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INTERPELLANZA
Al Signor Presidente
del Consiglio Regionale
L'Aquila
OGGETTO: DELIBERAZIONE 19.04.2018, N. 234 “Adempimenti attuativi del DCA 10/2016
recante “Riordino della rete di residenzialità psichiatrica. Approvazione documento
tecnico, individuazione tariffe e definizione del processo di riorganizzazione della
rete regionale residenziale e semiresidenziale della salute mentale”
Il sottoscritto Vice Presidente del Consiglio Regionale
PREMESSO CHE:
la salute mentale della Regione Abruzzo è ancora in attesa di riordino;
• Il DPR 10 novembre 1999 Progetto Obiettivo Nazionale Tutela della Salute Mentale 1998-
2000 G.U. n. 274 del 22 novembre 1999, nel definire gli obiettivi e gli interventi prioritari
per la salute mentale, ha introdotto specifici modelli organizzativi e modalità di verifica dei
risultati;
• E’ stato indicato per le strutture residenziali extra-ospedaliere lo standard tendenziale di un
posto letto ogni 10.000 abitanti, salva la facoltà regionale di prevedere una quota aggiuntiva
di un secondo posto letto ogni 10.000 abitanti;
• Il Piano Sanitario Regionale 2008-2010 approvato con L.R. 5/2008 al paragrafo 5.2.10 “La
Salute Mentale” ha riclassificato i setting assistenziali di riabilitazione psichiatrica extra-
ospedaliera, individuando un fabbisogno di 4 posti letto per 10.000 abitanti;
• Il DCA 52/2012, in attuazione dell’intervento 7 – Azione 1 del Programma Operativo 2010
di cui al DCA 44/2010, ha determinato, tra l’altro, il fabbisogno regionale di assistenza
residenziale e semiresidenziale per la salute mentale, rimodulato secondo lo standard di n.2
posti letto ogni 10.000 abitanti;
• Il DCA 84/2013 integrato e modificato dal DCA 112/2013, al capitolo 3 “Reti di offerta
sanitaria” Intervento 3 “Rete territoriale” Azione 3.3.3. “Residenzialità e semi
residenzialità”, ha dettagliato il processo di riorganizzazione e razionalizzazione dell’offerta
regionale residenziale per la non autosufficienza, la disabilità, la riabilitazione, la salute
mentale e le dipendenze patologiche, riallineandola ai parametri stabiliti dalla vigente
normativa nazionale di riferimento;
• DCA 10/2016 ha approvato la rivalutazione, da parte delle UVM dei pazienti ospitati presso
le strutture provvisoriamente accreditate ed il piano del relativo trasferimento presso
strutture in grado di erogare prestazioni appropriate rispetto al setting richiesto, la
riconversione di una parte delle strutture esistenti per la salute mentale in strutture di setting
assistenziali più appropriati, la rimodulazione delle rette giornaliere;
• Con D.G.R. del 19.04.2018, n. 234, in attuazione del DCA 10/2016, è stata approvata la
nuova proposta di dotazione dei posti letto per i soggetti pubblici e per i soggetti privati
accreditati a seguito di rimodulazione della dotazione dei posti letto per i soggetti privati
accreditati per prestazioni psico-riabilitative, ed a seguito delle rilevazioni effettuate dalle
competenti UVM aziendali, in relazione al fabbisogno di setting assistenziali giudicati
appropriati per i pazienti
• Per la Regione Abruzzo, nell’assetto organizzativo dell’offerta di residenzialità psichiatrica
risultano operanti n. 6 strutture accreditate in via pre-definitiva, come si evince dal quadro
sinottico di cui alla tabella All. 2, parte integrante e sostanziale alla D.G.R. del 19.04.2018,
n. 234 (Società Villa Serena S.R.L – Città S. Angelo, Società Passaggi S.R.L. – Oricola
(AQ), Società Il Castello – Anversa degli Abruzzi (AQ), Fondazione Padre Alberto Mileno –
Vasto (CH), Società Quadrifoglio – Rosello (CH), Società Santa Camilla S.p.A. – Roma).
