Η φιλική προς τα βρέφη παιδιατρική κλινική, συνέδριο Ibclc 2011

H Φιλική προς τα Βρέφη Παιδιατρική Κλινική Στέλιος Παπαβέντσης MRCPCH DCH IBCLC Παιδίατρος – Συγγραφέας – Σύμβουλος Γαλουχίας www.pediatros-thes.gr

Βρέφη και νήπια που χρήζουν νοσηλείας
Χρειάζονται θηλασμό ακόμα περισσότερο!
Χρειάζονται τους γονείς τους ακόμα περισσότερο!
Χρειάζονται ομαλή μετάβαση προς και από το νοσοκομείο

Γραπτή πολιτική θηλασμού
Γνωστή σε όλο το προσωπικό
www.cdph.ca.gov

Εκπαίδευση και εξειδίκευση προσωπικού
Κατά την πρόσληψη αλλά και τακτική
Εκπαίδευση στις βασικές αρχές επικοινωνίας με ασθενείς/ γονείς
Εφαρμογή τεκμηριωμένης ιατρικής
Σεμινάριο θηλασμού υποχρεωτικό για όλο το προσωπικό σε κάθε νοσοκομείο
Πρόσληψη ειδικών γαλουχίας (ΙΒ CLC, παιδίατροι ή μαίες με σύγχρονη κατάρτιση)
Ίδια ποιότητα φροντίδας 24/7
ΙΒ CLC Care Award Program www.ilca.org

Ενημέρωση όλων των μητέρων για το θηλασμό
Κάθε νοσηλεία ευκαιρία για ενημέρωση θηλασμού
Προφορική και γραπτή
Να διαπεραστεί η φιλοσοφία ότι ο θηλασμός είναι ο φυσιολογικός, στάνταρ τρόπος βρεφικής διατροφής
Οφέλη, φυσιολογία, πρακτική

Καταγραφή στατιστικών και αξιολόγηση
Καταγεγραμμένο ιστορικό θηλασμού και διατροφής σε κάθε μικρό παιδί που νοσηλεύεται
Τακτική ανάλυση δεδομένων της κλινικής και audit
Ετήσιες στατιστικές ποσοστών θηλασμού
Τακτική αξιολόγηση από την πολιτεία με ανάλογη πιστοποίηση

Συνεχής παρουσία των γονιών δίπλα στο παιδί τους
Να παραμένουν μαζί σε όλη τη νοσηλεία
Παρουσία των γονιών εάν θέλουν σε αιμοληψίες/ ιατρικές παρεμβάσεις
Προσπάθεια για απομάκρυνση από τη μητέρα όχι μεγαλύτερη της μίας ώρας
Μη φαρμακευτική αναλγησία (θηλασμός, απόσπαση προσοχής, play specialists)
Ελάχιστες δυνατές διαταράξεις από το προσωπικό
http://www.parents.gr/forum/showthread.php?t=28539

Ενεργός υποστήριξη γαλουχίας
Όταν υπάρχουν προβλήματα γαλουχίας κατά τη νοσηλεία
Όταν το μωρό δεν μπορεί να θηλάσει
Όταν η μητέρα δεν μπορεί να θηλάσει
Όταν υπάρχει αναγκαστικός αποχωρισμός
4. Με μπιμπερό 4. Επεξεργασμένο γάλα αγελάδας για βρέφη (ΕΓΑΒ) 3. Με γαστρικό καθετήρα 3. Ασφαλές ανθρώπινο δότριας 2. Με κουτάλι ή ποτηράκι 2. Μητρικό μετά από άντληση 1. Με άμεσο θηλασμό 1. Μητρικό με άμεσο θηλασμό Τρόπος σίτισης Γάλα

Πρόβλεψη ευκολιών για τη θηλάζουσα μητέρα
Rooming-in, κρεβάτι
Φαγητό για τη λεχώνα
Νοσοκομειακό θήλαστρο και κατάλληλες οδηγίες
Ψυγείο
Ήσυχο δωμάτιο γονέων για θηλασμό ή άντληση

