#流感#MERS#疫報#TaiwanCDC

1. 疫情監測週報
Disease Surveillance Weekly Report
5/28－6/3, 2017
Week 22
疾病管制署
Taiwan CDC
June 6, 2017

2. 2

3. Summary of Epidemic
Influenza：Mild influenzaactivity in the community is expected to
continue to persist. The number of severe cases may increase.
Scrub Typhus：The scrub typhus epidemic season has begun. The
affected areas primarily include Hualien County and Taitung County.
Enterovirus：Currently, mild enterovirus activity has been
increasing continuously. EV71 is still circulating in the community.
Dengue Fever：International epidemics are increasing gradually. As
the temperature has increased and the rain has continued to occur,
the risk of imported and indigenous epidemic are elevated.
3

4. 腸病毒健保門急診就診人次趨勢圖
Updated: 2017/6/6

5. 國際間腸病毒疫情監測
Updated: 2017/6/6 5
累計數
國家
疫情趨勢
2017年
備註
截止點 報告數(死亡數)
香港 上升 5/27 急診就診千分比:0.9 低於去年同期
日本 上升 5/21 15,385 高於去年同期
越南 上升 5/13 16,588(0) 去年同期的1.2倍
泰國 低點上升 5/29 18,989(1) 去年同期的1.5倍
韓國 低點上升 5/27 門診就診千分比:2.9 低於去年同期
新加坡 達閾值持平 5/27 14,856 低於去年同期
澳門 低點持平 5/13 612 低於去年同期
中國大陸 上升 5/21 418,004(36)
低於去年同期
近期EV71占比53%
資料來源：中國大陸疾控中心、新加坡衛生部、WPRO、日本國立感染症研究所、日本厚生勞動省、韓國CDC 、香港衛生防護中心、ProMED

6. 確定病例 同期比較
登革熱
 無新增本土病例
 新增1例境外移入：越南
發病年 本土 境外 總計
2012 29 74 103
2013 44 71 115
2014 27 74 101
2015 129 100 229
2016 372 124 496
2017 0 88 88
Updated: 2017/6/4 6
本土及境外移入病例通報趨勢

7. 國際登革熱疫情
資料來源：WPRO、泰國疾控中心、斯里蘭卡衛生部、新加坡衛生部、新加坡環境局、馬來西亞衛生部、Viet Nam News、
Vietnam News Agency
7
趨勢
國家
疫情趨勢
2017年
備註
截止點 報告數(死亡數)
斯里蘭卡 處相對高點 6/2 56,887 自2010年來同期最高
馬來西亞 持平 5/27 39,272(93) 近二週病例數高於去年同期
泰國 緩升 5/29 11,797(21) 高於去年同期
新加坡 處相對低點 5/27 1,083 低於去年同期
柬埔寨 處相對低點 5/16 302 低於2014-16年同期閾值
寮國 上升 5/12 1,071(0) 高於2015-16年同期
越南 上下波動 5/7 29,701(8) 低於去年同期
菲律賓 下降 4/1 26,433 低於去年同期
Updated: 2017/6/6

8. 2017年登革熱境外移入統計
註：不含入境篩檢(症狀通報)個案
8Updated: 2017/6/4
註：紅字為近一個月（2017/5/6–6/4）感染國家排序前2名
感染國家 無法分型 第一型 第二型 第三型 第四型 總計
馬來西亞 14 0 4 3 0 21
越南 11 4 1 0 1 17
印尼 7 3 0 5 1 16
泰國 5 0 5 0 0 10
菲律賓 6 0 0 1 1 8
馬爾地夫 2 0 5 0 0 7
緬甸 2 0 0 0 0 2
新加坡 1 1 0 0 0 2
孟加拉國 1 0 0 0 0 1
印度 1 0 0 0 0 1
厄瓜多 1 0 0 0 0 1
柬埔寨 1 0 0 0 0 1
帛琉 0 0 1 0 0 1
總計 52 8 16 9 3 88

9. 近2個流感季類流感門急診監測
9Updated: 2017/6/6

10. 2016-17年流感陽性群聚趨勢-依機構
10
0
5
10
15
20
25
30
群
聚
案
件
數
發生年週
學校 餐飲旅宿業 人口密集機構 醫院 旅行團 營區 其他

