8. 사회에 대한 담배의 영향을 감소하기 위해 수행된 건
강증진 프로그램 중 가장 크고, 가장 포괄적인 사례
목적:
흡연을 비정상화한다(denormalize smoking).
9. 배경
• 간접흡연으로 인해 매년 미국에서 62,000의 비흡연자가 관상동맥
질환으로, 3000명이 폐암으로 사망
• 30분 정도의 간접흡연으로도 관상동맥 혈류가 저해됨
• 간접흡연은 폐, 비강, 자궁경부암, 심장질환 발생의 위험요인
임
• 간접흡연은 영아돌연사증후군 및 아동에서 호흡기계 감염, 중
이염 등의 위험을 증가시킴
• 흡연자와 같이 사는 비흡연자는 비흡연자와 같이 사는 사람에 비
해 폐암에 걸릴 확률이 24% 증가함
10. ‚Nov 1988‛
- Proposition 99 통과
- 담배세 부과 시작
- 건강보호법 제정
- California Tobacco
Control Program 시작
•
11. Tobacco Education and Research
Oversight Committee (TEROC)
: 주지사가 위원 임명
: 프로그램의 목표 설정
12.
13.
14.
15.
16. Mass media campaign
• 9천만 달러 이상의 예산 (1989-1996)
• 1st anti-tobacco ad : April 10, 1990
39. „1993
National Smokers Alliance
DM, TM, PR, Web site, Newsletters….
주점, 관광 이익 감소 등 주장, 법제화 반대
Levin, M., "Smoker group's thick
wallet raises questions," Los Angeles
Times, March 30, 1998
State of California issued data
demonstrating that bar revenues had
not fallen, but instead had increased.
43. The TOBACCO WAR
광고 795 $Mil 매스 미디어 91.7 $Mil
담배상 인센티브 980 $Mil 지역 에이전시 143.4 $Mil
사은품 1,473 $Mil 사업 공모 예산 지원 117.3 $Mil
기타 173 $Mil 학교 지원 164.5 $Mil
총 3,324 $Mil 총 516.9 $Mil
1989-1995 1989-1996
44.
45. 담배회사의 전략 요약
1. Lobbying and legislative strategies
2. Legal and economic intimidation
3. Creating the illusion of support
4. Usurping the agenda
5. Harassment
6. Undermining science
7. Media manipulation
8. Public relations
46. 反擊의 효과
- 아군 승전 기간 동안의 캠페인 비용
아군 : 적군 = 1: 5
- 아군 패전 기간 동안의 비용
아군 : 적군 = 1: 10 (인해전술)
47. - 주(State) 내 조례 제정 등에 대한 강력한
로비
- 행동 촉구 메시지의 변화
비흡연자의 건강 보 아동에 대한 담배판매
호를 위한 조례 제정 신고 독려(무료 전화)
이타주의자 밀고자
48. Lessons
• 적의 공세에 맞서되 한 발 앞서 나가라
• 지지세력을 형성하고 그들과의 협력을 가시화 하라
• 사업주들을 기획에 포함시켜라
• 전 인구집단에 적절한 이슈가 되게 하라 – 운동세력이나 내부 관계자계만이
아닌…
• 반응을 기다리고만 있지 말고 능동적으로 메시지를 전달하라(‚팔아라‛)
• 메시지와 접근법을 다양화하여 신선도를 유지하라
• 일화가 아닌 ‚사실‛에 근거하라
• 언론을 가능한 쉽고 편하게 만들어 줘라: 다양하고 믿음이 가고 준비가 잘
된 대변인을 보유하고, Factsheet나 데이터를 이용하라
• 메시지를 ‘적절히’ 정의하고 수정하라(매년, 분기, 월 등)
52. 목적
전문가, 환자 및 공중에 대한 교육 프로그램을 통해 고혈압 관련 사망
및 장애를 감소시킨다.
