Recommended
Recommended
More Related Content
Featured
Featured (20)
Bài giảng XQuang cơ xương khớp.pptx
- 1. XQ Cơ Xương Khớp Ths.Bs. Đoàn Công Minh Trường Đại Học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch
- 2. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city Câu hỏi ôn tập XQ Cột sống XQ Khớp gối Các bước đọc phim cơ bản 2 Nội dung XQ khớp háng
- 3. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 3 Mục tiêu • Có thể mô tả các bước đọc phim Xquang cơ bản 1 cách thành thạo. • Nhận biết các tổn thương thường gặp trên phim Xquang.
- 4. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 4 Kiểm tra thông tin trên phim Phân tích hình ảnh Phân tích nguyên nhân Chẩn đoán Các bước đọc phim cơ bản
- 5. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 5 KIỂM TRA THÔNG TIN TRÊN PHIM IDENTIFICATION • Tên , tuổi, giới tính bệnh nhân • Ngày, giờ chụp MARK • Bên phải ( R ), trái ( L ) POSITION
- 7. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 7 Khớp gối là khớp phức hợp, gồm 2 khớp: – Khớp giữa xương đùi và xương chày – Khớp giữa xương đùi và xương bánh chè Các mặt khớp gồm: lồi cầu xương đùi, mâm chày, xương bánh chè, sụn chêm trong và ngoài. Các phương tiện nối khớp: - Bao khớp - Bao hoạt dịch - Các dây chằng: dây chằng trước, dây chằng sau, dây chằng bên, dây chằng chéo, gân cơ tứ đầu đùi. Giải phẫu khớp gối
- 8. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 8 Giải phẫu khớp gối
- 9. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 9 Giải phẫu khớp gối
- 10. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 10 Tư thế chụp • Thẳng (AP): đánh giá ban đầu • Nghiêng • Gập gối: – “sunrise” view. – “Tunnel” view (Lyon schuss).
- 11. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 11 Phim Thẳng • Đánh giá ban đầu: – Tổn thương xương – Mặt khớp – Khe khớp – Mô mềm xung quanh
- 12. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 12 Phim nghiêng • Đánh giá : – Xương bánh chè – Mặt khớp – Tràn dịch khớp gối
- 13. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 13 “Sunrise” view
- 14. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 14 “Tunnel” view
- 15. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 15 Superimposition • Khoảng cách giữa 2 bờ xương chày (IMD) <= 1 mm
- 16. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 16 Phân tích hình ảnh • Chọn thứ tự mô tả nào là tuỳ thuộc vào thói quen của từng người. – Tổn thương xương – Mặt khớp – Khe khớp – Mô mềm
- 17. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 17 Lưu ý: ở trẻ em
- 18. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 18 Lưu ý: Fabella
- 19. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 19 Các tổn thương thường gặp Trauma Inflammation Tumor Others TITO
- 20. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 20 Chấn thương
- 21. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 21 Tràn dịch khớp gối • Khối choáng chỗ ở phía trước trên xương bánh chè. • Có cùng mật độ với cơ (chứa nước hoặc máu)
- 22. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 22 Gãy xương bánh chè
- 23. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 23 Gãy xương bánh chè • Xương bánh chè 2 thùy: – Đường gãy tù – Phần gãy tròn đều và chỉ chiếm 1 phần trên ngoài xương bánh chè
- 24. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 24 Gãy đầu trên xương chày • Đường gãy sắc nét lan rộng về đầu trên xương chày. • Dấu hiệu bậc thang do di lệch
- 25. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 25 Gãy đầu trên xương chày • Fat/fluid level trên phim nghiêng ở tư thế nằm.
- 26. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 26 Viêm khớp
- 27. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 27 Viêm khớp dạng thấp • Hẹp khe khớp • Nang xương dưới sụn ở cả 2 bờ. • Không có hình ảnh gai xương
- 28. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 28 Viêm khớp dạng thấp • Marginal erosions
- 29. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 29 Chondrocalcinosis • Calxi hóa theo chiều ngang. • calcium pyrophosphate deposition disease (CPPD).
