Il caso Uganda - Prima le mamme e i bambini - Medici con l’Africa Cuamm
Le prospettive del progetto Prima le mamme e i bambini
1. Dott. Giovanni Putoto
responsabile Programmazione
Medici con l’Africa Cuamm
Prima le mamme e i bambini 15 dicembre 2012 Sguardo d’insieme, conclusioni e prospettive
2. Indicatori riassuntivi
Indicatori Standard
Uganda Tanzania Etiopia
Tasso di parti assistiti sui parti attesi 42% 90% 20%
1a. Numero di CEmOC (9) 1 1 1 1
1b. Numero di BEmOC (7) 3* 0 0 0
2. Proporzione di tutti i parti in
- 12.4% 16.1% 13.4%
EmONC
3. Tasso taglio cesareo sui nati
5-15% 2.4% 7.6% 2.5%
attesi
4. Tasso di mortalità materna per
cause ostetriche dirette <1% 1.5% 0.6% 0.4%
nell’ospedale
5. Tasso mortalità fetale e neonatale
- 2.8% 2.2% 1.14%
precoce (<24 h) in ospedale
6. Proporzione di morti materne per
- 33.3% 60% 20%
cause indirette in ospedale
Prima le mamme e i bambini 15 dicembre 2012 Sguardo d’insieme, conclusioni e prospettive
3. Copertura EmOC
Etiopia Tanzania Uganda
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4. Qualità ospedaliera
Etiopia Tanzania Uganda
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5. Equità
Prima le mamme e i bambini 15 dicembre 2012 Sguardo d’insieme, conclusioni e prospettive
6. Conclusioni
•Grande variabilità di contesto
•Differenti livelli di maturità del sistema
•Qualità tanto importante quanto la
copertura
•Disuguaglianze comuni e strutturali
(influenza dei determinanti distali?)
Prima le mamme e i bambini 15 dicembre 2012 Sguardo d’insieme, conclusioni e prospettive
7. Prospettive 2013
• Precisi piani di azione: formazione,
supervisione, miglioramento sistema
informativo.
• Mobilitazione comunità, autorità sanitarie
locali, media, operatori sanitari, politici.
• Ricerca operativa su temi copertura ed
equità (es. GIS, incentivi, targeting,
governance)
• Ricerca clinica sulla qualità assistenziale
(es. nati pretermine)
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