Восточно-Уральский радиационный след; читал первые три книги автора, уже знают, что в XVI
ГАИ – Госавтоинспекция; веке московские цари и члены их семей жили в сред-
Г ИБ ДД – Государственная инспекция безопасности дорожно-
нем на 10 лет меньше остальных граждан Москов-
го движения;
ГИ – гликемический индекс; ской Руси.
ДЦП – детский церебральный паралич; По одной-единственной причине: кремлевские
ЖКТ – желудочно-кишечный тракт; жители пили воду, подаваемую по свинцовым трубам.
ЗНО – злокачественное новообразование; На 30% больше или на 10 лет меньше – это прин-
ЛПП – лечебно-профилактическое питание; ципиальная разница. И эта разница обусловлена лишь
МЕ – международная единица активности витаминов и фер-
ментов;
экологической причиной. Причем речь идет о един-
НАК – незаменимые аминокислоты; ственном виде загрязнения – загрязнении только воды
ПДК – предельно допустимая концентрация; и только свинцом.
ПНЖК – полиненасыщенные жирные кислоты; Очевидно, что губительная экология может су-
РА МН – Российская Академия медицинских наук; щественно подорвать наше здоровье. Вопрос в другом:
РАН – Российская Академия наук;
а что можно этому противопоставить? Первую поло-
СИЗО – следственный изолятор;
СМИ – средства массовой информации; вину ответа мы уже знаем. Надо превратить плохую
СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита; экологию в хорошую – там, где это возможно. А сде-
ТЭС – тепловая электростанция; лать это мы можем только у себя дома (см. третью
ХНЗ – хронические неинфекционные заболевания; книгу «Дом»). Но мы знаем и другое: одного этого
ЦНС – центральная нервная система; будет недостаточно. Ведь мы не московские цари. И
IQ – коэффициент интеллектуального развития;
Конк – относительный коэффициент онкологического риска;
получаем свинец не только с питьевой водой. И не
PbB – концентрация свинца в крови, мг/100 мл; только свинец. Поэтому нужно искать вторую поло-
PbK – концентрация свинца в костной ткани (молочных вину ответа.
зубах), мкг/мг; Речь идет о защите нашего организма, о повы-
PbKo – допустимая норма содержания свинца в молочных шении его сопротивляемости вредным экологическим
зубах, мкг/мг воздействиям, о повышении уровня здоровья.
6 7

5. ВВЕДЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ
Но здесь у многих читателей может возникнуть них. Для них, для внутреннего употребления, - это
каверзный, но справедливый вопрос: а с какой стати хорошие, правильные, очень точные слова. Но для
автор лезет на чужую территорию? Почему автор, не неспециалиста – это слова-убийцы. Например: «Доно-
будучи медиком, берется описывать болезни и меры зологические изменения состояния организма», «Ток-
защиты от них? сикокинетическая мо-
Отвечаю по порядку. Я действительно не медик, дель биопрофилакти- Вообще читать науч-
а специалист в другой области – в области экологи- ки заболеваний хими- ные книги не стоит. Ими
ческой безопасности. Это хорошо. Хорошо для этой ческой этиологии» и надо пользоваться. А чи-
тать надо Агату Кристи.
книги, хорошо (простите за нахальство) для читате- т.п. Все, читатель убит Даниил Гранин,
лей. Почему хорошо? На это есть целых две причины. наповал! Он не будет «Зубр»
Во-первых, у большинства медиков есть реф- читать такую книгу.
лекс: лечить больного. Что бы ни говорили врачи о Разве что под угрозой
профилактике, делают-то они (за редким исключе- расстрела или в обмен на хорошую выпивку.
нием) совсем другое: пытаются вылечить обратив- Что же делать? Да просто здесь нужен перевод-
шегося к ним за помощью больного человека. В от- чик. Вот автор и взял на себя смелость выполнить
ношении заболеваний, которые зависят от плохой роль такого переводчика – с медицинского языка на
экологии, такой принцип, как вы увидите дальше, русский. При этом в книге вы не встретите авторских
работает очень плохо. методов лечения болезней. Чтобы давать такие реко-
Да, уже существует и будет далее развиваться мендации, надо 6 лет учиться в медицинском инсти-
совсем другая медицина. туте и, как минимум, столько же заниматься практи-
Да, есть специалисты по профилактике заболе- кой по соответствующей специальности. Все рекомен-
ваний и, в том числе, специалисты по экологической дации, которые вы встретите в этой и следующих кни-
гигиене. Именно работы таких корифеев, как акаде- гах – это рекомендации не по лечению болезней. Это
мик М.Я. Студеникин, академик А.А. Баранов, ака- ответы на другой вопрос: что делать, чтобы не болеть.
демик Ю.Е. Вельтищев, профессор А.А. Ефимова и Но возникает еще один вопрос: а нужна ли тогда
многих других, положены в основу отдельных глав книга о болезнях обычному читателю? Нельзя ли сра-
этой книги. Но таких специалистов сегодня, к сожа- зу перейти к рекомендациям: что делать, чтобы не
лению, мало. болеть в условиях плохой экологии?
Во-вторых, существует еще одна проблема: язык. Читатели уже знают, что ответам на последний
Эти жуткие медицинские термины, непонятные для вопрос будет посвящена пятая, последняя книга се-
большинства читателей. Медики не могут обойтись без рии «Занимательная экология без завирательной ми-
8 9

6. ВВЕДЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ
фологии» («Здоровье»). Но эта, четвертая, книга нуж- вении которых присутствует вина экологии. А зная
на не меньше. Почему? Попробую объяснить это с это, мы лучше сможем понять суть последующих
помощью метафоры. рекомендаций.
Давайте сравним нынешнюю экологическую аг- В этой связи книга может оказаться полезной не
рессию (а вы уже знаете, насколько она мощная) с только для массового читателя, но и для многих ме-
вражеским танком. Танк наступает на вас, читатель. диков. Для тех, кто не является специалистом в обла-
Можете ли вы спастись от него? Если у вас есть совре- сти экологической гигиены и экопатологии; для тех,
менное противотанковое оружие, тогда у вас есть шанс у кого не хватает времени следить за прогрессом в
на спасение. Но при условии, что вы умеете пользо- смежных научных областях. Автор уверен, что для
ваться этим оружием. То есть, если вы – профессио- российских врачей, практикующих в крупных и
нальный боец. Однако, чтобы стать таким бойцом, нуж- промышленных городах, экологическая насторожен-
но многому научиться. ность – это очень ценное профессиональное качество.
Большинство читателей не является профессио- Одна из задач книги – формирование такого настроя.
налами в области экологической гигиены. И не нуж- И главную ценность здесь могут представлять инфор-
но. Ведь задача-то у нас совсем другая – чисто прак- мационные источники, список которых приведен в
тическая. Просто сохранить здоровье, защититься от конце книги.
губительной экологии. Заранее прошу прощения у медиков-профессио-
Но как же нам спастись от вражеского танка, не налов за возможные неточности при переводе некото-
будучи профессиональными бойцами? А есть такой рых медицинских терминов на бытовой язык и язык
простой способ – минирование. Мину способен зало- метафор. Хорошей традицией во времена освоения
жить почти любой человек, получивший минимум Дикого Запада было вывешивать объявление в салу-
знаний. Только для этого нужно знать дорогу, по ко- нах, где проводили свободное время многие ковбои:
торой пойдет танк. Вот в чем соль!
Именно с такой целью и написана эта книга. «Не стреляйте в пианиста!
Вы сможете узнать путь, ту дорогу, по которой эко- Он играет, как умеет».
логическая агрессия наступает на наше здоровье. Теперь необходимо сделать несколько пояснений
Ведь в условиях экологического неблагополучия для всех читателей. У этой, четвертой книги будет
могут учащаться и обостряться многие самые обыч- несколько отличий от предыдущих книг серии «За-
ные хронические заболевания. А не зная настоящей нимательная экология без завирательной мифологии».
причины болезни, ее трудно вылечить. Поэтому здесь Во-первых, здесь мы отступаем от формы ра-
мы научимся распознавать те болезни, в возникно- зоблачения мифов. По простой причине: в области
10 11

7. ВВЕДЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ
экозависимых заболеваний мифы еще не успели сло- Но вернемся к сути. Как вы, наверное, знаете,
жи ться. сегодня экологическая тема служит основой для мно-
Во вторых, эта книга состоит из двух частей. Не гочисленных спекуляций. Часто из различных побуж-
получилось у автора уместить в стандартные 200–250 дений раздувают наши страхи. При этом выпячива-
страниц текста достаточно сложный и объемный ма- ются одни виды опасностей и недооцениваются дру-
териал. Ведь этот материал нужно изложить в про- гие, настоящие опасности. В этой книге речь пойдет о
стой, доступной для понимания большинства читате- тех видах экологических воздействий, которые реаль-
лей форме, а это требует дополнительных коммента- но угрожают большинству людей. Мы будем беседо-
риев, конкретных примеров. К тому же речь в книге вать не о редких экологических катастрофах, а о на-
пойдет не только о болезнях. Здесь вы сможете узнать рушениях здоровья, характерных для жителей прак-
и о некоторых методах защиты от них. Так, вы позна- тически всех крупных и индустриальных городов.
комитесь с антиоксидантами, с антистрессовыми ме- При этом важно научиться выделять индивиду-
тодами и с некоторыми другими контрмерами. альную опасность. И здесь вы можете получить отве-
В третьих, главы в этой книге имеют очень раз- ты на следующие вопросы.
ные размеры – в зависимости от их значимости и круга · Насколько эта опасность касается лично вас и
решаемых вопросов. Например, глава «Экология и пи- членов вашей семьи?
тание» весьма большая. Но без этой большой главы · Чем это вам грозит, стоит ли задуматься о контр-
вы не сможете подойти к следующей, пятой книге, мерах?
будучи вооруженными минимумом необходимых зна- · Можно ли точно установить, что в ухудшении
ний. вашего здоровья виновата именно экология?
И, наконец, в этой книге вы будете понемногу · Что делать?
знакомиться с новыми терминами. В предыдущих – Ничего, как и раньше?
книгах нам было достаточно простых слов: «загряз- – Уезжать их этого проклятого города, эвакуи-
нители», «плохая экология» (знаю, знаю, что это не- роваться?
правильное выражение – но так было надо для легко- – Принимать препараты, рекламируемые в газе-
сти усвоения). Теперь вы готовы воспринять некото- тах и по телевидению?
рые специальные термины. Например, «токсикан- А может быть, что-то еще?
ты», «нутриенты» и ряд других новых слов. Их зна- Попробуем вместе ответить на эти вопросы.
чение обязательно будет разъясняться и слова эти бу- Перед тем, как перейти к четвертой книге, хоте-
дут использоваться по минимуму, когда без них не- лось бы выразить благодарность тем авторам, чьи ра-
возможно обойтись. боты оказали то или иное влияние на ее содержание.
12 13

