A média hatása az emberek testképére, táplálkozási szokásaira
Betegoktatás
1. Betegoktatás
A XX. század utolsó évtizedeiben megváltozott a beteg-orvos kapcsolat, előtérbe
került a partnerség. -> Megnőtt a betegek részéről az állapotukkal kapcsolatos teljes
körű tájékoztatásra való igény. -> A beteg jogok együtt járnak a betegek
felelősségével.
->70-es években kezdtek el foglalkozni a terápiás betegoktatással.
Kitekintés:
Anglia: N.Eü. szolgálat önálló ambuláns központokat, centrumokat hozott
létre. A páciens a diagnózisokkal és a kezeléssel kapcsolatos
információkért, tanácsért fordulhat ide.
Svédország: tanulócsoportokat hoztak létre a majdani oktatást végző
személyek képzésére.
Franciaország: háziorvosi rendszert képzik.
Hollandia: háziorvosi és kórházi rendszerbe szervesen beépült a
betegoktatás. A 80-as évektől speciális koordinátorok jelentek
meg a kórházakban. A betegfelvételnél mindenütt
betegoktatásban szakképzett nővérek és önálló betegoktatók
vannak. A háziorvos képzés része a betegoktatás.
Leona Miller: 1972-ben első siker a szervetett betegoktatásban. USA-ból.
Diabetesben ért el nagy sikert. Életmódbeli tanácsok. Egész
világon elterjedt, mindennapi gyakorlattá vált. 160 féle
betegségben végeznek betegoktatást.
Betegoktatás: olyan területe a gyógyításnak, melyet minden szakember gyakorol
sikeres, ha a beteg megtanulta a szükséges kezelési módokat és a
rendszeres ellenőrzést
Betegoktatásnak tekinthető minden, a betegek felé irányuló oktatási
tevékenység, beleértve a terápiás tájékoztatást, az egészségnevelést és a
klinikai egészségmegőrzést.
2. Betegoktatás: a betegek nevelő célú oktatása az a folyamat, amely során a
beteg megszerzi az egészségi állapota által igényelt gyakorlatot,
tudást és szemléletet, továbbá a beteggel kapcsolatba lépve
oldjuk szorongását, enyhítjük félelmét, elősegítjük gyógyulását.
Valamely szakképzett ápoló által elvégezhető cselekvéssor
megtanítása a beteggel vagy a hozzátartozóval.
Fontos az ismeretátadás, a cselekvéssor megszilárdítása és
ellenőrzése.
Nem csupán a betegséggel kapcsolatos oktatást jelenti, hanem
a beteg jogaival és etikai kérdéseivel is foglalkozik.
WHO szerint a beteget a terápiás betegoktatás egyrészt képessé teszi az optimális
életvezetésre, másrészt folyamatos tevékenység, betegközpontú, a család
együttműködése az eü. személyzettel.
A betegoktatás módszerei:
A betegoktatás ugyanúgy lehet tekintélyelvű, orvos centrikus, vagy
demokratikus és betegközpontú, mint bármely más egészségügyi tevékenység
(az egészségnevelés is) .
Orvos-centrikus betegoktatás Beteg-centrikus betegoktatás
Előírások követése Autonómia
Alkalmazkodás a kezeléshez Beteg részvétele
Tervek a beteg számára Tervezés a beteggel együtt
Viselkedésváltozás Erőgyűjtés
Passzív beteg Aktív beteg
Függőség Függetlenség
Szakember határozza meg a szükségleteket Beteg határozza meg a szükségleteket
3. A betegoktatás célja a beteg bizalmának a megnyerése. Felhívni illetve
felkelteni az érdeklődését, figyelmét a betegségével kapcsolatos információk
közlésével és annak következményeire. Milyen előnyökkel vagy hátrányokkal
jár az, ha a kapott információkat betartja, elsajátítja és ez által csak jó úton
halad az egészségiállapotának a mielőbbi pozitív irányú változtatásában.
