SlideShare a Scribd company logo
1 of 105
Obiectul de studiu al psihologiei îl
formează activitatea psihică umană,
trăirile şi procesele cognitiv-afective ale
indivizilor.
Psihologia consideră omul ca
subiect (fiinţă conştientă, activă,
creatoare) în raporturile sale legice cu
lumea obiectelor şi în interacţiune
psiho-socială necesară cu ceilalţi
indivizi din colectivitate.
Creierul ( bio-psiho-chimic)
Personalitatea (laturile)
Condiţionarea socio-culturală a
conştiinţei
Desfăşurarea fenomenelor mintale
Legile fizicii
Legile naturii
Legile gândirii (logica)
Divinitatea invocată in extremis
Nu este întâmplătoare
Nu se pot prevede acţiuni viitoare (aşa cum pot fi
prevăzute fenomene naturale supuse unui
mecanism determinist cognoscibil )
Normalitatea
“Normalitatea “ se desfasoara intr-un cadru mai largit , cel al
“acceptabilului” , ce include :
a) Normalul , ca indicator standard al unor valori culturale
b) Diferitul , ca o alta forma posibila a normalitatii
c) Diversul , ca o varianta de tip formal a normalitatii
Cele trei concepte exprima ipostaze diferite ale unor
“variatii acceptabile “ in sfera normalitatii
Normalitatea
WHO – considera normalitatea ca fiind o stare
completa de bine atat fizic , mintal cat si social.
Starea de bine mintala – presupune absenta unei
tulburari mintale definita astfel (DSM – IV-TR) – “ O
tulburare mintala este un sindrom sau pattern psihologic
sau comportamental asociat cu disconfort (sau durere ) , sau
cu un risc crescut de suferinta , moarte , dureri , sau pierderea
autonomiei vitale. In plus sindromul sau pattern-ul nu este
legat intotdeauna de un eveniment particular. (Ca de ex.
doliul).”
Tip de comportament sau trasaturi ale
personalitatii care sunt tipice sau
conform cu anumite standarde ale
unei modalitati acceptabile de a fi si a
se comporta.
Critici.
Variatiile culturale
Depind de context (George Mora)
Termeni Concept
Autonormal ---- Persoana este considerata a fi
normala in societatea sa
Autopatologie ---- Persoana este considerata a fi
anormala in societatea sa
Heteronormal ---- Persoana este considerata a fi
normala in alta societate ,
fiind supusa observatiei
Heteropatologie ---- Persoana este considerata a
fi anormala in alta societate ,
fiind supusa observatiei
Sanatatea Mintala = Buna performanta a
functiilor mintale , precum gandirea ,
dispozitia si comportamentul care se
reflecta in activitati productive , relatii
armoniase cu ceilalti si in capacitatea de a
se adapta la schimbari si de a face fata
adversitatilor.
Antipsihiatria
Thomas Szasz (The Myth of Mental Illness):
Normalitatea poate fi masurata numai in
termenii a ceea ce o persoana face sau nu face ,
definitia normalitatii fiind dincolo de scopurile
psihiatriei
A crede in boala mintala este ca si cand ai
avea convingeri in vrajitorii si demonologie.
Societatea este de vina pentru orice tulburare
de comportament
ALTE CRITICI
 Psihologia femeii – sexista , discriminatorie ,
datorita formularii initiale de catre barbati.
 1973 – Schimbarea punctului de vedere psihiatric
asupra homosexualismului
Implicatii: norme culturale , expectanta societatii
si a valorilor sale , aspecte profesionale , diferente
individuale si climatul politic.
NORMALITATEA
Conceptele teoretice si clinice referitoare la normalitate se
incadreaza in patru categorii ( D.Offer si M.Sabshin)
1) Normalitate – Sanatate 3) Normalitate – Medie
Statistica
2) Normalitate - Utopie 4) Normalitate - Proces
Normalitate – Sanatate
Abordarea traditionala a psihiatriei medicale ce se refera la
sanatate si boala
Comportamentul este considerat normal cand nu exista
manifestari psiho-patologice.
Lipsa semnelor si simptomelor indica Sanatatea.
In acest context sanatatea se refera la un status de functionare
mai degraba rezonabil decat optimal .
Statistic – normalitatea ar fi pe o scara mult mai mare.
Normalitate – Utopie
Sigmund Freud – “ Un ego normal este precum
normalitatea in general , adica o fictiune ideala “
Armonizarea elementelor aparatului mintal =>
functionare optima
Deziderat in psihanaliza , psihoterapie , psihologie.
Normalitate – Medie Statistica
Bazata pe principiul matematic al curbei – clopot
Mijlocul acesteia reprezinta normalitatea , in
timp ce extremele reprezinta devianta
Principiu statistic - descrierea individului in
termeni de evaluare generala si de scor total
Variabilitatea – este o notiune de grup si nu una
individuala
Aplicata mai mult de psihologi
 La baza se afla teste , chestionare ->psihometrie
Normalitatea - Proces
Erik Erikson – concept asupra
epigenezei dezvoltarii personalitatii si a
celor 7 stadii esentiale de dezvoltare in
atingerea functionalitatii matur –adulte
Normalitatea - Proces
Erik Erikson – concept asupra
epigenezei dezvoltarii personalitatii si a
celor 7 stadii esentiale de dezvoltare in
atingerea functionalitatii matur –adulte
Psihanaliza si Normalitatea
Lipsa oricarui simptom + “to love and to work “ (Freud)
Functionalitatea autonoma a ego-ului (H.Hartmann)
(fara conflicte)
Normalitatea este abilitatea de a fi stapan in toate
perioadele vietii :
Incredere VS neincredere
Incredere in sine VS rusine si indoiala
Initiativa VS vinovatie
Identitate VS confuzie de rol
Intimitate VS izolare ….etc
(Erike Erikson )
Putere de caracter , capacitatea de a stapani emotiile in
conflict , capacitatea de a avea experiente placute si de iubire
fara implicarea conflictelor (Melanie Klein )
Normalitatea este activitatea de a invata din experiente , de
a fi flexibil si de adaptare la mediul inconjurator schimbator
(L.Kubie )
Capacitatea de a dezvolta sentimente sociale si de a fi
productiv , de mentinere a stimei de sine si de adaptare (Alfred
Adler)
Normalitatea este capacitatea de a trai fara frica , vinovatie
sau anxietate si de asumare a responsabilitatii propriilor
actiuni (Otto Rank)
Fenomenologie si Normalitate
K.Jaspers – a studiat semne si simptome
psihologice cu scopul
de a intelege experienta interioara a pacientului.
Ascultand cu atentie pacientul , psihiatrul poate
intra pentru moment in viata mintala a pacientului.
Intelegere fara presupuneri anterioare
Normalitatea – poate fi definita numai prin
examinarea status-ului mintal al unei persoane in
momente diferite si contexte diferite .
Normalitatea
W.Somerset Maugham :
“ Normalitatea este un ideal . Este o
imagine pe care ne-o fabricam … dar
sa o regasim la un singur om , este
greu de presupus.
Domeniul de definire şi
istoricul psihologiei
medicale
 Psihologia medicală – interferenţa între Medicină şi
Psihologie
 Psihologia – ştiinţa care se ocupă de studiul legilor
activităţii psihice a omului
 Ce este Psihicul?
Psihicul
 Ansamblu de stări, însuşiri, fenomene şi procese
subiective ce depind de mecanismele cerebrale şi de
interacţiunea cu lumea obiectivă
 Acestea îndeplinesc funcţiile de raportare la lume şi la
sine prin:
 Orientare
 Reflecţie
 Planificare mentală
 Acţiuni creative
Psihicul
 Modalitate superioară a vieţii de relaţie – esenţial socio
– culturală la om
 Modalitate a adaptării – mijlocită social
 Activitatea psihicului se concretizează prin intervenţia
activă a omului în mediu pe care îl transformă prin
muncă
Psihologia – peste 30 de ramuri
 Psihologia generală
 Psihologia copilului
 Psihologia muncii
 Psihologia militară
 Psihologia artei
 Psihologia juridică
 Psihologia pedagogică – educaţie şi instruire
 Psihologia socială
Psihologia generală
 Studiază procesele, sistemele şi însuşirile psihice
 Integrează şi problema generică a personalităţii
Psihologia socială
 Ramură de bază a psihologiei, se interferează cu
sociologia.
 Are ca obiect de studiu
 fenomenele psihice care apar în cadrul relaţiilor de
comunicare şi de interacţiune (relaţii interpersonale) dintre
indivizi la nivel de macro sau microgrup
 Fenomenele de opinie publică, de psihologie a unor clase
sociale şi popoare
Psihologia socială
 Studiul psihologiei sociale se poate restrânge la
domeniile relaţiilor interpersonale şi ale grupurilor
mici.
 Extensia acestei ramuri a psihologiei a creat alte ştiinţe
aplicative ca psihologia şcolară, psihologia industrială,
etc.
 Începând cu antichitatea (şcoala medicală hipocratică)
– observaţia clinică a adunat dovezi în favoarea
intervenţiei unor factori de ordin psihologic în
dezvoltarea bolii şi vindecare
 Rolul vieţii psihice nu poate fi minimalizat!
 Există o psihologie a omului sănătos – variabile
ereditare, biologice, socio – culturale
 Psihologia omului bolnav – structurată în raport de
personalitatea premorbidă, de natura şi gravitatea bolii,
factori socio – culturali şi relaţia medic - pacient
Psihologia medicală
 Se poate înscrie într-o zonă de interferenţă a
psihologiei generale cu psihologia socială
 Schematic, definiţia Psihologiei Medicale este
rezumată de Politzer: “psihologia care pune în
centrul ei drama persoanei umane” (aflată în
situaţia de boală)
 Prof. Haţieganu: “noi nu tratăm boli, ci bolnavi”.
Pacienţii sunt influenţaţi de:
 Factori genetici
 Factori familiali
 Factori sociali
 Factori subiectivi – particularizează suferinţa de la
persoană la persoană, determinând caracterul inedit al
fiecărui caz
Boala:
 Poarta prin care se pătrunde într-o lume nouă
Stare de confort Exagerarea durerii
somato – psihic şi suferinţei
teamă,
anxietate, nesiguranţă
Boala:
 Disconfortul somatic şi psihic care generează
anxietatea poate determina apariţia simptomelor
pentru a doua boală – expresie a reacţiei la prima
suferinţă
Psihologia medicală:
 Nu minimalizează importanţa progresului tehnic,
doreşte înţelegerea omului bolnav, în raporturile sale
cu istoria lui, cu mediul actual şi exigenţele sale.
 Studiază toate aspectele psiho – sociale pe care le
ridică medicina, în efortul de a reda şi susţine starea de
sănătate.
Psihologia medicală studiază:
 Psihologia bolnavului şi relaţiile sale cu ambianţa
 Legăturile sale subiective cu personalul medico-sanitar (în mod
predominant cu medicul) şi cu familia
 Reacţia psihică a bolnavului faţă de agresiunea somatică şi/sau
psihică, posibilă generatoare de boală
 Mijloacele psihice de tratament
(Popescu – Neveanu)
 Problematica psihologică a profesiunii medicale
(Săhleanu, Athanasiu)
Câmpul de preocupări al psihologiei
medicale:
1. Rolul factorilor psihici în geneza şi evoluţia
ulterioară a bolii
2. Relaţia interpersonală dintre medic şi pacient
Rolul factorilor psihici în geneza şi
evoluţia ulterioară a bolii
 Stabilirea rolului stimulilor psihici în patogeneză a
fost intuit de Hipocrate încă din antichitate
 În prezent, preocupările corpului medical se axează
şi pe înţelegerea omului în planul psihologic
 Psihologia medicală analizează influenţa stresului
psihic, cu dovezi epidemiologice şi experimentale în
favoarea intervenţiei sale în patogeneză
Relaţia interpersonală dintre medic şi
pacient
1. Aspecte de ordin psihologic ale formării viitorului
medic
-cunoaşterea şi perfecţionarea în plan strict profesional
-dezvoltarea calităţilor relaţionale (empatice)
2. Cunoaşterea personalităţii, universului de preocupări
şi aspiraţii ca şi a mediului socio-familial al
bolnavului
3. Învăţarea unor modalităţi de acţiune asupra
bolnavului în plan psihologic
Cunoaşterea şi perfecţionarea în plan
strict profesional
 Pregătirea tehnică şi aptitudinile native (calităţi
cognitive şi cele legate de abilităţile motorii – în
special în domeniile chirurgicale) şi tipul de
personalitate îi conferă variate posibilităţi de
comunicare cu omul bolnav
