презентация для вебинара

1. Раскладка медицинских карт в
текущем архиве и картохранилище
омное учреждение дополнительного профессионального образования Республики Башкортостан «Центр по
Преподаватель Г.В. Лашина
УФА - 2017

2. План лекции
• Нормативная база
• Медицинский архив
• Сроки хранения медицинской документации
Сокращения:
МО – медицинская организация
Государственное автономное учреждение дополнительного профессионального образования Республики Башкортостан «Центр повышения квалификации»

3. Нормативные документы
Государственное автономное учреждение дополнительного профессионального образования Республики Башкортостан «Центр повышения квалификации»
 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации» пункт 12 часть 1
статья 79: «Обязанность по хранению медицинской
документации возложена на медицинскую организацию» .
 Федеральный закон от 22.10.2004 N 125-ФЗ (ред. от 18.06.2017) «Об
архивном деле в Российской Федерации» закреплено право
организаций создавать архивы в целях хранения образовавшихся
в процессе их деятельности архивных документов, в том числе в
целях хранения и использования архивных документов, не
относящихся к государственной или муниципальной
собственности.

4. МЕДИЦИНСКИЙ АРХИВ МО
• Для временного хранения медицинской и общей
документации
• использования ее в практической и научной работе
при МО создаются медицинские архивы.

5. Медицинский архив организует :
• учет и хранение медицинской и общей документации
МО и обеспечивает ее сохранность до момента
передачи в государственные архивы.

6. На медицинский архив возлагается
1. Прием, классификация и хранение в установленном
Инструкцией МЗ РФ порядке законченной медицинской и общей
документации МО.
2. Контроль за состоянием и хранением медицинской
документации в отделениях МО.
3. Подготовка и выдача документальных материалов для занятий
в читальной комнате медицинского архива работникам МО и
других МО в научных и справочных целях.

7. На медицинский архив возлагается
4. Составление описей, каталогов, указателей и других
справочников в целях использования медицинской
документации.
5. Выдача по материалам архива в установленном законом
порядке учреждениям и отдельным гражданам РФ справок,
выписей и копий.
6. Сдача материалов в государственный архив в установленном
Главным Архивным Управлением Внутренних Дел РФ порядке.
7. Организация экспертизы научной и практической ценности
документальных материалов архива с целью отбора на
уничтожение документальных материалов, утративших свое
научное, историческое и практическое значение.

8. ПОДГОТОВКА И СДАЧА МАТЕРИАЛОВ В МЕД. АРХИВ
Законченная производством медицинская и общая
документация сдается в архив из всех структурных
подразделений МО в следующие сроки:
а) истории болезни сдаются не позже 3-х дней после выбытия
больного;
б) вся остальная медицинская и общая документация сдается
один раз в году в сроки, установленные руководством МО, по
представлению заведующего медицинским архивом.

9. Сдаваемые в медицинский архив материалы должны
удовлетворять следующим требованиям:
• Истории болезни, сдаваемые в медархив, должны быть
полностью оформлены в отделениях, где лежал больной.
Вкладные документы, относящиеся к истории болезни
(температурные листки, анализы, исследования и пр.),
должны быть подшиты, после чего история болезни
подписывается лечащим врачом и заведующим отделением.
Примечания. 1. В случае смерти больного в истории болезни
должна быть краткая выписка из протокола вскрытия и
указан N такового.

10. ВЕДЕНИЕ И ХРАНЕНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ КАРТ
ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО (АМБУЛАТОРНОГО) БОЛЬНОГО
• При выбытии больных на другое место жительства или увольнении
с работы из учреждения (предприятия), обслуживаемого данным
МО, а также в случаях необращения больного в МО более 5 лет
индивидуальные карты амбулаторных больных ежегодно сдаются в
медархив данного МО.
• При сдаче в мед.архив индивидуальные карты подбираются в
строгом алфавитном порядке (по начальным буквенным слогам
фамилии) и увязываются в связки толщиною не свыше 20 см. К
каждой связке прикрепляется ярлык с проставлением на нем
следующих сведений: наименование МО, номер описи, год сдачи,
порядковый N связки, какие буквы (напр. А, Б, В) и крайние
порядковые N единиц хранения (т.е. самих карт) в связках.

11. ВЕДЕНИЕ И ХРАНЕНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ КАРТ
ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО (АМБУЛАТОРНОГО) БОЛЬНОГО
• Нумерация индивидуальных амбулаторных карт проставляется на
обложках в верхнем левом углу; вкладные листы и приложения к
картам не нумеруются. Нумерация производится валовая, т.е. всех
карт, относящихся к году сдачи.

12. Индивидуальные карты амбулаторных больных хранятся
5 лет, каковой срок исчисляется со дня сдачи карт в медархив.
По истечении 5 лет производится просмотр карт, сданных в
мед.архив, с целью отбора наиболее ценных в научно-
практическом значении. Эти карты могут быть оставлены на
дальнейшее хранение, окончательный срок которого
устанавливается непосредственно самим руководством МО, а
остальные карты сдаются в макулатуру в общеустановленном
порядке, т.е. по отборочному списку, согласованному с
местными архивными органами.

13. Список литературы
• Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья
граждан в Российской Федерации»
• Федеральный закон от 22.10.2004 N 125-ФЗ (ред. от 18.06.2017) «Об
архивном деле в Российской Федерации»
Государственное автономное учреждение дополнительного профессионального образования Республики Башкортостан «Центр повышения квалификации»

14. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Государственное автономное учреждение дополнительного профессионального образования Республики Башкортостан «Центр повышения квалификации»