1. ИП Ильясевич Г.Н. УП «Минскводоканал»
наименование организации-потребителя наименование организации-потребителя
Договор №4399
2
номер и дата договора номер абонентского райнона
220029, г. Минск, ул. Киселева 20
адрес организации-потребителя номер участка
+37529 656 99 29 Веренич В.А. номер реестра
АКТ РАСХОДА ВОДЫ
за ____________ месяц 20__ г.
Предоставляются в ЦРП «Водосбыт» ежемесячно по адресу:
220119 г. Минск, ул. Карбышева 9/2, тел. 281-41-10
№ лицевого
счета
(договора)
Адрес здания, в котором
расположен водомер
Показания водомеров
Всего, м.
куб.Предыдущие
показания
Текущие показания
Всего по организации
Потребитель:
(подпись) И.О. Фамилия
М.П.
Поставщик:
(подпись) И.О. Фамилия
М.П.
Внимание! Просьба заполнять шариковой или перьевой ручкой СИНИМИ или ЧЕРНЫМИ чернилами по
следующему образцу:
Акт предоставляется не позднее 1-го рабочего дня каждого месяца, следующего за отчетным.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0