Dezvoltarea calităţilor relaţionale
(empatice)
 Vocaţia pentru medicină include obligatoriu, pe
lângă calităţile necesare şi altor profesiuni, căldura
sufletească menită să-l apropie de omul aflat în
suferintă, ignorând riscurile unei asemenea apropieri.
 Sunt importante şi calităţile de ordin relaţional
(empatic) – capacitatea de a stabili un contact
autentic cu bolnavul, bazate pe “identificarea
afectivă” cu acesta.
Dezvoltarea calităţilor relaţionale
(empatice)
 Empatia – interrelaţie între cognitiv, afectiv şi
organic
 Medicul ideal are nevoie de procedeele şi calităţile
tutror celorlalte profesiuni: elocvenţă de orator,
energie de luptător, supleţe de diplomat, fineţea de
spirit a unui detectiv şi argumentarea unui avocat.
(Nietzsche)
Cunoaşterea personalităţii, preocupărilor,
aspiraţiilor şi a mediului socio – familial
 Pentru abordarea bolnavului într-un mod optim,
inclusiv în plan instrumental (acceptarea unei
investigaţii invazive neplăcute sau a unei intervenţii
chirurgicale) este necesară cunoaşterea problemelor
individului confruntat cu boala.
 Această cunoaştere este importantă atât pentru
medicul cu vocaţie mai redusă pentru comunicare,
dar şi pentru cel care posedă o astfel de vocaţie.
Cunoaşterea personalităţii, preocupărilor,
aspiraţiilor şi a mediului socio – familial
 Personalitatea premorbidă a bolnavului (generează
predispoziţia spre contractarea facilă a unor
îmbolnăviri) şi cea modificată (temporar sau stabil)
de către boală.
 Interacţiunile anterioare îmbolnăvirii în plan psiho-
comportamental
 Relaţiile sale la nivel de microgrup (familial,
profesional)
Cunoaşterea personalităţii, preocupărilor,
aspiraţiilor şi a mediului socio – familial
 Relaţiile sale la nivel de macrogrup (social)
 Obligaţiile care decurg din aceste relaţii, care sunt
anulate sau atenuate prin boală
 Cadrul relaţiilor interpersonale contractate de
pacient în momentul îmbolnăvirii (cu medicul,
personalul sanitar, cu lumea spitalului, etc.)
 Modalităţile de reacţie a pacientului la demersurile
diagnostice, terapeutice şi de ordin educaţional
întreprinse de medic.
Deprinderea unor modalităţi de acţiune
asupra bolnavului în plan psihologic
 Tehnici de abordare psihologică diferenţiată a
bolnavului
 Cunoaşterea frecventelor deformări ale informaţiei
despre boală datorită subiectivităţii bolnavului
 Instituirea unor măsuri de psihoterapie simplă (de
susţinere) de la primele contacte cu bolnavul
 Utilizarea unor tehnici adiţionale de ordin sugestiv
(inclusiv efectul placebo)
Delimitarea psihologiei medicale de
psihopatologie şi psihiatrie
 Psihopatologia – ramură a psihologiei medicale ce
studiază funcţionarea anormală a psihicului uman
 Materialul de studiu – furnizat de psihiatrie
 Analiza – cu instrumentele oferite de psihologie,
psihanaliză sau analiza fenomenologică
 Obiectul analizelor – dezorganizarea funcţiilor psihice
(gândire, afectivitate, percepţie, memorie, comportament,
etc.), determinată de o tulburare psihică evidentă
Delimitarea psihologiei medicale de
psihopatologie şi psihiatrie
 Psihiatria – etimologic, cuvântul “psihiatrie” înseamnă
tratamentul (vindecarea) sufletului (psyche’ = suflet,
iatrea = vindecare)
 Psihiatria = specialitatea medicală care studiază
tulburările mentale, etiologia şi patogeneza lor
 Organizează asistenţa şi stabileşte măsurile profilactice,
terapeutice şi de recuperare a bolnavilor cu afecţiuni
psihice
Delimitarea psihologiei medicale de
psihopatologie şi psihiatrie
 Psihiatria
 Se ocupă de totalitatea manifestărilor patologice ale
relaţiilor bolnavului psihic cu sine însuşi şi cu societatea
 Descifrarea manifestărilor patologice ale psihicului
 Profilaxia îmbolnăvirilor prin măsuri de psihoigienă şi
psihoprofilaxie
 Tratamentul şi recuperarea socio – profesională a
bolnavilor psihici
Delimitarea psihologiei medicale de
psihopatologie şi psihiatrie
 Latura teoretică a psihiatriei constituie obiectul
psihopatologiei
 Psihiatria, în general, şi latura sa teoretică,
psihopatologia, interferează cu metodele practicii şi cu
teoriile altor ştiinţe umaniste, precum: psihologia,
filozofia şi diverse alte specialităţi medicale
(neurologia, medicina internă şi endocrinologia, bolile
infecţiose, şi altele)
Delimitarea psihologiei medicale de
psihopatologie şi psihiatrie
 Psihologia – studiază psihicul normal ca funcţie a
creierului
- oferă psihiatriei o serie de metode de
testare
- contribuie la explicarea teoretică a
funcţiilor psihice normale
- fundamentează lanţul relaţiilor medic –
pacient – act medical – familie - societate
Scurt istoric al psihologiei medicale
 Medicii chinezi – excitaţia unei părţi a corpului poate
modifica reacţia organismului în ansamblu (medicina
tradiţională, dar şi reflexoterapia europeană)
 Vechii greci – actul medical se naşte din voinţa
medicului de a ajuta bolnavul, relaţia medic – bolnav
fiind interpretată ca una de prietenie
 Platon spunea: “pacientul este amicul medicului datorită bolii
sale”.
 Filozofii greci (Aristotel, Platon) – prietenia constă în a
cerceta şi a procura binele prietenului – acesta fiind conceput ca
realizarea individuală, particulară, a naturii umane.
 Prietenia dintre medic şi pacient, “prietenia medicală”
, ca relaţie interumană, a fost denumită de vechii greci
yatrificare.
Hipocrate:
 medic şi filozof grec (460 –375 î.e.n) întemeietorul
şcolii medicale din Kos, a pus bazele medicinii
raţionale.
 Întemeietorul concepţiei umorale în medicină
 A evidenţiat rolul naturii în vindecarea bolilor
 A semnalat importanţa mediului fizic şi social în
apariţia acestora
Pentru Hipocrate, calitatea de medic presupunea
trei genuri de cunoştinţe:
 1. Să ştie ce este boala şi să cunoască omul în postura
lui de suferind
 2. Să ştie ce remediu trebuie folosit
 3. Să ştie cum acţionează acel remediu şi de ce altele
nu sunt indicate pentru boala respectivă
În “Corpus Hippocraticus” se descriu metodele pe
care trebuie să le folosească medicul pentru a
câştiga încrederea bolnavului:
 Să ducă o viaţă onestă şi regulată
 Să nu fie glumeţ (superficial, neserios)
 Să nu înceteze să fie corect (aici şi capacitatea de a-şi
recunoaşte greşeala, precum şi nediferenţierea între bolnavi
indiferent de condiţia lor socială, cunoaşterea limitelor în
profesiune)
 Să rămână mereu stăpân pe sine (foarte important!)
 “Atunci când intră în camera bolnavului, medicul să fie atent la
maniera de a se aşeza, la ţinută, la gravitatea atitudinii sale, la
scurtimea limbajului, la sângele rece inalterabil, la felul cum îl
impresionează pe pacient, la îngrijirile şi răspunsurile lui, la
obiecţiile bolnavului şi familiei”.
(Hipocrate)
 Mijlocul cel mai eficace de câştigare a încrederii
bolnavului şi de individualizare a tratamentului este
persuasiunea verbală. (Hipocrate)
 Zamolxis, în opera Charmide, vorbeşte despre “terapia
bunelor discursuri”, în ideea că discursul frumos
convinge bolnavul că acel remediu este cel mai bun
pentru el, crescând astfel eficacitatea acestuia.
Galenus:
 Filozof grec (130 – 200 e.n.)
 Autor a numeroase opere de medicină, filozofie, drept
 A pus bazele anatomiei umane
 A fost preocupat de aspectele vieţii psihice
 A fost primul care a scris lucrări de igienă mintală
Soranus din Efes, Areteu din Capadocia,
Asclepiade
 Insistau asupra abordării umanitare mai ales a
bolnavilor psihici
 Recomandă dieta uşoară, călătoriile, schimbarea
mediului, odihna în staţiuni, muzica, etc. idei care vor
intra, în epoci moderne, în conceptul psihoterapiei.
Erasistrat:
 Şcoala filozofică alexandrină
 A promovat şi utilizat metode de investigaţie
psihologică
 A înţeles rolul jucat de psihic în producerea unor boli
şi în mesajele transmise de boală prin manifestările
psihoafective
Avicena:
 Filozof şi medic persan (980 – 1037 e.n.)
 Autorul lucrării “Canonul medicinii”, scrisă în limba
arabă
 Observaţii despre influenţa psihicului asupra bolilor şi
despre rolul sentimentelor în menţinerea stării de
sănătate mintală
 Aplică sistematic metoda cuvintelor inductoare în
examinarea complexă a persoanelor (bolnave sau
subiecţi sănătoşi), metodă reactualizată în secolul
nostru, de psihiatrie şi psihologie.
Evul mediu european:
 Perioadă neprielnică germinaţiei ideilor ştiinţifice,
medicale şi psihologice umaniste (sec. XII – XVI)
 Filozofia şi celelalte ştiinţe au fost acaparate de clerici
– preferau dogmele religioase pentru subordonarea
cetăţenilor şi aplicau practici primitive (ardere pe rug,
bătaia cu pietre, temniţele inchiziţiei, crucificarea –
Galileo Galilei, Giordano Bruno, etc.) celor ce
încălcau aceste norme.
Evul mediu european:
 Perioadă neprielnică germinaţiei ideilor ştiinţifice,
medicale şi psihologice umaniste (sec. XII – XVI)
 Filozofia şi celelalte ştiinţe au fost acaparate de clerici
– preferau dogmele religioase pentru subordonarea
cetăţenilor şi aplicau practici primitive (ardere pe rug,
bătaia cu pietre, temniţele inchiziţiei, crucificarea –
Galileo Galilei, Giordano Bruno, etc.) celor ce
încălcau aceste norme.
Epoca iluministă:
 A permis marile progrese ale ştiinţelor umaniste
(filozofia, sociologia, psihologia) ca şi ale medicinii,
chimiei, biologiei, dezvoltarea psihiatriei şi a
psihologiei medicale.
 În anul 1818 Heinroth lansează pentru prima dată
termenul de “psihosomatică”.
 În anul 1822 Iacobi vorbeşte despre tulburări
“somatopsihice” din diverse afecţiuni.
 Primul curs de Psihologie Medicală a fost ţinut în anul
1845 de prof. Issensee, şeful catedrei de Patologie
Terapeutică şi Medicină Legală din Berlin.
 În 1852 Lotze scrie prima lucrare amplă de psihologie
medicală.
 În Anglia, Tuke publică la Londra în 1870 “Medical
Psychology”
 În Rusia, Bechterev înfiinţează în 1885 primele
laboratoare de psihologie experimentală.
 În aceeaşi perioadă, în Franţa, Ribot susţine un curs de
“psihologie afectivă” în care sunt prezentate ample
noţiuni de psihologie medicală.
 Fondatorul psihologiei clinice este considerat L.
Witner, absolvent al universităţii din Leipzig, care
lucrează în America şi publică, în 1907 lucrarea
“Psychological Clinic” la Clinica Psihologică din
Pennsylvania.
 În prima jumătate a sec. XX remarcăm activitatea lui
P. Janet (Franţa) şi P. Schilder (Germania) cu lucrări
de Psihologie medicală.
Ernest Kretschmer:
 Subliniază “necesitatea unei formaţii psihologice a
medicilor şi a studenţilor în medicină”
 În 1936 scrie “Medizinische Psychologie”, monografie
în 16 capitole în care sunt prezentate alături de
tulburările psihice, reacţiile personalităţii, expertiza
psihologică şi metode de psihoterapie.
 Este autorul unei biopsihotipologii interesante.
 În Statele Unite, psihologia medicală se dezvoltă după
al doilea război mondial şi este introdusă în
învăţământul medical sub forma “psihologiei
dinamice”
 În Anglia, în 1957, apare cartea “Medicul, bolnavul său
şi boala” (The Doctor, his Patient and the Illness)
scrisă de Michael Balint, aducându – i celebritatea.
Michael Balint:
 Medic evreu, născut la Budapesta în 1886, părăseşte
Ungaria datorită manifestărilor antisemite. Profesează
în Germania, Franţa, în 1939 se refugiază în Marea
Britanie, primeşte cetăţenia britanică în 1946.
 Studiază psihanaliza cu marii maeştri ai epocii
(Ferenczi, discipoli ai lui Freud)
 Este preocupat de antropologie, pedagogie, biochimie
şi biologie.
Michael Balint:
 A constatat la medicii practicieni dificultăţi emoţionale
 în înţelegerea atitudinii bolnavilor
