SlideShare a Scribd company logo
1 of 160
Олександрія,
24 жовтня 2019 року
Антидопінговий
контроль в спорті:
виклики та перспективи
1
План
1. Історічні передумови;
2. Визначення допінгу;
3. Як речовини стають забороненими;
4. Огляд Забороненого списку 2020;
5. Небезпека вживання БАД-ів;
6. ДТВ (TUE);
7. Процес допінг-контролю.
2
Стимулятори
3
Рік Подія
1865 Задокументоване використання невідомого
стимулюючого засобу протягом змагань з
плавання в Амстердамському каналі
1904 Томас Хікс виграв марафон в Сент-Луїсі за
допомогою суміші бренді та стріхніну
1925 Синтезований ефедрин
CH3
OH
NH
CH3
Стимулятори
4
Year Event
1928 IAAF першою з федерацій заборонила використання
стимуляторів
1967 Смерть 30-річного англійського велосипедиста Тома
Сімпсона під час підйому на гору Монт-Ванту
1967 МОК оприлюднив перший Заборонений список
Стимулятори
5
Year Event
1972 Розроблена методика визначення стимуляторів
дозволила виявити 7 позитивних результатів на
Олімпійських Іграх в Мюнхені та 1 позитивний
результат на Зимових олімпійських іграх в
Саппоро
Анаболічні стероїди
66
Year Event
1954 «Розмова на гранчаком» тренерів збірних СРСР та
США. Наслідком був розробка методики синтезу
нових анаболічних стероїдів (наприклад,
метандієнону)
Анаболічні стероїди
77
Year Event
1975 Розроблено методику аналізу анаболічних
стероїдів із використанням мас-спектрометру
високої розподільної здатності
1976 МОК додав анаболічні стероїді да Забороненого
списку
1976 Парад анаболічних стероїдів на Олімпійських
Іграх: 8 позитивних результатів в Монреалі та 2 –
на Зимових в Інсбруку
Анаболічні стероїди
8
Рік Подія
1985 Директор лабораторії в Празі Бернджих Хундела
повідомив про розробку методики виявлення
станозололу
1988 Дискваліфікація Бена Джонсона через наявність
в його пробі метаболітів станозололу
Міжнародні зусилля
99
Рік Подія
1989 Підписано Антидопінгову конвенцію Ради
Європи
1998 Поліцейський рейд, проведений під час
велогонки Тур-де-Франс, виявив велику кількість
заборонених препаратів, не дивлячись на
існування у Франції антидопінгового
законодавства з 1963 року
Міжнародні зусилля
1010
Рік Подія
1999 Створено Всесвітнє антидопінгове агентство
2002 Додатковий протокол до Антидопінгової
конвенції визнав повноваження ВАДА
2005 Підписано Міжнародну конвенцію ЮНЕСКО
про боротьбу із допінгом в спорті
Конвенція ЮНЕСКО
ВАДАЮНЕСКО
Міжнародна
конвенція
проти
допінгу у
спорті
Всесвітній
антидопінговий
кодекс
Заборонений
список
1111
12
• фундаментальне право
спортсменів займатися
спортом, вільним від допінгу
Захищає
• здоров'я;
• справедливість;
• рівність.
Пропагує
• узгоджені, скоординовані та
ефективні міжнародні
антидопінгові програми
Створює
Всесвітній антидопінговий
кодекс
12
ВАДА
Всесвітнє антидопінгове агентство (ВАДА)
– міжнародна незалежна організація, яка
була створена за ініціативою МОК за
підтримки та участі міждержавних
організацій та урядів країн.
Основні цілі:
СПРИЯННЯ, КООРДИНАЦІЯ ТА
МОНІТОРИНГ
боротьби із допінгом у спорті.
Вибір і відбір Аналіз і
звітність
Обробка
результатів і санкції
Міжнародна
федерація
Акредитовані
лабораторії
Міжнародна
федерація
Національна або
регіональна АДО
Національна або
регіональна АДО
Організатори
змагань
Організатори
змагань
ВАДА
ВАДА виконує моніторингову роль на
кожному етапі
ВАДА
14
Сфера відповідальності ВАДА
ВАДА
Кодекс
Розвиток
антидопінгових
програм
Фінансування
наукових проектів
Моніторинг
допінг-контролю
15
Не є сферою відповідальності
ВАДА
Аналіз
проб
Санкції
16
17
Всесвітній антидопінговий кодекс
17
Відповідні антидопінгові правила
Має бути імплементований АДО
МФ НАДО Організатори змагань
Не є нормою прямої дії
18
Антидопінгові организації
18
Антидопінгова організація - сторона-
підписант Кодексу, відповідальна за
ухвалення правил, спрямованих на
започаткування, впровадження і
виконання будь-якої частини процесу
допінг-контролю.
Антидопінгові правила
Антидопінгові
правила
Сфера
відповідальності
Міжнародної
федерації
Спортсмени
міжнародного рівня
Національної
антидопінгової
організації
Спортсмени
національного
рівня
Великих спортивних
змагань
Учасники таких
змагань
19
Затвердження та впровадження
