Acgih3. Threshold Limit Values (TLV)
• เป็นค่าความเข้มขันสารเคมีในบรรยากาศการทางาน ที่เชื่อว่าคนงานเกือบทั้งหมดสามารถ
ทางานได้โดยปราศจากผลกระทบต่อสุขภาพ
• ใช้เพื่อเป็นแนวทางหรือข้อเสนอเพื่อช่วยในการประเมินและควบคุวสิ่งคุกคามสุขภาพในที่
ทางานเท่านั้น
• แบ่งออกได้เป็น 3 ประเภท คือ TWA, STEL และ C
4. Time-weighted average (TWA)
• หมายถึง ระดับค่าเฉลี่ยความเข้มข้นสารเคมีในอากาศเฉลี่ยตลอดเวลา 8 ชั่วโมงต่อวัน และ
40 ชั่วโมงต่อสัปดาห์
• เป็นค่าที่เชื่อว่าคนงานส่วนใหญ่สามารถสัมผัสสารเคมีในบรรยากาศในระดับต่ากว่าหรือเท่ากับ
ระดับนี้ต่อเนื่องเป็นเวลา 8 ชั่วโมงงต่อวันและ 40 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ได้โดยไม่มีผลกระทบต่อ
สุขภาพ
5. Short-term exposure limt (STEL)
• เป็นระดับความเข้มข้นสารเคมีในอากาศที่คนงานต้องไม่สัมผัสนานมากกว่า 15 นาที
• เป็นระดับที่เชื่อว่าคนงานสามารถสัมผัสเป็นระยะเวลาสั้นได้โดยไม่ทาให้เกิดอาการ
oการระคายเคือง
oการทาลายเนื้อเยื่อแบบถาวร
oการเกิดพิษแบบฉับพลัน
oการง่วงซึม
• ใช้เป็นค่าเสริมกับ TLV-TWA
• หากสัมผัสกับความเข้มข้นสารเคมีระดับนี้ ต้องสัมผัสไม่เกิน 4 ครั้ง แต่ละครั้งต่องห่างกันอย่าง
น้อย 60 นาที
10. การปรับค่า TLV
• OSHA model
oคิดเพียงระยะเวลาการทางาน และผลกระทบต่อสุขภาพ
1.Acute toxicant : 𝑅𝐹 =
8
ℎ(𝑑)
2.Chronic toxicant : 𝑅𝐹 =
40
ℎ(𝑤𝑘)
11. การปรับค่า TLV
• OSHA model
oคิดเพียงระยะเวลาการทางาน และผลกระทบต่อสุขภาพ
1.Acute toxicant : 𝑅𝐹 =
8
ℎ(𝑑)
2.Chronic toxicant : 𝑅𝐹 =
40
ℎ(𝑤𝑘)
12. การปรับค่า TLV
• Pharmacokinetic model
o ใช้หลักการทางพิษวิทยา ร่วมกับระยะเวลาการทางาน
• Quebec model
o ใช้หลักการของ OSHA แต่มีการระบุพิษสารเคมีต่างๆว่าเป็นพิษเฉียบพลัน หรือพิษเรื้อรัง
14. หน่วยของ TLV
• ppm หรือ mg/m3 ขึ้นอยู่กับว่าเป็น gas, aerosol หรือ vapor
• Gas เป็นสารเคมีที่เคลื่อนที่ได้อิสระในอากาศ ไม่มีรูปร่างหรือปริมาตณที่แน่นอน (หากไม่ถูกบรรจุ)
• Aerosol เป็นแขวนลอยของละอองของแข็งหรือของเหลวในอากาศ
• Vapor เป็นสารเคมีที่อยู่ในสถานะก๊าซ ระเหยมาจากของแข็งหรือของเหลว mg/m3
16. คานิยามและหมายเหตุ (Definition and
Notation)
• Documentation
oเอกสารอ้างอิงเพื่อใช้ประกอบการพิจารณาค่า TLV และ BEI
• Minimal Oxygen Content
oปริมาณความเข้มข้นของแก๊สออกซิเจนที่น้อยที่สุดที่คนงานสารมารถทางานได้อย่าง
ปลอดภัย ต้องมีค่าความเข้มข้นของแก๊สออกซิเจนอย่างน้อยร้อยละ 19.5 ที่ระดับน้าทะเล
(ความดันแก๊สออกซิเจน 148 ทอร์)
• Notice of Intended Change (NIC)
oเป็นรายชื่อสารเคมีที่จะถูกกาหนดค่าอ้างอิงใช้ในปีต่อไป จุดประสงค์เพื่อให้มีการอภิปราย