CONSIDERATO CHE:
• La richiamata D.G.R. del 19.04.2018, n. 234 ha previsto un periodo massimo di 30 giorni
per la presentazione, da parte degli erogatori privati interessati alla riorganizzazione, di
apposite proposte di riconversione, da sottoporre ad approvazione congiunta da parte delle
Aziende Usl e della Regione, per i rispettivi ambiti di competenza, e tenuto conto dei tempi
e delle ipotesi di riconversione in strutture psico-riabilitative dei plessi ospedalieri dismessi
o oggetto di riqualificazione;
• Con il medesimo provvedimento è stata demandata ai Servizi competenti del Dipartimento
per la Salute e il Welfare (Servizio Contratti erogatori privati e Servizio Programmazione
Socio-Sanitaria), l’interlocuzione con gli erogatori privati interessati e le Aziende Usl in
merito alla dotazione di posti letto approvata in forza del presente provvedimento;
• Successivamente alla presentazione delle predette proposte e a conclusione della fase di
interlocuzione sopraindicata, le singole strutture interessate avrebbero avuto a disposizione
un termine di 20 giorni per la presentazione di ulteriori osservazioni o chiarimenti rispetto
al cronoprogramma di attuazione del programma di riconversione, da dettagliare di intesa
con le competenti Aziende UU.SS.LL, le quali potevano avvalersi di un termine analogo per
formulare eventuali osservazioni, correlate alle rispettive proposte di riorganizzazione di
parte pubblica.
INTERPELLA
il Presidente della Giunta Regionale e l'Assessore con delega alla Salute
PER CONOSCERE:
1. Lo stato degli adempimenti previsti dalla D.G.R. del 19.04.2018, n. 234 con la quale:
• sono state approvate misure in attuazione del DCA 10/2016, in merito al riordino della
rete di residenzialità psichiatrica, individuazione delle tariffe e definizione del processo
di riorganizzazione della rete regionale residenziale e semiresidenziale della salute
mentale;
• è stata disposta l’attivazione di apposita istruttoria in relazione alle proposte di
riconversione trasmesse, da parte degli erogatori privati interessati alla riorganizzazione,
entro il termine di giorni 30 giorni;
• successivamente alla presentazione delle predette proposte e a conclusione della fase di
interlocuzione con gli erogatori privati interessati, le singole strutture interessate
avrebbero avuto a disposizione 20 giorni per la presentazione di ulteriori osservazioni o
chiarimenti risetto al cronoprogramma di attuazione del programma di riconversione, da
dettagliare di intesa con la competente Azienda UU.SS.LL, e che di un termine analogo
avrebbero potuto avvalersi le Aziende UU.SS.LL, per formulare eventuali osservazioni,
correlate alle rispettive proposte di riorganizzazione di parte pubblica.
2. Se sia stata avviata e, in caso affermativo, quali siano gli esiti del procedimento
amministrativo inerente alla prevista interlocuzione con gli erogatori privati interessati e con
le Aziende UU.SS.LL in merito alla dotazione di posti letto, demandata per competenza ai
due Servizi interessati del Dipartimento per la Salute e il Welfare.
3. Quali ulteriori provvedimenti il Dipartimento per la Salute e il Welfare della Regione
Abruzzo intende adottare con riferimento alla riconversione della rete regionale residenziale
e semiresidenziale della salute mentale.
ATTESO che:
1. È decorso il periodo massimo di 30 giorni assegnato per la presentazione, da parte degli
erogatori privati interessati alla riorganizzazione, di apposite proposte di
riconversione, da sottoporre ad approvazione congiunta da parte delle Aziende UU.SS.LL.
e della Regione, per i rispettivi ambiti di competenza;
2. E’ decorso, altresì, il termine dei 20 giorni assegnati, successivamente alla presentazione
delle proposte sopra descritte, a conclusione della fase di interlocuzione, per la
presentazione di ulteriori osservazioni o chiarimenti rispetto al cronoprogramma di
attuazione del programma di riconversione, da dettagliare di intesa con le competenti
Aziende UU.SS.LL, che potevano avvalersi di un termine analogo per formulare eventuali
osservazioni.
