КОНЦЕПЦІЯ РЕФОРМУВАННЯ
МЕХАНІЗМІВ
ЗАКУПІВЕЛЬ ЛІКАРСЬКИХ
ЗАСОБІВ ТА МЕДИЧНИХ
ВИРОБІВ
пацієнти без
ліків
високий
рівень
смертності
від хвороб
Монополія
«обраних»
дистриб’ютерів
Високий рівень
корупції:
до 40 %*
Затримки
державних
тендерів
СИСТЕМА ПУБЛІЧНИХ ЗАКУПІВЕЛЬ –
БОЛЮЧА ТОЧКА МОЗ
*згідно з даними СБУ
Передати
закупівлі ліків,
вакцин та
медвиробів до
міжнародних
спеціалізовних
організацій
Crown
Agents
ЮНІСЕФПРООН
НЕСТАНДАРТНИЙ КРОК
Реформа діє до 31 березня 2019 року
Рахункова палата визнала
економічну ефективність
закупівель через міжнародні
організації
Економія
до 40%
Різниця
в ціні – до
26 разів на
деякі позиції
ПЛАН
Секретаріат
Міністерства охорони
здоров’я України для
підтримки публічних
закупівель
Створення
Центральної
закупівельної
організації (ЦЗО)
Результат: створено
українську структуру
із закупівель
відповідно до
міжнародних
стандартів
•трансформація системи публічних закупівель
лікарських засобів, імунобіологічних препаратів та
медичних виробів шляхом створення сучасної зручної
системи, спрямованої на формування конкурентного
середовища в Україні.
МЕТА
•створення національної системи публічних
закупівель лікарських засобів, імунобіологічних
препаратів та медичних виробів за міжнародними
стандартами
•своєчасне забезпечення пацієнтів якісними,
безпечними та дієвими лікарськими засобами,
імунобіологічними препаратами і медичними
виробами шляхом прозорого й ефективного
використання державних коштів
ЗАВДАННЯ
Для замовників
Для держави
Переваги
впровадження
 економія коштів, людських
ресурсів та часу
 звільнення від виконання
невластивих функцій
 оптимізація витрат
медичних установ у системі
публічних закупівель
лікарських засобів,
медичних виробів та
імунобіологічних препаратів
 можливість отримання
великих за обсягом
контрактів
 розвиток бізнесу
 покращення іміджу
 збільшення частки успішних
закупівельних процедур (з уклад.
договору)
 довгострокове планування
закупівель лікарських засобів та
медичних виробів
 контроль якості та реалізації
лікарських засобів, та медичних
виробів
 максимальне забезпечення
пацієнтів лікарськими засобами,
медичними виробами та
імунобіологічними препаратами
шляхом нового підходу до
публічних закупівель
Для учасників
СТРУКТУРА ЦЗО
Створюється за рішенням МОЗ
Наглядова рада: представники центральних органів
влади, міжнародних та громадських організацій
Керівник ЦЗО обирається на конкурсних засадах із
залученням до складу конкурсної комісії представників
міжнародних та громадських організацій
Особливий порядок обрання та призначення керівника ЦЗО та членів
Наглядової ради ЦЗО має бути окремо визначено Кабінетом Міністрів
України у рішенні про створення та функціонування ЦЗО.
Етапи впровадження концепції
1 4 53
Визначення
потреб
Проведення
закупівель для
забезпечення
потреб
Розробка
тендерної
документації/
Затвердження
Річного плану
Затвердження
Плану заходів
та «Пілотний
проект»
6
Розпорядження
КМУ
2
Створення
ДП «Агенція»
Впровадження
Пілотного
проекту
2017 - 31.03.2019
Модель та масштабування
Забезпечення
сталого
функціонування
Агенції
Проведення
маркетинго
вого
дослідження
Передача
закупівель з
спеціалізованих
організацій до
ЦЗО
ОЧІКУВАНІ РЕЗУЛЬТАТИ
формування якісно нового підходу до публічних закупівель
лікарських засобів, в тому числі імунобіологічних
препаратів, та медичних виробів, спрямованого на
максимальне забезпечення хворих;
відповідність національного законодавства у сфері
публічних закупівель директивам ЄС;
раціональне використання бюджетних коштів;
застосування найбільш прогресивних та ефективних
міжнародних практик
зниження бюрократичного навантаження;
громадяни України вчасно забезпечуються
ефективними, якісними та дієвими
лікарськими засобами
ФІНАНСУВАННЯ
Фінансування заходів з
реалізації Концепції
здійснюється за
рахунок джерел, не
заборонених
законодавством, та не
потребує виділення
додаткових бюджетних
коштів.
