Suy tim trẻ em 1

1 K è 【e n e a c n gu Y e n n hån g y s u r h m t h e o n ho m b ên h
v a Iet a t u ô i .
2 N1 c la i d u g e d c d ie n t gi i i phãu b n h v à s in h lt i b n h
c u a SU = t 1】a1
: C hán d o iin d u g e s u y t im v à d án h g iá 1l 1ú ìc d # n
T r in h båy d u u c n gu y èn t ãc d iêu 1r i s m e a c h s t r
d w g mr s ô t hu t r o n g s m t im

. a 1 h o i c hein g lÉim §qi g do c ¡ t iiT B k h Dn g c o k h a
ni ng da p LBr r g d u '
ÇÏ C c l I n g 0LTW g m u d d l By t r i
c h u v n ho a cb@@ n hu c Áu ho t uÆ c u n g+ h h l t qu Ai
/ < i n h t ng t mg c cia t>
I

så
T.#n gájì h
+ n 4.g mì gï i m ugi ah
Kf i c o bóp e lia c
t

& l 1 .
e
5 8
8 8 F EB 0 5
,
A :
#?+]/t
§.
韩渊钰
016 T H RN H H U*FG
H .·
L
T P 量瓠
ぜ
TT
í
,
Ð
G$I I N 5 8
1ØCH .
: 1
a R -
p A .
3 8
4 $o '

.

9 Ï 基 3 八 0
• å°
C T e 4 r 1 L
99 ; S§ : 19
SV NN ï T H
翩目 9 舀了只癖爿吕
料0
ì de T
1
.
B
尹
亡口村P 歹弓
ì 3 CH
i i ¢ 4 b
3

B.
3 .
B n h t i m m c phi i :
B Bì v a n t im d o th áp : h ö ,
h e p h a i l á Hd
·
v a n d o n g
m a c h c hú
V i m 1L+i ng n g o a i cim (p ic k )
v ie Lï 1 n i t ám m c n h i m k h u án
1.
4 .
R ói l on d ãn t r u y n .
1.
5 .
D o c ác b_ma k h ác :
C ác bên h t h a n g åy t i ng hu y t áp
T h iéu n i u
T h iéu d in h dt ðng: v i t a m in B .
u t r u n g t h át c h Lì ép ,
s u y hó håp

8
如
t
#
·
:
回
门
、
パ
ー
p
=
了
邕一。
邕邕
人
=

H / 1 ø
5 8
0B F E B ®9
IBS ; 5 3 : B 1
8 11 N H Ï T <
T P
DR H R
P H R IR N H
t
GFAÏ N 5 0
COHP ? 5
1 BCH
T8 H Z
"
T T B& C
w NT
-
3
w
r B
^
严 -
I ^
仁

2 .
PËaai n Bo a i t i m t h e o n h ó m t u ô i :
H QJPI : qt Bá t ái d . c h ,
eh i 11 s a n p h ô i .
c ò n
C1 M Ä lr
Bhái 1: b 1 ì c ¡ t im ,
d i d n g d ón g
ì n h w ic h t ón 01u :¡ n g c ái 1 t r ó t i n1 Ä i (h c p e o
dng m c h c hú ),
Lnt s ó d/ t åt t iLn b ám s in h
M ót s ó di t åt t im bám s in h
B n h c ¡ t i m d o c hu y n h o á
C m i 0ì / p n h a n h tr e n th át
K a w a s a k i

Thi p t im .
c a o h u y ét Aip do V C T C
V ièn l c ¡ t im do v i11 1s
V iêm n i t âm m c
Sa u d i ê=1 t r í u n g t ht

I .
k c d åu t åm t h át gi i n + h i 2 1li v à 3 .á do g i Ëin
v n g L
T
a n
S a u d ó t h àn h c ¡ t h át d ày l a n t o á
T åm n hì 1ú c d åu c o n g g i n ,
s a u dó ph ì d i
Ti ng áp l° c m a o m c h ph ô i + g åy p hù p h ói
Áp l° c n h+ p h ái t n g + t ng t h t íc h m áu ú d q n g
¡ t h t r ì ch h t hng g a n t o

