Доклад подготовлен к.м.н. Камалдиновым Д.О. (Гуманитарный проект, Новосибирск) по заказу фонда "ФОКУС-МЕДИА". Идея доклада - Татьяна Евлампиева.
Больше о фонде "ФОКУС-МЕДИА" тут www.focus-media.ru
1. 1
ВИЧ-инфекция в России.
Документ подготовлен Д. О. Камалдиновым, к.м.н., НГОО «Гуманитарный проект»
(Новосибирск) по заказу Фонда социального развития и охраны здоровья «ФОКУС-МЕДИА»
Общее число ВИЧ-инфицированных россиян, зарегистрированных до 31 декабря 2012 г.,
составило 720 014 человек, в том числе 6 411 детей в возрасте до 15 лет1
.
Данные взяты с сайта http://fedstat.ru
За 2012 г. было выявлено (по предварительным данным) 69 849 новых случаев ВИЧ-
инфекции, то есть заражалось около 190 человек в день или 8 человек каждый час.
Год Новые случаи ВИЧ за
год
Случаев в день
2007 499 46 130
2008 54647 150
2009 58410 160
2010 58426 160
2011 62322 170
2012 69 849 190
1
Справка. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации в 2012 г. ФНМЦ СПИД. Совещание в Суздале март 2013 г.
0
10
20
30
40
50
60
1
Заболеваемость с впервые в жизни
установленным диагнозом ВИЧ-инфекции на
100 тыс. человек населения.
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
2. 2
190 человек в день заражаются ВИЧ.
Из них
107 человек заражение произошло при употреблении наркотиков нестерильным
инструментарием из них 67 мужчин и 40 женщин
79 человек в день заражается половым путем в гетеросексуальных парах из них 26
мужчин и 53 женщины
3 человека в день заражается половым путем в гомосексуальных парах
1-2 человека в день, это все остальные, не всегда подтвержденные случаи, в том
числе внутрибольничное заражение, передача от матери к ребенку и т.д.
Профилактика ВИЧ.
Средства, выделяемые на профилактику ВИЧ на 1 жителя России из федерального
бюджета, в динамике подсчитать очень сложно, но мы попытались это сделать2
.
Динамика финансирования программ профилактики ВИЧ-инфекции из Федерального
бюджета.
Год 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
(план)
Выделяемые
средства в
рублях в
расчете на
одного
4,94 5,82 8,19 2,44 1,31 0,69 1,39
2
Учтены средства Федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми
заболеваниями", Национального приоритетного проекта "Здоровье" и средства компенсированные РФ
Глобальному фонду по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией.
2007
2008
2009
2010
2011
2012
0
50
100
150
200
1
Количество случаев заражения в день
2007 2008 2009 2010 2011 2012
3. 3
россиянина
Тестирование.
Стоимость одного теста на ВИЧ методом ИФА вместе со всем тем, что сопровождает
тестирование: зарплата врача и медсестры, аренда помещения и т.д. может очень
отличаться в зависимости от региона, по самым скромным подсчетам составляет 100
рублей.
В 2012 г. количество протестированных на АТ к ВИЧ в стране составило 26 049 194
граждан Российской Федерации (18,2% от населения), выявлено новых случаев заражения
ВИЧ - 69 849.
26 миллионов тестов по 100 рублей – 2 миллиарда 600 миллионов для выявления примерно
70 тысяч случаев заражения, таким образом стоимость выявления одного случая составляет
около 37 000 рублей.
Лечение ВИЧ.
В России доступна антиретровирусная терапия для большинства людей, живущих с ВИЧ,
состоящих на постоянном диспансерном наблюдении. Сейчас терапию получают более 125
тысяч ВИЧ-позитивных россиян3
.
Затраты только на препараты для одного ВИЧ-позитивного россиянина в среднем
составляют около 120 000 рублей в год.
По прогнозам, к 2015 году количество нуждающихся в терапии будет составлять 350 тысяч
человек, что при существующем уровне цен составит 42 000 000 000 рублей только на
препараты для лечения ВИЧ. В бюджете на эти нужды запланировано по 18 557 558 400
рублей ежегодно 2013-2015 г.г.4
Всем нуждающимся терапия может быть доступна только
в случае снижения цен на препараты.
Туберкулез.
Снижение иммунитета у больных ВИЧ-инфекцией, приводит к высокому риску развитию
туберкулеза. Туберкулез, в свою очередь, способствует прогрессированию ВИЧ-инфекции.
Распространенность и смертность от туберкулеза среди больных ВИЧ-инфекцией в 27-31
раз больше, чем в среднем среди россиян5
.
3
Справка. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации в 2012 г. ФНМЦ СПИД. Совещание в Суздале март 2013 г.
4
Аналитическое распределение бюджетных ассигнований федерального бюджета на 2013 год
и на плановый период 2014 и 2015 годов по проектам государственных программ Российской Федерации.
5
О.Б. Нечаева. Эпидемиологические показатели по туберкулезу в Российской Федерации в 2011 г.
Федеральное государственное бюджетное учреждение "ЦНИИОИЗ" Министерства здравоохранения
Российской Федерации.
4. 4
Соотношение затрат.
В настоящий момент соотношение затрат на профилактику, выявление новых случаев
заражения и лечение выглядит следующим образом:
Профилактика на одного человека - 69 копеек в год (По мнению академика РАМН
Покровского В.В. на профилактику "обоснованным во всем мире считается
соответствующий уровень затрат в 3–4 евро6
", т.е. 120-160 рублей на человека).
Выявление одного случая – 37 000 рублей.
Терапия для одного человека в год – 120 000 рублей в год.
6
Академик Покровский В.В. о ситуации с противодействием эпидемии ВИЧ-инфекции в России. Интервью.
Вечерняя Москва. http://www.hivpolicy.ru/news/?id=4739