Допінг визначається як вчинення одного або
кількох порушень антидопінгових правил ,
наведених у статтях 2.1-2.10 Кодексу
(Ст. 1 Всесвітнього антидопінгового кодексу)
20
Що таке
допінг?
21
1. Наявність
забороненої
речовини в пробі;
Що таке допінг?
Доказ порушення – через несприятливий
результат аналізу.
22
Принцип суворої
(об’єктивної) відповідальності
Спортсмен несе повну
відповідальність за те, що знайдено в
його організмі
Автоматично: анулювання результатів;
Спортсмен може:
 Уникнути санкції;
 Пом’якшити санкції.
23
2. Застосування чи
спроба застосування
заборонених
речовин чи методів;
Що таке допінг?
Докази порушення:
 Зізнання спортсмена;
 Показання свідків;
 Документальні докази;
 Довготривале спостереження.
24
ADAMS
Anti-Doping Administration & Management
System – антидопінгова система
адміністрування та менеджменту.
On-line програма, в якій зберігається:
 інформація про місцезнаходження
спортсмена;
 результат проведених тестувань;
 дозволи на терапевтичне використання.
25
ADAMS
Зареєстрований пул тестувань
26
Певні спортсмени, визначені НАДО та
МФ, входять до пулу тестувань, при цьому
вони:
 Отримують офіційне повідомлення;
 Мають подавати інформацію про місце-
знаходження;
 Можуть бути протестовані у будь який
час.
27
Що таке допінг?
Довготривале спостереження – створення
біологічного паспорту спортсмена в ADAMS
на основі лабораторних даних.
Складові:
Кров’яний модуль (відхилення →
отримання пояснення → аналіз пояснення →
результат);
Стероїдний модуль (відхилення → мас-
спектрометрія ізотопного співвідношення →
результат);
Ендокринний модуль (в розробці).
28
Гематологічний модуль
29
Гематологічний та стероїдний
модулі
Що таке допінг?
3. Відмова,
ухиляння чи неявка
на здачу проби;
30
 «Неявка» (умисна/необережна поведінка);
 «Ухиляння» (умисна поведінка);
 «Відмова» (умисна поведінка).
Що таке допінг?
4. Ненадання
інформації про
місцезнаходження;
31
Спортсмен має бути в пулі відповідної
антидопінгової організації.
Будь-яка комбінація з трьох порушень
протягом року.
Порушення правила 4
32
Січень Лютий Квітень Вересень Грудень
1 3 8 11
Що таке допінг?
5. Втручання чи
спроба втручання в
процедуру допінг-
контролю;
33
 Перешкоджання допінг-офіцеру;
 Надання недостовірної інформації АДО;
 Залякування потенційного свідка;
 Зміна ідентифікаційних номерів в протоколі
допінг-контролю;
 Розбивання ємності з пробою Б.
Що таке допінг?
6. Володіння
забороненими
речовинами або
методами;
34
Дозволяється:
 За наявності дозволу на терапевтичне
використання;
 Медичному працівникові з метою лікування
гострих та невідкладних станів.
Що таке допінг?
7. Розповсюдження чи
спроба
розповсюдження
заборонених речовин;
8. Призначення або
спроба призначення
спортсмену
забороненої речовини;
35
36
Що таке допінг?
9.Співучасть
(заохочення, сприяння,
підбурювання);
 Допомога;
 Заохочення;
 Сприяння;
 Підбурювання;
 Вступ в змову;
 Покривання.
37
Повідом про допінг!
38
Що таке допінг?
10.Неправомірна співпраця із
дискваліфікованим персоналом
або спортсменом.
Особа, яка:
 Відбуває період відсторонення;
 Визнана винною в ході впровадження у діях,
які визнавалися б порушенням анти-
допінгового правила;
 Є підставною.
39
Заборонені речовини
Заборонені
речовини
Наявність в
пробі
Застосування
Володіння
Розповсюдження
Призначення
Як речовини стають
забороненими?
Підвищення
спортивного
результату
Шкода для
здоров‘я
Протиріччя
духу спорту
40
Речовина має відповідати будь-
яким двом з наступних трьох
критеріїв:
Заборонений список 2020
41
42
Речовини, які належать до Особливих:
 S3. Бета 2-агоністи;
 Частина S4. Гормони та модулятори
метаболізму (антиестрогенні препарати –
інгібітори ароматази, SERM-и та ін.)
 S5. Діуретики та маскуючі агенти;
 Частина S6. Стимулятори;
 S7. Наркотики;
 S8. Канабіноїди;
 S9. Глюкокортикоїди.
Заборонений список 2020
42
43
Наявність особливої речовини:
Заборонений список 2020
43
Тимчасове відсторонення відсутнє;
Відсторонення від 2-х років і менше*
*за умови доведення спортсменом
відсутності провини (незначна
провина або недбалість).
44
 Ліки, ліцензія на які була
відкликана;
 „Дизайнерські” препарати;
 Препарати, дозволені тільки
для ветеринарного
