3. Определение
Язва желудка - локальный дефект слизистой оболочки
желудка (иногда с захватом подслизистого слоя),
образующийся под действием соляной кислоты, пепсина
и желчи и вызывающий на этом участке трофические
нарушения.
4. Этиология
Язва желудка развивается по 2 основным
причинам:
Бактерия Helicobacter Pylori в
определённых (благоприятных) для неё
условиях, оказывает разрушающее действие
на клетки слизистой желудка, разрушает
местные факторов защиты слизистой
желудка, в результате которых, при
отсутствии лечения образуется дефект в виде
язвы. Заражение происходит через слюну
заражённого человека (несоблюдение
гигиены, использование не помытой посуды,
после заражённого человека).
Инфицированных людей на земном шаре,
насчитывается около 60%, но не все
заболевают язвой желудка, возможно, это
связанно с предрасполагающими факторами.
Для профилактики заражения Helicobacter
Pylori, необходимо перед едой мыть руки,
пользоваться чистой посудой.
Повышенная кислотность, развивается в
результате усиленного выделения соляной
кислоты, которая оказывает разъедающее
действие на слизистую оболочку желудка, с
последующим образованием дефекта.
5. Клиническая картина
Тупая, режущая, колющая боль в верхнем
отделе живота, чаще всего посередине (в
эпигастральной области), может отдавать в
левое подреберье. Появление боли связанно с
употреблением пищи, примерно через 0,5-1 час
после приёма пищи, прекращается примерно
через 2 часа, это связанно с опорожнением
желудка. Боль появляется, в результате
раздражения язвенной поверхности, пищей,
купируется она антацидами. Так же боль
характеризуется сезонностью, т.е. обострение
происходит весной и осенью.
Диспепсические расстройства:
изжога, появляется в результате заброса
кислого желудочного содержимого в нижние
отделы пищевода. Она проявляется
одновременно с появлением боли;
тошнота и рвота, тоже возникают в то же
время, когда появляется боль. Рвота,
сопровождается облегчением для больного;
кислые отрыжки, запор, развиваются из-за
повышенной желудочной кислотности;
Потеря массы тела, происходит из-за боязни
приёма пищи, которая способствует появлению
боли.
6. Степень тяжести
I степень
(легкая)
II степень
(средняя)
III степень
(тяжелая)
Обострения имеют
место 1 раз в 2 года
и реже
1-2 обострения в год Беспрерывно
рецидивирующим
течением,
выраженными
клиническими
проявлениями
Признаки Диспепсические
явления и болевой
синдром купируются
в течение 7-10 дней,
осложнений и
нарушений со
стороны других
органов нет.
Сохраняется масса
тела. Эффективно
амбулаторное
лечение
Характерны изжога,
рвота, похудание,
выраженный
болевой синдром
Заметное похудание,
осложнения
(кровотечение,
перфорация,
пенетрация),
органические
изменения в других
органах
пищеварения и
нарушения обмена
веществ.