Τήρηση του Διεθνούς Κώδικα
Όχι δωρεάν προμήθειες γαλάτων
Ξένο γάλα σε κλειδωμένα ντουλάπια, μακριά από τους διαδρόμους!
Ξένο γάλα μόνο όταν χρειάζεται (με γραπτή, ενυπόγραφη συνταγή και αιτιολόγηση)
Όχι πιπίλα πριν τον πρώτο μήνα
Όχι στερεές τροφές πριν τους έξι μήνες
Conflict of interest σε συνέδρια, έρευνες κλπ

Πληροφορίες κατά το εξιτήριο
Επαγγελματίες και ομάδες υποστήριξης θηλασμού στην κοινότητα
Τακτικό εξωτερικό ιατρείο θηλασμού
Έκφραση παραπόνων – ενεργός αναζήτηση feedback
Καταγγελίες – Liaison office
– risk management

10 Steps to Optimal Breastfeeding in Paediatrics
1. Have a written breastfeeding policy and train staff in necessary skills.
2. When an infant is seen, for either a well visit or due to illness, ascertain the mother’s
infant feeding practices, and assist in establishment or management of breastfeeding as
needed.
3. Provide parents with written and verbal information about breastfeeding.
4. Facilitate unrestricted breastfeeding or, if necessary, milk expression for mothers
regardless of the child’s age.
5. Give breastfed children other food or drink only when age appropriate or when medically
indicated, and if medically indicated, use only alternative feeding methods most
conducive to return to breastfeeding.
6. If hospitalization is needed, ensure facility allows 24-hours mother/child rooming in.
7. Administer medications and schedule procedures so as to cause the least possible
disturbance of feeding.
8. Maintain a human milk bank, according to standards.
9. Provide information and contacts concerning community support available.
10. Maintain appropriate monitoring and records/data collection procedures to permit quality
assurance assessment, progress rounds or staff meetings, and feedback.
Πηγή: BFHI WHO Section 1, 2009

BFHI Expansion and Integration
Σε κάθε χώρο νοσοκομείου
Σε ιατρεία κοινότητας/ φαρμακεία
Στα πανεπιστήμια
Σε καφέ και εστιατόρια
Σε επιχειρήσεις και εργασιακούς χώρους
+ Mother-friendly care !

Βιβλιογραφία
World Health Assembly. International Code of Marketing of Breast-milk Substitutes. Geneva: World Health Organization; 1981.
United Nations Children’s Fund, World Health Organization. Section 1. In: Baby Friendly Hospital Initiative: Revised, Updated and Expanded for Integrated Care. World Health Organization, UNICEF and Wellstart International, Geneva, 2009.
American Academy of Pediatrics Section on Breastfeeding. Sample Hospital Breastfeeding Policy for Newborns , 2009. www.aap.org/bookstore (accessed January 27, 2010).
Rosenberg KD, Stull JD, Adler MR, et al. Impact of hospital policies on breastfeeding outcomes . Breastfeed Med 2008; 3:110–116.
ABM Clinical Protocol #7: Model Breastfeeding Policy (Revision 2010). The Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. Breastfeeding Medicine, Volume 5, Number 4, 2010
ABM Clinical Protocol #14: Breastfeeding-Friendly Physician’s Office, Part 1: Optimizing Care for Infants and Children The Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. Breastfeeding Medicine Volume 1, Number 2, 2006.
Hillenbrand K, Larsen P. Effect of an educational intervention about breastfeeding on the knowledge, confidence, and behaviors of pediatric resident physicians . Pediatrics 2002;110(5):e59.
Papaventsis S . Return to breastfeeding: a survival guide for parents and health professionals . Patakis, 2011.

http://pediatros-thes.gr	85
http://mikroimegaloi.gr	3
http://translate.googleusercontent.com	1

Η φιλική προς τα βρέφη παιδιατρική κλινική, συνέδριο Ibclc 2011

by papave1 on May 04, 2011

Accessibility

Categories

Upload Details

Usage Rights

3 Embeds 89

Statistics

Η φιλική προς τα βρέφη παιδιατρική κλινική, συνέδριο Ibclc 2011 — Presentation Transcript