1.
Порядок организации
деятельности Центров здоровья
по формированию здорового
образа жизни у граждан
Российской Федерации , включая
сокращение потребления алкоголя
и табака организации медицинской помощи и
Департамент
развития здравоохранения
Кривонос Ольга Владимировна
РОССИЯ 2009 1
3. Формирование здорового образа жизни у граждан Российской
Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака
•Комплекс мероприятий направленных на:
пропаганду здорового образа жизни;
просвещение и информирование населения о вреде употребления
табака и злоупотребления алкоголем;
борьбу с факторами риска развития заболеваний и предотвращение
социально-значимых заболеваний, в том числе среди детского
населения;
мотивирование граждан к личной ответственности за своё
здоровье;
разработку индивидуальных подходов по формированию
здорового образа жизни, в том числе детям;
сохранение трудового потенциала граждан, увеличение
продолжительности активной жизни.
5. Формирование здорового образа жизни у граждан Российской
Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака
Функции центров здоровья:
информирование населения о вредных и опасных для
здоровья человека факторах;
оценка функциональных и адаптивных резервов организма,
прогноз состояния здоровья;
формирование у граждан ответственного отношения к
своему здоровью и здоровью своих близких;
формирование у населения принципов «ответственного
родительства»;
обучение граждан, в том числе детей, гигиеническим
навыкам и мотивирование их к отказу от вредных привычек,
включающих помощь в отказе от потребления алкоголя и
табака;
6. Формирование здорового образа жизни у граждан Российской
Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака
Функции центров здоровья
обучение граждан эффективным методам профилактики
заболеваний;
консультирование по сохранению и укреплению здоровья,
включая рекомендации по коррекции питания, двигательной
активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна,
условиям быта, труда (учебы) и отдыха;
разработка индивидуальных рекомендаций сохранения
здоровья;
организация в зоне своей ответственности, в том числе в
сельской местности, мероприятий по формированию
здорового образа жизни;
мониторинг показателей в области профилактики
неинфекционных заболеваний и формирования здорового
образа жизни.
8. Формирование здорового образа жизни, у граждан Российской
Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака
•Потоки обращающихся в Центры здоровья
Впервые самостоятельно обратившиеся
граждане для проведения комплексного
обследования
Направленные врачами амбулаторно-
поликлинического учреждения
Центр здоровья
Направленные после дополнительной
диспансеризации (I – II группы состояния
здоровья)
Дети 15-17 лет и дети, у которых решение о
посещении центра здоровья принято
родителями (или другим законным
представителем)
Направленные работодателем по
заключению врача, ответственного за
проведение периодических медицинских
осмотров и углубленных медицинских
осмотров с I и II группами состояния
здоровья
Обратившиеся для динамического
наблюдения в соответствии с
рекомендациями врача центра здоровья
9. Формирование здорового образа жизни у граждан Российской
Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака
•Структура Центра здоровья
В структуру центра здоровья в соответствии с его
задачами входят:
Кабинеты врачей, прошедших тематическое усовершенствование
по формированию здорового образа жизни и медицинской
профилактике
Кабинет медицинской профилактики
Кабинет тестирования на аппаратно-программном комплексе
Кабинеты инструментального и лабораторного обследования
Кабинет (зал) ЛФК
Школы здоровья
10. Формирование здорового образа жизни, у граждан Российской
Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака
•Маршрутизация и организация в Центрах здоровья
Кабинет инструментального и
Кабинет аппаратно-
лабораторного обследования
программного
тестирования
Врачом центра здоровья даются рекомендации
Посещение занятий в по здоровому образу жизни, гражданину При подозрении или выявлении
школах здоровья по составляется индивидуальная программа по какого-либо заболевания, врач
разработанной ведению здорового образа жизни Центра здоровья рекомендует
программе гражданину обратиться в ЛПУ по
месту жительства к
соответствующему врачу-
специалисту для комплексного
обследования, определения
дальнейшей тактики его
наблюдения и лечения
Рекомендуется наблюдение в кабинете
медицинской профилактики Занятия в Лечебно-физкультурных кабинетах
или залах по разработанной программе
11. Формирование здорового образа жизни, у граждан Российской
Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака
•Организация потоков граждан в Центры здоровья из сельской
местности
Центр здоровья
Кабинет
профилактики
Расписани
е
ФАП Центральная
районная больница
Врачебный участок, в том числе
Обратившиеся комплексный (на основании
самостоятельно Врачебная амбулатория анализа паспорта врачебного
(терапевтического) участка)
12. Формирование здорового образа жизни, у граждан Российской
Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака
•Проведение акций, направленных
•на формирование здорового образа жизни