Il Vice Presidente del Consiglio Regionale
Domenico PETTINARI

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Interpellanza dgr 234-2018

  • 1. INTERPELLANZA Al Signor Presidente del Consiglio Regionale L'Aquila OGGETTO: DELIBERAZIONE 19.04.2018, N. 234 “Adempimenti attuativi del DCA 10/2016 recante “Riordino della rete di residenzialità psichiatrica. Approvazione documento tecnico, individuazione tariffe e definizione del processo di riorganizzazione della rete regionale residenziale e semiresidenziale della salute mentale” Il sottoscritto Vice Presidente del Consiglio Regionale PREMESSO CHE: la salute mentale della Regione Abruzzo è ancora in attesa di riordino; • Il DPR 10 novembre 1999 Progetto Obiettivo Nazionale Tutela della Salute Mentale 1998- 2000 G.U. n. 274 del 22 novembre 1999, nel definire gli obiettivi e gli interventi prioritari per la salute mentale, ha introdotto specifici modelli organizzativi e modalità di verifica dei risultati; • E’ stato indicato per le strutture residenziali extra-ospedaliere lo standard tendenziale di un posto letto ogni 10.000 abitanti, salva la facoltà regionale di prevedere una quota aggiuntiva di un secondo posto letto ogni 10.000 abitanti; • Il Piano Sanitario Regionale 2008-2010 approvato con L.R. 5/2008 al paragrafo 5.2.10 “La Salute Mentale” ha riclassificato i setting assistenziali di riabilitazione psichiatrica extra- ospedaliera, individuando un fabbisogno di 4 posti letto per 10.000 abitanti;
  • 2. • Il DCA 52/2012, in attuazione dell’intervento 7 – Azione 1 del Programma Operativo 2010 di cui al DCA 44/2010, ha determinato, tra l’altro, il fabbisogno regionale di assistenza residenziale e semiresidenziale per la salute mentale, rimodulato secondo lo standard di n.2 posti letto ogni 10.000 abitanti; • Il DCA 84/2013 integrato e modificato dal DCA 112/2013, al capitolo 3 “Reti di offerta sanitaria” Intervento 3 “Rete territoriale” Azione 3.3.3. “Residenzialità e semi residenzialità”, ha dettagliato il processo di riorganizzazione e razionalizzazione dell’offerta regionale residenziale per la non autosufficienza, la disabilità, la riabilitazione, la salute mentale e le dipendenze patologiche, riallineandola ai parametri stabiliti dalla vigente normativa nazionale di riferimento; • DCA 10/2016 ha approvato la rivalutazione, da parte delle UVM dei pazienti ospitati presso le strutture provvisoriamente accreditate ed il piano del relativo trasferimento presso strutture in grado di erogare prestazioni appropriate rispetto al setting richiesto, la riconversione di una parte delle strutture esistenti per la salute mentale in strutture di setting assistenziali più appropriati, la rimodulazione delle rette giornaliere; • Con D.G.R. del 19.04.2018, n. 234, in attuazione del DCA 10/2016, è stata approvata la nuova proposta di dotazione dei posti letto per i soggetti pubblici e per i soggetti privati accreditati a seguito di rimodulazione della dotazione dei posti letto per i soggetti privati accreditati per prestazioni psico-riabilitative, ed a seguito delle rilevazioni effettuate dalle competenti UVM aziendali, in relazione al fabbisogno di setting assistenziali giudicati appropriati per i pazienti • Per la Regione Abruzzo, nell’assetto organizzativo dell’offerta di residenzialità psichiatrica risultano operanti n. 6 strutture accreditate in via pre-definitiva, come si evince dal quadro sinottico di cui alla tabella All. 2, parte integrante e sostanziale alla D.G.R. del 19.04.2018, n. 234 (Società Villa Serena S.R.L – Città S. Angelo, Società Passaggi S.R.L. – Oricola (AQ), Società Il Castello – Anversa degli Abruzzi (AQ), Fondazione Padre Alberto Mileno – Vasto (CH), Società Quadrifoglio – Rosello (CH), Società Santa Camilla S.p.A. – Roma). CONSIDERATO CHE: • La richiamata D.G.R. del 19.04.2018, n. 234 ha previsto un periodo massimo di 30 giorni per la presentazione, da parte degli erogatori privati interessati alla riorganizzazione, di apposite proposte di riconversione, da sottoporre ad approvazione congiunta da parte delle Aziende Usl e della Regione, per i rispettivi ambiti di competenza, e tenuto conto dei tempi e delle ipotesi di riconversione in strutture psico-riabilitative dei plessi ospedalieri dismessi o oggetto di riqualificazione;
