Ομιλία – Παρουσίαση: Παναγιώτης Παπαναγιώτου, Καθηγητής Νευροακτινολογίας, Ιατρική Σχολή, Saarland University, Germany & Διευθυντής, Τμήμα Νευροακτινολογίας, Hospital Bremen-Mitte & Διευθυντής, Τμήμα Επεμβατικής Νευροακτινολογίας, Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center Τίτλος παρουσίασης: «Επαναστατική θεραπεία στα οξέα εγκεφαλικά επεισόδια»

1. Επεμβατική
Θεραπεία στα ΑΕΕ
Panagiotis Papanagiotou
Professor of Neuroradiology, Medical School Saarland University
Hospital Bremen-Mitte Henry Dunant Hospital Athens

2. Πρωτοχρονιά 2019
47 ετών

3. 47 ετών
αφασία και δεξιά ημιπληγία, NIHSS 161/1, 9:00
1/1, 11:30 αξονική σε πόλη εκτός Αθηνών
αξονική αγγειογραφία Ερρίκος Ντυνάν
θρομβεκτομή στο Ερρίκος Ντυνάν
1/1, 15:30
1/1, 16:00

5. 47 ετών
αφασία και δεξιά ημιπληγία, NIHSS 161/1, 9:00
1/1, 11:30 αξονική σε πόλη εκτός Αθηνών
αξονική αγγειογραφία Ερρίκος Ντυνάν
θρομβεκτομή στο Ερρίκος Ντυνάν
ήπια δυσαρθρία, NIHSS 3
εξιτήριο
1/1, 15:30
1/1, 16:00
2/1
4/1

6. 1. Τι είναι το Εγκεφαλικό
2.Τι είναι η Θρομβεκτομή
Θρομβεκτομή στα Εγκεφαλικά Επεισόδια
3. Οργάνωση Κέντρων Εγκεφαλικών

7. Εγκεφαλικό Επεισόδιο
800.000 εγκεφαλικά/έτος στις ΗΠΑ
1.000.000 εγκεφαλικά/έτος στην Ευρωπαική Ένωση
3η αιτία θανάτου
κύρια αιτία μόνιμης αναπηρίας
μία από τις συχνότερες αιτίες άνοιας
κόστος εγκεφαλικών στις ΗΠΑ $34 billion per year
από το 2012 στο 2030 τριπλασιασμός του κόστους εγκεφαλικών
επιζώντες εγκεφαλικού επεισοδίου και συγγενείς:
υπέρογκα έξοδα αποκατάστασης, απώλεια μισθών και παραγωγικότητας
περιορισμούς στην καθημερινή κοινωνική δραστηριότητα

8. Ισχαιμικό
80%
Αιμορραγικό
20%
Εγκεφαλικό Επεισόδιο

9. Τι είναι το Εγκεφαλικό

10. illustrations by P.Papanagiotou, S.Teal
10-15%
Τι είναι το Εγκεφαλικό

11. DWI
2h
DWI
12h
DWI
6h
Τι είναι το Εγκεφαλικό

13. Θεραπεία;
Διάνοιξη του Αγγείου!

14. Θρομβόλυση

15. θρόμβος

16. Θρομβεκτομή

17. Φεβρουάριος 2015

19. Evidence

20. Τυχαιοποιημένες κλινικές μελέτες
Politi M, Papanagiotou P. Heart Vessels & Stroke 2017

21. 1. Τι είναι το Εγκεφαλικό
2.Τι είναι η Θρομβεκτομή
Θρομβεκτομή στα Εγκεφαλικά Επεισόδια
3. Οργάνωση Κέντρων Εγκεφαλικών

23. Papanagiotou P, Roth C, Reith W et al. Circulation 2010

24. Roth C, Papanagiotou P et al. Stroke 2010, JACC Interv. 2013

25. ACE

27. Επιλογή Ασθενών
Χρονικό Παράθυρο
Κλινική Βαρύτητα
Απεικόνιση
Ηλικία

28. Χρονικό Παράθυρο
εως 6 ώρες
μετά τις 6 ώρες;

30. Χρονικό Παράθυρο

31. 1. Τι είναι το Εγκεφαλικό
2.Τι είναι η Θρομβεκτομή
Θρομβεκτομή στα Εγκεφαλικά Επεισόδια
3. Οργάνωση Κέντρων Εγκεφαλικών

32. Grunwald, Fassbender et al. Springer
Οργάνωση Κέντρων Εγκεφαλικών

34. Ενημέρωση
ευαισθητοποίηση, έγκαιρη αναγνώριση
Ασθενοφόρο
νοσοκομείο που παρέχει πλήρη και
οργανωμένη φροντίδα
για ασθενείς με ΑΕΕ
Προνοσοκομειακή φάση

38. Grunwald, Fassbender et al. Springer
Οργάνωση Κέντρων Εγκεφαλικών

40. BREMEN STROKE DATA

42. CT-Room
CT-CTA

43. CT-Room
CT-CTA

44. Sedation
or
Intubation

46. BREMEN STROKE DATA
2013-2017
1087 thrombectomies
>350 patients

47. Ώρα για Δράση!

48. Κέντρο Εγκεφαλικών

49. „Κάθε ημέρα μπορεί να συμβεί ένα θαύμα“
Απρίλιος 2010

50. Συμπέρασμα
βαρύ ΑΕΕ
Κέντρα εγκεφαλικών με
επεμβατική θεραπεία
Μηχανική θρομβεκτομή προλαμβάνει
την αναπηρία
μόνιμη αναπηρία

51. papanagiotou@me.com
Ευχαριστώ!