Ammatillisen kuntoutuksen ja työkyvyttömyyden kustannukset, työkyvyttömyyseläke

1. Ammatillisen kuntoutuksen ja työkyvyttömyyden kustannukset puntarissa
Itä-Suomen Lääkäripäivät 25.9.2014
Työ, Lääkäri ja Euro
Jukka Kivekäs
Ylilääkäri

2. Työkyvyttömyyden kustannukset
•Terveydenhuollon kustannukset 17 mrd€
•Suorat työkyvyttömyyskustannukset 4 mrd€
•Välillisten kustannusten (työpanosmenetykset) osuus on suuri.
•Työterveyslaitos esittänyt erilaisia arvioita 10 - 40 mrd€
25.9.2014
@JukkaKivekas
2

3. Työkyvyttömyyden kustannukset
•Terveydenhuollon kustannukset 17 mrd€
•Suorat työkyvyttömyyskustannukset 4 mrd€
•Välillisten kustannusten (työpanosmenetykset) osuus on suuri.
•Työterveyslaitos esittänyt erilaisia arvioita 10 - 40 mrd€
•Lääkärin kallein työväline:
25.9.2014
@JukkaKivekas
3

4. Työkyvyttömyyseläkemeno sairausryhmittäin 2013
25.9.2014
@JukkaKivekas
4
Sairauspääryhmä
Työeläke
Kela
Yhteensä
milj.€
milj.€
milj.€
%
I Tartunta- ja loistaudit
7,7
1,7
9,4
0,3
II Kasvaimet
77,5
8,2
85,7
2,9
IV Umpieritys- yms. sairaudet
43,4
8,5
51,9
1,7
V Mielenterveyden häiriöt
819,8
484,8
1304,6
43,4
VI Hermoston sairaudet
194,9
68,4
263,3
8,8
VII Silmän sairaudet
27,7
7,1
34,8
1,2
VIII Korvan sairaudet
10,4
1,6
12,0
0,4
IX Verenkiertoelinten sairaudet
181,7
21,8
203,5
6,8
X Hengityselinten sairaudet
36,9
5,7
42,6
1,4
XI Ruuansulatuselinten sairaudet
18,5
2,7
21,2
0,7
XII Ihon ja ihonalaiskudosten sairaudet
11
1,8
12,8
0,4
XIII Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
691,3
68,5
759,8
25,3
XIV Virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
7,8
1,1
8,9
0,3
XVII Synnynnäiset epämuodostumat
14
31,0
45,0
1,5
XIX Vammat, myrkytykset yms.
106,4
21,4
127,8
4,3
Muut sairaudet
18,3
2,2
20,5
0,7
Yhteensä
2 267,50
736,2
3003,7
Lähde Eläketurvakeskus, Kela

5. Työkyvyttömyyseläkkeen kustannukset työnantajalle
Työntekijän eläkelaki:
-suurtyönantajilla (väh. 30 meur palkkasumma) maksuluokkatekniikka
-työantajan eläketapahtumia (euroina) verrataan saman ikärakenteen yritysten keskiarvoon
-maksuluokka nousee, jos eläke-euroja on keskiarvoa enemmän
-eläkemeno lasketaan vanhuuseläkeikään saakka
-Laskelmaan vaikuttaa Ei vaikuta
-työkyvyttömyyseläke - kuntoutustuki
-osatyökyvyttömyyseläke 50 % - kuntoutuskulut
25.9.2014
@JukkaKivekas
5

6. Työkyvyttömyyseläkkeen kustannukset työnantajalle
Kunnallinen eläkelaki:
-suurtyönantajilla (väh. 32 meur palkkasumma) varhemaksut
-Varhe-maksun suuruus 36 kk eläkemeno
-Ikä ei vaikuta, ainoastaan eläkkeen suuruus
-Laskelmaan vaikuttaa Ei vaikuta
-työkyvyttömyyseläke - osatyökyvyttömyyseläke
-kuntoutustuki - kuntoutuskulut
25.9.2014
@JukkaKivekas
6

7. Esimerkki yksittäisen työkyvyttömyyseläkkeen kustannuksista
Työntekijällä aiemmin säännöllinen työhistoria. Työkyvyttömyyseläkkeen suuruus 2 000 e/kk. Suuri omavastuinen työnantaja
Yksityinen Kunta
40 v. 302 000 115 000
55 v 146 000 115 000
25.9.2014
@JukkaKivekas
7