 în înţelegerea propriului comportament în anumite relaţii
medic – pacient
 A introdus noţiunea “medicul ca medicament” (efectul
terapeutic exercitat de unii medici prin puterea personalităţii
lor) – dar, ca orice medicament, şi acesta poate avea efecte
adverse, de supradozare şi are atât indicaţii cât şi
contraindicaţii.
 A înţelege bolnavul nu înseamnă a suferi “împreună cu el” –
afirmă Balint.
 Transferul negativ, refularea, rezistenţa, au efecte nocive asupra
relaţiei medic – pacient.
 În ţara noastră – preocupări pentru introducerea
psihologiei medicale în studiul medicinei de la
începutul secolului XX.
 Prof. Florian Ştefănescu Goangă – anul 1921-22 Univ.
Daciei Superioare – laborator de psihologie
experimentală.
 Prof. D.D. Roşca, prof. Cupcea – preocupări în
domeniul testelor de temperament şi caracter,
adaptarea socială, etc.
 În anul 1977 Psihologia Medicală este introdusă ca
disciplină facultativă şi din 1990 este curs obligatoriu.
 Dintre personalităţile proeminente, cu preocupări şi
scrieri remarcabile în domeniu, amintim:
 Eduard Pamfil, Doru Ogodescu: Psihologie şi informaţie;
 George Ionescu: Psihologie clinică, Introducere în psihologia
medicală, Tratat de Psihologie Medicală şi Psihoterapie;
 Andrei Athanasiu:Elemente de Psihologie medicală;
 Ioan Bradu Iamandescu:Psihologie Medicală, Stresul psihic şi
bolile interne, Dimensiunea psihologică a practicii medicale
În exercitarea acestei ştiinţe şi arte care este medicina – rol
fundamental – cultura generală a medicului:
- suplineşte lipsa de experienţă în cunoaşterea fiinţei umane
- reprezintă o punte de apropiere între viitorul medic şi omul
bolnav la debutul practicii medicale
Literatura, artele plastice, muzica, filozofia, psihologia, sunt
domenii care nu trebuie ocolite
- sunt izvorul unei pregătiri multilaterale şi profunde;
- sunt surse de emoţii şi meditaţii ce favorizează bogate
asociaţii de idei.
Medicina actuală se îndreaptă spre o orientare
psihologică, atât în privinţa considerării factorului psihic
ca agent etiologic (factor de risc) în majoritatea bolilor
somatice pluricauzale, cât şi în cea a aprecierii lui ca
furnizor de sănătate (psihoterapia – mai ales asociată cu
terapia medicamentoasă)
Metode de studiu
 Dominare a introspecţiei – speculaţia
de “fotoliu”
 Observaţia naturală, observaţia clinică
 Experimentul (observaţia
experimentală)
 Analiza factorială
Anamneză, convorbire, analiza
psihologică a produselor activităţii
PRIMUL CONTACT
 “Ascultarea pasiva”- tact, observatie, conversatie
 Observatia include 5 parti
1) motivul consultatiei
2) istoria bolii
3) antecedentele personale si familiale
4) examenul psihic
5) examenul fizic
Teste psihologice
 Probe standardizate, bine definite,
implicând o sarcină de îndeplinit, identică
pentru toţi subiecţii examinaţi, ca şi o
tehnică precisă pentru evaluarea rezultatelor
 Scop: clasificarea subiecţilor, comparaţia
statistică, apecierea diferenţelor individuale
în funcţie de etalonul stabilit
 Sarcini: cognitive, de performanţă, motrice,
operaţii logice, atenţie, perspicacitate,
caracter, etc.
Teste psihologice
 Teste psihometrice – măsurarea sensibilităţii acustice,
cromatice, determinării însuşirilor atenţiei, etc.
 Teste de performanţă – studierea cunoştinţelor
deprinderilor motorii, raţionamentelor logice
 Teste psihodiagnostice – evaluarea inteligenţei,
aptitudinilor, delimitarea fenomenelor normale de
cele patologice
 Teste proiective – dezvăluirea dimensiunilor de
conţinut şi a unor trăsături ale personalităţii (sunt
proiectate acele elemente şi situaţii pe care persoanele
date anume le evită la un sondaj direct); testul desen
Procesele de cunoaştere
Ansamblul lor se află într-o relaţie comunicare
bilaterală între:
 subiect - grad de dezvoltare, pregătire,
orientare motivaţională, stare funcţională
 obiect – însuşiri, poziţie în spaţiu şi timp, grad
de mişcare
Senzaţia, Percepţia, Atenţia, Memoria, Gândirea,
Imaginaţia
SENZAŢIA
Act psihic elementar ca formă de
proiecţie în creierul uman a unor
însuşiri particulare ale obiectelor şi
fenomenelor lumii înconjurătoare
 Nemijlocită cunoaşterii
 Reconstituire subiectiv în imagini şi
simboluri proprietăţi distincte ale
obiectelor şi fenomenelor naturii
PERCEPŢIA
Se realizează prin analiza şi sinteza senzaţiilor,
prin care se reconstituie realitatea obiectuală în
imagini de ansamblu pe baza experienţelor
anterioare
 Depinde de starea subiectivă a organismului
 Poate fi simultană, succesivă, comparativă,
verificatoare, etc.
 Psihopatologia percepţiei
ATENŢIA
Proces psihic complex din ansamblul unor activităţi de
orientare şi concentrare a întregului sistem psihic
asupra unor obiecte şi fenomene care, prin
semnificaţia lor fizică, biologică sau socială, solicită o
cât mai clară şi selectivă proiecţie în conştiinţă.
 Corelată cu afectivitatea, ideaţia sau acţiunea
 Rol adaptativ în interacţiunea factorilor motivaţionali
 Atenţie involuntară
 Atenţie voluntară – concentrare, mobilizare, menţinere, volum
 Tulburări prosexice
MEMORIA
Procesul psihic de referinţă retrospectivă se
realizează prin fixarea, păstrarea şi evocarea
(reactualizarea) unor informaţii cunoscute şi
însuşite din experienţa trecută.
 Permite evocări de impresii şi trăiri reluate la o
anumită distanţă de condiţiile şi situaţiile care
le-au produs; această continuitate a faptelor
psihice se datorează memoriei
 Reţine, păstrează, foloseşte şi transmite
experienţa umană
Memoria genetică – Memoria speciei –
- Memoria individuală – Memoria socială
(engrame, neurograme)
Memoria umană este legată de scop, de o
anume proiecţie spre ceea ce individul tinde
şi anticipează în acţiunile sale
Fixare Reţinere Reactualizare
GÂNDIREA
Activitatea psihică cu cel mai complex
grad de organizare. Foloseşte
operaţiuni de prelucrare, interpretare şi
valorificare a informaţiilor obţinute din
experienţă şi învăţare, diferenţiază
esenţialul dintre particularităţile
obiectelor şi fenomenelor, ca şi relaţiile
dintre ele.
Operaţiile gândirii
 Se desfăşoară în plan mental
 Acţionează asupra însuşirilor esenţiale ale obiectelor şi
fenomelor
 Abstractizare – selectarea esenţialului prin abstracţia celorlalte
aspecte sau însuşiri ale unui obiect sau fenomen
 Generalizarea – proiectarea trăsăturilor comune şi esenţiale
dintr-un obiect sau fenomen
 Analiza – operaţiunea prin care se realizează mental ansamblul
unitar şi caracteristic al obiectelor şi fenomenelor
 Sinteza – operaţiunea prin care se realizează mental ansamblul
unitar şi caracteristic al obiectelor şi fenomenelor pe baza
însuşirilor esenţiale şi particulare ale acestora
 Comparaţia, Concretizarea, Sistematizarea, Clasificarea
Gândirea
 Cu gândul pătrundem acolo unde percepţiile
şi imaginile mintale nu sunt suficiente, ori
sunt chiar imposibile
 Procesele gândirii sunt mediate de întregul
echipament al cunoştinţelor şi experienţei
umane însuşite de individ
 Gândirea unui individ este nelimitată în
timp şi spaţiu, în sensul posibilităţii de a
cunoaşte infinit de multe aspecte ale
realităţii, dar care este limitată la structurile
cognitive ale fiecărei individualităţi
Calităţile gândirii (stilul cognitiv)
 Rapiditatea (identificare -> rezolvare -> aplicare)
 Independenţa şi iniţiativa în gândire (corelată
cu variabile de personalitate)
 Caracterul critic
 Flexibilitatea
 Originalitatea (ingeniozitate, creativitate)
Stiluri cognitive: creator, conformist, deschis,
dogmatic, curajos, abstract, etc.
Stiluri cognitive (T.Bodan, 1971)
Gramatical şi logic Logic Logic conformist
conformist şi gramatical
nonconformist
Gramatical Nongramatical
Gramatical conformist Ilogic şi gramatical
Şi ilogic Ilogic nonconformist
Decizia
Proces dinamic şi raţional de alegere a unor
linii de acţiune, pe baza analizei mai multor
soluţii (variante, posibilităţi), fundamentate
pe un bogat material informaţional, în
vederea realizării unui anumit obiectiv.
 Decizii – curente
- perspectivă/strategice
Raţionament vs Stereotipii cognitive
Creativitate Prejudecăţi,
Şabloane
IMAGINAŢIA
Procesul psihic de prelucrare, reconstrucţie,
transformare a datelor experienţei în vederea
reflectării necunoscutului, viitorului,
posibilului, dezirabilului, prin noi imagini
sau proiecte.
Este un proces deosebit de activ, fiind în
esenţă o activitate de transformare, de
combinare, în direcţia obţinerii unor noi
rezultate.
Clasificare
 Imaginaţia reproductivă – procesele imaginaţiei se
desfăşoară în direcţia reconstituirii unor evenimente
sau fenomene
 Imaginaţia anticipativă – în direcţia producerii unor
imagini şi combinaţii noi
Activitatea de creaţie – când imaginaţia anticipativă se
desfăşoară conştient în direcţia realizării unui scop,
este susţinută de o puternică motivaţie, iar produsele
realizate sunt caracterizate de un mare grad de
originalitate şi valoare socială.
Existenţa unei imaginaţii creative şi corelarea ei cu
diferiţi factori definesc o caracteristică globală de
personalitate- creativitatea
Factorii creativităţii:
- factori personali
- factori sociali de microgrup:
- sistemul cognitiv: gândire, experienţă
cognitivă, informaţii
- motivaţia
- factori volitivi: perseverenţa, curajul
confruntării, tenacitatea
- aptitudinile
- atitudinile
- factori sociali de microgrup
AFECTIVITATEA
 Procesele afective reflectă relaţia dintre
subiect şi obiect, dintre subiect şi
situaţiile/împrejurările de viaţă ale acestuia,
prezente, evocate sau proiectate.
 Formele afectivităţii sunt stări, relaţii,
comportamente ce reflectă raportul dintre
motive şi condiţiile obiective sau imaginare.
Clasificare
 Instinctele - reflexe înnăscute complexe:
 Alimentar
 De apărare
 De reproducere: sexual şi matern
 Afectele sunt procese afective primare, simple,
impulsive – mânia, groaza, frica, spaima.
 Sunt de scurtă durată, puternice, foarte intense,
violente cu apariţie bruscă şi desfăşurare
impetuoasă, cu manifestări deosebit de vii în
comportament.
 Emoţiile – se caracterizează prin durată
scurtă, intensitate, cu desfăşurare
tumultoasă sau calmă, cu orientare bine
determinată; au caracter situativ şi sunt
active.
 Dispoziţia – stare afectivă difuză, de
intensitate medie, durată variabilă. Dacă se
prelungeşte se poate transforma în trăsături
de caracter, creează un fond general:
optimist sau pesimist.
 Sentimentele: sunt trăiri afective intense, de
lungă durată, au mare grad de stabilitate şi
generalitate -> atitudini afective
 Intelectuale: curiozitatea, mirarea, dragostea
faţă de cunoaştere
 Estetice: reflectarea frumosului în viaţă, natură,
societate
 Morale: reflectă atitudinea pozitivă sau negativă
faţă de propriile acţiuni sau ale altora,
responsabilitatea, datoria.
 Pasiunile:
 se deosebesc de sentimente prin intesitatea
trăirii afective, gradul de stabilitate şi forţa de
angajare a personalităţilor.
 mobilizează întregul comportament către
acţiune
VOINŢA
Procesul care orientează activitatea psihică spre
realizarea unui scop, în mod deliberat ales şi
pentru obţinerea căruia elaborează operaţiuni
şi activităţi de depăşire a unor rezistenţe ce
aparţin condiţiei subiective şi de mediu
relaţional
Stare subiectivă de trecere conştientă de la o
idee sau raţionament la o activitate sau la
inhibiţia unei activităţi.
Secvenţele unui act de voinţă
 Formularea scopului
 Disputa motivelor
 Adoptarea hotărârii
 Îndeplinirea acţiunii
 Angajarea în acţiune
Voinţa pe tot parcursul dezvoltării
personalităţii se manifestă prin:
activitate şi conduite motorii