використання.
Заборонений список 2019
44
AdipoRon
S0. НЕПЕРЕВІРЕНІ РЕЧОВИНИ;
 Ліки, що перебувають в стадії доклінічних
або клінічних випробувань;
45
S1. АНАБОЛІЧНІ АГЕНТИ
1. ААС (метандієнон, орал-
турінабол, станозолол, нандролон,
тестостерон,…);
2. Інші анаболічні агенти (зеранол,
кленбутерол, SARMs);
Заборонений список 2020
45
Анаболічні стероїди
Похідні тестостерону – модифіковані для
збільшення анаболічного ефекту.
46
Тестостерон
Анаболічні стероїди
47
№ Рік Місто Кільк. Коментар
1 1968 Мехіко 1
2 1972 Мюнхен 7
3 1976 Монреаль 11
4 1980 Москва 0
5 1984 Лос-Анжелос 12
6 1988 Сеул 10
7 1992 Барселона 5
8 1996 Атланта 7
9 2000 Сідней 15
10 2004 Афіни 37
11 2008 Пекін 91 53 - станозолол та оралтурінабол
12 2012 Лондон 106
51 - станозолол та оралтурінабол;
34 - біологічний паспорт
13 2016 Ріо-де-Жанейро 16
Анаболічні стероїди
48
Мускусна терапія:
Холестерин;
5α-андростан-3,17-діон;
5β-андростан-3,17-діон;
Андростерон;
Етіохоланолон;
Епіандростерон;
3β-Гідрокси-андрост-5-
ен-17-он;
Андрост-4-ен-3,17-діон.
Основні зміни 2020
S1. АНАБОЛІЧНІ АГЕНТИ
 Об’єднані групи
ендогенних та екзогенних
стероїдів;
 Як приклад додано
метилклостебол та 1-
епіандросторон;
49
Основні зміни 2020
S1. АНАБОЛІЧНІ АГЕНТИ
 Наведено альтернативну назву LGD-
4033 - лігандрол;
50
Побічні ефекти
Фізіологічні:
 Гепатотоксичність;
 Хвороби серця;
 Гіпертонія;
 Порушення
цукрового обміну;
 Облисіння;
51
Побічні ефекти
Психологічні:
 Агресія;
 Зміни настрою;
 Депресія;
 Суїцидальні
схильності;
5252
Побічні ефекти
Побічні ефекти у
чоловіків:
 Атрофія яєчок;
 Імпотенція;
 Зниження
вироблення сперми;
 Безпліддя;
 Гінекомастія;
5353
Побічні ефекти
Побічні ефекти у
жінок:
 Порушення
менструального
циклу;
 Огрубіння голосу;
 Ріст волосся на
обличчі, животі та
спині.
5454
55
S2. ПЕПТИДНІ ГОРМОНИ, ФАКТОРИ
РОСТУ, ПОДІБНІ РЕЧОВИНИ ТА
МІМЕТИКИ (hGH, ACTH, EPO, IGF,
CERA… та рілізінг-фактори);
Пептиди – складні сполуки, утворені
залишками амінокислот, які з’єднанні між
собою пептидними зв’язками.
Заборонений список 2019
55
Ерітропоетин (EPO)
56
Пептидний гормон, якій селективно сприяє
зростанню кількості еритроцитів.
Аналіз наявності EPO
57
 Подвійний
блотинг;
 Ізоелектричне
фокусування.
Побічні ефекти використання EPO
58
 Стимуляція кісткового мозку призводить
до його перевантаження (наслідок –
патології крові, збільшення її в'язкості,
сильні головні болі, високий тиск, ризик
серцевих нападів);
 Легенева емболія;
 Загальна слабкість.
S2.1.2 Активуючі агенти факторів, які
індукують гіпоксію (HIF)
 Хоча кобальт є забороненим, проте
вітамін B12, якій його містить НЕ є
забороненим;
59
S2.1.2 Активуючі агенти факторів, які
індукують гіпоксію (HIF)
Але звертаємо увагу, що прийом кобальту
у вигляді солей ЗАБОРОНЕНО:
Блеоміцин;
КОАМІД;
Со-аспірин.
60
Гормон росту hGH
 Гормон передньої
долі гіпофіза, викликає
лінійний ріст кісток,
має анаболічну дію;
 Виробляється по
рекомбінантній
технології для введення
хворим пацієнтам.
61
Гормон росту hGH
Методики аналізу:
 Імуно-ферментне визначення наяв-
ності лише однієї ізоформи 22-кДа;
 Визначення маркерів – інсуліно-
подібного фактору росту (IGF-1) та N-
термінального прокалогенового
пропептиду типу ІІІ (Лондон, 2012,
Марфін, Ракітін).
62
Побічні ефекти
63
Гормон росту:
 Сильні головні болі;
 Втрата зору;
 Гіпертонія;
 Акромегалія;
 Артрит;
 Накопичення води;
 Хвороби печінки та щитовидної залози.
S2. ПЕПТИДНІ ГОРМОНИ,…
 Видалений аргон, оскільки він не
відповідає критеріям включення;
 Інгібітори TGF-β: додано уточнення
«сигнального шляху»
64
Основні зміни
Незважаючи на
наявність деяких
факторів росту,
плазма збагачена
тромбоцитами (PRP)
була вилучена зі
списку Заборонених
речовин.
65
Використання плазми
збагаченої тромбоцитами
Використання плазми збагаченої
тромбоцитами
Останні дослідження з використання
методу PRP не демонструють жодних
можливостей для підвищення
продуктивності, крім потенційного
терапевтичного ефекту.
66
Використання плазми збагаченої
тромбоцитами
УВАГА! Окремі фактори росту як і раніше
заборонені, якщо використовуються у
вигляді очищених речовин, як описано в
S.2.
67
Вживання молозива
Молозиво не заборонено само по собі, проте