8. Työeläkemaksut
Työntekijän eläkelaki
•Työeläkemaksu 24,20 %
•työnantajan osuus 19,15 %
•työntekijän osuus 5,05 % (53 v täyttäneeltä 7,05%)
•Työkyvyttömyyseläkemaksu keskimäärin 0,8 %
•Kunnallinen eläkelaki
•Työeläkemaksu 28,75 %
•työantajan osuus 22,80 %
•työntekijän osuus 5,95 % (53 v täyttäneeltä 7,05%)
•Varhe-maksut keskimäärin 0,9 %
25.9.2014
@JukkaKivekas
8

9. Työkyvyttömyyseläke
•Eläke karttuu tehdyn työn ja ansioiden mukaan
•Vuotuinen eläke karttuu 1,5 % vuoden ansioista
•53-62 v karttumaprosentti 1,9%
•63-67 v karttumaprosentti 4,5%
•Tulevan ajan oikeus: laskentaan otetaan mukaan aika eläkkeen alkamisesta vanhuuseläkeikään. Pohjana 5 viimeisen vuoden ansiot, josta kertymä 1,5%
•Nyrkkisääntönä työkyvyttömyyseläke on n. 50 % viime vuosien kuukausiansiosta
•Oman eläkkeen suuruuden voi tarkistaa eläkeyhtiön verkkosivuilta
25.9.2014
@JukkaKivekas
9

10. Työskentely eläkkeen rinnalla
•Vanhuuseläkkeen rinnalla voi ansaita rajattomasti ilman, että se vaikuttaa eläkkeeseen.
•Täyden työkyvyttömyyseläkkeen rinnalla voi ansaita korkeintaan 40 % eläkepalkasta
•Osatyökyvyttömyyseläkkeen rinnalla 60 %
•Seuranta oman ilmoituksen tai verotietojen perusteella.
•Yksittäinen satunnainen ylitys ei vaikuta, yleensä katsotaan vakiintunutta ansiotasoa
25.9.2014
@JukkaKivekas
10

11. Työeläkekuntoutuksen kustannukset vuosina 1992-2013
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Kuntoutuspalvelukulut
Toimeentulokorvaus
2
Milj.€
106
Lähde Eläketurvakeskus

12. 12
Vuonna 2013 päättyneiden kuntoutusohjelmien hinta
5 648 ohjelmaa
Kokonaiskustannukset 89 milj. € eli 15 700 €/ohjelma
Kaikkien päättyneiden ohjelmien kustannukset/onnistuneet ohjelmat 21 500 € = onnistuneen ohjelman keskimääräinen hinta
Onnistuneet ohjelmat
•palasi töihin
•jatkaa opiskelua
•työtön
4 133 (73%)
Eläkkeellä
•TK 480 (60 %)
•Osatk 324 (40 %)
804 (14 %)
Muu
•kuntoutus keskeytyi
•syy tuntematon
•siirtyi tapaturmava- kuutuksen piiriin
711 (13 %)
Vuonna 2013 työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyneiden laskennallinen
eläkekulu oli keskimäärin 12 500 €/vuosi
Lähde Eläketurvakeskus

13. Ammatillisen kuntoutuksen kustannukset
•Kaikki työnantajat vastaavat yhteisvastuullisesti
•Ei suoraa kustannusta työnantajalle
•Työnantaja voi maksaa palkkaa työkokeilun ajalta, jolloin työnantaja vastaa kuntoutusrahan ylittävästä palkan osasta ja henkilösivukuluista
•Työeläkeyhtiö ei korvaa suoraan työnantajalle mitään ammatillisen kuntoutuksen kustannuksia
25.9.2014
@JukkaKivekas
13

14. Ammatillisen kuntoutuksen etuudet
•Toimeentuloturva
•kuntoutusraha
•kuntoutustuki ja kuntoutuskorotus, jos henkilö on kuntoutustuella
•Kummankin suuruus kuntoutustuki + 33 %
•Harkinnanvarainen kuntoutusavustus kuntoutuksen odotus- ja väliajoilta
•Kuntoutuksen aikaiset matkakustannukset normikorvauksena
•Opiskelukuluja
25.9.2014
@JukkaKivekas
14

15. Työ, Lääkäri ja Euro
•Työkyvyttömyyteen kuluu paljon euroja
•Työnteko tuottaa eläke-euroja
•Euro on työnantajalle porkkana tukea työssä jatkamista
•Kuntoutuseuro on yhteiskunnalle investointi ja työntekijälle porkkana
•Euro ei vaikuta vakuutuslääketieteen ratkaisulinjoihin
25.9.2014
@JukkaKivekas
15