8. ВВЕДЕНИЕ
Прежде всего, это – академик РАМН, председатель
исполкома Союза педиатров России – Александр Алек-
сандрович Баранов; академик РАМН, профессор – Ми-
хаил Яковлевич Студеникин; доктор медицинских
наук, ведущий научный сотрудник Центра демогра-
фии и экологии человека – Борис Александрович Ре-
вич; профессор, академик-консультант ООН, дирек-
тор института экологических исследований – Вита- ОПАСНОСТЬ
лий Федорович Тарасов; доктор психологичских наук, ЭКОЛОГИЧЕСКОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ
профессор – Олег Игоревич Жданов (Центр подготов- ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ
ки космонавтов); академик, доктор медицинских наук
– Захар Ильич Хата; доктор медицинских наук, про- Насколько опасна экологическая агрессия
фессор – Андрей Юрьевич Барановский (Санкт-Петер- для здоровья человека?
бургская Медицинская академия последипломного Правда ли, что большая часть наших болезней –
образования); доктор медицинских наук, профессор от плохой экологии?
РАМН – Владимир Борисович Спиричев; кандидат
Н
медицинских наук – Ольга Леонидовна Малых (ЦГСЭН едавно в мировой прессе было опублико-
Свердловской области), врач-нутрициолог Алексей вано интересное сообщение. Фидель Ка-
Николаевич Крайнов и другие авторы. стро поставил задачу: резко увеличить
среднюю продолжительность жизни кубинского наро-
да. При этом он взял и личное обязательство: дожить
до 120 лет [1]. Как этого добиться? Личный врач Фи-
деля предлагает «шесть правил». И правило № 4 зву-
чит так: чистая окружающая среда. Ну что ж, кубин-
скому лидеру и его специалистам в этих вопросах мож-
но доверять. За период правления Фиделя продолжи-
тельность жизни кубинцев возросла от 55 до 80 лет.
Верной дорогой идут товарищи.
Но тогда возникает другой вопрос: а почему же
наша медицина долгие годы вообще не учитывала вли-
яние экологии на здоровье? Да и сейчас многие отече-
14 15

9. Глава 1. ОПАСНОСТЬ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ Глава 1. ОПАСНОСТЬ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ
ственные и зарубежные медики утверждают, что та- болеваний в зонах экологического неблагополучия
кое влияние – очень слабое. Гораздо слабее, чем вли- (темные столбики на рис. 1) возрастает во много раз:
яние наследственной предрасположенности к болез- аллергических болезней – в 5 раз;
ням, питания, образа жизни. Кто же прав? рецидивирующего бронхита – в 15,6 раза;
Давайте отбросим эмоции и взглянем на медицин- врожденных пороков развития – в 12,7 раз.
ские показатели. Эти цифры – не военная тайна. Они Ну, ладно, – это дети. Они особо чувствительны к
публиковались в научных журналах, озвучивались на плохой экологии. А как насчет взрослых? Пока, не вда-
семинарах и конференциях. Обработка этих данных ваясь в подробности, скажем, что заболеваемость ра-
показывает… а черт ее знает, что она показывает. ком в российских городах с загрязненным воздухом в
Сначала посмотрим, что же утверждают те, кто среднем выше на 35%. Это говорят наши экологи [7].
опасается негативного экологического воздействия.
Возьмем Россию в целом. От старости, естествен-
ным образом, сегодня умирает лишь 15% россиян, а
по экологическим причинам – 20% [2].
Еще больше влияет экология на наше здоровье,
если вместо среднероссийских данных мы возьмем
только экологически загрязненные регионы. Напри-
мер, Свердловс-
кую область. Ис- Мужик жалуется приятелю:
следователи утвер- – Ужас что творится с на-
ждают: 35% взрос- шей экологией! Вчера открыл бан-
лого населения и ку сардин, а они все дохлые и в
25% детей приоб- каком-то непонятном масле.
рели свои недуги Рис. 1 – Распространенность хронических форм
из-за загрязнения окружающей среды [3]. А средняя патологии в России (на 1 000 детей)
продолжительность жизни жителей области на 6 лет
ниже, чем в среднем по России. А теперь выслушаем другую сторону – медиков.
И совсем уж нехорошие цифры мы имеем для Считается, что самые надежные цифры дают исследо-
отдельных видов хронических заболеваний среди дет- вания, посвященные онкологическим заболеваниям.
ского населения (рис. 1) [5,6]. Ведь именно эти болезни традиционно относят к «эко-
Мы видим, что распространенность некоторых за- логическим». Что же говорят онкологи?
16 17