53. NHBPEP?
- Mass Media Campaigns
- 지역사회 역량강화 프로그램
- 인구집단 기반 접근
- Advocacy Building Programs
- 환자교육 프로그램
- 전문가 교육 프로그램
54. International
Organizations
Federal-State-
Researchers
Local Agencies
Community
Corporations
Work in partnership Organizations
in an ever evolving
environment
Voluntary Health O
Foundations
rganizations
Patient Advocacy Professional
Groups Societies
55. National High Blood Pressure Education
Program Coordinating Committee
•Agency for Health Care American Diabetes Association •Health Care Financing
Policy and Research Administration
American Dietetic Association •Health Resources and Services
•American Academy of
Family Physicians American Heart Association Administration
•American Academy of American Hospital Association •International Society on
Insurance Medicine Hypertension in Blacks
American Medical Association •National Black Nurses‟ Association,
•American Academy of American Nurses’ Association, Inc. Inc.
Neurology •National Center for Health
•American Academy of American Optometric Association
Statistics, Centers for Disease
Ophthalmology American Osteopathic Control and Prevention
•American Academy of Association •National Heart, Lung, and Blood
Physician Assistants American Pharmaceutical Institute
•American Association of Association •National Hypertension Association
Occupational Health Nurses American Podiatric Medical •National Institute of Diabetes and
•American College of Digestive and Kidney Diseases
Association
Cardiology •National Kidney Foundation
•American College of Chest American Public Health •National Medical Association
Physicians Association •National Optometric Association
•American College of American Red Cross •National Stroke Association
Occupational and American Society of Health- •NHLBI Ad Hoc Committee on
Environmental Medicine System Pharmacists Minority Populations
•American College of American Society of Hypertension •Society for Nutrition Education
Physicians •U.S. Department of Veterans‟
•American College of Association of Black Cardiologists Affairs
Preventive Medicine Citizens for Public Action on High
•American Dental Association Blood Pressure and
Cholesterol, Inc.
Council on Geriatric Cardiology
56. 강력한 법적 근거
• Public Law 92-423
(National Heart, Blood Vessel, Lung, and Blood
Act of 1972)
“the Institute…shall conduct a program to provide the
public and health professionals with health
information…special emphasis shall be placed
upon…diet, exercise…hypertension, weight control, and
other factors affecting the prevention of arteriosclerosis
and other cardiovascular diseases.”
59. Mass media
• Semi-preproduced TV program on HPT
: package (Kit)
- Film clip, script, Q & A (show host & professional guest)
60. National high blood pressure
month (May)
• Kits 배포
: 신문기사, camera-ready
artwork, activities for
agencies, suggestions for
posters & print ads.
“Customizing” by
Orgs with their
names
78. The Stop AIDS Campaign
전세계 에이즈 예방 캠페인 중 가장 장기간 동안 지속되어 오고 있으며
가장 우수하다는 평가를 받고 있음
79.
80. Goal
• 스위스 일반 인구집단 및 취약 집단에서의 콘돔 사용
제고
• HIV/AIDS 감염인에 대한 차별 감소
• 감염인간 및 감염인-일반 인구집단 간 연대 강화
81. 중재 수준
전체 인구집단 (broad effect)
• Mass media campaign (STOP AIDS) directed at the entire population:
posters, advertisements, TV and cinema spot, radio spot.
목표 집단에 대한 특정 정보(broad effect and in-depth effect)
• Campaign specifically targeting groups with high-risk behaviour or with a
high prevalence, such as men who have sex with other men, sex workers,
drug addicts.
개인적 정보 전달 (in-depth effect)
• Prevention and individual counseling.
• Personalized advice given by a wide range of players: Swiss Aids Assoc
iation, doctors, street workers.
82. Messages
Strategy of gradually phasing in different messages over years
Condoms protect
Things that don't transmit HIV
Drugs: Don't even start!
Solidarity
Fidelity
93. Media
• 1992년까지 스위스 전역 1,200곳에 3개국어로 75가지의
빌보드 설치 및 포스터 게시
• TV 광고: 72.6% 노출
• 영화광고(14-34세 50%이상 노출)
• 학생신문, 스포츠 행사 활용
• Brochure: 전 가구에 발송, 75% 이상 노출
94.
95. 평가
콘돔 판매
• 80% up (7.6 to 15 million units): 1987-90
콘돔 사용
•8 to 50% (17-30y), 22 to 35% (31-45y): 1987-89
태도
•Toward mutual faithfulness, 18 to 49%: 1987-89
96. Discussion
• Health + Communication
- Long-term
• Evidence for effectiveness (Evaluation)
• Community capital
• Community identity
• Community preparedness
• Phase-base approach