11. 流感併發重症通報病例監視
11Updated: 2017/6/5

12. 流感併發重症確定病例監視
12
註：因流感住院資料來源為ICD-9_487及ICD-10_J09-J11
Updated: 2017/6/6

13. 流感併發重症同期比較
13
註1：接種當季流感疫苗14日後發病者
註2：因病毒量太少以致無法分型
Updated: 2017/6/5
H1 N1 H3 N2
A 未
分型2
B型
H3 N2
&B型
H1 N1
&H3 N2
H1 N1
&B型
合計 H1 N1 H3 N2
A 未
分型2
B型
H3 N2
&B型
合計
38 459 30 39 2 0 0 568 5 49 7 6 1 68
4 86 0 3 0 0 0 93 0 13 0 0 0 13
1522 158 73 258 0 0 1 2012 310 29 28 57 0 424
58 10 4 28 0 0 0 100 13 4 1 5 0 23
178 343 17 100 0 0 0 638 41 60 2 16 0 119
9 50 2 7 0 0 0 68 0 10 0 1 0 11
834 754 17 202 0 1 0 1808 109 45 2 9 0 165
43 68 1 18 0 0 0 130 1 5 1 2 0 9
309 546 7 11 0 0 0 873 28 39 0 0 0 67
20 25 0 0 0 0 0 45 1 1 0 0 0 2
81 406 23 1032 1 0 0 1543 8 33 2 103 0 146
5 44 1 95 0 0 0 145 0 3 0 13 0 16
2012-13
2011-12
流感季
2016-17
2015-16
2014-15
2013-14
(有接種當季疫苗者1
)
流感併發症確定病例數
(有接種當季疫苗者1
)
流感併發重症死亡病例數

14. 14資料來源：中國大陸流感中心、美國CDC 、韓國CDC 、ECDC 、加拿大公衛局、香港衛生防護中心Updated: 2017/6/6
流感國際疫情
趨勢
國家
2016-2017年流感季
活動度 週別 監測值 近期流行型別 疫苗吻合度
香港 上升 第21週 陽性率：14.19% H3N2 -
日本 下降 第21週 定醫平均報告數：0.68 B型、H3N2
H3N2型及B/Vic分別為83%、
92%，餘均相似
韓國 下降
(低於閾值)
第21週 門診就診千分比：6.7 B型 -
美國 下降
(低於閾值)
第21週 陽性率：5% B/Yam、H3N2
H1N1、H3N2及B/Vic分別為
99.3%、94.9%、87.3%，餘相
似
中國
大陸
南方
活動度高
第20週
南方陽性率：9.9% B/Vic、H1N1 H1N1型與本季、下季疫苗株
相似
H3N2型、B/Vic及B/Yam分
別為97.4%、99.7%、94.7%
北方
活動度低
北方陽性率：2.9% H1N1
歐洲 下降
(非流行季)
第20週 定點陽性率：7% B型
H3N2及B型與本季疫苗株相似，
H1N1型多與本季、下季疫苗株
相似
加拿大 下降 第20週 陽性率：6.8% B型 各型別均相似

15. 流感小結
門急診就診病例百分比及總人次均較前一週上升；上呼吸道/類流感
群聚通報案件上升；社區輕症疫情持續
流感併發重症通報數及確定數上升。本流感季累計568例流感併發重
症確定病例(81% H3N2)，其中68例經審查與流感相關死亡病例(74%
H3N2)
社區流感病毒型別以H3N2為主，近4週抗原性監測資料顯示71%
H3N2病毒與本流感季疫苗株吻合
15Updated: 2017/6/6

16.  中國大陸5/26-6/1共7個省分新增9例，以山東省為多，其中1例死亡；另內蒙古
自治區出現該省首例，已於6/1提升內蒙古自治區旅遊疫情建議至警示(Alert)
 本季(2016/10/1)迄今累計723例，4月份以來以四川省25例、河北省24例及北京
市17例為多；個案多具禽類、活禽市場暴露史，以50歲以上為多
 全球自2013年迄今累計1,521例，WHO統計截至2017/5/16累計571例死亡；本
季累計病例數已為歷年最高，當局表示病例數已連續2週保持在10例左右，疫情
趨於平穩。評估現行新省分仍有出現散發病例，且持續有禽類流感疫情，依歷年
趨勢推測疫情可能持續一段時間
16
資料來源：WHO、香港衛生防護中心、中國大陸疾控中心、澳門衛生局
H7N9流感疫情
Updated: 2017/6/6

17. 17
2017年4月後H7N9流感病例分布
中國大陸
台灣
河南省
內蒙古自治區
Updated: 2017/6/6

18. 近期MERS疫情發展
• 沙烏地阿拉伯5/30-6/2新增5例病例，含3名無症狀感染醫護人員、1名前往醫院而
感染病例，及1名原發病例。該國迄今累計1,620例個案，668例死亡
• WHO於5/31公布沙烏地阿拉伯4/21-5/29新增25例MERS病例中，13名與東南部
比沙堡(Bisha)及中部利雅德(Riyadh)省(兩起)三起醫院群聚疫情有關，其中5人為
醫護人員、3人為家居接觸者，餘為醫療機構病患
• 全球自2012年9月起迄今累計1,978例確診病例，699例死亡，27國家/屬地出現疫
情，80%個案主要集中於沙烏地阿拉伯
• WHO於2017/5/31表示全球整體風險不變，中東地區國家疫情持續，其他國家可
能出現境外移入個案，傳染途徑包含動物傳人及人傳人。沙烏地阿拉伯今年將於
5/27-6/24舉行齋戒月(Ramadan)、8/30-9/4舉行朝覲(Hajj)，我國仍應提高境外
移入病例發生之警戒，並提醒醫護人員落實院內感染管制措施
18
資料來源：沙烏地阿拉伯衛生部、WHO EIS
Updated: 2017/6/6

