SlideShare a Scribd company logo

SOK.pptx

šok prezentacija

1 of 9
Download to read offline
ŠOK
Dugonja Šejla MSŠ ,,Travnik’’ IV4
*uvod
Šok je stanje organizma sa teškim
poremećajem cirkulacije koji dovodi do
kritičnog smanjenja snabdjevanja tkiva
i organa krvlju i nedovoljnog
snabdjevanja ćelija kisikom.
*uvod
*na osnovu uzroka koji dovode do razvoja šoka razlikujemo:
•Kardiogeni šok koji nastaje uslijed akutnog
popuštanja srca,koje se karakterizira malim sistoličkim
volumenom krvi (količina krvi koju srce izbaci u toku
jedne sistole) i nemogućnošću postizanja
zadovoljavajućeg minutnog volumena srca.
•Hemoragični kao posljedica krvarenja
•Digenični/hipovolemijski kod gubitka volumena
tekućina(povraćanja,proliva)
•Anafilaktički/alergijski predstavlja maksimalni oblik
rane alergijske reakcije
•Septički nastaje kao komplikacija sepsom
•Neurogeni koji nastaje kao posledica smanjenja
ili supresije simpatičkog tonusa
*na osnovu uzroka koji dovode do razvoja šoka razlikujemo:
*klinička slika šoka:
•bubrežna funkcija je poremećena (javlja se
oligurija/smanjeno mokrenje i anurija/prestanak
mokrenja)
•koža je blijeda,hladna,često cijanotična,orošena
hladnim znojem
•krvni tlak je nizak (hipotenzija)
•puls ubrzan (tahikardija) i teško opipljiv
•svijest bolesnika gotovo je redovno pčuvana,ali
ponašanje je karakteristično (nemir i uzbuđenost koji s
pogoršanjem šoka prelaze u apatiju i nezainteresiranost.)
•Površno i ubrzano disanje (tahipnea)
•Od subjektivnih tegoba naglašena je mučnina,osjećaj
hladnoće,žeđ,nedostatak zraka
*liječenje:
Terapija šoka (ako je moguće) sastoji se u
otklanjanju uzroka koji su doveli do šoka. Kao
prva mjera je stabilizacija bolesnika
postizanjem zadovoljavajućih vrijednosti
pritiska krvi, odgovarajuća perfuzija tkiva,
eliminacija hipoksije primjenom kisika.
Prva osoba koja nađe bolesnika za kojeg
sumnja da je u šoku treba održavati bolesnika
toplim i staviti ga u odgovarajući položaj.
Položaj bolesnika u hipovolemijskom šoku je
tzv. šok položaj s uzdignutim nogama, zatim
položaj na ravnoj površini kod
dekompenzovanog kardiogenog i položaj s
uzdignutim gornjim dijelom tijela kod
kompenzovanog kardiogenog šoka.
Svako krvarenje treba odmah zaustaviti, a
disanje neprekidno nadzirati. Bolesnikovu
glavu treba okrenuti nastranu kako bi se
izbjeglo udisanje povraćenog sadržaja. Na
usta se ništa ne smije davati
Bolesnici u šoku su u vrlo teškom stanju pa
bi ih trebalo zbrinuti u jedinici intenzivne
skrbi.

Recommended

Postrean. bolest, mozd. smrt, apalicni
Postrean. bolest, mozd. smrt, apalicniPostrean. bolest, mozd. smrt, apalicni
Postrean. bolest, mozd. smrt, apalicniNikolina Stojic
 
Final srb post resuscitation care 2010v1 ii
Final srb post resuscitation care 2010v1 iiFinal srb post resuscitation care 2010v1 ii
Final srb post resuscitation care 2010v1 iiNikolina Stojic
 
Asfiksija i reanimacija novorodjenceta
Asfiksija i reanimacija novorodjencetaAsfiksija i reanimacija novorodjenceta
Asfiksija i reanimacija novorodjencetadaliborkasavicic
 