More Related Content

What's hot (20)

Prezentare STEM
Prezentare STEMPrezentare STEM
Prezentare STEM
 
Scoala incluziva
Scoala incluzivaScoala incluziva
Scoala incluziva
 
Alois ghergut psihopedagogie
Alois ghergut psihopedagogieAlois ghergut psihopedagogie
Alois ghergut psihopedagogie
 
Educatie+personalizata+PPT++II.pptx
Educatie+personalizata+PPT++II.pptxEducatie+personalizata+PPT++II.pptx
Educatie+personalizata+PPT++II.pptx
 
Imaginatia
ImaginatiaImaginatia
Imaginatia
 
Caracterul
CaracterulCaracterul
Caracterul
 
Factorii geoecologici
Factorii geoecologiciFactorii geoecologici
Factorii geoecologici
 
Parinte copil
Parinte copilParinte copil
Parinte copil
 
Pubertatea
PubertateaPubertatea
Pubertatea
 
Aptitudinile power point
Aptitudinile power pointAptitudinile power point
Aptitudinile power point
 
Gandirea
GandireaGandirea
Gandirea
 
Tema pedagogie II
Tema pedagogie IITema pedagogie II
Tema pedagogie II
 
DEZVOLTAREA ADOLESCENTULUI
DEZVOLTAREA ADOLESCENTULUIDEZVOLTAREA ADOLESCENTULUI
DEZVOLTAREA ADOLESCENTULUI
 
Curs psihopatologie 2010_10.10
Curs psihopatologie 2010_10.10Curs psihopatologie 2010_10.10
Curs psihopatologie 2010_10.10
 
Ppt nasterea domnului
Ppt nasterea domnuluiPpt nasterea domnului
Ppt nasterea domnului
 
Stefan andreea etape ale dezvoltarii personalitatii
Stefan andreea etape ale dezvoltarii personalitatiiStefan andreea etape ale dezvoltarii personalitatii
Stefan andreea etape ale dezvoltarii personalitatii
 
Preadolescenta
PreadolescentaPreadolescenta
Preadolescenta
 
Manual psihologie clasa a x a
Manual psihologie clasa a x aManual psihologie clasa a x a
Manual psihologie clasa a x a
 
pubertatea.ppt
pubertatea.pptpubertatea.ppt
pubertatea.ppt
 
Prezentare power point bullying
Prezentare power point bullyingPrezentare power point bullying
Prezentare power point bullying
 

Similar to 89840236-Psihologie.ppt

Curs Anormalitate Si Normalitate
Curs Anormalitate Si NormalitateCurs Anormalitate Si Normalitate
Curs Anormalitate Si NormalitateAzigird
 
Florin tudose psihologie clinica si medicala - an iii
Florin tudose   psihologie clinica si  medicala - an iiiFlorin tudose   psihologie clinica si  medicala - an iii
Florin tudose psihologie clinica si medicala - an iiiLaura Toderici
 
Psihologia educatiei
Psihologia educatieiPsihologia educatiei
Psihologia educatieiCodrin Tapu
 
M golu fundamentele psihologiei
M golu fundamentele psihologieiM golu fundamentele psihologiei
M golu fundamentele psihologieiMihai XD
 
Cursanormalitatesinormalitate 090222122702-phpapp01
Cursanormalitatesinormalitate 090222122702-phpapp01Cursanormalitatesinormalitate 090222122702-phpapp01
Cursanormalitatesinormalitate 090222122702-phpapp01Cristian Ciobanu
 
49022856 psihologie-judiciara
49022856 psihologie-judiciara49022856 psihologie-judiciara
49022856 psihologie-judiciaraexodumuser
 
63565173 psihologie-judiciara
63565173 psihologie-judiciara63565173 psihologie-judiciara
63565173 psihologie-judiciaraexodumuser
 
Curs 2 psihologie medicala sanatate boala
Curs 2 psihologie medicala   sanatate boalaCurs 2 psihologie medicala   sanatate boala
Curs 2 psihologie medicala sanatate boalaToma Cristina
 
Curs psihanaliza complet
Curs psihanaliza   completCurs psihanaliza   complet
Curs psihanaliza completAurelia Odagiu
 
Curs 1 introducere_in_psihologia_medicala
Curs 1 introducere_in_psihologia_medicalaCurs 1 introducere_in_psihologia_medicala
Curs 1 introducere_in_psihologia_medicalapestereanu
 
Psihopatologie
PsihopatologiePsihopatologie
Psihopatologie1Leu
 
116996946-1-Psihiatrie-Nursing-Generalitati-Nursing-Psihiatiric.ppt
116996946-1-Psihiatrie-Nursing-Generalitati-Nursing-Psihiatiric.ppt116996946-1-Psihiatrie-Nursing-Generalitati-Nursing-Psihiatiric.ppt
116996946-1-Psihiatrie-Nursing-Generalitati-Nursing-Psihiatiric.pptDanielaAru1
 
55243869 psihologie-judiciara
55243869 psihologie-judiciara55243869 psihologie-judiciara
55243869 psihologie-judiciaraexodumuser
 
Absenţa patologiei este un criteriu negativ necesar
Absenţa patologiei este un criteriu negativ necesarAbsenţa patologiei este un criteriu negativ necesar
Absenţa patologiei este un criteriu negativ necesarGeorgescu Iulia
 
Teorii psihodinamice
Teorii psihodinamiceTeorii psihodinamice
Teorii psihodinamiceElena Scumpy
 

Similar to 89840236-Psihologie.ppt (20)

Curs Anormalitate Si Normalitate
Curs Anormalitate Si NormalitateCurs Anormalitate Si Normalitate
Curs Anormalitate Si Normalitate
 