воно містить в певній кількості
інсуліноподібний фактор росту 1 (ІФР-1) та
інші фактори росту, які заборонені і можуть
вплинути на результат антидопінгових
тестів.
WADA не рекомендує приймати цей
продукт.
68
69
S3. БЕТА-2 АГОНІСТИ
Окрім інгаляційних форм:
 Сальбутамолу (до 1600 мкг/доба);
 Формотеролу (до 54 мкг/доба);
 Сальметеролу (до 200 мкг/доба).
Заборонений список 2019
69
70
S3. БЕТА-2 АГОНІСТИ
Заборонений список 2019
70
Хігенамін
останнім часом
часто зустрічається
в БАД-ах
S3. БЕТА-2 АГОНІСТИ
 Третоквінол (триметоквінол) є бета-2-
агоністом і був доданий в якості
прикладу до класу S3. Ця речовина
входить до деяких препаратів для
лікування застуди і грипу, особливо в
деяких країнах Азії.
71
Попередні зміни
73
S4. ГОРМОНИ ТА МОДУЛЯТОРИ
МЕТАБОЛІЗМУ (інгібітори ароматази –
анастразол, летрозол, екземестан,
форместан), SERMs (тамоксіфен,
ралоксіфен), модулятори метаболізму
(GW1516, AICAR, інсулін, триметазидин (з
2014), мельдоній(з 2016 року));
Заборонений список 2020
73
74
 Аккордин
 Вазонат
 Вазопро
 Метамакс
 Метонат
 Милдракор
 Милдронат
 Рипронат
 Тризипин
 Целебис
Мельдоній
74
75
Інгібітори ароматази:
 Приливи крові;
 Збільшення ваги;
 Затримання рідини;
 Сердцево-судинні розлади, такі як
тромбоз, гіперліпідемія (перевищення
жиру в крові);
 Остеопороз;
 Розлади зору;
 Гепатотоксичність.
Побічні ефекти
75
76
Інсулін:
 Тремор;
 Сонливість;
 Нудота;
 Слабкість;
 Порушення дихання;
 Кома;
 Захворювання підшлункової залози;
 Пошкодження мозку і смерть.
Побічні ефекти
76
Змінено назву класу S4.4:
«Агенти, що змінюють
функцію міостатіну» →
«Агенти, що попереджують
активацію рецептору
активіну IIB».
Також наведено декілька
прикладів.
77
Основні зміни 2019
S4. ГОРМОНИ ТА МОДУЛЯТОРИ
МЕТАБОЛІЗМУ
 В якості додаткових представників
модуляторів рецепторів естрогену
додано базедоксифен и оспемифен.
78
Основні зміни 2020
S4. ГОРМОНИ ТА МОДУЛЯТОРИ
МЕТАБОЛІЗМУ
79
S5. ДІУРЕТИКИ ТА ІНШІ МАСКУЮЧІ
АГЕНТИ (ацетазоламід, фуросемід,
внутришньовенний альбумін, крохмаль та
подібні речовини).
Заборонений список 2020
79
80
Домішка: гідрохлортіазид
Заборонений список 2020
80
81
 Запаморочення або втрата свідомості;
 Втрата координації та рівноваги;
 Зневоднення;
 Збентеження;
 Судоми;
 Сердцеві захворювання;
 Зниження кров’яного тиску.
Побічні ефекти
81
82
ЗАБОРОНЕНІ МЕТОДИ
M1. МАНІПУЛЯЦІЇ КРОВІ ТА
КОМПОНЕНТІВ КРОВІ;
Заборонено:
 Гомотрансфузія;
 Покращення процесів переносу кисню;
 Плазмоферез для донора;
 Внутришньовенна лазерна терапія;
 Гемодіаліз.
Заборонений список 2019
82
83
ЗАБОРОНЕНІ МЕТОДИ
Заборонений список 2019
83
Інозитол відноситься до групи M1.2 Штучне
покращення процесів споживання, перене-
сення або доставки кисню.
М2. ХІМІЧНІ ТА ФІЗИЧНІ МАНІПУЛЯЦІЇ
1. Фальсифікація, а також спроба
фальсифікації, відібраних в рамках
процедури допінг-контролю
проб, з метою порушення їх цілісності та
справжності. Включно, але не
обмежуючись:
Заміна проби та/або фальсифікація,
наприклад, введення протеазних
ферментів до проби.
84
М2. ХІМІЧНІ ТА ФІЗИЧНІ МАНІПУЛЯЦІЇ
2. Заборонені внутрішньовенні інфузії
та/або ін’єкції об’ємом більше 100 мл
протягом 12 годинного часового
проміжку.
Введення рідини (розчину) через вену, за
допомогою спеціальної голки та введення
при сталій швидкості з певної ємності.
85
86
М2. ХІМІЧНІ ТА ФІЗИЧНІ МАНІПУЛЯЦІЇ
86
Райен Лохте отримав 14-
місячну дискваліфікацію
через проведення
внутрішньовенної інфузії
без відповідного TUE.
Про дане порушення він
повідомив власноруч
через Instagram
87
М2. ХІМІЧНІ ТА ФІЗИЧНІ МАНІПУЛЯЦІЇ
87
Використання протеаз стосується лише
фальсификації проб. Місцеве та системне
використання протеаз лишається
дозволеним.
Основні зміни 2020
88
Заборонений список 2020
ЗАБОРОНЕНІ МЕТОДИ
МЗ. ГЕННИЙ ТА КЛІТИННИЙ ДОПІНГ;
89
Генний та клітинний допінг
1. Використання нуклеїнових кислот або
аналогів нуклеїнових кислот, що можуть
змінити послідовності генома та/або
змінити експресію генів по будь-якому
механізму;
2. Використання нормальних або
генетично модифікованих клітин.
90
Побічні ефекти
Більшість генних технологій ще
знаходяться у стадії експерименту, тому
довготривалі ефекти зміни людського