Hemodinamika
HemodinamikaHemodinamika
HemodinamikaAu Medu
 
UZIMANJE UZORKA VODE,ISPITIVANJE BAKTERIJA U M3 VODE.pptx
UZIMANJE UZORKA VODE,ISPITIVANJE BAKTERIJA U M3 VODE.pptxUZIMANJE UZORKA VODE,ISPITIVANJE BAKTERIJA U M3 VODE.pptx
UZIMANJE UZORKA VODE,ISPITIVANJE BAKTERIJA U M3 VODE.pptxSejlaDugonja
 
Nedostatak vitamina C.pptx
Nedostatak vitamina C.pptxNedostatak vitamina C.pptx
Nedostatak vitamina C.pptxSejlaDugonja
 
INTRAHOSPITALNE INFEKCIJE.pptx
INTRAHOSPITALNE INFEKCIJE.pptxINTRAHOSPITALNE INFEKCIJE.pptx
INTRAHOSPITALNE INFEKCIJE.pptxSejlaDugonja
 

More Related Content

More from SejlaDugonja

stepski vuk lektira.pptx
stepski vuk lektira.pptxstepski vuk lektira.pptx
stepski vuk lektira.pptxSejlaDugonja
 
eugenija grande lektira.pptx
eugenija grande lektira.pptxeugenija grande lektira.pptx
eugenija grande lektira.pptxSejlaDugonja
 
dervis i smrt.pptx
dervis i smrt.pptxdervis i smrt.pptx
dervis i smrt.pptxSejlaDugonja
 
Multidisciplinarni pristup problemima zaštite životne sredine.pptx
Multidisciplinarni pristup problemima zaštite životne sredine.pptxMultidisciplinarni pristup problemima zaštite životne sredine.pptx
Multidisciplinarni pristup problemima zaštite životne sredine.pptxSejlaDugonja
 
Ekološka valenca čovjeka u odnosu na osnovne ekološke.pptx
Ekološka valenca čovjeka u odnosu na osnovne ekološke.pptxEkološka valenca čovjeka u odnosu na osnovne ekološke.pptx
Ekološka valenca čovjeka u odnosu na osnovne ekološke.pptxSejlaDugonja
 

More from SejlaDugonja (6)

stepski vuk lektira.pptx
stepski vuk lektira.pptxstepski vuk lektira.pptx
stepski vuk lektira.pptx
 
eugenija grande lektira.pptx
eugenija grande lektira.pptxeugenija grande lektira.pptx
eugenija grande lektira.pptx
 
dervis i smrt.pptx
dervis i smrt.pptxdervis i smrt.pptx
dervis i smrt.pptx
 
HLADNI RAT.pptx
HLADNI RAT.pptxHLADNI RAT.pptx
HLADNI RAT.pptx
 
Multidisciplinarni pristup problemima zaštite životne sredine.pptx
Multidisciplinarni pristup problemima zaštite životne sredine.pptxMultidisciplinarni pristup problemima zaštite životne sredine.pptx
Multidisciplinarni pristup problemima zaštite životne sredine.pptx
 
Ekološka valenca čovjeka u odnosu na osnovne ekološke.pptx
Ekološka valenca čovjeka u odnosu na osnovne ekološke.pptxEkološka valenca čovjeka u odnosu na osnovne ekološke.pptx
Ekološka valenca čovjeka u odnosu na osnovne ekološke.pptx
 