Florin tudose psihologie clinica si medicala - an iii
Florin tudose   psihologie clinica si  medicala - an iiiFlorin tudose   psihologie clinica si  medicala - an iii
Florin tudose psihologie clinica si medicala - an iii
 
Psihologia educatiei
Psihologia educatieiPsihologia educatiei
Psihologia educatiei
 
Psihologie
PsihologiePsihologie
Psihologie
 
M golu fundamentele psihologiei
M golu fundamentele psihologieiM golu fundamentele psihologiei
M golu fundamentele psihologiei
 
Cursanormalitatesinormalitate 090222122702-phpapp01
Cursanormalitatesinormalitate 090222122702-phpapp01Cursanormalitatesinormalitate 090222122702-phpapp01
Cursanormalitatesinormalitate 090222122702-phpapp01
 
49022856 psihologie-judiciara
49022856 psihologie-judiciara49022856 psihologie-judiciara
49022856 psihologie-judiciara
 
63565173 psihologie-judiciara
63565173 psihologie-judiciara63565173 psihologie-judiciara
63565173 psihologie-judiciara
 
Curs 2 psihologie medicala sanatate boala
Curs 2 psihologie medicala   sanatate boalaCurs 2 psihologie medicala   sanatate boala
Curs 2 psihologie medicala sanatate boala
 
Psihologie
Psihologie Psihologie
Psihologie
 
Curs psihanaliza complet
Curs psihanaliza   completCurs psihanaliza   complet
Curs psihanaliza complet
 
Curs 1 introducere_in_psihologia_medicala
Curs 1 introducere_in_psihologia_medicalaCurs 1 introducere_in_psihologia_medicala
Curs 1 introducere_in_psihologia_medicala
 
Psihopatologie
PsihopatologiePsihopatologie
Psihopatologie
 
Psihopatologie
PsihopatologiePsihopatologie
Psihopatologie
 
116996946-1-Psihiatrie-Nursing-Generalitati-Nursing-Psihiatiric.ppt
116996946-1-Psihiatrie-Nursing-Generalitati-Nursing-Psihiatiric.ppt116996946-1-Psihiatrie-Nursing-Generalitati-Nursing-Psihiatiric.ppt
116996946-1-Psihiatrie-Nursing-Generalitati-Nursing-Psihiatiric.ppt
 
55243869 psihologie-judiciara
55243869 psihologie-judiciara55243869 psihologie-judiciara
55243869 psihologie-judiciara
 
19138076-Teoriile-Lui-Freud.doc
19138076-Teoriile-Lui-Freud.doc19138076-Teoriile-Lui-Freud.doc
19138076-Teoriile-Lui-Freud.doc
 
Psihologia personalităţii info
Psihologia personalităţii   infoPsihologia personalităţii   info
Psihologia personalităţii info
 
Absenţa patologiei este un criteriu negativ necesar
Absenţa patologiei este un criteriu negativ necesarAbsenţa patologiei este un criteriu negativ necesar
Absenţa patologiei este un criteriu negativ necesar
 
Teorii psihodinamice
Teorii psihodinamiceTeorii psihodinamice
Teorii psihodinamice
 

Recently uploaded

Catalogul firmei de exercițiu Ancolex 2024.pptx
Catalogul firmei de exercițiu Ancolex 2024.pptxCatalogul firmei de exercițiu Ancolex 2024.pptx
Catalogul firmei de exercițiu Ancolex 2024.pptxCori Rus
 
ziua pamantului ziua pamantului ziua pamantului
ziua pamantului ziua pamantului ziua pamantuluiziua pamantului ziua pamantului ziua pamantului
ziua pamantului ziua pamantului ziua pamantuluiAndr808555
 
Igiena sistemului digestiv , biologi clasa 11-a
Igiena sistemului digestiv , biologi clasa 11-aIgiena sistemului digestiv , biologi clasa 11-a
Igiena sistemului digestiv , biologi clasa 11-aCMB
 
Agricultura- lectie predare -invatare geografie cls 10
Agricultura- lectie predare -invatare geografie cls 10Agricultura- lectie predare -invatare geografie cls 10
Agricultura- lectie predare -invatare geografie cls 10CrciunAndreeaMaria
 
Strategii-pentru-educatia-remedială-ppt.pptx
Strategii-pentru-educatia-remedială-ppt.pptxStrategii-pentru-educatia-remedială-ppt.pptx
Strategii-pentru-educatia-remedială-ppt.pptxMoroianuCristina1
 
Sistemul excretor la om, biologie clasa 11
Sistemul excretor la om, biologie clasa 11Sistemul excretor la om, biologie clasa 11
Sistemul excretor la om, biologie clasa 11CMB
 

Recently uploaded (6)

Catalogul firmei de exercițiu Ancolex 2024.pptx
Catalogul firmei de exercițiu Ancolex 2024.pptxCatalogul firmei de exercițiu Ancolex 2024.pptx
Catalogul firmei de exercițiu Ancolex 2024.pptx
 
ziua pamantului ziua pamantului ziua pamantului
ziua pamantului ziua pamantului ziua pamantuluiziua pamantului ziua pamantului ziua pamantului
ziua pamantului ziua pamantului ziua pamantului
 
Igiena sistemului digestiv , biologi clasa 11-a
Igiena sistemului digestiv , biologi clasa 11-aIgiena sistemului digestiv , biologi clasa 11-a
Igiena sistemului digestiv , biologi clasa 11-a
 
Agricultura- lectie predare -invatare geografie cls 10
Agricultura- lectie predare -invatare geografie cls 10Agricultura- lectie predare -invatare geografie cls 10
Agricultura- lectie predare -invatare geografie cls 10
 
Strategii-pentru-educatia-remedială-ppt.pptx
Strategii-pentru-educatia-remedială-ppt.pptxStrategii-pentru-educatia-remedială-ppt.pptx
Strategii-pentru-educatia-remedială-ppt.pptx
 
Sistemul excretor la om, biologie clasa 11
Sistemul excretor la om, biologie clasa 11Sistemul excretor la om, biologie clasa 11
Sistemul excretor la om, biologie clasa 11
 