C t i m t r e s¡ si nh ch i Ta nh i êu m r c và s¡ i co l l ag e n h¡ n
n g t Byi 1 1
C
t l i Lì t re el l i cö i l s¡ i c¡ d t1o 0LTc v i co c ¡ khi co bop
K h á n ng co bóp ck a g sq i c¡ t i m t l e em ck n g ké L+1
h ¡ n n gr t Byi ÌÔN
* T im n .e e n l lu ôn ph ái Mm Vi êc n hi u hm l n ga y c a k h i
n gh î n g¡ i
6 h i nã ng gi à1r nd r c ú a cá c l Ai m t hát ke m h( m
K h á ni ng dáp Lnr g cu a c¡ t i m vá i t ác dông cu a
C a t e c ho la 0ï 1in c ön k ém

a t a n t t *t u v a a t ty f l o t i ni m 1ìOrF1g :
Su v t i n1 tám thu : ti na má t kh á . i ing C0 bó p bi tBh thui ng d tng mu . i u hi ên B nR
s ian g li n q t1a n d én gizin 1 c u n g hm a g f im :ht r y éu dui .
M t n ho c : giåi l a k h á n n g gån g
s u c v å c c t Du c hng gÊa m t u f i 】n áu k h ác
+ S t 1y t im t a n 1 t - g : t /n 1 m iit k h á n å1x g giã n mö d d y m áu b i n h tfB.rBg.
Có t h d o
t ng khång l w d i v ói d ò n g m áu d ó v iio t ht LT
D d o d u m g t ic h t âm - t h åt giåï 】a
(v iêm m àn g n go ài t : 1n c o t ht B^n Bt e ¡ t im p h i i.
s q i h ó a c ¡ Dl n Th åm r t hi mc o t i 1Ja)
B i u h i n c k a s u y : t l - g 1i n qu a n c hù y éu d t tit1gáp Bu c dy t ht Bi u hi n
c hù y å1 bng c àm giác k h ó t h ö

S t c a p à s t w t im m a n :
Su 3 Y cp Msu y tåm thur ahi 1 vå g i år ] Bd ô t ng òt cu n g ì -g ti thangdn tdí h1 t
bu J'
e t åp m à k hng c ó p h ü n go a i b i
Su y t wmYn - g áp h c dôngmc h c ó khuynhht ï nguy t r i t t c h o t ói gai d o @
ct 1i c ti a b n h , . h g e ô b i 1 h iên p h ú T u y n h i n ,
k h ô F g c ó s t r p h ån b iêt r ö r ag g iË a
w c p v å s u y ï im m a n ö t e n B

1.
T r i êu c h n g c ú a c u n g h e q n g t i m t h áp :
M t m ó i
C a m t hv y éu k h ôn g h o t d ôn g d° çrc
G ia m t t öi u 1áu ngoBi v i : c hân t a y 0 n h âm .
Tiln
G ia m m ö i m áu t hân : gi i mlLTW g n LTÔC t i u
( l ia m t t r i Ln áu n ão : r o l lo an I t hú c
Cu éi c ù n g : s óc t ii l i

2 .
T r i u c h ún g h u y t
H o k h a c mi u
- K h ó t h t u y m ei c d ô
L
Phù ph ô i c áp h o c c c n l h e n t iln
T Ph t 1
+ G a n t o
+ T ] àn dic h m ån g ph ói ,
1n àn g t im

3 .
C ii c t 】. I u c h $ n g k h ác :
N h /p t im n ha n h ,
t ién g n gq a ph i
1 i lo Fn n hp : c h n i ,
r L1n g n h++
Mc h y éu ,
dö ni y k h ôn g d êu
D iên t i
s ° : ]Jn o ln t iln n àm t háp h ¡ n v à n go ài h ¡ n
v i t r i b in h t ht eön g
H A t â1n t hu h ,
H A t âm t n r ¡ n g t n g n h e

2 .
T h e o t r i êu c h g t h c t h ê
Di uhi eu f ) l i 1 Ð : 0 6 4
1<h ó t h ¡ K hi K h ó t h ¡ n h e K h ó t h¡ K h ó t h ¡
g ãn g × o a n ã n g n n g
s ú c
G a n < 2 c l n 2 4 c m > 4 c m G a n t o chi c
D B S D B S D B S i l . h a t 1ô i
t h e o 0
s ó It r m g B in h C hu a b/ án h v Y v
n t r rc t iêu t hung hu m g n h i èu
Ð áp ú n g t ô t c ó c ó k h o n g
e

徐れ P e d i a i 歹i c 缃 F a i f材n e 初 d 虹一置
Tr i B c h o n g Båm s ån g I a
B ú u h o 加 mt å ni 1t1gh o t d #11g +th tr t r b in h Tf B°ng I
Ch u l - t w gy m ö n
T u xi i ] aau n go a i ê n gåna k bi t h i m k h ai ] r 1
M a c nbp t i a 1 m b (n h a n h x o a <] r g) 1ú c n gh i 2
孔台姻咖豳 h o 加林 Ó t 的
N h e d & t r u n g b in h + 1
T w b in h d én nu1g - 2
T h r c o k éo N Ì T <Mm w c 2
P h ù h o c t r ån / c h mn g phi h o åc t rángb p n g 2
P h ù p h ô i (1âm s ån g h o c x qu a ï . g) L
I
T n t o k h i k h ám k im s àn g h o c t r ên x - T .
B åt t ht rcmg c h i n g t i t (t im c d g a l l o p h o iic s i 1 åm t im ) 2
G a n t o :
0 く 4 c m d u cri b ö s U crn T l
0 > 4 c m d b ö a u r e l ニ
2