Организация работы Организация работы в
Центр здоровья с городским зоне ответственности за
населением жителями сельской
местности
Организация
методической работы и
курация деятельности
кабинетов профилактики
и кабинетов здорового
ребенка
Единая информационная
кампания в соответствии с Проведение выездных
требованиями семинаров школ здоровья с
Минздравсоцразвития привлечением
России проживающего населения
13. Формирование здорового образа жизни у граждан Российской
Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака
Штаты центра здоровья
Прошедшие тематическое усовершенствование
по формированию здорового образа жизни в
Врач соответствии с учебной программой и учебными Врач
планами
-
мультидисциплинарный
подход к обучению врачей (приказ
Врач Минздравсоцразвития России от 10.06.2009г № Средний
0,4 ставки на 302н «О мерах по реализации постановления медицинский
10 тысяч Правительства Российской Федерации от 18 мая персонал – из
человек 2009 г. № 413») расчета 0,5
населения ставки на
Работа центра здоровья в 2 смены 1 врача
с 8:00 до 14:00 и с 14:00 до 20:00
4 врача в смену
Время приема гражданина врачом
составляет не менее 40 минут
Врач младший медицинский персонал – из
расчета не менее 1 должность Врач
на 6 врачей
14. Формирование здорового образа жизни, у граждан Российской
Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака
•Комплексное обследование (проводится 1 раз в отчетном году)
Включает:
1. Измерение роста и веса
2. Тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки
уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и
адаптивных резервов организма, включая экспресс-исследования на
содержание алкоголя и никотина в биологических жидкостях
3. Скрининг сердца компьютеризированный (экспресс-оценка состояния сердца по
ЭКГ-сигналам от конечностей)
4. Ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического
артериального давления
5. Рассчет плече-лодыжечного индекса
6. Экспресс-анализ для определения общего холестерина и глюкозы в крови
7. Комплексную детальную оценку функций дыхательной системы (спирометр
компьютеризированный)
8. Консультация врача
•По результатам обследования составляется индивидуальная программа по
здоровому образу жизни с оценкой факторов риска, функциональных и адаптивных
резервов организма с учетом возрастных особенностей и рационального питания
15. Формирование здорового образа жизни, у граждан Российской
Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака
•Динамическое наблюдение за пациентом по разработанной
индивидуальной программе по здоровому образу жизни
Наблюдение
Контроль за
в кабинетах
выявлением
медицинской
факторов риска, в
профилактики и Врач
том числе
кабинетах здорового центра здоровья
потребление
ребенка ЛПУ
алкоголя и табака
Школы здоровья
Проведение
Лечебно-
повторных
физкультурные
исследований в
кабинеты (залы),
соответствии с
врачебно-
выявленными
физкультурные
диспансеры факторами риска
16. Формирование здорового образа жизни, у граждан Российской
Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака
•Формирование учетной документации
На каждого гражданина, обратившегося в Центр здоровья, заполняется:
1. Учетная форма «Карта Центра здоровья», №025-ЦЗ/у (утверждена приказом
Минздравсоцразвития России от 19.08.20096 г. № 597н, зарегистрирован в
Минюсте России 25.09.2009 № 14871)
2. Учетная форма № 025-12/у «Талон амбулаторного пациента» (утверждена
приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. № 255
(зарегистрирован в Минюсте России 14 декабря 2004 г. № 6188))
в графе «код услуги»
• Код комплексного обследования
или
• Код посещения врача
или
• Коды отдельных исследований
3. Учетная форма №002-ЦЗ/у – «Карта здорового образа жизни» (утверждена
приказом Минздравсоцразвития России от 19.08.20096 г. № 597н,
зарегистрирован в Минюсте России 25.09.2009 № 14871)
На основании «Талона амбулаторного пациента» формируется реестр
счетов для оплаты по программе ОМС
17. Формирование здорового образа жизни, у граждан Российской
Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака
•Формирование отчетной документации
Учреждения здравоохранения субъектов РФ и
муниципальных образований, имеющие в своем составе
Центры здоровья, по истечении отчетного периода (месяца,
года) составляют и представляют 10 числа, следующего за
отчетным месяцем в орган управления здравоохранением
субъекта РФ отчетную форму № 68 «Сведения о деятельности
Центра здоровья» (месячная, годовая) (утверждена приказом
Минздравсоцразвития России от 19.08.20096 г. № 597н)
Орган управления здравоохранением субъекта РФ
представляет в Министерство здравоохранения и социального
развития РФ 20 числа, следующего за отчетным месяцем
сводную форму по всем Центрам здоровья
18. Формирование здорового образа жизни у граждан Российской
Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака
•Организация деятельности центров здоровья
Ответственность за обеспечение деятельности Центров
здоровья по реализации мероприятий по здоровому
образу жизни возлагается на :
руководителей органов управления здравоохранением
субъектов Российской Федерации
руководителей муниципальных образований
руководителей центров здоровья