генетичного матеріалу невідомі, хоча вже
трапилося декілька смертей протягом
експериментів. Деякі потенційні побічні
ефекти від генного допінгу:
 Розвиток раку;
 Метаболічне ослаблення;
 Алергія.
91
Основні зміни 2020
 Класи М3.1 и М3.2 об'єднані,
оскільки ефект геного допінгу на
експресію генів може бути
досягнений різними методами;
 «Транскрипційна, пост-
транскрипційна або епігенетична
регуляція експресії генів» → « зміна
експресія генів по будь-якому
механізму»;
92
Основні зміни 2020
 В якості додаткових прикладів
методів геного допінгу додані
«пригнічення експресцї генів» та
«переніс генів».
 Слово «полімери» видалено.
93
Основні зміни
Стовбурові клітини не заборонені для
лікування травм, якщо їх використання
відновлює нормальну функцію ураженої
ділянки, але не призводить до
додаткового покращення.
94
S6. СТИМУЛЯТОРИ
(амфетамин, кокаин,
карфедон, МДМА та
подібні речовини);
Заборонений список 2020
94
РЕЧОВИНИ І МЕТОДИ, ЗАБОРОНЕНІ
В ЗМАГАЛЬНИЙ ПЕРІОД
Групи S6-S9
Побічні ефекти
 Психічна та фізіологічна залежність;
 Впливають на центральну нервову
систему та активізують м'язи;
 Збудженість та агресія;
 Збільшення ризику серцевого нападу;
 Зневоднення;
 Проблеми з координацією;
 Втрата пам'яті;
 Зниження апетиту;
 Безсоння.
95
Олія герані та
метилгексанамін
 Чиста олія герані не містить
метилгексанамін
96
Метилгексанамін та аналоги
97
98
Основні зміни 2020
 Пояснено, що похідні імідазолу
для дерматологічного, назального
або офтальмологічного
застосування не є забороненими
99
Граничний рівень – 150 мг; дослідженнями
встановлено, що максимальна добова доза
складає 240 мг .
1 Таблетка містить псевдоефедрину
гідрохлориду 30 мг – дозволено 4
щоденних прийоми (раз в 4-6 годин) по 2
таблетки.
Псевдоефедрин
99
100
Можливі зміни
Моніторинг актопротектору «Антіхот»
(«Біметил»)
101
РЕЧОВИНИ І МЕТОДИ, ЗАБОРОНЕНІ
В ЗМАГАЛЬНИЙ ПЕРІОД
S7. НАРКОТИКИ (бупренорфін, гідро-
морфон, метадон та ін.)
Заборонений список 2020
101
Побічні ефекти
 Уповільнена частота дихання;
 Ейфорія;
 Уповільнення серцевого ритму;
 Нудота;
 Сонливість;
 Закреп;
 Втрата рівноваги та координації;
 Фізична і психологічна залежність;
 Затримка дихання та смерть.
102
103
Основні зміни 2020
 Вказано, що
заборонені всі
оптичні ізомери –
пояснено статус
таких ізомерів, як
левометадон.
104
РЕЧОВИНИ І МЕТОДИ, ЗАБОРОНЕНІ
В ЗМАГАЛЬНИЙ ПЕРІОД
S8. КАННАБІНОЇДИ (маріхуана, канабіс
та синтетичні аналоги);
Заборонений список 2020
104
105
 Психічна та фізіологічна залежність;
 Втрата уваги та мотивації;
 Погіршення пам'яті та здатності до
навчання;
 Ослаблення імунної системи;
 Психоз;
 Респіраторні захворювання.
Побічні ефекти
105
106
Основні зміни 2020
 Зміна
формулювання
класу S8
«Канабіноїди»
 Канабідіол не
заборонений.
107
РЕЧОВИНИ І МЕТОДИ, ЗАБОРОНЕНІ
В ЗМАГАЛЬНИЙ ПЕРІОД
S9. ГЛЮКОКОРТИКОЇДИ (бетаметазон,
преднізолон та подібні речовини);
Заборонений список 2020
107
108
 Затримка рідини;
 Втрата м’язової маси;
 Підвищена вразливість до інфекцій;
 Печія, шлункова виразка;
 Остеопороз;
 Пом’якшення сполучної тканини
(сухожиль або зв’язок);
 Ослаблення пошкоджених ділянок м’язів,
кісток, сухожиль або зв’язок;
Побічні ефекти
108
109
 Зміна стінок кровоносних судин, що може
спричинити формування згустків крові;
 Розлади нервової системи, такі як судоми
та спазми м’язів;
 Психічні розлади, такі як зміни настрою
та безсоння;
 Зменшення або зупинка росту у молодих
спортсменів.
Побічні ефекти
109
110
РЕЧОВИНИ, ЗАБОРОНЕНІ В ОКРЕМИХ
ВИДАХ СПОРТУ
Р1. БЕТА-БЛОКАТОРИ.
Заборонені під час змагань в автоспорті,
більярдному спорті, гольфі, дартcі,
лижному спорті/сноубордингу та
підводному плаванні.
Заборонені постійно в кульовій стрільбі та
стрільбі з лука.
Заборонений список 2020
110
111
 Включений екдістерон
Програма моніторингу
111
Важливо!
1. Уважно відслідкову-
вати всі діючі речовини в
фармакологічних
засобах.
2. Харчові добавки
можуть містити Заборо-
нені речовини.
112
Біологічні добавки
113
Використання біологічних добавок
пов’язано із значним ризиком, оскільки
виробник може вказувати не всю
інформацію щодо складових.
113
Біологічні добавки
114
Гарантія чистоти біологічної добавки -