- 30. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 30 Khối u
- 31. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 31 U lành tính • U tế bào khổng lồ ( nam 25 tuổi). • Bắt nguồn từ vùng sụn tiếp hợp lan rộng. • Bờ xương sắc nét. • Vùng chuyển tiếp rõ
- 32. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 32 U ác tính
- 33. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 33 Thoái hóa khớp
- 34. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 34 Thoái hóa gối Thoái hóa gối Gai xương Hẹp khe khớp Bán định lượng Định tính Định lượng
- 35. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 35 Thoái hóa gối
- 36. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 36 Gai xương
- 37. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 37 Hẹp khe khớp (JSN)
- 38. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 38 Hẹp khe khớp (JSN)
- 39. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 39 Phân độ • Kellgren and Lawrence (K&L) criteria of knee osteoarthritis
- 40. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 40 Phân độ
- 41. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 41 Phân độ
- 42. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 42 Synovial osteochondromatosis • Tổn thương sụn khớp. • Lắng đọng calci trong khe khớp
- 43. XQ cột sống 43
- 44. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city Giải phẫu cột sống
- 45. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 1. Sự thẳng hàng 2. Thân xương 3. Các thành phần sau: cuống sống, mỏm gai, mỏm khớp, mỏm ngang 4. Ống sống 5. Sụn – khớp 6. Phần mềm Phân tích hình ảnh
- 46. Cột sống cổ
- 47. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city Phim nghiêng
- 48. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city • Đánh giá: – Mô mềm trước cột sống – Đường trước thân cột sống – Đường sau thân cột sống – Đường mảnh gai – Đường mỏm gai – Độ cong cột sống – Khoảng cách giữa các mỏm gai Trật khớp Gai xương Phim nghiêng
- 49. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city Phim nghiêng
- 50. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city • Độ cong cột sống cổ: – Bình thường: cong lồi ra trước – Giảm độ cong: • Chụp tư thế nằm ngửa: cổ gập nhẹ giảm độ cong chụp lại tư thế đứng • Co cơ vùng cổ • Chấn thương Phim nghiêng
- 51. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city Phim thẳng
- 52. Cột sống ngực
- 53. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city • Độ thẳng: vẹo cột sống • Thân đốt sống: gãy, tăng, giảm đậm độ, gai xương • Cuống đốt sống • Mô mềm cạnh sống: u, hematoma Phim thẳng
- 54. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city Phim thẳng
- 55. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city • Độ cong cột sống: gù, trượt • Thân đốt sống: gãy, tăng, giảm đậm độ, gai xương • Các thành phần sau • Đĩa đệm • Lỗ liên hợp • Mô mềm cạnh sống: u, hematoma Phim nghiêng
- 56. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city Phim nghiêng
- 57. Cột sống thắt lưng
- 58. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city • Độ thẳng cột sống: vẹo • Bờ cơ thắt lưng chậu • Mỏm ngang • Cuống đốt sống • Khớp cùng chậu: dính, rộng (gãy xương) Phim thẳng
- 59. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city Phim thẳng
- 60. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city • Độ cong cột sống: giảm độ cong • Đường bờ trước và sau thân đốt sống: trượt đốt sống • Thân xương: hình dạng, chiều cao, gãy xương. • Thành phần sau • Đĩa đệm Phim nghiêng
- 61. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city Phim nghiêng
- 62. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city • Diện khớp • Hình chó Scottie – Mắt: cuống đốt sống – Mũi: mỏm ngang – Tai: mỏm khớp trên – Chân: mỏm khớp dưới Phim chếch
- 63. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city Phim chếch
- 64. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 64 Thay đổi trục cột sống
- 65. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city Gù
- 66. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city Vẹo cột sống
- 67. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city • Do hủy eo, thoái hóa, chấn thương • Trượt ra trước hoặc ra sau của thân sống trên so với thân sống dưới. • Phân độ theo Meyerding: 4 độ – Mỗi độ tương ứng ¼ thân đốt sống Trượt đốt sống
- 68. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city • Spondylolysis Trượt đốt sống
- 69. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 69 Gãy nén đốt sống
- 70. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city Phân loại gãy nén đốt sống
- 71. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city Phân độ gãy nén đốt sống
- 72. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city Gãy đốt sống do loãng xương
- 73. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 73 Viêm cột sống do vi trùng
- 74. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city • Trẻ em: tác động trực tiếp đĩa đệm • Người lớn: mặt đốt sống Đĩa đệm • Lao: nhiều đốt sống nhưng không tác động đĩa đệm • Xẹp thân đốt sống, hủy xương • Hẹp khoảng đĩa đệm Viêm cột sống do vi trùng
- 75. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city
- 76. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 76 U Cột sống
- 77. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city • Hủy xương: – Giảm đậm độ thân đốt sống – Mất vỏ xương – Không thấy cuống sống (đốt sống chột, mù) – Xẹp thân đốt sống – Mất vỏ xương • Tăng đậm độ – Do K tiền liệt tuyến, vú di căn U cột sống
- 78. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city U cột sống
- 79. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 79 Gai xương
- 80. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city
- 81. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city ankylosing spondylitis
- 82. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city ankylosing spondylitis
- 83. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city Viêm khớp vảy nến
- 84. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 84 Thoái hóa cột sống
- 85. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 85 Phân độ • Kellgren and Lawrence (K&L) criteria of knee osteoarthritis
- 86. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city Kellgren-Lawrence classification cervical spine
- 87. XQ khớp háng 87
- 88. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 88 Giải phẫu khớp háng
- 89. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 89 Phim thẳng
- 90. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 90 Phim nghiêng
- 91. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 91 Lưu ý: ở trẻ em
- 92. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 92 Chấn thương
- 93. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 93 Trật khớp háng
- 94. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 94 Trật khớp háng • Khe khớp rộng bất thường 1 bên
- 95. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 95 Gãy xương
- 96. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 96 Gãy xương • Gãy ngang đầu xương
- 97. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 97 Gãy xương
- 98. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 98 Hoại tử chỏm xương đùi
- 99. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 99
- 100. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 100 Viêm khớp cùng chậu
- 101. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 101
- 102. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 102
- 103. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 103 Question
- 104. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 104 Ôn tập
- 105. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 105 Haemarthrosis
- 106. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 106 Lateral tibial plateau fracture
- 107. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 107 Fabella
- 108. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 108 Bipartite patella
- 109. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 109 Calcification/ossification
- 110. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 110 Rheumatoid arthritis
- 111. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 111 Gai xương Độ 1 Độ 2
- 112. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 112 Gai xương Độ 3 Độ 4
- 113. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 113 Hẹp khe khớp
- 114. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 114 Độ 1 Độ 2 Hẹp khe khớp
- 115. Doan Cong Minh – Pham Ngoc Thach University of medicine – HoChiMinh city 115 Độ 3 Độ 4 Hẹp khe khớp