Sensewear

1. Bewegingsmonitoring bij ouderen: Validering
van een 24-uurs dagboek met de Sensewear®
als gouden standaard en verkenning van de
effectiviteit van een informatief en
motivationeel gesprek: een pilootstudie.
Sofie Belis
Marie Smets
Toon Staelens
Jolien Van der Auwera
Promotor: Jean-Marie Degryse

2. Inhoudstabel
• Inleiding
• Onderzoeksvragen
• Methodologie
• Resultaten
• Discussie
• Conclusie

3. Inhoudstabel
• Inleiding
• Onderzoeksvragen
• Methodologie
• Resultaten
• Discussie
• Conclusie

4. Inleiding
• Enkele cijfers:
o Inactiviteit is de 4e grootste risicofactor voor globale
mortaliteit
o Gemiddeld 6% te wijten aan fysieke inactiviteit1
o Fysieke inactiviteit kost 10% van het nationaal budget
voor gezondheidszorg2
• DUS een fysieke actieve levensstijl is belangrijk om
gezondheid te promoten en te behouden !

5. Voordelen fysieke activiteit1,5
• Mortaliteit ê
• Hart en vaatziekten ê
• CVA ê
• DMII ê
• Colorectaal carcinoom ê
• Cognitieve achteruitgang ê
• Mammacarcinoom ê
• Osteoporose ê
• Obesitas ê
• Angst, depressie, slaapstoornissen ê
• Valrisico ê
• AHT ê
• Hyperlipidemie ê
• Chronische
aandoeningen ê
• Preventief
• Onderdeel R/

6. Richtlijnen fysieke activiteit:
Domus Medica5
!"#$%"&'()*$'+(,-& !"#$%&'()*+,-&.*
/&.&-""%*0123$$(*"".*-"4&#$*&.4$.)&4$&4*
/&.&-""%*+123$$(*"".*56#$7$*&.4$.)&4$&4*
*
.""#/)0,+/$"1",(,-",&
&&89*:&.$*
*
;8+123$$(*-$4*-&.)4$.)*<*="#*4>))$.?">@$*
*
2$"3"4*"(+&
&&89*:&.$*
*
/&.)4$.)*;*($$7*?$7*3$$(*
*
56",7(8*)&AB&'*C"%7&)&D6E&
**89*:&.$*
&
+*?$7*3$$(*
!
!
!

7. MET-waarden3,6
Activiteit = verhoging van energiemetabolisme
à MET (Metabolic Equivalent of Task)
= Energieverbruik activiteit / Energieverbruik rust
Matige intensiteit Energiemetabolisme 3-6x hoger
dan basaal metabolisme
3-6 MET
Hogere intensiteit Energiemetabolisme >6x hoger
dan basaal metabolisme
> 6 MET

8. Inhoudstabel
• Inleiding
• Onderzoeksvragen
• Methodologie
• Resultaten
• Discussie
• Conclusie

9. Onderzoeksvragen
• Is een dagboek accuraat voor bewegingsregistratie bij
65- plussers ivm de Sensewear® als gouden standaard?
• Is een motiverend en informerend gesprek een goede
manier om deze populatie fysiek actiever te krijgen?

10. Inhoudstabel
• Inleiding
• Onderzoeksvragen
• Methodologie
• Resultaten
• Discussie
• Conclusie

11. Rekrutering
Convenience sampling
14 personen
START
11 personen
Exclusie =
- 2 personen omwille van inclusiecriteria
- 1 persoon owv indeukingsfractuur voor start

12. Opbouw studie
• Informed consent
• Vragenlijst
Start
• Sensewear®
• 24-uurs dagboek
Week 1
• Vergelijken activiteit week 1 met richtlijnen van Domus Medica
• Berekening score week 1 (via scorelijst) à Gemiddeld dagelijkse punten
• Motiverend: Meer activiteit inplannen. In week 2 score van week 1 verbeteren.
• Informerend: Voordelen fysieke activiteit
Interventie
• Sensewear®
• 24-uurs dagboek met aanmoedigingen en scorelijst
Week 2
• Vragenlijst
Einde:

13. Meten van de activiteit: Sensewear® 7,11
• Sensoren
• Huidtemperatuur
• Huidimpedantie
• Warmte afgifte van de huid
• 2 axiale bewegingssensor
• Correctie voor geslacht, leeftijd,
gewicht, lengte
• Resultaat
• Energieverbruik (kcal)
• Intensiteit en duur van fysieke activiteit (MET)
• Aantal stappen
• Slaapduur
• Validatie door doubly-labeled water methode
(gouden standaard)

