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WHY     TIPs      DIY




By 喜悅健康診所 生活醫學部 胡世銓主任
示範:喜悅健康診所教練古芳綾
註:以右手揮桿為例


   送桿期
揮桿擊中球的瞬間是手臂與雙手移動速度最快的階段
,觸球之前是加速,觸球之後則是減速,並完成送桿
與收桿動作。
在送桿階段中,主要是將擊球後之能量釋放出去,也
就是俗稱的減速,就好像開車時的煞車動作一樣,身
體會吸收轉動的慣性能量。擊球之作用力,也會累積
反作用力在自己身。若送桿的動作不確實、不完整,
久而久之便會形成運動傷害。收桿時的姿勢,是由揮
桿本身的能量帶動,所形成的自然緩衝。然而,有些
球友在揮桿時,會想做出和職業球員相同的收桿姿勢
,由於揮桿形式並不相同,刻意去做反而會給身體帶
來額外的壓力。
註:以右手揮桿為例


    送桿期
送桿動作如果會發生疼痛,擊球者為了避免這種疼痛
感,潛意識自然而然會「閃躲」某些動作,因而影響
了擊球的強度與精準度。高爾夫揮桿動作是以雙腳保
持固定在地面上來執行,如果擊球時的出力越大,收
桿時要吸收的能量也越多。加上許多球友的揮桿方式
,偏重使用更多上半身力量 ( 例如手臂和肩膀 ) 來達
到加速,送桿時肩膀與下背部承受的力量更大,因此
也是較常發生疼痛的部位。
WHY


左肩與左上臂外側疼痛
        主要原因
        1.   左旋轉肌與左肱三頭
             肌收縮障礙
        2.   左胸大肌或左肱二頭
             肌延展性不足
       機轉
       第一種收縮障礙:會造成無法提供足
       夠的能量來完成送桿的動作。第二種
       延展性不足:會限制左肩關節的活動
       角度。
       如何區分是哪一種原因呢?可以進行
       胸大肌運動,若胸前與腋下會有被伸
       展開來的緊繃感,就應該是第二種原
       因 ( 延展性不足 ) 造成。
DIY
                            肩臂痛
      肌群伸展運動
               治療與預防
               可以透過相關肌群的伸展來緩解症狀 ( 如
               圖 ) ,也可以進行胸大肌的伸展 ( 如上頁
               圖 ) ,來增加身體的彈性。每天讓這些肌群
               伸展 15 次,每次 30 秒,就會產生不錯的效
                   果。
WHY


左肩前側疼痛
         主要原因
         左胸大肌與左肱二頭肌延展性不足

         機轉
         右手球員如果左肩膀前側感覺疼
         痛,雙手相對不容易抬高,一但發
         生這種情形,送桿的結束動作,桿
         頭與手腕的高度會很明顯降低許
         多。
TIPs


左肩前側疼痛
         治療與預防
         初期的五十肩即有此現象,
         球友們可以按照圖示,分別
         做出兩種動作,並自我檢測
         感覺是否有受限。

         另外,同樣是胸大肌與二頭
         肌失能,肩關節與手臂的
         內、外側都可能產生疼痛。

         治療上可做肩胛區域的旋轉
         肌群伸展運動來復健。
DIY
                 左肩
                 疼痛
      旋轉肌群伸展運動
WHY


右肩前側疼痛
         主要原因
         右肩之三角肌失能

         機轉
         右手球員收桿動作的結尾,右手是跨過
         胸前到達左肩附近,如果右三角肌僵
         硬,通常會造成「夾擠」
           (impingement)
         的現象而造成疼痛。這種夾擠疼痛是因
         為三角肌不夠柔軟。如果與上桿動作相
         互比較,上桿時左上臂必須用力收縮,
         右臂只是被帶動而已。
DIY


右肩前側疼痛
         治療
         直接按摩三角肌便能有非常好的效果,
         不過在按摩三角肌之前,還必須按摩同
         一手之伸腕肌,因為這兩條肌肉是同一
         個肌筋模系統




                 ( 伸腕肌 )
WHY


下背痛
      主要原因
      兩側之腹直肌與腹斜肌失能


      機轉
      送桿時期之下背痛來自於兩種: ( 一 ) 腹直肌之反射
      痛,其疼痛區域很特別,分佈在脊椎骨旁約 5 公分
      處,而且是縱向性疼痛。 ( 二 ) 腹斜肌之柔軟度與延
        展
      性不足卻不會有此現象。
      下背部由於是許多肌肉組織的交會之處,痛點的成因
      往往比較複雜,有時候痛的感覺是若隱若現,建議盡
      量先找專業醫療協助,經過專業分析與研判之後,再
      進行比較積極的治療與復健。
TIPs


下背痛
      治療
      如果仰臥起坐運動並不會誘發下背痛,則是絕
      佳的治療之後的復健運動。否則就必須採用按
      摩的方式,其按摩位置應加強肋骨以及髖骨等
      區域。
全文請參閱
Golf 高爾夫雜 105 期
    2013.01
    高球保健