10. Глава 1. ОПАСНОСТЬ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ Глава 1. ОПАСНОСТЬ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ
Прежде чем ответить на этот вопрос, нам нужно ком, нужно много лет (даже десятков лет) работать
кое-что уточнить. Речь идет о разных терминах для металлургом или химиком на нехорошем заводе или
обозначения одних и тех же (а именно раковых) забо- жить рядом с таким предприятием. И то не факт, что
леваний. Иногда их называют о н к о л о г и ч е с к и - болезнь обязательно проявится.
м и заболеваниями (от греческих слов онкос – опу- Другое дело – так называемые экологически за-
холь и логос – учение, т.е. онкология – наука об опу- висимые заболевания (в медицинской литературе вы
холях и их лечении). В других случаях медики ис- можете встретить другое их наименование: заболева-
пользуют латинское слово канцер (cancer), означаю- ния химической этиологии). Они возникают при соче-
щее – злокачественная опухоль, рак. А соответствен- тании плохой экологии и чего-то еще: курения, не-
но, к а н ц е р о г е н а м и или к а н ц е р о г е н н ы м и правильного питания, стрессов и т.д. К таким, будем
в е щ е с т в а м и называют вещества, способствующие называть их коротко, – экозависимым заболеваниям –
возникновению злокачественных опухолей. относят многие самые обычные болезни: сердечно-со-
Так вот, и европейские, и американские медики судистые, желудочно-кишечные, заболевания органов
в один голос утверждают: если речь идет о причинах дыхания, те же онкологические и т.п. Но в условиях
возникновения рака – экология ни при чем. Виновато экологического неблагополучия эти привычные болез-
«смертельное трио»: табак, неправильное питание, сол- ни возникают гораздо чаще. Именно они, экозависи-
нечное облучение [8]. мые, и дают плохую статистику.
По данным Национального онкологического ин- Иными словами, плохая экология сама по себе
ститута США у американцев рак по вине плохой эко- может быть и не так опасна. Наш организм должен ее
логии возникает только в 2% случаев [9]. выдерживать. Конечно, при условии, если все осталь-
Кому же верить? Может, на Западе экология та- ное у человека хорошо. Хорошая наследственность,
кая распрекрасная? Да нет, мы из первой книги («Эко- здоровый образ жизни, правильное питание. Но если
логия») знаем, что это далеко не всегда так. Тогда в что-то не так, то плохая экология может резко увели-
чем же дело, откуда такое расхождение? чить вероятность болезни.
Дело в том, что речь идет о разных болезнях. Вер- Подробней мы рассмотрим экозависимые заболе-
нее, болезни-то одинаковые: рак – он и в Африке – вания в следующей главе. Пока же сделаем предвари-
рак. Но причины их возникновения можно объяснять тельный вывод.
по-разному. Есть заболевания экологические и есть – Нельзя сваливать все проблемы ухудшения здо-
экологически зависимые. ровья на плохую экологию. Но экологический фактор
Если единственной причиной болезни является нужно обязательно учитывать. Фидель Кастро прав.
экологическое неблагополучие, то заболевание назы- Во всяком случае – в этом случае.
вают экологическим. Такие болезни действительно
встречаются редко. Чтобы заболеть экологическим ра-
18 19

11. Глава 2. ЭКОЗАВИСИМЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
болеваний: рак, врожденные пороки развития и забо-
левания дыхательных путей. Вот на эти-то болезни
долгие годы и обращали внимание экологи и медики.
Но со временем стало накапливаться все больше
новых сведений по заболеваемости людей, проживаю-
щих на экологически неблагополучных территориях.
И в полученных данных стали просматриваться стран-
ЭКОЗАВИСИМЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ные закономерности.
Взгляните, насколько чаще болеют люди в горо-
Чем мы болеем в условиях экологического дах с высоким уровнем загрязнения атмосферного воз-
неблагополучия? духа (рис. 2).
Почему при плохой экологии многие обычные
болезни появляются в более раннем возрасте,
ими болеют чаще, болезни протекают тяже-
лее и излечиваются труднее?
+176%
Летом 2003 года в Европе стояла страшная жара.
Результат: она унесла жизни 30 000 человек. Но боль-
шая часть этих людей погибла вовсе не от теплового
удара. Просто они страдали каким-то хроническим
+132%
недугом. Жара лишь спровоцировала обострение это-
го недуга и их смерть.
Очень похожую картину мы имеем, когда речь
идет о заболеваемости и смертности в неблагоприят-
ных экологических условиях. Люди редко болеют и +41%
+35%
умирают собственно от плохой экологии. Чтобы чело-
век заболел только по экологическим причинам, заг- 100%
РАК БОЛЕЗНИ БОЛЕЗНИ БОЛЕЗНИ КОЖИ
рязнение биосферы должно быть очень сильным. И в ОРГАНОВ СЕРДЕЧНО -
(ФОН)
ДЫХАНИЯ СОСУДИСТОЙ
этом случае люди страдают в основном от трех видов СИСТЕМЫ
заболеваний. Всемирная организация здравоохране- Рис. 2. Относительное возрастание уровня заболеваемо-
ния (ВОЗ) выделяет в числе таких экологических за- сти населения экологически загрязненных городов [7]
20 21

12. Глава 2. ЭКОЗАВИСИМЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Глава 2. ЭКОЗАВИСИМЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Оказалось, что на таких территориях люди вооб- А еще есть так называемые микроэлементозы. Это
ще болеют чаще. Причем болеют чем угодно – не толь- болезни, обусловленные избытком или дефицитом
ко бронхитом и раком, но и гастритом, ишемической микроэлементов.
болезнью сердца, кожными заболеваниями, и …спи- Как же нам разобраться во всем многообразии
сок можно продолжать бесконечно. Практически все болезней, обусловленных экологическим неблагополу-
неинфекционные заболевания в таких случаях появ- чием? (Впрочем, если вы не медик, на этом вопросе
ляются в более раннем возрасте, увеличивается их рас- можно не задерживаться и сразу перейти к следую-
пространенность; они чаще переходят в хроническую щей главе). Давайте попробуем изобразить все, что
форму и с большим трудом поддаются лечению. известно на сегодня о болезнях, связанных с плохой
Мало того. Оказалось, что плохая экология влияет экологией, в виде схемы (рис. 3) [5,6,11].
и на инфекционные заболевания. Последние учащают- Принцип этой схемы очень простой: если болезнь
ся или приобретают более злокачественный характер. вызывается только плохой экологией, то она распола-
Например, американские медики изучали, как гается в левой половине рисунка; если же болезнь вы-
влияет экологическая обстановка в городах на заболе- зывается сочетанием экологического неблагополучия с
ваемость гриппом в период эпидемии. Оказалось, что каким-то отягчающим обстоятельством, то она распо-
в экологически благополучных городах среднее число ложена в правой половине схемы. Итак, экологичес-
заболеваний возрастает на 20%, а в экологически за- кие заболевания – слева, экозависимые – справа.
грязненных – на 200% [7]. А есть болезни, которые можно отнести и к эко-
Уральские медики отмечают, что в условиях эко- логическим, и к экозависимым. Эти заболевания изо-
логически загрязненного Екатеринбурга у части боль- бражены в прямоугольниках, занимающих по шири-
ных наблюдается более злокачественное протекание не всю схему. Например, к таким заболеваниям отно-
туберкулезного процесса, не поддающегося терапев- сится рак. Но в чем отличие экологического рака от
тическому излечению [10]. экозависимого?
И это еще не все. В условиях экологического за- Экологический рак возникает при сильном заг-
грязнения могут появляться новые, ранее неизвест- рязнении биосферы канцерогенными веществами; для
ные заболевания. Такие, как «Ангарская астма» его возникновения достаточно одного этого обстоятель-
(1987), аллопеция (облысение) детей в Черновцах ства. А экозависимый рак может возникнуть и при
(1989) и в Силумяэ (1989), «Желтые дети» (Алтайс- наличии канцерогенов в пределах санитарных норм.
кий край, 1989), «Висячая стопа», она же «Утиная Но при этом должны быть еще какие-то отягчающие
походка» (совхоз «Красноуфимский» Свердловской обстоятельства (мы будем их называть факторами рис-
области, 1989 – 1990 гг.). ка и рассмотрим в отдельной главе).
22 23

13. Глава 2. ЭКОЗАВИСИМЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Глава 2. ЭКОЗАВИСИМЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Если экологический рак – болезнь достаточно
ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭКОЗАВИСИМЫЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ редкая (прирост к спонтанному фоновому уровню все-
го 1 – 3%) [6], то экозависимый рак, к сожалению,
встречается гораздо чаще (прирост в среднем – 35%,
НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
см. рис. 2).
В последующих главах этой книги мы более де-
 РАК
тально рассмотрим и онкологические заболевания, и
 ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ
 ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ заболевания дыхательных путей, и микроэлементозы.
 АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ Сейчас нам важно понять другое. Нам важно понять:
 ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНО –
КИШЕЧНОГО ТРАКТА
почему сместились приоритеты? Почему сегодня ме-
 ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО – дики главной опасностью стали считать неспецифи-
СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
 КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ческие экозависимые заболевания (правая часть верх-
 ДРУГИЕ ХРОНИЧЕСКИЕ него прямоугольника на рис. 3) и микроэлементозы?
НЕИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Почему в этот перечень входит такой огромный
МИКРОЭЛЕМЕНТОЗЫ
ассортимент болезней (на рисунке они все не умести-
лись, но фактически это большинство известных
«обычных» неинфекционных заболеваний)?
СВИНЦОВАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ ЗАДЕРЖКА ПСИХИЧЕСКОГО
РАЗВИТИЯ
Почему их частота так резко возросла именно в
ДЕФИЦИТ ЙОДА ЭНДЕМИЧЕСКИЙ ЗОБ последние годы?
ДЕФИЦИТ КАЛЬЦИЯ ОСТЕОПОРОЗ Почему они могут возникать, даже если не пре-
СИЛЬНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ:
вышены санитарные нормы (иначе – предельно допу-
 РТУТЬЮ – БОЛЕЗНЬ МИНАМАТА
 КАДМИЕМ – « ИТАЙ – ИТАЙ »
стимые концентрации – ПДК) загрязняющих веществ?
 МЫШЬЯКОМ – « ЧЕРНАЯ СТОПА » Попробуем ответить на эти вопросы.
. . . . . . . . . . . . .
В первом приближении ответ вы уже знаете. Эко-
зависимые заболевания – это болезни сочетаний, то
СПЕЦИФИЧЕСКИЕ
Рис. 3. Примерная ЭКОЗАВИСИМЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ есть когда на человека одновременно действуют не-
классификация сколько факторов риска. Например, плохая экология
заболеваний,  « АНГАРСКАЯ АСТМА»
и плохая наследственность, плохая экология и стрес-
вызываемых  ДЕТСКАЯ АЛЛОПЕЦИЯ сы, плохая экология и уже имеющееся хроническое
экологическим
 « ЖЕЛТЫЕ ДЕТИ »
заболевание и т.д. Самый серьезный случай – это ког-
 « ВИСЯЧАЯ СТОПА »
неблагополучием . . . . . . . . . . да плохая экология и другой фактор риска не просто
24 25

14. Глава 2. ЭКОЗАВИСИМЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Глава 2. ЭКОЗАВИСИМЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
складываются, а усиливают действие друг друга. Если ослабляется также от стрессов, например вызываемых
вы не забыли, такие сочетания называются синерги- плохими социальными условиями. Страдает иммун-
ческими. Только синергическими сочетаниями мож- ная система и от неполноценного питания. А у неко-
но объяснить резкий рост экозависимых заболеваний торых людей иммунная система может быть слабой
в последние годы. Непропорционально большой рост, без внешних причин. Кто же эти люди? Прежде всего
не соответствующий возрастанию уровня экологичес- это дети и пожилые.
кого загрязнения. А теперь представьте, что все эти факторы встре-
Но почему экологическое неблагополучие часто тились вместе. В одном отдельно взятом организме.
дает синергические сочетания с другими факторами? Что мы имеем? Мы имеем беззащитный организм.
Дело в том, что в таких случаях в организме поража- Для него становятся опасными загрязняющие веще-
ются не только органы-мишени, но и системы-мише- ства в маленьких, считавшихся безобидными концен-
ни. Например, иммунная система. трациях. Для него становятся опасными разные ин-
А что это такое: иммунная система? Название фекции. В ослабленном организме наглеют раковые
это происходит от латинского слова иммунистас, оз- клетки.
начающего освобождение, избавление от чего-либо. И это еще не все. Ведь иммунная система сдается
не сразу. Она работает до изнеможения. Но постоян-
Иммунная система – это четко отлаженная служба
ное напряжение органов иммунитета приводит к тому,
охраны нашего организма от всего генетически чуж-
что они начинают работать неправильно. Они начина-
дого. Эта система обеспечивает защиту организма и
ют махать кулаками направо и налево. Защитники
от внешних врагов (токсические вещества, инфекци-
организма путают своих и чужих. Иммунная система
онные возбудители) и от врагов внутренних, то есть
начинает воспринимать как опасного инфекционного
предателей (например, переродившихся раковых кле- монстра вполне безобидные вещества.
ток). Вы уже догадались, к чему это приводит? Да, –
К сожалению, эта важнейшая система организ- это аллергия (от греческих слов аллос – другое и эр-
ма сама является очень чувствительной к разного рода гос – действие). Частота аллергических болезней в
негативным воздействиям. Например, в атмосферном последние годы возросла в 5 – 10 раз [12]!
воздухе любого города в составе выхлопных газов ав- И в большинстве регионов России именно аллер-
томобилей всегда присутствуют так называемые кис- гические болезни среди детей в наибольшей степени
лые газы (оксиды азота, угарный газ). Сами по себе связаны с уровнем загрязнения окружающей среды.
это не какие-то сверхопасные вещества. Но они ослаб- Не рак, не врожденные пороки развития, по уровню
ляют иммунную систему, снижая сопротивляемость которых раньше оценивали экологическое неблагопо-
организма. И это еще полбеды. Иммунная система лучие. Аллергия!
26 27

15. Глава 2. ЭКОЗАВИСИМЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Глава 2. ЭКОЗАВИСИМЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
А что такое аллергия, к чему она может привес- Теперь читателей вряд ли сильно удивит факт,
ти? Это – и развитие бронхиальной астмы, и хрони- который уже приводился во второй книге автора («Ра-
ческий бронхит, и экземы, и нейродермиты и многие- диация»). Там речь шла о главных последствиях ра-
многие другие болезни [13]. диационного облучения жителей нескольких деревень,
А причиной, первоначальной причиной, может попавших в зону так называемого ВУРСа (Восточно-
быть плохая экология города, всего лишь выхлопные Уральский радиационный след от аварии 1957 года).
газы автомобилей. Поэтому экологические факторы Эти люди получили дозы порядка 50 бэр. Лучевой
сегодня имеют особое значение – они усиливают все болезни у них не было (для этого требуется доза как
остальные. Сегодня в России уже 10 – 15% людей минимум в два раза больше). Но через 12 лет после
страдают патологиями иммунной системы и 30 – 40 % аварии среди взрослого населения резко возросла за-
относятся к группе риска [14]. болеваемость … бронхиальной астмой [15].
Важнейшим следствием экологического неблаго- Знаете, с чем можно сравнить коварное воздей-
получия может быть и сбой в работе окислительных ствие экологической агрессии на важнейшие системы
систем организма. Это приводит к избыточному обра- организма, отвечающие за его сопротивляемость вред-
зованию свободных радикалов в органах и тканях. К ным факторам? С пожаром, который в первую оче-
тому, что называется оксидантным стрессом. Здесь
редь уничтожает пожарные машины.
тоже огромное значение имеет сочетание негативного
Еще одной особенностью экозависимых заболе-
экологического воздействия с другими отягчающими
ваний является то, что вина плохой экологии часто
обстоятельствами: курением, стрессами, неправильным
бывает скрыта от заболевшего человека и врача. Как
питанием и т.п. Свободные радикалы, призванные
результат – неправильный диагноз и неправильное
защищать организм, при их избытке приносят боль-
ше вреда, чем пользы. Впрочем, свободным радика- лечение, «залечивание». Вспомним пример из первой
лам будет посвящена отдельная глава. Здесь мы отме- книги («Экология»). Там шла речь о жителях города
тим только один важный момент. Следствием окси- Зеленограда. Огромное число заболеваний мочеполо-
дантного стресса может быть почти любое заболева- вой сферы, особенно среди детей и подростков. Ти-
ние из так называемых «болезней возраста» – от рака пичное экозависимое заболевание, обусловленное нео-
до инсульта. Тут важна не столько исходная причи- бычным химическим составом артезианских вод, ко-
на: экология, радиация, стресс и т.д. Конкретное про- торые использовали для питья. А лечили людей от
явление экозависимого заболевания больше зависит инфекций – антибиотиками. Результат такого «лече-
от предрасположенности, «готовности» организма к ния» был даже не нулевой, а негативный.
определенной болезни. Работает принцип узкого зве- Итак, что же мы узнали? Плохая экология в со-
на: где тонко, там и рвется. четании с другими факторами риска – явление очень
28 29

16. Глава 2. ЭКОЗАВИСИМЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Глава 2. ЭКОЗАВИСИМЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
опасное. И опасность эта идет с двух сторон. С одной Но обязательно ли это должен быть экологичес-
стороны – внешние враги, экологическая агрессия. кий фактор? Всегда ли нужно доводить чистоту окру-
С другой стороны – ослабление защитных сил жающей среды до высшей степени стерильности? А
организма. Или хуже того – переход защитных сил что делать, если это невозможно, очень сложно или
на сторону противника. Результат: синергическое воз- очень дорого? Вспомним пример, приведенный в са-
действие на организм, многократное усиление вражес- мом начале этой главы. Летняя жара 2003 года в Ев-
ких сил. ропе, 30 тысяч смертей. А если вместо призывов пря-
Таким образом, главную опасность представля- таться в тень и покупать кондиционеры предложить
ют вовсе не редкие экологические заболевания. Пло- другое? Например, какие-то профилактические кап-
хая экология сама по себе не так уж опасна. Она дей- ли для больных сердечно-сосудистыми заболевания-
ствительно не на первом месте среди врагов нашего ми? Кто знает, сколько людей можно было спасти.
здоровья. Но она способна разбудить, вывести на пер- Так, может быть, и в случае плохой экологии
вое место другого, до сих пор дремавшего врага – по- проще повлиять на что-то другое? На что же именно?
чти любое хроническое заболевание. Поэтому особое Решением этого вопроса мы тоже будем заниматься в
внимание сегодня уделяется так называемым неспе- этой книге.
цифическим экозависимым заболеваниям. Это обыч- Статистика сегодняшних заболеваний очень силь-
ные, привычные хронические болезни, которые в ус- но отличается от статистики экологических болезней
ловиях экологического неблагополучия начинают га- прошлых лет. Настолько сильно, что это может выз-
лопировать. вать сомнения в подлинности данных.
А теперь – Доктор, доктор! Наш ре- В следующей главе мы попробуем прояснить воп-
очень важный бенок играл во дворе, наелся пес- рос: а нет ли здесь подвоха? Откуда берутся эти дан-
момент. Может ку. Мы дали ему выпить много ные? Можно ли доверять этим сведениям? Это очень
быть, самый важ- воды. Что нам делать дальше? важный момент. Ведь если у читателя останутся ка-
ный в этой кни- – Следите, чтобы он не под- кие-то сомнения по этому поводу, дальнейшее чтение
ге. Как мы теперь ходил к цементу. книги может потерять всякий смысл.
Городской фольклор
понимаем, экоза-
висимые заболе-
вания – это болезни сочетаний. И чтобы уйти от бо-
лезни, надо «разбить» такое сочетание. Сделать это
можно, удалив из сочетания какой-то (или какие-то)
фактор риска, исключив его влияние на организм.
30 31

17. Глава 3. КОМУ МОЖНО ВЕРИТЬ?
ще: взять умные книжки и заглянуть в них. Что ж,
давайте заглянем.
Здесь, в этой главе, мы не будем детально рас-
сматривать онкологические заболевания. Этому воп-
росу посвящена вся следующая глава. Мы рассмот-
рим ряд вопросов на примерах раковых заболеваний
по единственной причине: эти данные лучше всего
КОМУ МОЖНО ВЕРИТЬ? подчеркивают связь экологии и здоровья. Точнее, осо-
бенности и сложность такой связи.
Откуда берутся данные по заболеваемости? Сначала посмотрим, как влияет загрязнение ат-
Почему такие данные могут отличаться мосферного воздуха канцерогенными веществами на
в сотни и тысячи раз? онкологическую смертность среди населения России
(табл. 1). Эти данные взяты из очень серьезного ис-
точника информации [6].
И
з первой книги («Экология») вы уже зна-
ете, насколько сильно загрязнены наши Таблица 1
промышленные города и мегаполисы. Риск смерти от рака cреди населения России
Среди загрязнителей есть и токсичные вещества, и Ориентировочная
канцерогены, то есть те вещества, которые могут при- Расчетное
численность населения
водить к онкологическим заболеваниям. Такие, как число
Вид России, проживающего
смертей
мышьяк, кадмий, бензпирен и многие другие. Часто канцерогенного на территориях
от рака,
концентрация этих веществ в биосфере многократно вещества с повышенным уровнем
случаев
превышает допустимые нормы. Например, острая си- загрязнения атмосферным
в год
воздухом, человек
туация с бензпиреном наблюдается в городах, где воз-
Бензпирен 13 900 000 45
дух плохо рассеивается ветром. В Абакане, Братске,
Мышьяк 50 000 18
Иркутске, Магнитогорске, Новокузнецке в течение ото-
Кадмий 400 000 12
пительного сезона концентрация бензпирена достига-
Никель 600 000 8
ет 60 – 80 ПДК [16]!
Сумма
Все это вы уже знаете. Вопрос в другом: насколько 15 400 000 83
канцерогенов
экологическое загрязнение опасно для здоровья го-
родских жителей? В данном случае – с точки зрения А теперь посмотрим на другие данные. Эти дан-
онкологических заболеваний? Казалось бы, чего про- ные взяты тоже из серьезных источников информа-
32 33