аналіз кожної партії в акредитованій
лабораторії.
114
Біологічні добавки
115
 https://www.koelnerliste.com/
 https://www.informed-sport.com/
115
Біологічні добавки
116
https://nadc.org.ua/preparaty/sportyvne-
harchuvannya/analiz-sportyvnogo-
harchuvannya/
116
Дозвіл на терапевтичне
використання
117
Перевірка препаратів
118
 https://nadc.org.ua/antydopingova-
diyalnist/medytsyna/perelik-medpreparativ-3/
 https://globaldro.com/Home
Комітет з терапевтичного
використання
119
Спортсмен
національого
рівня
НАДЦ
Спортсмен
міжнародного
рівня
МФ
Надання ДТВ (TUE)
120
Запит на отримання ДТВ:
 Інформація про спортсмена;
 Медична інформація (діагноз + під-
тверджуючі документи);
 Деталі лікування (заборонена речовина,
дозування, шлях введення, частота,
тривлість);
 Декларація лікаря;
 Ретроактивні та попередні запити;
 Декларація спортсмена.
Надання ДТВ (TUE)
121
 Початок прийому –
лише після отримання
повідомлення від
відповідної АДО;
Виключення: випадки
невідкладної допомоги.
Термін надання ДТВ: 21
день.
Критерії для видачі ДТВ
 Здоров'я атлета суттєво погіршиться,
якщо не застосувати Заборонену речовину
або метод;
 Терапевтичне використання препарату
не надасть суттєвої спортивної переваги;
 Не існує іншої обгрунтованої
альтернативи ніж використання
Забороненої речовини чи методу;
 Лікування не пов’язане з лікуванням
наслідків використання Забороненої
речовини.
122
Основні етапи допінг-
контролю
123
1. Вибір спортсмена;
2. Повідомлення спортсмена;
3. Відбір проби;
4. Лабораторний аналіз;
5. Обробка результатів.
123
1. Вибір спортсмена
124124
Змагальний період
125
Жеребкування
125
Змагальний період
126
В залежності від зайнятого місця
126
Змагальний період
127
Цільове тестування
127
Поза змагальний період
128
За умови використання ADAMS
128
Поза змагальний період
129
Дома
129
Поза змагальний період
130
На тренуванні
130
Поза змагальний період
131
Будь-де
131
2. Повідомлення спортсмена
132
Акредитація допінг-офіцера
132
2. Повідомлення спортсмена
133
Обов'язки:
1. Дотримуватись вимог процесу
допінг-контролю;
2. Прослідувати до пункту допінг-
контролю;
3. Лишатись в полі зору допінг-
офіцера;
4. Надати посвідчення особи;
5. Не спустошувати січовий міхур.
133
2. Повідомлення спортсмена
134
Права:
1. Отримання додаткової інформації
щодо процедури допінг-контролю;
2. Відстрочка прибуття за поважних
причин;
3. Наявність представника;
4. Наявність перекладача, за
можливості;
5. Вживання напоїв на власний ризик.
134
2. Повідомлення спортсмена
135
Права та обов’язки
135
2. Повідомлення спортсмена
136
1-ий підпис
136
2. Повідомлення спортсмена
137
Пункт допінг-контролю
137
2. Повідомлення спортсмена
138
Нагородження
138
2. Повідомлення спортсмена
139
Прес-конференція
139
2. Повідомлення спортсмена
140
Необхідність меддопомоги
140
2. Повідомлення спортсмена
141
Додаткові можливі причини відкладеного
прибуття на пункт допінг-контролю:
 Пошук представника;
 Пошук посвідчення особи;
 Завершення змагань (в змагальний
період);
 Завершення тренування (в поза
змагальний період).
141
2. Повідомлення спортсмена
142
Проте спортсмен має постійно лишатися в
полі зору допінг-офіцера
142
3. Відбір проби
143
Спортсмен може запросити представника
143
3. Відбір проби
Спортсмен має надати посвідчення особи
144144
3. Відбір проби
Вибір ємності
145145
3. Відбір проби
Наповнення ємності
146146
3. Відбір проби
Вибір контейнеру
147147
3. Відбір проби
Розподіл на проби А та В
148148
3. Відбір проби
Закриття проб А та В
149149
3. Відбір проби
2-ий підпис
150150
3. Відбір проби
Запакування
151151
3. Відбір проби
Надсилання – до лабораторії без
ідентифікатора
152152
4. Лабораторний аналіз
Розкриття проби А
153153
4. Лабораторний аналіз
154154
4. Лабораторний аналіз
Збереження проби В
155155
5. Управління результатами
Надсилання результатів
156156
5. Управління результатами
Антидопінгова организація
157157
5. Управління результатами
Аналіз проби В
158158
5. Управління результатами
Слухання та апеляція
159159
Гармонізований процес допінг-контролю в
усіх країнах є найефективнішим засобом
забезпечення змагань, вільних від допінгу
160160
nadc.org.ua
E-mail: info@nadc.org.ua
161