14. Uitlezing Sensewear®

15. Meten van de activiteit: 24-uurs dagboek
Matige intensiteit
Hogere intensiteit

16. Scorelijst

17. Opbouw studie
• Informed consent
• Vragenlijst
Start
• Sensewear®
• 24-uurs dagboek
Week 1
• Vergelijken activiteit week 1 met richtlijnen van Domus Medica
• Berekening score week 1 (via scorelijst) à Gemiddeld dagelijkse punten
• Motiverend: Meer activiteit inplannen. In week 2 score van week 1 verbeteren.
• Informerend: Voordelen fysieke activiteit
Interventie
• Sensewear®
• 24-uurs dagboek met aanmoedigingen en scorelijst
Week 2
• Vragenlijst
Einde:

18. Inhoudstabel
• Inleiding
• Onderzoeksvragen
• Methodologie
• Resultaten
• Discussie
• Conclusie

19. Resultaten: Proefpersonen
Geslacht
Aantal mannen
4 (40%)
Aantal vrouwen
6 (60%)
Leeftijd
Gemiddelde 71,1 jaar
Bereik 67 - 77 jaar
BMI
Gemiddelde 26,37 kg/m2
Bereik 21,6 - 33,3 kg/m2
Roker of ex-roker
Aantal
0 (0%)

20. Resultaten: Dagboek accuraat?
• Databank: per dag
o Variabele Y = aantal uren ≥ 3 MET met dagboek
o Variabele X = aantal uren ≥ 3 MET met Sensewear®
• Correlatie coëfficiënt
Sample size 110
Correlation coefficient r 0,4930
Significance level P<0,0001
95% Confidence interval for r 0,3368 to 0,6227
!

21. Resultaten: Dagboek accuraat?
Lineaire regressie
0
1
2
3
4
5
6
7
8
0 2 4 6 8 10 12
Dagboek
Sensewear
!"#$%&'()*+&,-(
.&,/&0&"+(1()*+&,-(

22. Resultaten: Dagboek accuraat?
Bland-Altman
-6
-4
-2
0
2
4
6
8
0 2 4 6 8 10
Mean of Dagboek and Sensewear
Dagboek-Sensewear
Mean
2,7
-1.96 SD
-1,6
+1.96 SD
7,0
!"#$%%"&%"'%()*+",'"-'."-/"0"(12'341"-5'
6"1/78$&'%()*+",'"-'."-/"0"(1!''341"-5'

23. Resultaat: Interventiestudie?
Box-plot
!"#$%&'()*""+),)-)*""+).)/0#"12)
-0,8 -0,6 -0,4 -0,2 0 0,2 0,4 0,6
Verschil gemiddelden week 1 en 2 Sensewear

24. Resultaten: Vragenlijst
Motiverende factoren
Sociale aspect
Routinematig sporten

25. Resultaten: Vragenlijst
Demotiverende factoren
Reeds voldoende
beweging
Pijnklachten
Blanco

26. Resultaten: Vragenlijst
Hinderlijke factoren
Geen
Huidirritatie
Slapen
Zoemen

27. Resultaten: Vragenlijst
Dagboek gebruiksvriendelijk
Zeer goed
Matig
Niet goed

28. Inhoudstabel
• Inleiding
• Onderzoeksvragen
• Methodologie
• Resultaten
• Discussie
• Conclusie

29. Discussie: Sensewear®
• Voordelen
o Gouden standaard
o Gebruiksvriendelijk
• Nadelen
o Hoge kostprijs
o Niet waterresistent
o Huidirritatie
o Beperkte levensduur batterijen
o Registratieprobleem

30. Discussie: 24-uurs dagboek
• Voordelen
o Lage kostprijs
o Recall bias beperkt
o Beperkte registratietijd
o Geen technische hulpmiddelen
o Personaliseerbaar

31. Discussie: 24-uurs dagboek
• Nadelen
o Adequate inschatting
o Overschatting intensiteit
o Zeer intensieve activiteit : > 6 MET
o Optelsom 24u incorrect

32. Discussie: Interventie
• Motiverende en demotiverende factoren
• Geïndividualiseerd programma
• Soorten interventies
o Gedragstherapie
o Cognitieve therapie
o Combinatie

33. Discussie: Interventie
• Richtlijn Domus Medica
• Scoresysteem
o Snelle inschatting
o Vergelijkbaar
o Beperkte keuze
o Effectiviteit?
• Persoonlijk gesprek
o Individueel
o Informatie

34. Discussie: Interventie
• Licht positief effect
o Causaliteit?
• Sensewear®
• Extra aandacht
• Tevreden stellen onderzoekers
o Onderdeel interventie?