19. 19
0
50
100
150
200
250
300
350
400
1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11
2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年
病
例
數
發病年月
MERS確診病例流行趨勢(n=1,978)
中東地區 中東以外地區
備註：所列國家為個案最後確診/歸屬地
Updated: 2017/6/6

20. 茲卡國際疫情
• WHO於5/24公布2015年起累計78國家/屬地出現本土流行疫情
58個國家/屬地自2015年後持續具本土流行疫情，包括新加坡、馬爾地夫，
旅遊疫情建議列為警示(Alert)
20個國家/屬地2015年前曾有疫情，目前無報告疫情，惟無證據顯示當地已
阻斷病毒流行，包括印尼、泰國、孟加拉、柬埔寨、寮國、馬來西亞、菲律
賓、越南、印度等9個亞洲國，旅遊疫情建議列為注意(Watch)
• 31國具茲卡相關之小頭症/先天性畸形個案
• 23國具GBS病例或發生率增加國家
• 13國出現性傳播本土病例
資料來源： WHO EIS 、 WHO、ECDC 、PAHO 、美國CDC、Zika situation report 5/24
Updated: 2017/6/6 3

21. 美洲地區茲卡疫情
• 美國CDC表示佛州邁阿密郡已逾45天未出現本土或待調查病例，於6/2解除
該警戒區(Zika cautionary area)，解除後的風險低，但仍可能持續出現零
星病例；據此，解除佛州邁阿密郡茲卡旅遊疫情建議
• 美國自2016年起佛羅里達州、德克薩斯州分別累計289例、7例本土病例
• PAHO於5/25公布中、南美洲及加勒比海地區疫情，中美洲及加勒比海地區
貝里斯及英屬土克凱可群島病例數增加，餘為下降趨勢；南美洲近期阿根
廷、厄瓜多、祕魯病例增外，其餘下降
Updated: 2017/6/6 21資料來源： PAHO、佛羅里達州衛生局、德州衛生局、美國CDC

22. 東南亞國家茲卡疫情
• 新加坡公布上週無新增病例，今年截至第22週累計35例個案，移除1個群聚區，
目前無群聚區；該國自2016年截至2017/6/3累計491例
• 韓國新增第20例茲卡境外移入病例，曾至馬爾地夫旅遊
• 其他國家上週無新增病例，分別累計泰國728例、越南232例、菲律賓57例、
馬來西亞8例
22
資料來源：新加坡衛生部、馬來西亞衛生部、越南CDC、Outbreak News Today、THOI DAI、PASEI、Vietnam Net、Vietnam Plus 、韓國CDC 、ECDC
Updated: 2017/6/6
自2015年後持續具本土流行疫情
過去曾有疫情
過去及目前皆有疫情
先前疫情傳播已中斷
有可傳播病毒之蟲媒，但無茲卡本土傳播紀
錄(較鄰近曾有疫情國)
有可傳播病毒之蟲媒，但無茲卡本土傳播紀錄

23. 國際間旅遊疫情建議等級表
疫情 國家/地區 等級 旅行建議 發布日期
新型A型流感
中國大
陸
浙江省、廣東省、安徽省、湖南省、上海市、江西省、
江蘇省、四川省、福建省、山東省、湖北省、河北省、
北京市、天津市、遼寧省、河南省、雲南省、廣西壯
族自治區、貴州省、重慶市、甘肅省、西藏自治區、
吉林省、陝西省、山西省、內蒙古自治區
第二級
警示(Alert)
對當地採取
加強防護
2017年6月1日
其他省市，不含港澳
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年6月1日
登革熱
東南亞地區9個國家：
印尼、泰國、新加坡、馬來西亞、菲律賓、
寮國、越南、柬埔寨、緬甸、斯里蘭卡
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2016年8月16日
麻疹
中國大陸、哈薩克、印度、羅馬尼亞、剛果民主共和國、
獅子山、奈及利亞、泰國、幾內亞、印尼、義大利
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年4月5日
中東呼吸症候
群冠狀病毒感
染症
(MERS-CoV)
沙烏地阿拉伯
第二級
警示(Alert)
對當地採取
加強防護
2015年6月9日
中東地區通報病例國家：
阿拉伯聯合大公國、約旦、卡達、伊朗、阿曼、科威特
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2015年9月30日
小兒麻痺症 巴基斯坦、阿富汗、奈及利亞
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2015年12月1日
茲卡病毒感染
亞洲2國、美洲45國/屬地、大洋洲8國/屬地、非洲3國
第二級
警示(Alert)
對當地採取
加強防護
2017年6月6日
亞洲9國、美洲2國、非洲9國
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年5月31日
拉薩熱 奈及利亞
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年2月14日
黃熱病 巴西
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年1月17日
23Updated: 2017/6/6

24. 未來一週疫情預測
流感：預期社區輕症疫情持續，重症可能上升
恙蟲病：進入流行季節，感染地區以花蓮縣、台東縣為主
腸病毒：輕症疫情持續上升，仍有腸病毒71型病毒活動
登革熱：國際疫情逐漸升溫，另近期氣溫漸升且各地仍有
陣雨，境外移入及本土疫情風險增加
24Updated: 2017/6/6