18. Глава 3. КОМУ МОЖНО ВЕРИТЬ? Глава 3. КОМУ МОЖНО ВЕРИТЬ?
ции, причем один из этих источников – тот же са-
мый, что и для табл. 1 [6,17]. Кстати, рис. 4 уже зна-
ком читателям первой книги («Экология»).
Теперь сравним данные табл. 1 и рис. 4.
Что-то здесь не так!
Из табл. 1 следует, что канцерогенные вещества
в атмосферном воздухе почти не представляют опас-
ности: всего 83 дополнительных случая смерти от рака
на всю Россию. А рисунок 4 говорит: ничего подобно-
го! Среди населения загрязненных городов (в данном
случае – Урала) количество смертей от рака в 1,5 –
2,3 раза выше фонового.
Что это означает? Грубо говоря: есть какой-то
фоновый, иначе – естественный, спонтанный уровень
смертности от рака. А в городах Урала к нему прибав-
ляется еще примерно столько же. Да, это в одном толь-
ко Екатеринбурге составляет несколько тысяч допол-
нительных смертей от рака ежегодно!
Чему же верить? Верить надо рисунку, а не таб-
лице. Дело в том, что данные табл. 1 – это теоретичес-
кие, расчетные цифры. А данные рис. 4 – настоящие,
взятые «из жизни». Но почему такая сильная несты-
ковка?
Давайте разберемся. Попробуем понять: откуда
берутся эти данные по влиянию экологического за-
грязнения на здоровье?
Получают такие сведения двумя разными спосо-
бами. Оба способа имеют труднопроизносимые назва-
ния, но без них не обойтись.
Рис. 4. Коэффициенты относительного Первый способ называется так: токсикологичес-
онкологического риска в городах Урала кие исследования (от греческого слова токсикон – яд).
34 35

19. Глава 3. КОМУ МОЖНО ВЕРИТЬ? Глава 3. КОМУ МОЖНО ВЕРИТЬ?
Это лабораторные опыты, которые обычно проводят на ний? В данном случае – экозависимых. Экозависи-
крысах или мышах. Животным дают с пищей либо с мых, а не экологических – чувствуете разницу?
вдыхаемым воздухом определенное вредное вещество. Именно таким образом получены значения коэф-
А потом пересчитывают полученные результаты при- фициентов относительного онкологического риска (см.
менительно к человеческому организму. Именно так рис. 4). Совсем другая картина. Прирост онкологии
получены данные табл. 2. Эти данные, применимые к составляет уже не мизерный процент, а целых 30 –
оценке распространенности экологического рака. 130%. Другой вопрос – кто больше виноват в этом
Второй способ называется – эпидемиологически- приросте? Экология сама по себе – нет, она дает не
ми исследованиями (от греческого epidemia – поваль- более 1 – 3%. Курение, питание, стрессы? Не совсем
ная болезнь). В этом случае выявляется реальное воз- так. Тогда что же? Сочетания! Все экозависимые за-
действие каких-то вредных факторов на население, болевания – это болезни сочетаний.
находящееся в обычных условиях. Это очень трудо- Какие же данные надежней? Те, что получены в
емкие исследования. Ведь обычно на людей воздей- токсикологических исследованиях, или те, которые в
ствуют несколько вредных факторов. Например, на эпидемиологических? Мы уже значем, что надежнее,
жителей промышленных городов одновременно воз- реальные данные, полученные в результате эпидеми-
действуют и канцерогенный бензпирен, и усиливаю- ологических исследований. А зачем тогда нужны опы-
щий его действие свинец, и ослабляющие иммунитет ты на крысах? Такие опыты помогают ученым понять,
кислые газы. Добавьте к этому стрессы, плохое пита- каких веществ следует опасаться больше, а каких –
ние, курение и т.п. меньше. Именно такие опыты дают возможность рас-
Что можно сделать с этой горой данных, как в считать санитарные нормы, ПДК конкретных веществ.
них разобраться? Для этого есть специальные мето- Именно по результатам токсикологических исследо-
ды. Самое простое – это разделить население на две ваний определенным веществам присваивается статус
категории: тех, кто проживает на экологически не- канцерогенных.
благополучных территориях, и тех, кто живет в нор- Кстати, токсикологические исследования тоже
мальных (с экологической точки зрения) условиях. недешевы. Обычный тест на канцерогенность на кры-
Вторая категория представляет собой так называемую сах или мышах обходится в 100 000 долларов [18].
контрольную группу. Она дает фоновый уровень забо- Но в реальной жизни не бывает таких условий,
леваний. Вот с ним-то и сравнивают заболеваемость как в лабораторных токсикологических исследовани-
населения из первой группы. А дальше смотрят: нор- ях. Не бывает, чтобы в атмосфере был только мышь-
мальная экология – одна статистика, экологическое як, только бензпирен, только свинец или только ок-
неблагополучие – рост заболеваний. Каких заболева- сиды азота. А их сложная смесь действует гораздо
36 37