35. Discussie: Beperkingen
• Korte opvolgduur
o Tijdelijke weersomstandigheden
o Acute gezondheidsproblemen
• Klein aantal proefpersonen
• Actieve populatie
• Convenience sampling
• Dagboek onvoldoende toegepast

36. Inhoudstabel
• Inleiding
• Onderzoeksvragen
• Methodologie
• Resultaten
• Discussie
• Conclusie

37. Conclusie:
• 24-uurs dagboek
o Onvoldoende accuraat
• Interventie
o Lichte tendens tot meer bewegen
o Kleine studiepopulatie
• Nood aan bijkomend onderzoek

38. Bronnen
1) Taylor
D.
Physical
ac1vity
is
medicine
for
older
adults.
Postgrad
Med
J
2013;
0:
1-­‐7.
2) Townsend
N,
Bhatnagar
P,
Wickramasinghe
K,
et
al.
Physical
ac1vity
sta1s1cs
2012.
Bri1sh
Heart
Founda1on:
London
3) Nelson
ME,
Rejeski
WJ,
Blair
SN,
et
al.
Physical
ac1vity
and
public
health
in
older
adults:
recommenda1on
from
the
American
College
of
Sports
Medicine
and
the
American
Heart
Associa1on.
Circula1on
2007;
116:
1094-­‐1105.
4) WHO.
World
Health
Organisa1on.
Physical
Ac1vity
and
Older
Adults.
2015
h[p://www.who.int/dietphysicalac1vity/factsheet_olderadults/en/
5) Baeten
R,
Govaerts
F,
Barthelomeeusen
E,
et
al.
Gezondheidsgids
2014:
Handleiding
voor
preven1e
in
de
huisartsenprak1jk
(derde
edi1e).
Domus
medica.
6) Ainsworth
BE,
Haskell
WL,
Herrmann
SD
et
al.
2011
Compendium
of
Physical
Ac1vi11es:
A
second
update
of
Codes
and
MET
values.
Med
Sci
Sport
Exerc.
2011;
43
(8):
1575
–
1581.
7) Sensewear®
Pro.
(Acertys,
Aartselaar,
Belgie;
h[p://www.sensewear.be;
2015)
8) Yang
CC,
Hsu
YL.
A
review
of
accelerometry-­‐based
wearable
mo1on
detectors
for
physical
ac1vity
monitoring.
Sensors
(Basel)
2010.
10(8):
7772-­‐88.
9) Sylvia
LG,
Bernstein
EE,
Hubbard
JL,
et
al.
Prac1cal
guide
to
measuring
physical
ac1vity.
Journal
of
the
Academy
of
nutri1on
and
diete1cs
2014.
114(2):
199-­‐208.

39. Bronnen
10) Scheers
T,
Philippaerts
R,
Lefevre
J.
Assessment
of
physical
ac1vity
and
inac1vity
in
mul1ple
domains
of
daily
life:
a
comparison
between
a
computerized
ques1onnaire
and
the
SenseWear
Armband
complemented
with
an
electronic
diary.
Int
J
Behav
Nutr
Phys
Act
2012.
9:71.
11) Calabro
M,
Kim
Y,
Franke
WD,
et
al.
Objec1ve
and
subjec1ve
measurement
of
energy
expenditure
in
older
adults:
a
doubly
labeled
water
study.
European
Journal
of
Clinical
Nutri1on.
2014
Nov.
doi:
10.1038/ejcn.2014.241
12) Mackey
DC,
Manini
TM,
Schoeller
DA,
et
al.
Valida1on
of
an
armband
to
measure
daily
energy
expenditure
in
older
adults.
Journals
of
Gerontology
2011.
66A(10):
1108-­‐1113.
13) Mar1en
S,
Seghers
J,
Boen
F,
Delecluse
C.
Energy
expenditure
in
ins1tu1onalized
older
adults:
valida1on
of
sensewear
mini.
Med
Sci
Sports
Exerc.
2015
Jun;47(6):1265-­‐71.
14) Aadahl
M,
Jorgensen
T.
VAlida1on
of
a
new
self-­‐report
instrument
for
measuring
physical
ac1vity.
Med
Sci
Sports
Exerc.
2003;35(7):1196-­‐202
15) Medcalc
Sta1s1cal
Soiware
versie
15.5
(MedCalc
Soiware
bvba,
Oostende,
Belgie;
h[ps://www.medcalc.org;
2015)
16) Harrison
SL,
Horton
EJ,
Smith
R,
et
al.
Physical
ac1vity
monitoring:
addressing
the
difficul1es
of
accurately
detec1ng
slow
walking
speeds.
Heart
Lung.
2013;
42(5):
361-­‐364e1.
17) Biedenweg
K,
Meischke
H,
Bohl
A,
et
al.
Understanding
older
adults’
mo1vators
and
barriers
to
par1cipa1ng
in
organized
programs
suppor1ng
exercise
behaviors.
J
Prim
Prev.
2014
Feb;35(1):1-­‐11.
18) Chase
JD.
Physical
ac1vity
interven1ons
among
older
adults:
a
literature
review.
Research
and
theory
for
nursing
prac1ce:
an
interna1onal
journal
2013;
27
(1):
53-­‐80.

40. Bedankt voor uw
aandacht!