More Related Content

What's hot

Способи тимчасової і остаточної зупинки кровотеч
Способи тимчасової і остаточної зупинки кровотечСпособи тимчасової і остаточної зупинки кровотеч
Способи тимчасової і остаточної зупинки кровотечNational Medical Univercity (Kiev, Ukraine)
 
лд анемий
лд анемийлд анемий
лд анемийfktirf27
 
Пірамідна система.pptx
Пірамідна система.pptxПірамідна система.pptx
Пірамідна система.pptxssuser1d08181
 
ушкодження міокарда атеросклероз
ушкодження міокарда атеросклерозушкодження міокарда атеросклероз
ушкодження міокарда атеросклерозBIPH
 
площі фігур
площі фігурплощі фігур
площі фігурTamara Emec
 
Мультимедійна презентація до інтегрованого заняття з біології та інформатики ...
Мультимедійна презентація до інтегрованого заняття з біології та інформатики ...Мультимедійна презентація до інтегрованого заняття з біології та інформатики ...
Мультимедійна презентація до інтегрованого заняття з біології та інформатики ...Olena Коленченко
 
Поведінка
ПоведінкаПоведінка
ПоведінкаIvan Dudnik
 
Техніка безпеки в кабінеті хімії
Техніка безпеки в кабінеті хіміїТехніка безпеки в кабінеті хімії
Техніка безпеки в кабінеті хіміїМихаил Манжос
 
Патофізіологія кислотно-основного стану
Патофізіологія кислотно-основного стануПатофізіологія кислотно-основного стану
Патофізіологія кислотно-основного стануVictor Dosenko
 
лейкоцитоз, лейкопенія, лейкоз
лейкоцитоз, лейкопенія, лейкозлейкоцитоз, лейкопенія, лейкоз
лейкоцитоз, лейкопенія, лейкозVictor Dosenko
 
1 лекция часть 4 мозжечок
1 лекция часть 4 мозжечок1 лекция часть 4 мозжечок
1 лекция часть 4 мозжечокIgor68
 