   歐首胡世銓

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高爾夫雜誌201301_送桿期的傷害與治療(左肩與左上臂外側、左肩前側、右肩前側、下背痛)

  • 1. WHY TIPs DIY By 喜悅健康診所 生活醫學部 胡世銓主任 示範:喜悅健康診所教練古芳綾
  • 2. 註:以右手揮桿為例 送桿期 揮桿擊中球的瞬間是手臂與雙手移動速度最快的階段 ,觸球之前是加速,觸球之後則是減速,並完成送桿 與收桿動作。 在送桿階段中,主要是將擊球後之能量釋放出去,也 就是俗稱的減速,就好像開車時的煞車動作一樣,身 體會吸收轉動的慣性能量。擊球之作用力,也會累積 反作用力在自己身。若送桿的動作不確實、不完整, 久而久之便會形成運動傷害。收桿時的姿勢,是由揮 桿本身的能量帶動,所形成的自然緩衝。然而,有些 球友在揮桿時,會想做出和職業球員相同的收桿姿勢 ,由於揮桿形式並不相同,刻意去做反而會給身體帶 來額外的壓力。
  • 3. 註:以右手揮桿為例 送桿期 送桿動作如果會發生疼痛,擊球者為了避免這種疼痛 感,潛意識自然而然會「閃躲」某些動作,因而影響 了擊球的強度與精準度。高爾夫揮桿動作是以雙腳保 持固定在地面上來執行,如果擊球時的出力越大,收 桿時要吸收的能量也越多。加上許多球友的揮桿方式 ,偏重使用更多上半身力量 ( 例如手臂和肩膀 ) 來達 到加速,送桿時肩膀與下背部承受的力量更大,因此 也是較常發生疼痛的部位。
  • 4. WHY 左肩與左上臂外側疼痛 主要原因 1. 左旋轉肌與左肱三頭 肌收縮障礙 2. 左胸大肌或左肱二頭 肌延展性不足 機轉 第一種收縮障礙:會造成無法提供足 夠的能量來完成送桿的動作。第二種 延展性不足:會限制左肩關節的活動 角度。 如何區分是哪一種原因呢?可以進行 胸大肌運動,若胸前與腋下會有被伸 展開來的緊繃感,就應該是第二種原 因 ( 延展性不足 ) 造成。
  • 5. DIY 肩臂痛 肌群伸展運動 治療與預防 可以透過相關肌群的伸展來緩解症狀 ( 如 圖 ) ,也可以進行胸大肌的伸展 ( 如上頁 圖 ) ,來增加身體的彈性。每天讓這些肌群 伸展 15 次,每次 30 秒,就會產生不錯的效 果。
  • 6. WHY 左肩前側疼痛 主要原因 左胸大肌與左肱二頭肌延展性不足 機轉 右手球員如果左肩膀前側感覺疼 痛,雙手相對不容易抬高,一但發 生這種情形,送桿的結束動作,桿 頭與手腕的高度會很明顯降低許 多。
  • 7. TIPs 左肩前側疼痛 治療與預防 初期的五十肩即有此現象, 球友們可以按照圖示,分別 做出兩種動作,並自我檢測 感覺是否有受限。 另外,同樣是胸大肌與二頭 肌失能,肩關節與手臂的 內、外側都可能產生疼痛。 治療上可做肩胛區域的旋轉 肌群伸展運動來復健。
  • 8. DIY 左肩 疼痛 旋轉肌群伸展運動
  • 9. WHY 右肩前側疼痛 主要原因 右肩之三角肌失能 機轉 右手球員收桿動作的結尾,右手是跨過 胸前到達左肩附近,如果右三角肌僵 硬,通常會造成「夾擠」 (impingement) 的現象而造成疼痛。這種夾擠疼痛是因 為三角肌不夠柔軟。如果與上桿動作相 互比較,上桿時左上臂必須用力收縮, 右臂只是被帶動而已。
  • 10. DIY 右肩前側疼痛 治療 直接按摩三角肌便能有非常好的效果, 不過在按摩三角肌之前,還必須按摩同 一手之伸腕肌,因為這兩條肌肉是同一 個肌筋模系統 ( 伸腕肌 )
  • 11. WHY 下背痛 主要原因 兩側之腹直肌與腹斜肌失能 機轉 送桿時期之下背痛來自於兩種: ( 一 ) 腹直肌之反射 痛,其疼痛區域很特別,分佈在脊椎骨旁約 5 公分 處,而且是縱向性疼痛。 ( 二 ) 腹斜肌之柔軟度與延 展 性不足卻不會有此現象。 下背部由於是許多肌肉組織的交會之處,痛點的成因 往往比較複雜,有時候痛的感覺是若隱若現,建議盡 量先找專業醫療協助,經過專業分析與研判之後,再 進行比較積極的治療與復健。
  • 12. TIPs 下背痛 治療 如果仰臥起坐運動並不會誘發下背痛,則是絕 佳的治療之後的復健運動。否則就必須採用按 摩的方式,其按摩位置應加強肋骨以及髖骨等 區域。
  • 13. 全文請參閱 Golf 高爾夫雜 105 期 2013.01 高球保健 歐首胡世銓