  • 3. • Con il medesimo provvedimento è stata demandata ai Servizi competenti del Dipartimento per la Salute e il Welfare (Servizio Contratti erogatori privati e Servizio Programmazione Socio-Sanitaria), l’interlocuzione con gli erogatori privati interessati e le Aziende Usl in merito alla dotazione di posti letto approvata in forza del presente provvedimento; • Successivamente alla presentazione delle predette proposte e a conclusione della fase di interlocuzione sopraindicata, le singole strutture interessate avrebbero avuto a disposizione un termine di 20 giorni per la presentazione di ulteriori osservazioni o chiarimenti rispetto al cronoprogramma di attuazione del programma di riconversione, da dettagliare di intesa con le competenti Aziende UU.SS.LL, le quali potevano avvalersi di un termine analogo per formulare eventuali osservazioni, correlate alle rispettive proposte di riorganizzazione di parte pubblica. INTERPELLA il Presidente della Giunta Regionale e l'Assessore con delega alla Salute PER CONOSCERE: 1. Lo stato degli adempimenti previsti dalla D.G.R. del 19.04.2018, n. 234 con la quale: • sono state approvate misure in attuazione del DCA 10/2016, in merito al riordino della rete di residenzialità psichiatrica, individuazione delle tariffe e definizione del processo di riorganizzazione della rete regionale residenziale e semiresidenziale della salute mentale; • è stata disposta l’attivazione di apposita istruttoria in relazione alle proposte di riconversione trasmesse, da parte degli erogatori privati interessati alla riorganizzazione, entro il termine di giorni 30 giorni; • successivamente alla presentazione delle predette proposte e a conclusione della fase di interlocuzione con gli erogatori privati interessati, le singole strutture interessate avrebbero avuto a disposizione 20 giorni per la presentazione di ulteriori osservazioni o chiarimenti risetto al cronoprogramma di attuazione del programma di riconversione, da dettagliare di intesa con la competente Azienda UU.SS.LL, e che di un termine analogo avrebbero potuto avvalersi le Aziende UU.SS.LL, per formulare eventuali osservazioni, correlate alle rispettive proposte di riorganizzazione di parte pubblica. 2. Se sia stata avviata e, in caso affermativo, quali siano gli esiti del procedimento amministrativo inerente alla prevista interlocuzione con gli erogatori privati interessati e con
  • 4. le Aziende UU.SS.LL in merito alla dotazione di posti letto, demandata per competenza ai due Servizi interessati del Dipartimento per la Salute e il Welfare. 3. Quali ulteriori provvedimenti il Dipartimento per la Salute e il Welfare della Regione Abruzzo intende adottare con riferimento alla riconversione della rete regionale residenziale e semiresidenziale della salute mentale. ATTESO che: 1. È decorso il periodo massimo di 30 giorni assegnato per la presentazione, da parte degli erogatori privati interessati alla riorganizzazione, di apposite proposte di riconversione, da sottoporre ad approvazione congiunta da parte delle Aziende UU.SS.LL. e della Regione, per i rispettivi ambiti di competenza; 2. E’ decorso, altresì, il termine dei 20 giorni assegnati, successivamente alla presentazione delle proposte sopra descritte, a conclusione della fase di interlocuzione, per la presentazione di ulteriori osservazioni o chiarimenti rispetto al cronoprogramma di attuazione del programma di riconversione, da dettagliare di intesa con le competenti Aziende UU.SS.LL, che potevano avvalersi di un termine analogo per formulare eventuali osservazioni. Il Vice Presidente del Consiglio Regionale Domenico PETTINARI