89840236-Psihologie.ppt

  • 1. Obiectul de studiu al psihologiei îl formează activitatea psihică umană, trăirile şi procesele cognitiv-afective ale indivizilor.
  • 2. Psihologia consideră omul ca subiect (fiinţă conştientă, activă, creatoare) în raporturile sale legice cu lumea obiectelor şi în interacţiune psiho-socială necesară cu ceilalţi indivizi din colectivitate.
  • 3. Creierul ( bio-psiho-chimic) Personalitatea (laturile) Condiţionarea socio-culturală a conştiinţei
  • 4. Desfăşurarea fenomenelor mintale Legile fizicii Legile naturii Legile gândirii (logica) Divinitatea invocată in extremis Nu este întâmplătoare Nu se pot prevede acţiuni viitoare (aşa cum pot fi prevăzute fenomene naturale supuse unui mecanism determinist cognoscibil )
  • 5. Normalitatea “Normalitatea “ se desfasoara intr-un cadru mai largit , cel al “acceptabilului” , ce include : a) Normalul , ca indicator standard al unor valori culturale b) Diferitul , ca o alta forma posibila a normalitatii c) Diversul , ca o varianta de tip formal a normalitatii Cele trei concepte exprima ipostaze diferite ale unor “variatii acceptabile “ in sfera normalitatii
  • 6. Normalitatea WHO – considera normalitatea ca fiind o stare completa de bine atat fizic , mintal cat si social. Starea de bine mintala – presupune absenta unei tulburari mintale definita astfel (DSM – IV-TR) – “ O tulburare mintala este un sindrom sau pattern psihologic sau comportamental asociat cu disconfort (sau durere ) , sau cu un risc crescut de suferinta , moarte , dureri , sau pierderea autonomiei vitale. In plus sindromul sau pattern-ul nu este legat intotdeauna de un eveniment particular. (Ca de ex. doliul).”
  • 7. Tip de comportament sau trasaturi ale personalitatii care sunt tipice sau conform cu anumite standarde ale unei modalitati acceptabile de a fi si a se comporta. Critici. Variatiile culturale Depind de context (George Mora)
  • 8. Termeni Concept Autonormal ---- Persoana este considerata a fi normala in societatea sa Autopatologie ---- Persoana este considerata a fi anormala in societatea sa Heteronormal ---- Persoana este considerata a fi normala in alta societate , fiind supusa observatiei Heteropatologie ---- Persoana este considerata a fi anormala in alta societate , fiind supusa observatiei
  • 9. Sanatatea Mintala = Buna performanta a functiilor mintale , precum gandirea , dispozitia si comportamentul care se reflecta in activitati productive , relatii armoniase cu ceilalti si in capacitatea de a se adapta la schimbari si de a face fata adversitatilor.
  • 10. Antipsihiatria Thomas Szasz (The Myth of Mental Illness): Normalitatea poate fi masurata numai in termenii a ceea ce o persoana face sau nu face , definitia normalitatii fiind dincolo de scopurile psihiatriei A crede in boala mintala este ca si cand ai avea convingeri in vrajitorii si demonologie. Societatea este de vina pentru orice tulburare de comportament
  • 11. ALTE CRITICI  Psihologia femeii – sexista , discriminatorie , datorita formularii initiale de catre barbati.  1973 – Schimbarea punctului de vedere psihiatric asupra homosexualismului Implicatii: norme culturale , expectanta societatii si a valorilor sale , aspecte profesionale , diferente individuale si climatul politic.
  • 12. NORMALITATEA Conceptele teoretice si clinice referitoare la normalitate se incadreaza in patru categorii ( D.Offer si M.Sabshin) 1) Normalitate – Sanatate 3) Normalitate – Medie Statistica 2) Normalitate - Utopie 4) Normalitate - Proces
  • 13. Normalitate – Sanatate Abordarea traditionala a psihiatriei medicale ce se refera la sanatate si boala Comportamentul este considerat normal cand nu exista manifestari psiho-patologice. Lipsa semnelor si simptomelor indica Sanatatea. In acest context sanatatea se refera la un status de functionare mai degraba rezonabil decat optimal . Statistic – normalitatea ar fi pe o scara mult mai mare.
  • 14. Normalitate – Utopie Sigmund Freud – “ Un ego normal este precum normalitatea in general , adica o fictiune ideala “ Armonizarea elementelor aparatului mintal => functionare optima Deziderat in psihanaliza , psihoterapie , psihologie.
  • 15. Normalitate – Medie Statistica Bazata pe principiul matematic al curbei – clopot Mijlocul acesteia reprezinta normalitatea , in timp ce extremele reprezinta devianta Principiu statistic - descrierea individului in termeni de evaluare generala si de scor total Variabilitatea – este o notiune de grup si nu una individuala Aplicata mai mult de psihologi  La baza se afla teste , chestionare ->psihometrie
  • 16. Normalitatea - Proces Erik Erikson – concept asupra epigenezei dezvoltarii personalitatii si a celor 7 stadii esentiale de dezvoltare in atingerea functionalitatii matur –adulte
  • 17. Normalitatea - Proces Erik Erikson – concept asupra epigenezei dezvoltarii personalitatii si a celor 7 stadii esentiale de dezvoltare in atingerea functionalitatii matur –adulte
  • 18. Psihanaliza si Normalitatea Lipsa oricarui simptom + “to love and to work “ (Freud) Functionalitatea autonoma a ego-ului (H.Hartmann) (fara conflicte) Normalitatea este abilitatea de a fi stapan in toate perioadele vietii : Incredere VS neincredere Incredere in sine VS rusine si indoiala Initiativa VS vinovatie Identitate VS confuzie de rol Intimitate VS izolare ….etc (Erike Erikson )
  • 19. Putere de caracter , capacitatea de a stapani emotiile in conflict , capacitatea de a avea experiente placute si de iubire fara implicarea conflictelor (Melanie Klein ) Normalitatea este activitatea de a invata din experiente , de a fi flexibil si de adaptare la mediul inconjurator schimbator (L.Kubie ) Capacitatea de a dezvolta sentimente sociale si de a fi productiv , de mentinere a stimei de sine si de adaptare (Alfred Adler) Normalitatea este capacitatea de a trai fara frica , vinovatie sau anxietate si de asumare a responsabilitatii propriilor actiuni (Otto Rank)
  • 20. Fenomenologie si Normalitate K.Jaspers – a studiat semne si simptome psihologice cu scopul de a intelege experienta interioara a pacientului. Ascultand cu atentie pacientul , psihiatrul poate intra pentru moment in viata mintala a pacientului. Intelegere fara presupuneri anterioare Normalitatea – poate fi definita numai prin examinarea status-ului mintal al unei persoane in momente diferite si contexte diferite .
  • 21. Normalitatea W.Somerset Maugham : “ Normalitatea este un ideal . Este o imagine pe care ne-o fabricam … dar sa o regasim la un singur om , este greu de presupus.
  • 22. Domeniul de definire şi istoricul psihologiei medicale
  • 23.  Psihologia medicală – interferenţa între Medicină şi Psihologie  Psihologia – ştiinţa care se ocupă de studiul legilor activităţii psihice a omului  Ce este Psihicul?
  • 24. Psihicul  Ansamblu de stări, însuşiri, fenomene şi procese subiective ce depind de mecanismele cerebrale şi de interacţiunea cu lumea obiectivă  Acestea îndeplinesc funcţiile de raportare la lume şi la sine prin:  Orientare  Reflecţie  Planificare mentală  Acţiuni creative
  • 25. Psihicul  Modalitate superioară a vieţii de relaţie – esenţial socio – culturală la om  Modalitate a adaptării – mijlocită social  Activitatea psihicului se concretizează prin intervenţia activă a omului în mediu pe care îl transformă prin muncă
  • 26. Psihologia – peste 30 de ramuri  Psihologia generală  Psihologia copilului  Psihologia muncii  Psihologia militară  Psihologia artei  Psihologia juridică  Psihologia pedagogică – educaţie şi instruire  Psihologia socială
  • 27. Psihologia generală  Studiază procesele, sistemele şi însuşirile psihice  Integrează şi problema generică a personalităţii
  • 28. Psihologia socială  Ramură de bază a psihologiei, se interferează cu sociologia.  Are ca obiect de studiu  fenomenele psihice care apar în cadrul relaţiilor de comunicare şi de interacţiune (relaţii interpersonale) dintre indivizi la nivel de macro sau microgrup  Fenomenele de opinie publică, de psihologie a unor clase sociale şi popoare
  • 29. Psihologia socială  Studiul psihologiei sociale se poate restrânge la domeniile relaţiilor interpersonale şi ale grupurilor mici.  Extensia acestei ramuri a psihologiei a creat alte ştiinţe aplicative ca psihologia şcolară, psihologia industrială, etc.
  • 30.  Începând cu antichitatea (şcoala medicală hipocratică) – observaţia clinică a adunat dovezi în favoarea intervenţiei unor factori de ordin psihologic în dezvoltarea bolii şi vindecare  Rolul vieţii psihice nu poate fi minimalizat!  Există o psihologie a omului sănătos – variabile ereditare, biologice, socio – culturale  Psihologia omului bolnav – structurată în raport de personalitatea premorbidă, de natura şi gravitatea bolii, factori socio – culturali şi relaţia medic - pacient
  • 31. Psihologia medicală  Se poate înscrie într-o zonă de interferenţă a psihologiei generale cu psihologia socială  Schematic, definiţia Psihologiei Medicale este rezumată de Politzer: “psihologia care pune în centrul ei drama persoanei umane” (aflată în situaţia de boală)  Prof. Haţieganu: “noi nu tratăm boli, ci bolnavi”.
  • 32. Pacienţii sunt influenţaţi de:  Factori genetici  Factori familiali  Factori sociali  Factori subiectivi – particularizează suferinţa de la persoană la persoană, determinând caracterul inedit al fiecărui caz
  • 33. Boala:  Poarta prin care se pătrunde într-o lume nouă Stare de confort Exagerarea durerii somato – psihic şi suferinţei teamă, anxietate, nesiguranţă
  • 34. Boala:  Disconfortul somatic şi psihic care generează anxietatea poate determina apariţia simptomelor pentru a doua boală – expresie a reacţiei la prima suferinţă
  • 35. Psihologia medicală:  Nu minimalizează importanţa progresului tehnic, doreşte înţelegerea omului bolnav, în raporturile sale cu istoria lui, cu mediul actual şi exigenţele sale.  Studiază toate aspectele psiho – sociale pe care le ridică medicina, în efortul de a reda şi susţine starea de sănătate.
  • 36. Psihologia medicală studiază:  Psihologia bolnavului şi relaţiile sale cu ambianţa  Legăturile sale subiective cu personalul medico-sanitar (în mod predominant cu medicul) şi cu familia  Reacţia psihică a bolnavului faţă de agresiunea somatică şi/sau psihică, posibilă generatoare de boală  Mijloacele psihice de tratament (Popescu – Neveanu)  Problematica psihologică a profesiunii medicale (Săhleanu, Athanasiu)
  • 37. Câmpul de preocupări al psihologiei medicale: 1. Rolul factorilor psihici în geneza şi evoluţia ulterioară a bolii 2. Relaţia interpersonală dintre medic şi pacient
  • 38. Rolul factorilor psihici în geneza şi evoluţia ulterioară a bolii  Stabilirea rolului stimulilor psihici în patogeneză a fost intuit de Hipocrate încă din antichitate  În prezent, preocupările corpului medical se axează şi pe înţelegerea omului în planul psihologic  Psihologia medicală analizează influenţa stresului psihic, cu dovezi epidemiologice şi experimentale în favoarea intervenţiei sale în patogeneză
  • 39. Relaţia interpersonală dintre medic şi pacient 1. Aspecte de ordin psihologic ale formării viitorului medic -cunoaşterea şi perfecţionarea în plan strict profesional -dezvoltarea calităţilor relaţionale (empatice) 2. Cunoaşterea personalităţii, universului de preocupări şi aspiraţii ca şi a mediului socio-familial al bolnavului 3. Învăţarea unor modalităţi de acţiune asupra bolnavului în plan psihologic
  • 40. Cunoaşterea şi perfecţionarea în plan strict profesional  Pregătirea tehnică şi aptitudinile native (calităţi cognitive şi cele legate de abilităţile motorii – în special în domeniile chirurgicale) şi tipul de personalitate îi conferă variate posibilităţi de comunicare cu omul bolnav
