Ce este glanda Bartholin? Glanda Bartholin (sau glandele vestibulare mai mari) sunt organe importante ale sistemului reproductiv feminin. Anatomistul danez Caspar Bartholin Secundus le-a descris pentru prima dată în 1677. Funcția lor principală este aceea de producere a unei secreții mucoide care ajută la lubrifierea vaginală și vulvară. Aceste glande sunt situate în vestibulul vulvar, de ambele părți ale orificiului extern al vaginului şi au mărimea unui bob de mazăre. Sunt omologi ale glandelor bulbouretrale (Cowper) la masculi. Patologia glandei Bartholin se poate prezenta ca o masă asimptomatică, provocând doar asimetrie vulvară. Masele simptomatice pot prezenta sensibilitate severă, eritem (roseață) înconjurător și edem. Chisturile și abcesele se formează adesea la femeile de vârstă reproductivă și nu necesită tratament. Rar, biopsia în masă și excizia pot fi necesare dacă se suspectează malignitate.

1. Ce este glanda Bartholin?
Glandele Bartholin (sau glandele vestibulare mai mari) sunt
organe importante ale sistemului reproductiv feminin.
Anatomistul danez Caspar Bartholin Secundus le-a descris
pentru prima dată în 1677. Funcția lor principală este aceea de
producere a unei secreții mucoide care ajută la lubrifierea
vaginală și vulvară. Aceste glande sunt situate în vestibulul
vulvar, de ambele părți ale orificiului extern al vaginului si au
marimea unui bob de mazare. Sunt omologi ale glandelor
bulbouretrale (Cowper) la masculi.
Patologia glandei Bartholin se poate prezenta ca o masă
asimptomatică, provocând doar asimetrie vulvară. Masele
simptomatice pot prezenta sensibilitate severă, eritem
înconjurător și edem. Chisturile și abcesele se formează adesea
la femeile de vârstă reproductivă și nu necesită tratament. Rar,
biopsia în masă și excizia pot fi necesare dacă se suspectează
malignitate.
Cand apare un chist pe glandele Bartholin?

2. Blocarea unui canal Bartholin duce la formarea unui lichid în
glandă. Glanda blocată se numește chist al glandei Bartholin sau
chist al canalului Bartholin. Aceste chisturi pot varia ca mărime
si, de obicei, cresc lent. Dacă glanda sau canalul Bartholin se
infectează poate duce la un abces al glandei Bartholin.
Chisturile glandei Bartholin sunt adesea mici și nedureroase,
majoritatea disparand fără tratament.
Care sunt cauzele aparitiei chisturilor Bartholin?
Medicii nu stiu inca sigur ce provoaca blocarea acestor glande,
insa infecția care provoacă chistul poate fi cauzata de bacterii
precum E-coli. De asemenea, in cazuri rare, aparitia chisturilor
se poate datora bacteriilor care provoacă infecții cu transmitere
sexuală (ITS), cum ar fi gonoreea sau chlamydia.
Conform statisticilor, aproximativ 2 din 10 femei pot să dezvolte
un chist al glandei Bartholin, la un moment dat. De obicei,
varsta aproximativa la care pot aparea chisturile Bartholin este
de 20 de ani, posibilitatea de aparitie scazand odata cu varsta
mai inaintata.
Care sunt simptomele specifice aparitiei unui chist
al glandei Bartholin?
Este posibil să nu prezentați simptome dacă chistul glandei
Bartholin este unul mic, insa, un chist mare sau un chist infectat
(abces) poate provoca simptome destul de grave si neplacute.
Simptomele unui chist care nu este infectat includ:
O umflatură nedureroasă în zona vulvei.
Roșeață sau umflături în zona vulvei.
Disconfort in timpul deplasarii sau in timpul contactului sexual.
Simptomele unui chist infectat includ:

3. Durere care se înrăutățește și îngreunează așezarea sau
deplasarea.
Febra și frisoane.
Umflături în zona vulvei.
Scurgeri ale chistului.
Cum se diagnosticheaza un chist al glandei
Bartholin?
Un chist al glandei Bartholin poate sa fie diagnosticat fie de
catre pacient, prin palpare, sau de catre medicul specialist care îl
poate observa în timpul unui examen fizic. In general, daca
chistul nu provoaca simptome, este foarte putin probabil sa fie
descoperit de catre pacient.
Un abces este diagnosticat pe baza semnelor de infecție, cum ar
fi febra sau umflarea, și durerea în zona vulvei.
În unele cazuri, mai ales in cazul persoanelor în vârstă, medicul
specialist poate elimina chistul pentru a se asigura că nu este
canceros sau ca nu influenteaza altă problemă de sanatate.
Pentru a diagnostica un chist Bartholin, medicul dumneavoastră
poate:
Pune întrebări despre istoricul dumneavoastră medical
Efectua un examen pelvin
Preleva un eșantion de secreții din vagin sau din colul uterin
pentru a detecta daca exista o infecție cu transmitere sexuală
Recomanda un test al masei chistului (biopsie) pentru a verifica
dacă există celule canceroase (mai ales la pacientele care se afla
la postmenopauză sau care au peste 40 de ani)
Dacă medicul depisteaza prezenta canceroasa, acesta vă poate
îndruma către un ginecolog specializat în cancerele sistemului
reproductiv feminin.
Cum se trateaza chisturile Bartholin?

4. Dacă pacienta sufera de vreo infectie cu transmitere sexuala sau
dacă chistul este infectat, medicul specialist va prescrie un
antibiotic. De asemenea, acesta poate prescrie medicamente
topice care se vor aplica pe piele. Dacă pacineta are sub 40 de
ani și chistul nu cauzează probleme, probabil că doctorul nu va
prescrie niciun tratament.
O baie simplă de șezut poate ajuta chistul să dispară de la sine :
Umpleți o cadă cu 3 până la 4 inci de apă (suficientă pentru a vă
acoperi vulva) și asezati-va ușor.
Faceți acest lucru de mai multe ori pe zi timp de 3 sau 4 zile.
Chistul se poate sparge și se poate scurge singur.
Dacă chistul lui Bartholin cauzează probleme - sau dacă este
transformat într-un abces - va trebui să vă adresați medicului
dumneavoastră. Acesta va va recomanda prin unul din cele trei
moduri:
Drenaj chirurgical: Medicul va face o mică tăietură în chist si
va plasa un mic tub de cauciuc (cateter) în deschidere pentru a
permite scurgerea acestuia. Chistul in sine poate disparea intr-o
perioada de 6 săptămâni dupa interventie,insa starea de bine a
pacientei va aparea imediat după dispariția lichidului. Este
posibil să fie nevoie să luați medicamente pentru durere câteva
zile după drenaj.
Efectele secundare ale drenajului chirurgical includ durere sau
disconfort - mai ales în timpul actului sexual. De asemenea, este
posibil să simtiți și o umflare a labiilor,puteti dezvolta o infecție,
sângerare sau cicatrici.
Marsupializarea: Dacă chisturile vă deranjează sau reapar
frecvent, această procedură vă poate ajuta sa scapati de
problema. Medicul va taia chistul deschis, apoi va coase pielea
din jurul acestuia pentru a forma o pungă mică, acest lucru
permitand scurgerea fluidului. Medicul va împacheta zona cu

5. tifon special pentru a absorbi lichidul și sângele. Procesul acesta
durează mai puțin de o jumătate de oră și externarea se face în
aceeași zi. Medicul vă poate prescrie analgezice după o astfel de
interventie. Există, de asemenea, un risc de infecție, sângerare
sau de reaparitie a abcesului.
Îndepărtarea glandei: Medicul vă poate recomanda această
opțiune dacă celelalte nu au funcționat sau chisturile și abcesele
glandei Bartholin reapar frecvent chiar si dupa tratament.
Această operație durează aproximativ o oră si se face sub
influenta unei anestezii totale. Externarea se poate face imediat
dupa interventie. Efectele adverse posibile includ sângerări, rani
și infecții.
Alte metode de tratament
Terapia cu laser cu dioxid de carbon poate asigura vaporizarea
chistului. Un studiu realizat de Fambrini M și colaboratorii a
concluzionat că vaporizarea cu laser CO2 este un mod sigur și
eficient de a trata complet un chist Bartholin. Ablația azotatului
de argint după drenajul chistului a fost la fel de eficientă ca
marsupializarea și a cauzat mai puțină formare a cicatricilor .
Cum putem preveni aparitia chisturilor glandei
Bartholin?
Nu exista o modalitate eficienta 100% de a preveni aparitia unui
chist al glandei Bartholin. Dar măsuri de protajera mai sigure,
cum ar fi utilizarea prezervativelor, pot ajuta la prevenirea unei
infecții sau a formării de chisturi. De asemenea, o igienă bună
poate scadea sansele de a dezvolta chisturi sau abcese ale
glandei.
Din anul 2013 până în prezent la Clinica VenArt au fost tratați cu
succes peste 12.000 de pacienți. Aflați mai multe informații
despre: proctologie, orl cluj, ginecologie cluj.