célja: ismeret átadás
tanácsadás, támasznyújtás
tisztánlátás segítése
téves elképzelések kiigazítása
jártasság, készség kialakítása
az emberek rávezetése arra, hogy lássa saját szerepét és vállaljon érte
felelősséget
Betegoktatás irányelvei:
ismeretanyag világos, pontos, logikus legyen
oktatást felmérésselkezdjük és tervezzük meg az oktatás ütemét
ismeretátadás nyugodt környezetben történjen és a már meglévő
információkra építkezzen
kis lépésekben, fokozatosan haladjunk
biztosítsunk megfelelő gyakorlásiidőt
bátorítsuk a beteget, hogy tegyen fel kérdéseket
hozzátartozókatis vonjunk bea betegoktatásba
minden esetben biztosítani kell a tárgyifeltételeket
4. Oktatási célok 3 fő csoportja:
- beteg biztonsága
- egészség fenntartása
- komfortérzetbiztosítása
Betegoktatótulajdonságai:
- empátia, törődés
- feltétel nélküli pozitív viszonyulás
- jó kommunikációs készség
- tanácsadáshoz szükséges készségek
Betegoktatás típusai:
Egyéni
Csoportos
Betegoktatás táborokban
Egyéni betegoktatás: tervezett, és rendszeres, testreszabott. Megfelel a beteg
szükségleteinek, igényeinek, életkorának, képességeinek, tudásának. Előnye,
hogy lehetőséget ad a közvetlen visszajelzésre, hátránya, hogy időigényes,
ezért drágább.
Csoportos betegoktatás: maximum 10 fővel történik. A csoport pozitív élményt
ad, elősegíti a fejlődést,a tudásátadást.
Betegoktatás táborokban:
Időtartama:7-10nap
Célja: a gyakorlati tudás fejlesztése, önmenedzselés megtanítása (injekció
beadása, vércukor mérése stb.), kapcsolatépítés a beteg és a team tagjai
között.
5. Melyik betegoktatási formát válasszuk?
a betegség felfedezését követően az első, alapvető információkat egyéni
oktatás keretében adjuk
a csoportos oktatás alkalmasabb a mélyebb ismeretek átadására
Betegoktatás csoportosításaabeteg igényeinek szempontjából:
a) beteg biztonsága: meg kell tanítani a beteget, melyek a kezelés azon
aspektusai, melyek biztosítják a páciens biztonságát és a krízis
elkerülését
b) egészség fenntartása: hogyan tud alkalmazkodni a beteg a
kezelésekben a mindennapi életvitele fenntartásához. Célja: minél
több aktivitást tudjunk megóvni.
c) komfortérzés biztosítása: hangsúly az életminőség javításán van, célja
a boldogság keresése, megtanítani a boldogságra, a betegség mellett
vagy ellenére is.
Betegoktatás témái amindennapokban:
információszolgáltatás, vizsgálatokról, kezelésekről, tesztekről…
együttműködéstnövelő információ átadás
kezelés végén adott információ
jogi helyzetekkelkapcsolatos információk
társas működéstjavító információk
6. Betegoktatás lépései és fázisai:
1. probléma elemzés és meghatározás:
- meghatározzuk az adott problémát, tisztázzuk,
kiket érint, kiket lehet bevonni
- fontos a társas támogatás, ehhez a
környezetnek is tisztában kell lennie a
problémávalkapcsolatos tudnivalókkal
2. rizikó viselkedések meghatározása:
- egészségkárosító viselkedési formák és
veszélyeik megfogalmazása, ezeket elemezve
meghatározni, mennyire nehéz megváltoztatni
az adott viselkedésiformákat
3. probléma háttértényezőinek feltárása:
- kognitív tényezők feltárása a beteg esetleges
ellenállásának figyelembevételéhez
- a társas környezet kooperációs készségének és
beállítottságának figyelembevétele
4. programkialakítása:
- személyreszabottlegyen
- a terápiás instrukciók betartása a rizikó
viselkedések csökkentése, megszüntetése
akkor hatékony, ha a szakember pontosan
ismeri a problémát és annak hátterét