  • 41. Dezvoltarea calităţilor relaţionale (empatice)  Vocaţia pentru medicină include obligatoriu, pe lângă calităţile necesare şi altor profesiuni, căldura sufletească menită să-l apropie de omul aflat în suferintă, ignorând riscurile unei asemenea apropieri.  Sunt importante şi calităţile de ordin relaţional (empatic) – capacitatea de a stabili un contact autentic cu bolnavul, bazate pe “identificarea afectivă” cu acesta.
  • 42. Dezvoltarea calităţilor relaţionale (empatice)  Empatia – interrelaţie între cognitiv, afectiv şi organic  Medicul ideal are nevoie de procedeele şi calităţile tutror celorlalte profesiuni: elocvenţă de orator, energie de luptător, supleţe de diplomat, fineţea de spirit a unui detectiv şi argumentarea unui avocat. (Nietzsche)
  • 43. Cunoaşterea personalităţii, preocupărilor, aspiraţiilor şi a mediului socio – familial  Pentru abordarea bolnavului într-un mod optim, inclusiv în plan instrumental (acceptarea unei investigaţii invazive neplăcute sau a unei intervenţii chirurgicale) este necesară cunoaşterea problemelor individului confruntat cu boala.  Această cunoaştere este importantă atât pentru medicul cu vocaţie mai redusă pentru comunicare, dar şi pentru cel care posedă o astfel de vocaţie.
  • 44. Cunoaşterea personalităţii, preocupărilor, aspiraţiilor şi a mediului socio – familial  Personalitatea premorbidă a bolnavului (generează predispoziţia spre contractarea facilă a unor îmbolnăviri) şi cea modificată (temporar sau stabil) de către boală.  Interacţiunile anterioare îmbolnăvirii în plan psiho- comportamental  Relaţiile sale la nivel de microgrup (familial, profesional)
  • 45. Cunoaşterea personalităţii, preocupărilor, aspiraţiilor şi a mediului socio – familial  Relaţiile sale la nivel de macrogrup (social)  Obligaţiile care decurg din aceste relaţii, care sunt anulate sau atenuate prin boală  Cadrul relaţiilor interpersonale contractate de pacient în momentul îmbolnăvirii (cu medicul, personalul sanitar, cu lumea spitalului, etc.)  Modalităţile de reacţie a pacientului la demersurile diagnostice, terapeutice şi de ordin educaţional întreprinse de medic.
  • 46. Deprinderea unor modalităţi de acţiune asupra bolnavului în plan psihologic  Tehnici de abordare psihologică diferenţiată a bolnavului  Cunoaşterea frecventelor deformări ale informaţiei despre boală datorită subiectivităţii bolnavului  Instituirea unor măsuri de psihoterapie simplă (de susţinere) de la primele contacte cu bolnavul  Utilizarea unor tehnici adiţionale de ordin sugestiv (inclusiv efectul placebo)
  • 47. Delimitarea psihologiei medicale de psihopatologie şi psihiatrie  Psihopatologia – ramură a psihologiei medicale ce studiază funcţionarea anormală a psihicului uman  Materialul de studiu – furnizat de psihiatrie  Analiza – cu instrumentele oferite de psihologie, psihanaliză sau analiza fenomenologică  Obiectul analizelor – dezorganizarea funcţiilor psihice (gândire, afectivitate, percepţie, memorie, comportament, etc.), determinată de o tulburare psihică evidentă
  • 48. Delimitarea psihologiei medicale de psihopatologie şi psihiatrie  Psihiatria – etimologic, cuvântul “psihiatrie” înseamnă tratamentul (vindecarea) sufletului (psyche’ = suflet, iatrea = vindecare)  Psihiatria = specialitatea medicală care studiază tulburările mentale, etiologia şi patogeneza lor  Organizează asistenţa şi stabileşte măsurile profilactice, terapeutice şi de recuperare a bolnavilor cu afecţiuni psihice
  • 49. Delimitarea psihologiei medicale de psihopatologie şi psihiatrie  Psihiatria  Se ocupă de totalitatea manifestărilor patologice ale relaţiilor bolnavului psihic cu sine însuşi şi cu societatea  Descifrarea manifestărilor patologice ale psihicului  Profilaxia îmbolnăvirilor prin măsuri de psihoigienă şi psihoprofilaxie  Tratamentul şi recuperarea socio – profesională a bolnavilor psihici
  • 50. Delimitarea psihologiei medicale de psihopatologie şi psihiatrie  Latura teoretică a psihiatriei constituie obiectul psihopatologiei  Psihiatria, în general, şi latura sa teoretică, psihopatologia, interferează cu metodele practicii şi cu teoriile altor ştiinţe umaniste, precum: psihologia, filozofia şi diverse alte specialităţi medicale (neurologia, medicina internă şi endocrinologia, bolile infecţiose, şi altele)
  • 51. Delimitarea psihologiei medicale de psihopatologie şi psihiatrie  Psihologia – studiază psihicul normal ca funcţie a creierului - oferă psihiatriei o serie de metode de testare - contribuie la explicarea teoretică a funcţiilor psihice normale - fundamentează lanţul relaţiilor medic – pacient – act medical – familie - societate
  • 52. Scurt istoric al psihologiei medicale  Medicii chinezi – excitaţia unei părţi a corpului poate modifica reacţia organismului în ansamblu (medicina tradiţională, dar şi reflexoterapia europeană)  Vechii greci – actul medical se naşte din voinţa medicului de a ajuta bolnavul, relaţia medic – bolnav fiind interpretată ca una de prietenie
  • 53.  Platon spunea: “pacientul este amicul medicului datorită bolii sale”.  Filozofii greci (Aristotel, Platon) – prietenia constă în a cerceta şi a procura binele prietenului – acesta fiind conceput ca realizarea individuală, particulară, a naturii umane.  Prietenia dintre medic şi pacient, “prietenia medicală” , ca relaţie interumană, a fost denumită de vechii greci yatrificare.
  • 54. Hipocrate:  medic şi filozof grec (460 –375 î.e.n) întemeietorul şcolii medicale din Kos, a pus bazele medicinii raţionale.  Întemeietorul concepţiei umorale în medicină  A evidenţiat rolul naturii în vindecarea bolilor  A semnalat importanţa mediului fizic şi social în apariţia acestora
  • 55. Pentru Hipocrate, calitatea de medic presupunea trei genuri de cunoştinţe:  1. Să ştie ce este boala şi să cunoască omul în postura lui de suferind  2. Să ştie ce remediu trebuie folosit  3. Să ştie cum acţionează acel remediu şi de ce altele nu sunt indicate pentru boala respectivă
  • 56. În “Corpus Hippocraticus” se descriu metodele pe care trebuie să le folosească medicul pentru a câştiga încrederea bolnavului:  Să ducă o viaţă onestă şi regulată  Să nu fie glumeţ (superficial, neserios)  Să nu înceteze să fie corect (aici şi capacitatea de a-şi recunoaşte greşeala, precum şi nediferenţierea între bolnavi indiferent de condiţia lor socială, cunoaşterea limitelor în profesiune)  Să rămână mereu stăpân pe sine (foarte important!)
  • 57.  “Atunci când intră în camera bolnavului, medicul să fie atent la maniera de a se aşeza, la ţinută, la gravitatea atitudinii sale, la scurtimea limbajului, la sângele rece inalterabil, la felul cum îl impresionează pe pacient, la îngrijirile şi răspunsurile lui, la obiecţiile bolnavului şi familiei”. (Hipocrate)
  • 58.  Mijlocul cel mai eficace de câştigare a încrederii bolnavului şi de individualizare a tratamentului este persuasiunea verbală. (Hipocrate)  Zamolxis, în opera Charmide, vorbeşte despre “terapia bunelor discursuri”, în ideea că discursul frumos convinge bolnavul că acel remediu este cel mai bun pentru el, crescând astfel eficacitatea acestuia.
  • 59. Galenus:  Filozof grec (130 – 200 e.n.)  Autor a numeroase opere de medicină, filozofie, drept  A pus bazele anatomiei umane  A fost preocupat de aspectele vieţii psihice  A fost primul care a scris lucrări de igienă mintală
  • 60. Soranus din Efes, Areteu din Capadocia, Asclepiade  Insistau asupra abordării umanitare mai ales a bolnavilor psihici  Recomandă dieta uşoară, călătoriile, schimbarea mediului, odihna în staţiuni, muzica, etc. idei care vor intra, în epoci moderne, în conceptul psihoterapiei.
  • 61. Erasistrat:  Şcoala filozofică alexandrină  A promovat şi utilizat metode de investigaţie psihologică  A înţeles rolul jucat de psihic în producerea unor boli şi în mesajele transmise de boală prin manifestările psihoafective
  • 62. Avicena:  Filozof şi medic persan (980 – 1037 e.n.)  Autorul lucrării “Canonul medicinii”, scrisă în limba arabă  Observaţii despre influenţa psihicului asupra bolilor şi despre rolul sentimentelor în menţinerea stării de sănătate mintală  Aplică sistematic metoda cuvintelor inductoare în examinarea complexă a persoanelor (bolnave sau subiecţi sănătoşi), metodă reactualizată în secolul nostru, de psihiatrie şi psihologie.
  • 63. Evul mediu european:  Perioadă neprielnică germinaţiei ideilor ştiinţifice, medicale şi psihologice umaniste (sec. XII – XVI)  Filozofia şi celelalte ştiinţe au fost acaparate de clerici – preferau dogmele religioase pentru subordonarea cetăţenilor şi aplicau practici primitive (ardere pe rug, bătaia cu pietre, temniţele inchiziţiei, crucificarea – Galileo Galilei, Giordano Bruno, etc.) celor ce încălcau aceste norme.
  • 64. Evul mediu european:  Perioadă neprielnică germinaţiei ideilor ştiinţifice, medicale şi psihologice umaniste (sec. XII – XVI)  Filozofia şi celelalte ştiinţe au fost acaparate de clerici – preferau dogmele religioase pentru subordonarea cetăţenilor şi aplicau practici primitive (ardere pe rug, bătaia cu pietre, temniţele inchiziţiei, crucificarea – Galileo Galilei, Giordano Bruno, etc.) celor ce încălcau aceste norme.
  • 65. Epoca iluministă:  A permis marile progrese ale ştiinţelor umaniste (filozofia, sociologia, psihologia) ca şi ale medicinii, chimiei, biologiei, dezvoltarea psihiatriei şi a psihologiei medicale.  În anul 1818 Heinroth lansează pentru prima dată termenul de “psihosomatică”.  În anul 1822 Iacobi vorbeşte despre tulburări “somatopsihice” din diverse afecţiuni.
  • 66.  Primul curs de Psihologie Medicală a fost ţinut în anul 1845 de prof. Issensee, şeful catedrei de Patologie Terapeutică şi Medicină Legală din Berlin.  În 1852 Lotze scrie prima lucrare amplă de psihologie medicală.  În Anglia, Tuke publică la Londra în 1870 “Medical Psychology”  În Rusia, Bechterev înfiinţează în 1885 primele laboratoare de psihologie experimentală.
  • 67.  În aceeaşi perioadă, în Franţa, Ribot susţine un curs de “psihologie afectivă” în care sunt prezentate ample noţiuni de psihologie medicală.  Fondatorul psihologiei clinice este considerat L. Witner, absolvent al universităţii din Leipzig, care lucrează în America şi publică, în 1907 lucrarea “Psychological Clinic” la Clinica Psihologică din Pennsylvania.  În prima jumătate a sec. XX remarcăm activitatea lui P. Janet (Franţa) şi P. Schilder (Germania) cu lucrări de Psihologie medicală.
  • 68. Ernest Kretschmer:  Subliniază “necesitatea unei formaţii psihologice a medicilor şi a studenţilor în medicină”  În 1936 scrie “Medizinische Psychologie”, monografie în 16 capitole în care sunt prezentate alături de tulburările psihice, reacţiile personalităţii, expertiza psihologică şi metode de psihoterapie.  Este autorul unei biopsihotipologii interesante.
  • 69.  În Statele Unite, psihologia medicală se dezvoltă după al doilea război mondial şi este introdusă în învăţământul medical sub forma “psihologiei dinamice”  În Anglia, în 1957, apare cartea “Medicul, bolnavul său şi boala” (The Doctor, his Patient and the Illness) scrisă de Michael Balint, aducându – i celebritatea.
  • 70. Michael Balint:  Medic evreu, născut la Budapesta în 1886, părăseşte Ungaria datorită manifestărilor antisemite. Profesează în Germania, Franţa, în 1939 se refugiază în Marea Britanie, primeşte cetăţenia britanică în 1946.  Studiază psihanaliza cu marii maeştri ai epocii (Ferenczi, discipoli ai lui Freud)  Este preocupat de antropologie, pedagogie, biochimie şi biologie.
