De vier IJmond gemeenten Beverwijk, Heemskerk, Uitgeest en Velsen besloten vorig jaar samen te werken bij de invoering van de functie AWBZ begeleiding naar de Wmo. Via het regionale project ‘Van Zorg naar Participatie’, dat door de Provincie Noord-Holland wordt gesubsidieerd willen ze een soepele overgang bereiken en met name inzetten op de maatschappelijke participatie van burgers die vanaf 2013 AWBZ begeleiding nodig hebben.

1. Decentralisatie AWBZ Begeleiding naar
de Wmo
Auteur: Claudia de Jong, regionaal projectleider IJmondgemeenten
Datum: 26 april 2012
Betreft: informatiebijeenkomst voor maatschappelijke organisaties
Beverwijk, Heemskerk, Uitgeest en Velsen

2. Inhoud
• start
• conclusies
• kansen en uitdagingen
• kadernota ‘Van Zorg naar Participatie’ 2012
• stappen

3. Start
Gezamenlijke Subsidieaanvraag bij Provincie Noord-Holland:
‘Van Zorg naar Participatie’ door IJmond-gemeenten
Inventarisatie vanaf oktober 2011:
enquête, werkbezoeken, data-analyse, gesprekken,
werkconferenties
Vele verschillende contacten, onder andere:
CIZ, Bureau Jeugdzorg, zorgaanbieders, zorgkantoor,
PGB-houders, vrijwilligers, cliëntondersteuning,
welzijnsinstellingen

4. 1.546 cliënten IJmond naar leeftijdscategorie
(peiljaar 2010)
349 337
23% 22%
0-17 (geen BJZ)
18-64
>65
860
55%

5. Cliënten IJmond naar grondslag
37
2% 226
15%
92
513 6%
33% somatiek
psychogeriatrie
psychiatrie
lichamelijk
verstandelijk
zintuiglijk
564
114
37%
7%

6. Specificatie Begeleiding cliënten IJmond
1.200
1.068 1.071
1.000
793
800
Begeleiding Individueel
Begeleiding Groep
575 Vervoer dagbesteding
600
Kortdurend Verblijf
475 Persoonsgebonden Budget
Zorg in Natura
400
180
200
0
1

7. Geldigheidsduur huidige indicaties cliënten IJmond
Geldigheidsduur huidige indicaties cliënten IJmond
420
450
400
350
295 Beverwijk
300
275 Heemskerk
250 Uitgeest
97
200 Velsen
60
150
Velsen
100 8
41 Uitgeest
64
50 Heemskerk
0
Beverwijk
indicatie 2010
afloop 2013

8. Cliënten IJmond per gemeente
1.546 cliënten geïndiceerd door het CIZ voor extramurale begeleiding:
700
623
600
500
417 414
Beverwijk
400
Heemskerk
Uitgeest
300
Velsen
200
92
100
0
Aantal cliënten per gemeente

9. Cliënten IJmond per gemeente
149 cliënten geïndiceerd door Bureau Jeugdzorg:
70
63
60
50
39 Beverwijk
40 36
Heemskerk
Uitgeest
30
Velsen
20
12
10
0
Aantal cliënten per gemeente

10. Financiën
• huidig landelijk budget voor AWBZ-begeleiding:
circa 3 miljard
• 5% efficiencykorting
• 2012 en 2013: eenmalig € 130 miljoen waarvan
€ 80 miljoen naar gemeenten
• verdeelmodel gemeenten nog niet bekend
(meicirculaire 2012)

11. Conclusies (1)
• meer dan 50 zorgaanbieders
• PGB-aanbieders niet geregistreerd
• grote diversiteit binnen de zorgaanbieders
• 2 ketens : dementie en GGZ
• vaak ook andere AWBZ zorg naast begeleiding
• zorgaanbieders veelal georganiseerd naar grondslag

12. Conclusies (2)
• nieuwe voorzieningen moeten ontstaan door samenwerking
• grote uitdaging, ook vanwege haken aan andere transities
• doelgroep groeit, budget krimpt
• informele zorg (mantelzorg, vrijwilligers) is belangrijk

13. Kansen
• verbinding met andere transities
• zet in op preventie / signalering
• gebruik accommodaties slim
• focus op resultaten

