Surat pernyataan dari Risda Sinaga, seorang staff Puskesmas Bandar Masilam, bahwa dia tidak akan meninggalkan tugasnya sebagai PNS selama mengikuti program studi sarjana terapan kebidanan di STIKES RS. Haji Medan tahun ajaran 2019/2020, dan akan tetap menyelesaikan tugas rutin di instansi tempat bekerja sesuai jadwal perkuliahan.

1. PEMERINTAH KABUPATEN SIMALUNGUN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BANDAR MASILAM
Jl. Puskesmas No. 02 - Sei Langgei
Telp: 082274212534 - Email: fktp.bdrmasilam@gmail.com - Kode Pos 21184
SURAT PERNYATAAN TIDAK MENINGGALKAN TUGAS SELAMA MENGIKUTI PENDIDIKAN
Nomor : /TU/Pusk.BM/ II /2020
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Risda Sinaga, AMKeb
NIP : 197208291993032004
Pangkat / Golongan : Penata TK.I / III d
Jabatan : Staff Puskesmas Bandar Masilam
Unit Kerja : Puskesmas Bandar Masilam, Kec. Bandar Masilam
Dengan ini menyatakan bahwa selama saya mengikuti Program Studi sarjana Terapan
Kebidanan STIKES RS. Haji Medan Tahun ajaran 2019/2020, saya tidak akan meninggalkan
tugas-tugas saya selaku Pegawai Negeri Sipil, dimana jadwal perkuliahan tugas rutin di Instansi
tempat bekerja.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan menurut
keperluannya.
Diketahui Oleh Hormat Saya
Kepala UPTD Puskesmas Bandar Masilam Pemohon
dr. Anton Lumban Tobing, M.kes Risda Sinaga, AMKeb
NIP: 19651129 200012 1 001 NIP: 197208291993032004