  • 71. Michael Balint:  A constatat la medicii practicieni dificultăţi emoţionale  în înţelegerea atitudinii bolnavilor  în înţelegerea propriului comportament în anumite relaţii medic – pacient  A introdus noţiunea “medicul ca medicament” (efectul terapeutic exercitat de unii medici prin puterea personalităţii lor) – dar, ca orice medicament, şi acesta poate avea efecte adverse, de supradozare şi are atât indicaţii cât şi contraindicaţii.
  • 72.  A înţelege bolnavul nu înseamnă a suferi “împreună cu el” – afirmă Balint.  Transferul negativ, refularea, rezistenţa, au efecte nocive asupra relaţiei medic – pacient.
  • 73.  În ţara noastră – preocupări pentru introducerea psihologiei medicale în studiul medicinei de la începutul secolului XX.  Prof. Florian Ştefănescu Goangă – anul 1921-22 Univ. Daciei Superioare – laborator de psihologie experimentală.  Prof. D.D. Roşca, prof. Cupcea – preocupări în domeniul testelor de temperament şi caracter, adaptarea socială, etc.
  • 74.  În anul 1977 Psihologia Medicală este introdusă ca disciplină facultativă şi din 1990 este curs obligatoriu.  Dintre personalităţile proeminente, cu preocupări şi scrieri remarcabile în domeniu, amintim:  Eduard Pamfil, Doru Ogodescu: Psihologie şi informaţie;  George Ionescu: Psihologie clinică, Introducere în psihologia medicală, Tratat de Psihologie Medicală şi Psihoterapie;
  • 75.  Andrei Athanasiu:Elemente de Psihologie medicală;  Ioan Bradu Iamandescu:Psihologie Medicală, Stresul psihic şi bolile interne, Dimensiunea psihologică a practicii medicale
  • 76. În exercitarea acestei ştiinţe şi arte care este medicina – rol fundamental – cultura generală a medicului: - suplineşte lipsa de experienţă în cunoaşterea fiinţei umane - reprezintă o punte de apropiere între viitorul medic şi omul bolnav la debutul practicii medicale
  • 77. Literatura, artele plastice, muzica, filozofia, psihologia, sunt domenii care nu trebuie ocolite - sunt izvorul unei pregătiri multilaterale şi profunde; - sunt surse de emoţii şi meditaţii ce favorizează bogate asociaţii de idei.
  • 78. Medicina actuală se îndreaptă spre o orientare psihologică, atât în privinţa considerării factorului psihic ca agent etiologic (factor de risc) în majoritatea bolilor somatice pluricauzale, cât şi în cea a aprecierii lui ca furnizor de sănătate (psihoterapia – mai ales asociată cu terapia medicamentoasă)
  • 79. Metode de studiu  Dominare a introspecţiei – speculaţia de “fotoliu”  Observaţia naturală, observaţia clinică  Experimentul (observaţia experimentală)  Analiza factorială Anamneză, convorbire, analiza psihologică a produselor activităţii
  • 80. PRIMUL CONTACT  “Ascultarea pasiva”- tact, observatie, conversatie  Observatia include 5 parti 1) motivul consultatiei 2) istoria bolii 3) antecedentele personale si familiale 4) examenul psihic 5) examenul fizic
  • 81. Teste psihologice  Probe standardizate, bine definite, implicând o sarcină de îndeplinit, identică pentru toţi subiecţii examinaţi, ca şi o tehnică precisă pentru evaluarea rezultatelor  Scop: clasificarea subiecţilor, comparaţia statistică, apecierea diferenţelor individuale în funcţie de etalonul stabilit  Sarcini: cognitive, de performanţă, motrice, operaţii logice, atenţie, perspicacitate, caracter, etc.
  • 82. Teste psihologice  Teste psihometrice – măsurarea sensibilităţii acustice, cromatice, determinării însuşirilor atenţiei, etc.  Teste de performanţă – studierea cunoştinţelor deprinderilor motorii, raţionamentelor logice  Teste psihodiagnostice – evaluarea inteligenţei, aptitudinilor, delimitarea fenomenelor normale de cele patologice  Teste proiective – dezvăluirea dimensiunilor de conţinut şi a unor trăsături ale personalităţii (sunt proiectate acele elemente şi situaţii pe care persoanele date anume le evită la un sondaj direct); testul desen
  • 83. Procesele de cunoaştere Ansamblul lor se află într-o relaţie comunicare bilaterală între:  subiect - grad de dezvoltare, pregătire, orientare motivaţională, stare funcţională  obiect – însuşiri, poziţie în spaţiu şi timp, grad de mişcare Senzaţia, Percepţia, Atenţia, Memoria, Gândirea, Imaginaţia
  • 84. SENZAŢIA Act psihic elementar ca formă de proiecţie în creierul uman a unor însuşiri particulare ale obiectelor şi fenomenelor lumii înconjurătoare  Nemijlocită cunoaşterii  Reconstituire subiectiv în imagini şi simboluri proprietăţi distincte ale obiectelor şi fenomenelor naturii
  • 85. PERCEPŢIA Se realizează prin analiza şi sinteza senzaţiilor, prin care se reconstituie realitatea obiectuală în imagini de ansamblu pe baza experienţelor anterioare  Depinde de starea subiectivă a organismului  Poate fi simultană, succesivă, comparativă, verificatoare, etc.  Psihopatologia percepţiei
  • 86. ATENŢIA Proces psihic complex din ansamblul unor activităţi de orientare şi concentrare a întregului sistem psihic asupra unor obiecte şi fenomene care, prin semnificaţia lor fizică, biologică sau socială, solicită o cât mai clară şi selectivă proiecţie în conştiinţă.  Corelată cu afectivitatea, ideaţia sau acţiunea  Rol adaptativ în interacţiunea factorilor motivaţionali  Atenţie involuntară  Atenţie voluntară – concentrare, mobilizare, menţinere, volum  Tulburări prosexice
  • 87. MEMORIA Procesul psihic de referinţă retrospectivă se realizează prin fixarea, păstrarea şi evocarea (reactualizarea) unor informaţii cunoscute şi însuşite din experienţa trecută.  Permite evocări de impresii şi trăiri reluate la o anumită distanţă de condiţiile şi situaţiile care le-au produs; această continuitate a faptelor psihice se datorează memoriei  Reţine, păstrează, foloseşte şi transmite experienţa umană
  • 88. Memoria genetică – Memoria speciei – - Memoria individuală – Memoria socială (engrame, neurograme) Memoria umană este legată de scop, de o anume proiecţie spre ceea ce individul tinde şi anticipează în acţiunile sale Fixare Reţinere Reactualizare
  • 89. GÂNDIREA Activitatea psihică cu cel mai complex grad de organizare. Foloseşte operaţiuni de prelucrare, interpretare şi valorificare a informaţiilor obţinute din experienţă şi învăţare, diferenţiază esenţialul dintre particularităţile obiectelor şi fenomenelor, ca şi relaţiile dintre ele.
  • 90. Operaţiile gândirii  Se desfăşoară în plan mental  Acţionează asupra însuşirilor esenţiale ale obiectelor şi fenomelor  Abstractizare – selectarea esenţialului prin abstracţia celorlalte aspecte sau însuşiri ale unui obiect sau fenomen  Generalizarea – proiectarea trăsăturilor comune şi esenţiale dintr-un obiect sau fenomen  Analiza – operaţiunea prin care se realizează mental ansamblul unitar şi caracteristic al obiectelor şi fenomenelor  Sinteza – operaţiunea prin care se realizează mental ansamblul unitar şi caracteristic al obiectelor şi fenomenelor pe baza însuşirilor esenţiale şi particulare ale acestora  Comparaţia, Concretizarea, Sistematizarea, Clasificarea
  • 91. Gândirea  Cu gândul pătrundem acolo unde percepţiile şi imaginile mintale nu sunt suficiente, ori sunt chiar imposibile  Procesele gândirii sunt mediate de întregul echipament al cunoştinţelor şi experienţei umane însuşite de individ  Gândirea unui individ este nelimitată în timp şi spaţiu, în sensul posibilităţii de a cunoaşte infinit de multe aspecte ale realităţii, dar care este limitată la structurile cognitive ale fiecărei individualităţi
  • 92. Calităţile gândirii (stilul cognitiv)  Rapiditatea (identificare -> rezolvare -> aplicare)  Independenţa şi iniţiativa în gândire (corelată cu variabile de personalitate)  Caracterul critic  Flexibilitatea  Originalitatea (ingeniozitate, creativitate) Stiluri cognitive: creator, conformist, deschis, dogmatic, curajos, abstract, etc.
  • 93. Stiluri cognitive (T.Bodan, 1971) Gramatical şi logic Logic Logic conformist conformist şi gramatical nonconformist Gramatical Nongramatical Gramatical conformist Ilogic şi gramatical Şi ilogic Ilogic nonconformist
  • 94. Decizia Proces dinamic şi raţional de alegere a unor linii de acţiune, pe baza analizei mai multor soluţii (variante, posibilităţi), fundamentate pe un bogat material informaţional, în vederea realizării unui anumit obiectiv.  Decizii – curente - perspectivă/strategice Raţionament vs Stereotipii cognitive Creativitate Prejudecăţi, Şabloane
  • 95. IMAGINAŢIA Procesul psihic de prelucrare, reconstrucţie, transformare a datelor experienţei în vederea reflectării necunoscutului, viitorului, posibilului, dezirabilului, prin noi imagini sau proiecte. Este un proces deosebit de activ, fiind în esenţă o activitate de transformare, de combinare, în direcţia obţinerii unor noi rezultate.
  • 96. Clasificare  Imaginaţia reproductivă – procesele imaginaţiei se desfăşoară în direcţia reconstituirii unor evenimente sau fenomene  Imaginaţia anticipativă – în direcţia producerii unor imagini şi combinaţii noi Activitatea de creaţie – când imaginaţia anticipativă se desfăşoară conştient în direcţia realizării unui scop, este susţinută de o puternică motivaţie, iar produsele realizate sunt caracterizate de un mare grad de originalitate şi valoare socială.
  • 97. Existenţa unei imaginaţii creative şi corelarea ei cu diferiţi factori definesc o caracteristică globală de personalitate- creativitatea Factorii creativităţii: - factori personali - factori sociali de microgrup: - sistemul cognitiv: gândire, experienţă cognitivă, informaţii - motivaţia - factori volitivi: perseverenţa, curajul confruntării, tenacitatea - aptitudinile - atitudinile - factori sociali de microgrup
  • 98. AFECTIVITATEA  Procesele afective reflectă relaţia dintre subiect şi obiect, dintre subiect şi situaţiile/împrejurările de viaţă ale acestuia, prezente, evocate sau proiectate.  Formele afectivităţii sunt stări, relaţii, comportamente ce reflectă raportul dintre motive şi condiţiile obiective sau imaginare.
  • 99. Clasificare  Instinctele - reflexe înnăscute complexe:  Alimentar  De apărare  De reproducere: sexual şi matern  Afectele sunt procese afective primare, simple, impulsive – mânia, groaza, frica, spaima.  Sunt de scurtă durată, puternice, foarte intense, violente cu apariţie bruscă şi desfăşurare impetuoasă, cu manifestări deosebit de vii în comportament.
  • 100.  Emoţiile – se caracterizează prin durată scurtă, intensitate, cu desfăşurare tumultoasă sau calmă, cu orientare bine determinată; au caracter situativ şi sunt active.  Dispoziţia – stare afectivă difuză, de intensitate medie, durată variabilă. Dacă se prelungeşte se poate transforma în trăsături de caracter, creează un fond general: optimist sau pesimist.
  • 101.  Sentimentele: sunt trăiri afective intense, de lungă durată, au mare grad de stabilitate şi generalitate -> atitudini afective  Intelectuale: curiozitatea, mirarea, dragostea faţă de cunoaştere  Estetice: reflectarea frumosului în viaţă, natură, societate  Morale: reflectă atitudinea pozitivă sau negativă faţă de propriile acţiuni sau ale altora, responsabilitatea, datoria.
  • 102.  Pasiunile:  se deosebesc de sentimente prin intesitatea trăirii afective, gradul de stabilitate şi forţa de angajare a personalităţilor.  mobilizează întregul comportament către acţiune
  • 103. VOINŢA Procesul care orientează activitatea psihică spre realizarea unui scop, în mod deliberat ales şi pentru obţinerea căruia elaborează operaţiuni şi activităţi de depăşire a unor rezistenţe ce aparţin condiţiei subiective şi de mediu relaţional Stare subiectivă de trecere conştientă de la o idee sau raţionament la o activitate sau la inhibiţia unei activităţi.
  • 104. Secvenţele unui act de voinţă  Formularea scopului  Disputa motivelor  Adoptarea hotărârii  Îndeplinirea acţiunii  Angajarea în acţiune
  • 105. Voinţa pe tot parcursul dezvoltării personalităţii se manifestă prin: activitate şi conduite motorii