14. Uitdagingen
• verliezen van integraal zorgaanbod
(knip in wetten = knip in ketenzorg)
• stapeling bezuinigingsmaatregelen
• krimpend budget en groeiende doelgroep
• cliënten met zware beperkingen hebben intensieve
professionele zorg nodig  wijkgerichte oplossingen zijn
niet altijd mogelijk

15. Kadernota 2012 ‘van zorg naar participatie’
Visie
• Begeleiding = ondersteuning bij participatie
• bij problemen breed kijken samen met burger
• eigen mogelijkheden en oplossingen binnen netwerk eerst
(gemeenten stimuleren zelfredzaamheid en sociale banden)
• dan kijken naar mogelijkheden algemene, algemeen gebruikelijke en
collectieve voorzieningen
• als dat niet lukt, dan individuele voorziening
• zo mogelijk tijdelijk, dichtbij en gericht op teruggeven regie - als
langdurig noodzakelijk dan ‘goedkoopst compenserend’
• IJmondgemeenten regierol en bewaken kwaliteit, maatschappelijke
organisaties worden gestimuleerd tot samenwerking/maatwerk

16. Denkrichting vanuit de Kanteling

17. Kadernota 2012 ‘van zorg naar participatie’
Missie
“De IJmondgemeenten compenseren inwoners, indien nodig, om
ervoor te zorgen dat ze zoveel mogelijk zelfstandig en zo dicht
mogelijk bij huis sociale verbanden aan kunnen gaan.
Hiermee zorgen de IJmondgemeenten ervoor dat de de
zelfredzaamheid van inwoners ondersteund wordt, dat inwoners
zelfstandig kunnen wonen en dat er structuur is of wordt
aangebracht in de dag.
Kortom de IJmondgemeenten zorgen dat inwoners kunnen
participeren in de samenleving.”

18. Kadernota 2012 ‘van zorg naar participatie’
Uitgangspunten (1)
• de burger als vertrekpunt
• kijken naar wat mensen wél kunnen
• Begeleiding richten op maatschappelijke participatie
• Begeleiding door het sociale steunsysteem waar het kan –
Begeleiding door professionals waar het moet
• het eigen netwerk wordt versterkt en ondersteund waar nodig
• laagdrempelige algemene wijkvoorzieningen waar dat kan;
individuele geïndiceerde voorzieningen waar dat moet

19. Kadernota 2012 ‘van zorg naar participatie’
Uitgangspunten (2)
• meer vertrouwen, minder controle
• ontzorgen wordt beloond
• goedkoopst compenserende oplossing
• preventie draagt bij aan de houdbaarheid van het systeem

20. Kadernota 2012 ‘van zorg naar participatie’
Doelen
• meer ondersteuning vanuit sociaal steunsysteem
• oplossing vaker in lokale wijkvoorzieningen
• kwalitatief goed aanbod
• efficiënte inzet van financiële middelen

21. Kadernota 2012 ‘van zorg naar participatie’
Keuzes
• regionale samenwerking
• samenhang overige ontwikkelingen
• uitzondering kwetsbaarste groepen
• primaat bij zorg in natura
• oplossingen dichtbij waar mogelijk
• 2-sporen beleid
• budgettair neutraal

22. Wetgevingstraject
Behandeling wetsvoorstel van 16 december 2011:
Tweede Kamer voornemens wetsvoorstel op 19 april te
behandelen, daarna naar Eerste Kamer
24 moties, waaronder:
• handhaven keuzevrijheid zorg-in-natura of PGB
• diverse vormen van begeleiding in AWBZ houden
• info over AWBZ-zorg cliënten voor gemeenten
Staatsecretaris houdt vast aan:
• invoering op 1 januari 2013:
alleen nieuwe aanmeldingen en verlengingsaanvragen
• en op 1 januari 2014:
alle mensen die dan een indicatie voor Begeleiding hebben

23. Stappen
• Kadernota ‘Van Zorg naar Participatie’ in juni in Gemeenteraden
• Implementatieplan en communicatieplan met onder andere:
• inkoopafspraken en inkopen (inclusief vervoer)
• kwaliteitsbeleid
• organiseren toegang (indicatiestelling)
• inrichten uitvoeringsorganisatie
• uitvoeren communicatieplan
• Wmo-verordening
• beleidsregels
• voorbereiden inkoop, toezicht, kwaliteit en verantwoording 2014

24. ??? VRAGEN ???