ก่อนการประกาศใช้
17. คานิยามและหมายเหตุ (Definition and
Notation)
• Particulate matter/Particle size
oเป็นอนุภาคของของแข็งหรือของเหลว สามารถแบ่งได้เป็น 3 กลุ่ม คือ
1. Inhalable particulate matter เป็นอนุภาคที่สามารถสะสมบริเวณใดก็ได้ใน
ทางเดินหายใจ
2. Thoracic particulate matter เป็นอนุภาคที่สามารถสะสมได้ในหลอดลมฝอย
และถุงลม (0.003-5 ไมครอน)
3. Respirable particulate matter เป็นอนุภาคที่สามารถสะสมได้ในถุงลมอ (น้อย
กว่า 0.5 ไมครอน)
18. คานิยามและหมายเหตุ (Definition and
Notation)
• TLV® Basis
oใช้บอกผลกระทบต่อสุขภาพ เช่น
-อายุขัยสั้นลง
-ปัญหาการเจริญพันธุ์หรือการเจริญเติบโต
-การทางานของอวัยวะหรือเนื้อเยื่อผิดปกติ
-ความสามารถในการต้านพิษของสารพิษ
ตัวอื่นหรือการดาเนินโรคแย่ลง
19. คานิยามและหมายเหตุ (Definition and
Notation)
• Biological exposure indices (BEIs®)
oบอกว่ามีการตรวจดัชนีการสัมผัสทางชีวภาพได้ สามารถแบ่งออกได้เป็น 3 กลุ่มคือ
- BEIA เป็นดัชนีสาหรับยาฆ่าแมลงกลุ่ม Acetylcholinesterase inhibitor
- BEIM เป็นดัชนีสาหรับสารกลุ่ม methemoglobin inducer
- BEIP เป็นดัชนีสาหรับสารกลุ่ม polycyclic aromatic hydrocarbon
(PAHs)
20. คานิยามและหมายเหตุ (Definition and
Notation)
• Carcinogenicity
• ความสามารถก่อให้เกิดเนื้องอก หรือมะเร็ง ได้มาจากการศึกษาทางระบาดวิทยา ทางพิษวิทยา และการศึกษาโดยการทดลอง
สามารถแบ่งออกได้เป็น 5 กลุ่ม คือ
- A1 ยืนยันว่าก่อให้เกิดมะเร็งในคน
- A2 สงสัยว่าก่อให้เกิดมะเร็งในคน
- A3 ยืนยันว่าก่อให้เกิดมะเร็งในสัตว์ แต่ไม่ทราบความสัมพันธ์ในคน
- A4 ไม่สามารถจัดกลุ่มได้
- A5 ไม่ก่อให้เกิดมะเร็งในคน
21. คานิยามและหมายเหตุ (Definition and
Notation)
• Inhalable Fraction and Vapor (IFV)
oใช้เมื่อสารนั้นปล่อยความดันไอออกมาปริมาณมาก ทาให้ตรวจพบได้ทั้งรูปแบบอนุภาคใน
อากาศและรูปแบบไอระเหย เช่น กระบวนการพ่น กระบวนการที่มีการเปลี่ยนแปลง
อุณหภูมิทาให้มีการเปลี่ยนสถานะจากของแข็งเป็นแก๊ส
oคิดเป็นสัดส่วนระหว่าง Saturated Vapor Concentration
(SVC) กับ TLV-TWA ค่าระหว่าง 0.1 ถึง 10
22. คานิยามและหมายเหตุ (Definition and
Notation)
• Sensitization
• สารเคมีที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ในการสัมผัสครั้งต่อไป ซึ่งอาจก่อให้เกิดปฏิกิริยารุนแรงมากขึ้น แม้สัมผัสในระดับต่า
สามารถแบ่งได้เป็น 2 ประเภท คือ
- DSEN กระตุ้นให้เกิดอาการทางผิวหนัง
- RSEN กระตุ้นให้เกิดอาการทางระบบทางเดินหายใจ
หมายเหตุ - สารที่ไม่ได้ระบุว่าเป็นประเภทใด เนื่องจากยังมีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะแยกได้