SOK.pptx

  • 1. ŠOK Dugonja Šejla MSŠ ,,Travnik’’ IV4
  • 2. *uvod Šok je stanje organizma sa teškim poremećajem cirkulacije koji dovodi do kritičnog smanjenja snabdjevanja tkiva i organa krvlju i nedovoljnog snabdjevanja ćelija kisikom. *uvod
  • 3. *na osnovu uzroka koji dovode do razvoja šoka razlikujemo: •Kardiogeni šok koji nastaje uslijed akutnog popuštanja srca,koje se karakterizira malim sistoličkim volumenom krvi (količina krvi koju srce izbaci u toku jedne sistole) i nemogućnošću postizanja zadovoljavajućeg minutnog volumena srca. •Hemoragični kao posljedica krvarenja •Digenični/hipovolemijski kod gubitka volumena tekućina(povraćanja,proliva) •Anafilaktički/alergijski predstavlja maksimalni oblik rane alergijske reakcije •Septički nastaje kao komplikacija sepsom •Neurogeni koji nastaje kao posledica smanjenja ili supresije simpatičkog tonusa *na osnovu uzroka koji dovode do razvoja šoka razlikujemo:
  • 4. *klinička slika šoka: •bubrežna funkcija je poremećena (javlja se oligurija/smanjeno mokrenje i anurija/prestanak mokrenja) •koža je blijeda,hladna,često cijanotična,orošena hladnim znojem •krvni tlak je nizak (hipotenzija) •puls ubrzan (tahikardija) i teško opipljiv •svijest bolesnika gotovo je redovno pčuvana,ali ponašanje je karakteristično (nemir i uzbuđenost koji s pogoršanjem šoka prelaze u apatiju i nezainteresiranost.) •Površno i ubrzano disanje (tahipnea) •Od subjektivnih tegoba naglašena je mučnina,osjećaj hladnoće,žeđ,nedostatak zraka
  • 5. *liječenje: Terapija šoka (ako je moguće) sastoji se u otklanjanju uzroka koji su doveli do šoka. Kao prva mjera je stabilizacija bolesnika postizanjem zadovoljavajućih vrijednosti pritiska krvi, odgovarajuća perfuzija tkiva, eliminacija hipoksije primjenom kisika. Prva osoba koja nađe bolesnika za kojeg sumnja da je u šoku treba održavati bolesnika toplim i staviti ga u odgovarajući položaj. Položaj bolesnika u hipovolemijskom šoku je tzv. šok položaj s uzdignutim nogama, zatim
  • 6. položaj na ravnoj površini kod dekompenzovanog kardiogenog i položaj s uzdignutim gornjim dijelom tijela kod kompenzovanog kardiogenog šoka. Svako krvarenje treba odmah zaustaviti, a disanje neprekidno nadzirati. Bolesnikovu glavu treba okrenuti nastranu kako bi se izbjeglo udisanje povraćenog sadržaja. Na usta se ništa ne smije davati Bolesnici u šoku su u vrlo teškom stanju pa bi ih trebalo zbrinuti u jedinici intenzivne skrbi.
  • 7. Praćenje uključuje EKG; sistolički, dijastolički i srednji tlak krvi, najbolje intra–arterijskim kateterom; frekvenciju i dubinu disanja; pulsnu oksimetriju; diurezu s trajnim urokateterom; tjelesnu temperaturu; te klinički status, koji uključuje i osjetila. Ako se radi o kompenzovanom šoku (TA sistolni ≥90 mmHg) aplikuje se u infuziji dopamin i/ili dobutamin po 2-10 µg/kg/min. ili u kombinaciji.
  • 8. *terapija lijekovima: Sama terapija lijekovima ovisi o vrsti šoka: U slučaju hemoragičnog šoka koji ne odgovara na terapiju kristaloidima do 2 L koristi se transfuzija krvi. Bolesnici u septičnom šoku trebaju oksigenoterapiju 100%,unos tečnosti te primiti još i antibiotike širokog spektra Bolesnici u anafilaktičkom šoku treba dati adrenalin 0,2 do 0,4 IM,IV antihistaminike,5% glukozu,kortikosteroide 3-4ml po kg,kisik, aminofilin Kod neurogenog šoka potrebna je
  • 9. oksigenoterapija,nadoknada tečnosti Ako hipotenzija ne reaguje na infuziju tečnosti, ona se može tretirati sa alfaadrenergicčnim lekovima, a prateća bradikardija(usporen rad srca) može se koriagovati atropinom Kod dekompenzovanog kardiogenog šoka (TA sistolni < 90 mmHg) primenjuje se u infuziji dopamin 2-10 µg/kg/min, a ako je potrebno adrenalin