Оновлений НАЦІОНАЛЬНИЙ ПЕРЕЛІК
основних лікарських засобів
 Більше 50% лікарських засобів придбаних в аптеках не відносяться до
доведено ефективних*
 Google / ТБ терапія
 Низький рівень звернень до лікувальних закладів амбулаторної ланки
 Медикаментозне лікування пріоритетних станів, визначених постановою
КМУ № 1303, здійснюється лише на 4-7%
ПРОБЛЕМНІ ПИТАННЯ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ
НАСЕЛЕННЯ ОСНОВНИМИ ЛЗ
* Аналіз аптечних продаж 2016 року
Благоді
йні
організ
ації
Закупів
лі в
системі
Prozorr
o
Глобал
ьний
фонд
СТРУКТУРА НАДХОДЖЕННЯ ЛЗ ДО
ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДІВ
Дублювання деяких препаратів та дефіцит інших
Гуманіта
рна
допомог
а
Допорог
ові
Централіз
овані
Дефіцит
Потреба
Надлишок
Відсутність наскрізного
контролю
 Кількість МНН у постанові КМУ від 5.09.96 № 1071 -1083
 Кількість МНН у Національному переліку - 362
34%
66%
Увійшли до
Національного
переліку
Не включені до
оновленого
Національного
переліку
(безпечні ЛЗ із доведеною ефективністю, доступ до яких держава гарантує усім
пацієнтам безкоштовно, шляхом раціонального використання державних коштів)
ОНОВЛЕНИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ ПЕРЕЛІК
Допорогові
Допорогові
Допорогові
Закупівлі в
системі
Prozorro
СТРУКТУРА ЗАКУПІВЕЛЬ ЗА ОНОВЛЕНИМ
НАЦІОНАЛЬНИМ ПЕРЕЛІКОМ
Глобальний
фонд
Гуманітарна
допомога
Благодійні
організації
Централізов
ані закупівлі
Допорогові
100%
потреба
за НП
ЯК ЦЕ ДІЯТИМЕ:
Бюджет на
закупівлі ЛЗ
Розрахунок 100%
потреби
Закупівля ЛЗ з
урахуванням
потреби за НП
Бюджет на ЛЗ
після закупівлі
100% потреби
Закупівля ЛЗ, які
зареєстровані на
території України
(без урахування НП)
ПЕРЕХІДНИЙ ПЕРІОД
Розрахунок 100%
потреби на 2018 рік
Закупівля всіх ЛЗ,
що зареєстровані в
Україні
Першочергове
забезпеченнями
ЛЗ, що включені до
НП з урахуванням
100% потреби

Концепція реформування механізмів закупівель лікарських засобів та медичних виробів

  • 1.
  • 2.
    пацієнти без ліків високий рівень смертності від хвороб Монополія «обраних» дистриб’ютерів Високийрівень корупції: до 40 %* Затримки державних тендерів СИСТЕМА ПУБЛІЧНИХ ЗАКУПІВЕЛЬ – БОЛЮЧА ТОЧКА МОЗ *згідно з даними СБУ
  • 3.
    Передати закупівлі ліків, вакцин та медвиробівдо міжнародних спеціалізовних організацій Crown Agents ЮНІСЕФПРООН НЕСТАНДАРТНИЙ КРОК Реформа діє до 31 березня 2019 року
  • 4.
    Рахункова палата визнала економічнуефективність закупівель через міжнародні організації Економія до 40% Різниця в ціні – до 26 разів на деякі позиції
  • 5.
    ПЛАН Секретаріат Міністерства охорони здоров’я Українидля підтримки публічних закупівель Створення Центральної закупівельної організації (ЦЗО) Результат: створено українську структуру із закупівель відповідно до міжнародних стандартів
  • 6.
    •трансформація системи публічнихзакупівель лікарських засобів, імунобіологічних препаратів та медичних виробів шляхом створення сучасної зручної системи, спрямованої на формування конкурентного середовища в Україні. МЕТА •створення національної системи публічних закупівель лікарських засобів, імунобіологічних препаратів та медичних виробів за міжнародними стандартами •своєчасне забезпечення пацієнтів якісними, безпечними та дієвими лікарськими засобами, імунобіологічними препаратами і медичними виробами шляхом прозорого й ефективного використання державних коштів ЗАВДАННЯ
  • 7.
