3. Определение
Остеохондроз — комплекс дистрофических
нарушений в суставных хрящах. Может
развиваться практически в любом суставе, но чаще
всего поражаются межпозвоночные диски.
4. Этиология
Травмы позвоночника.
Различные деформации (врожденные и
приобретенные)
Избыточный вес
Генетическая предрасположенность
Аутоиммунные заболевания (ревматизм,
склеродермия, волчанка
Поражение соединительной и хрящевой ткани
Нарушения метаболизма во время различных
эндокринных заболеваний
Состояния витаминно-минеральной
недостаточности
5. Клиническая картина
Остеохондроз начинается с изменений в
межпозвонковых дисках и в дальнейшем способствует
повреждению других двигательных сегментов
позвонков (фасеточные суставы). Со временем в
процессе дегенерации происходит изменение
коллагеновой (белковой) структуры фиброзного кольца
(внешней части межпозвоночного диска), а также
снижение количества воды в дисках. Оба эти
изменения снижают основную функцию диска –
амортизирующую. Диск становится менее упругим и
более тонким. Истончение дисков приводит к
уменьшению пространства между позвонками, что в
свою очередь, оказывает отрицательное воздействие на
фасеточные суставы, помогающие стабилизировать
позвоночник. При изменении размеров диска,
меняется и амплитуда движения фасеточных суставов.
Затем хрящ, защищающий поверхность сустава,
начинает стираться. Это приводит к чрезмерной
мобильности суставов.
6. Стадии заболевания
1 2 3 4
Доклиническая Стадия нарастания
изменений в
студенистом ядре
Полное
разрушение
фиброзного
кольца
Регенерация тканей
межпозвонкового
диска
Признаки Этап
биохимических
изменений –
клинические
признаки
дегенерации
диска
отсутствуют
или выражены
очень слабо.
Дальнейшее
прогрессирование
процесса дегенерации
межпозвонкового
диска приводит к
нарушению обменных
процессов в
студенистом ядре, что
в свою очередь
является причиной
некроза (омертвения)
его клеток, а со
временем и полной
деструкции
(разрушения).
Патологический
дегенеративный
процесс в
межпозвонковых
дисках вызывает
нарушение
пространственной
ориентации
коллагеновых
волокон в
фиброзном
кольце.
Происходит с
замещением рубцовой
тканью.
Завершающаяся стадия
остеохондроза
характеризуется
вовлечением в
дегенеративно-
дистрофический
процесс межкостистых
и желтых связок, а
также и других
структур
позвоночника.