- สารที่ไม่ได้หมายเหตุว่า SEN ไม่ได้หมายความว่าไม่กระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ได้
23. คานิยามและหมายเหตุ (Definition and
Notation)
• Skin
oบอกว่าสารสามารถถูกดูดซึมได้มากทางผิวหนัง เยื่อบุผิวต่างๆ และตา
oจะไม่ใช้เมื่อทาให้เกิดการระคายเคืองหรือการกัดกร่อนแต่ไม่มีพิษต่อระบบอื่นๆ
oสารเคมีที่สามารถถูกดูดซึมได้ทางผิวหนัง ควรได้รับการตรวจดัชนีบ่งชี้การสัมผัสทาง
ชีวภาพ หากสามารถตรวจได้
oมีไว้เพื่อเตือนผู้ใช้คู่มือว่า การเก็บตัวอย่างทางอากาศเพียงอย่างเดียวอาจไม่เพียงพอต่อ
การประเมินการสัมผัส
25. Biological exposure indices (BEIs)
• เป็นดัชนีบ่งชี้การสัมผัสทางชีวภาพ
• ใช้เป็นเครื่องมือตรวจการรับสัมผัสในกรณีที่อาจได้รับสารเคมีได้จากหลายช่องทางนอกจาก
ทางการหายใจ เช่น ทางการกิน หรือการดูดซึมทางผิวหนัง
• สารที่ตรวจวัดอาจเป็นตัวสารเคมีหรือเป็นเมตาบอไลต์
• ไม่ได้ใช้สาหรับการวินิจฉัยการเจ็บป่วยจากการทางาน
• อาจตรวจได้จากทางเลือด ปัสสาวะ และลมหายใจออกช่วงสุดท้าย
26. BEI และ TLV
• BEI บ่งชี้การสัมผัสจากทุกทาง แต่ TLV บ่งชี้การสัมผัสทางการหายใจ
• ค่าที่ตรวจวัดจากอากาศและทางชีวภาพอาจไม่สัมพันธ์กันได้จาก
oปัจจัยส่วนบุคคล เช่น รูปร่างร่างกาย อาหารที่กิน เมตาบอลิซึม ตั้งครรภ์
oปัจจัยจากการทางาน เช่น ระยะเวลา อุณหภูมิ ความชื้น การใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล
oปัจจัยนอกงาน เช่น สุรา บุหรี่ อาหารและน้าดื่มที่บ้าน
oวิธีการเก็บสิ่งส่งตรวจ
27. เวลาการเก็บสิ่งส่งตรวจ
เวลาการเก็บ คาแนะนา
• ก่อนเข้าทางาน (prior to shift) 16 ชั่วโมงหลังหยุดการสัมผัส
• ระหว่างการทางาน (during shift) เวลาใดก็ได้หลังสัมผัสเป็นเวลา 2 ชั่วโมง
• หลังกะทางาน (end of shift) ทันที่หลังหยุดสัมผัส
• วันสุดท้ายของสัปดาห์การทางาน (end of
work week)
หลังจากทางานสัมผัสมาแล้ว 4-5 วัน
ติดดต่อกัน
• เวลาใดก็ได้ (discretionary) เวลาใดก็ได้
28. หมายเหตุ
• B = background
oสามารถตรวจพบได้ในคนทั่วไป แม้ไม่ได้สัมผัสจากการทางาน
• Ns = nonspecific
oไม่จาเพาะต่อสารเคมีชนิดเดียว
• Nq = nonquantitative
oไม่สามารถบอกผลเป็นเชิงปริมาณได้ เนื่องจากข้อมูลปัจจุบันไม่เพียงพอ
• Sq = semi-quantitative
oสามารถบอกผลเชิงปริมาณได้ แต่ไม่สามารถบอกได้ว่าสัมผัสมากหรือน้อย อย่างไรก็
ตามสามารถใช้เป็นการตรวจคัดกรองได้ในกรณีที่ไม่มีการตรวจที่จาเพาะต่อสารเคมีนั้น
หรือใช้เป็นการตรวจยืนยันในกรณีที่สารเคมีนั้นมีเพียงการตรวจเชิงคุณภาพ
Editor's Notes http://www.ccohs.ca/oshanswers/chemicals/how_do.html