Konsult krok-2 (buclet 2016-2020)
Konsult krok-2 (buclet 2016-2020)Konsult krok-2 (buclet 2016-2020)
Konsult krok-2 (buclet 2016-2020)Igor Nitsovych
 
Київська русь за часів князя володимира 7 клас
Київська русь за часів князя володимира 7 класКиївська русь за часів князя володимира 7 клас
Київська русь за часів князя володимира 7 класschool8zv
 
факоматози
факоматозифакоматози
факоматозиirinabilous
 
Лекція 7. Лікарські засоби, що впливають на серцево-судинну систему. Кардіото...
Лекція 7. Лікарські засоби, що впливають на серцево-судинну систему. Кардіото...Лекція 7. Лікарські засоби, що впливають на серцево-судинну систему. Кардіото...
Лекція 7. Лікарські засоби, що впливають на серцево-судинну систему. Кардіото...ssuser798f45
 
Respiratory System / Дихальна система
Respiratory System / Дихальна системаRespiratory System / Дихальна система
Respiratory System / Дихальна системаAlla Khodorovska
 
Лекція 1. Теоретичні основи клінічної імунології
Лекція 1. Теоретичні основи клінічної імунологіїЛекція 1. Теоретичні основи клінічної імунології
Лекція 1. Теоретичні основи клінічної імунологіїYuriy Korsak
 

What's hot (20)

Способи тимчасової і остаточної зупинки кровотеч
Способи тимчасової і остаточної зупинки кровотечСпособи тимчасової і остаточної зупинки кровотеч
Способи тимчасової і остаточної зупинки кровотеч
 
лд анемий
лд анемийлд анемий
лд анемий
 
Пірамідна система.pptx
Пірамідна система.pptxПірамідна система.pptx
Пірамідна система.pptx
 
ушкодження міокарда атеросклероз
ушкодження міокарда атеросклерозушкодження міокарда атеросклероз
ушкодження міокарда атеросклероз
 
Кишковопорожнинні рекордцмени
Кишковопорожнинні рекордцмени Кишковопорожнинні рекордцмени
Кишковопорожнинні рекордцмени
 
площі фігур
площі фігурплощі фігур
площі фігур
 
Мультимедійна презентація до інтегрованого заняття з біології та інформатики ...
Мультимедійна презентація до інтегрованого заняття з біології та інформатики ...Мультимедійна презентація до інтегрованого заняття з біології та інформатики ...
Мультимедійна презентація до інтегрованого заняття з біології та інформатики ...
 
Поведінка
ПоведінкаПоведінка
Поведінка
 
Техніка безпеки в кабінеті хімії
Техніка безпеки в кабінеті хіміїТехніка безпеки в кабінеті хімії
Техніка безпеки в кабінеті хімії
 
Загальна характеристика плазунів
Загальна характеристика плазунівЗагальна характеристика плазунів
Загальна характеристика плазунів
 
Патофізіологія кислотно-основного стану
Патофізіологія кислотно-основного стануПатофізіологія кислотно-основного стану
Патофізіологія кислотно-основного стану
 
фізіологія дихання
фізіологія диханняфізіологія дихання
фізіологія дихання
 
лейкоцитоз, лейкопенія, лейкоз
лейкоцитоз, лейкопенія, лейкозлейкоцитоз, лейкопенія, лейкоз
лейкоцитоз, лейкопенія, лейкоз
 
1 лекция часть 4 мозжечок
1 лекция часть 4 мозжечок1 лекция часть 4 мозжечок
1 лекция часть 4 мозжечок
 
Konsult krok-2 (buclet 2016-2020)
Konsult krok-2 (buclet 2016-2020)Konsult krok-2 (buclet 2016-2020)
Konsult krok-2 (buclet 2016-2020)
 
Київська русь за часів князя володимира 7 клас
Київська русь за часів князя володимира 7 класКиївська русь за часів князя володимира 7 клас
Київська русь за часів князя володимира 7 клас
 
факоматози
факоматозифакоматози
факоматози
 
Лекція 7. Лікарські засоби, що впливають на серцево-судинну систему. Кардіото...
Лекція 7. Лікарські засоби, що впливають на серцево-судинну систему. Кардіото...Лекція 7. Лікарські засоби, що впливають на серцево-судинну систему. Кардіото...
Лекція 7. Лікарські засоби, що впливають на серцево-судинну систему. Кардіото...
 
Respiratory System / Дихальна система
Respiratory System / Дихальна системаRespiratory System / Дихальна система
Respiratory System / Дихальна система
 
Лекція 1. Теоретичні основи клінічної імунології
Лекція 1. Теоретичні основи клінічної імунологіїЛекція 1. Теоретичні основи клінічної імунології
Лекція 1. Теоретичні основи клінічної імунології
 

Антидопінговий контроль в спорті

Editor's Notes

  1. Як для речовини так і для методу. Якщо признається, атлет може розпочати прийом тільки після отримання повідомлення від авторизованої установи(за виключенням випадків невідкладної допомоги для яких можна отримати дозвіл пізніше).