    Для замовників Для держави Переваги впровадження економія коштів, людських ресурсів та часу  звільнення від виконання невластивих функцій  оптимізація витрат медичних установ у системі публічних закупівель лікарських засобів, медичних виробів та імунобіологічних препаратів  можливість отримання великих за обсягом контрактів  розвиток бізнесу  покращення іміджу  збільшення частки успішних закупівельних процедур (з уклад. договору)  довгострокове планування закупівель лікарських засобів та медичних виробів  контроль якості та реалізації лікарських засобів, та медичних виробів  максимальне забезпечення пацієнтів лікарськими засобами, медичними виробами та імунобіологічними препаратами шляхом нового підходу до публічних закупівель Для учасників
  • 8.
    СТРУКТУРА ЦЗО Створюється зарішенням МОЗ Наглядова рада: представники центральних органів влади, міжнародних та громадських організацій Керівник ЦЗО обирається на конкурсних засадах із залученням до складу конкурсної комісії представників міжнародних та громадських організацій Особливий порядок обрання та призначення керівника ЦЗО та членів Наглядової ради ЦЗО має бути окремо визначено Кабінетом Міністрів України у рішенні про створення та функціонування ЦЗО.
  • 9.
    Етапи впровадження концепції 14 53 Визначення потреб Проведення закупівель для забезпечення потреб Розробка тендерної документації/ Затвердження Річного плану Затвердження Плану заходів та «Пілотний проект» 6 Розпорядження КМУ 2 Створення ДП «Агенція» Впровадження Пілотного проекту 2017 - 31.03.2019 Модель та масштабування Забезпечення сталого функціонування Агенції Проведення маркетинго вого дослідження Передача закупівель з спеціалізованих організацій до ЦЗО
  • 10.
    ОЧІКУВАНІ РЕЗУЛЬТАТИ формування якіснонового підходу до публічних закупівель лікарських засобів, в тому числі імунобіологічних препаратів, та медичних виробів, спрямованого на максимальне забезпечення хворих; відповідність національного законодавства у сфері публічних закупівель директивам ЄС; раціональне використання бюджетних коштів; застосування найбільш прогресивних та ефективних міжнародних практик зниження бюрократичного навантаження; громадяни України вчасно забезпечуються ефективними, якісними та дієвими лікарськими засобами
  • 11.
    ФІНАНСУВАННЯ Фінансування заходів з реалізаціїКонцепції здійснюється за рахунок джерел, не заборонених законодавством, та не потребує виділення додаткових бюджетних коштів.
  • 12.
  • 13.
     Більше 50%лікарських засобів придбаних в аптеках не відносяться до доведено ефективних*  Google / ТБ терапія  Низький рівень звернень до лікувальних закладів амбулаторної ланки  Медикаментозне лікування пріоритетних станів, визначених постановою КМУ № 1303, здійснюється лише на 4-7% ПРОБЛЕМНІ ПИТАННЯ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ НАСЕЛЕННЯ ОСНОВНИМИ ЛЗ * Аналіз аптечних продаж 2016 року
  • 14.
    Благоді йні організ ації Закупів лі в системі Prozorr o Глобал ьний фонд СТРУКТУРА НАДХОДЖЕННЯЛЗ ДО ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДІВ Дублювання деяких препаратів та дефіцит інших Гуманіта рна допомог а Допорог ові Централіз овані Дефіцит Потреба Надлишок Відсутність наскрізного контролю
  • 15.
     Кількість МННу постанові КМУ від 5.09.96 № 1071 -1083  Кількість МНН у Національному переліку - 362 34% 66% Увійшли до Національного переліку Не включені до оновленого Національного переліку (безпечні ЛЗ із доведеною ефективністю, доступ до яких держава гарантує усім пацієнтам безкоштовно, шляхом раціонального використання державних коштів) ОНОВЛЕНИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ ПЕРЕЛІК
  • 16.
    Допорогові Допорогові Допорогові Закупівлі в системі Prozorro СТРУКТУРА ЗАКУПІВЕЛЬЗА ОНОВЛЕНИМ НАЦІОНАЛЬНИМ ПЕРЕЛІКОМ Глобальний фонд Гуманітарна допомога Благодійні організації Централізов ані закупівлі Допорогові 100% потреба за НП
  • 17.
    ЯК ЦЕ ДІЯТИМЕ: Бюджетна закупівлі ЛЗ Розрахунок 100% потреби Закупівля ЛЗ з урахуванням потреби за НП Бюджет на ЛЗ після закупівлі 100% потреби Закупівля ЛЗ, які зареєстровані на території України (без урахування НП)
  • 18.
    ПЕРЕХІДНИЙ ПЕРІОД Розрахунок 100% потребина 2018 рік Закупівля всіх ЛЗ, що зареєстровані в Україні Першочергове забезпеченнями ЛЗ, що включені до НП з урахуванням 100% потреби