C n i . 3 q P e d i a Hanf ai f ur e1i ndeK = - -
T D1 C h g 1åm si ng Ði m
B ú I i u h o 加 mt <hi i n T>a g h o t d n g n h t r t r é b in h t h u g 4 1
C h a Ián ,
c h a t n g c ii】a , gy n a ö n + 2
T u i m áB1 n go a i b/ n giàn a k h i t h m 女红á1n - 2
W c h , nhp t in 1 n h a n h (a h a n h x o a n g 1k c n gh i 2
T h ö n h a n h h o c k h o t B1à :
M d ên w b in h + B
b
: Tr ungbi nhdnnãng T 2
T h ö c o k o :
r út IMn 1 n g c 4 2
P h ù h o c tr än d /c h m ån g p h ôî Bl oc b án g b u n g 2
P h ù p h ói (1åm s ån g h o c x q t 1a n g) + B
T im t o k h i k h Bâ1】a s ån g h o c t 1r e n x q u a n g °
1
B åt t h t 1. Jn g c h ú c n ãn g t ht (t im c o ga l lo p h o c s i u m t in ] ) -
2
G a n t o :
0
< c md u f i b s u a T 1
0 > 4 C U J du i b« r s - 2

Fh u c p h ái s l d g n g
D ig o x in
w i t i t 1
+ 1
@
Li i t1 t hp d n t 1u 11g b in h
0 Li u c a o h o c d ù n g > B t huc 7
c c h ê n u e n chuyn h o e t huc d ã n m a c h h o c l ine t h g t h ê 1
a ß g io t e i ì s /n + B
Û c c h r e c e p t o r b a 4 2
Th u e khi ng d ô n g w ô n g p h ái > i c ) v a n n h ån t a o ) + 2
T h u c c h ón g l on n h /p h o c cy m åy k h u r u n g t y d #n g t r o n g t i m
CD)
B n h n én
T åm t ht c nht 1
2
j Di n s f êr1g c i/ n g ga i t s u y t im (p < 0 ,
0 0 1) I 1 .
4 /
,
1

x qu a n g p h ó i :
C h l D t im n g v c > 50 %
Ph «5i er h u v ét
C ific c u n g t il L1 : 1u i t h e o b n h t im n n
2 Ði n t im : K h ôn g c ó g i á t r < c h ân d o án s u y t itn
n hu n g g iú p c h ân d o án n g u y ên n h ân C c h é s u y
t im
3 Si u ám t i m : D °
0 < 2 50
0 .
E F ° < 550
0

i t '
<1 gh i 1n
. x qu a n g phi :
C hi G t m n gu :c > 50%
Phi hu v t
C ác c u n g t m : T u y th e o b n h t u n n n
'
) i ên t im : K h ôn g c o giá t r i c háLI o án s t By' t mm
n h g gieBp c h d o án nguyn n h ân C c h é s u y
t im
3 Si u âm t hn : D ?'
o < 2 5 ° ,
EF % < 55° '
0
X ác d i n h h n h
4 K hí m áu : k h i bn n n g c ó SH H

x qu a n g pho i :
C hl S t in i n g rc > 5004
Phöi LThu yét
C ác c u n g t l m : >u y the o bên h t u n n n
2 iên t im : K hôn g c ó giá tr i c hân do án s u y t irJn
n ht m g giúp chi n do án n gu y èn n hán .
C c hé s u v
t im
3 Si u âm t im : D % < 25% .
EF% < 55%
X ác din h bên h
4 .
K hi m áu : khi bn nng c ó SH H
5 Các X N t im n g u y ên n hân s u y t u n

N gu y ên t i c :
Y) i u t 1 I t r iêu c hLM g s u y t im
D i u t ] / n g u v n 1l l in
L o i bó c ác : : éu t ó 1i mn n g s u y t im

T h l r * m g t 0r g h i s u t iBn
1ì ng.
C ci hi t q u a t r o n g t / i ì 1 h / s u ! t it ì ì = áp h m l å : : t t v ï im
D s pa i n ilEì : 5 ! 1g k g B tiw di n 10 l t g k g 1
D o bu t æm in :
: ; I O ¥t g k g 1
'
c
"
c t h e m e l l Pho s pha die s t e r a s e : T ãn g C 0 bóp v á gi n m _ c h ï th i
t ãn g ï BÓn g dï m e n A I P v o n g n ói b ào

1.
2 .
G i / im h âu gi l nh v il t ièn g n h .
* G i ãn rn a c h : K h i s u y t im c ¡ th bù l a i h i e n t u n g
gi i Ln G u n g l° «M g t im br g c ác h c o dông m a c h v à
t +n h m c h H i n t LTo n g n ày c ù n g v ö i s LTc c o b óp
c u a t im g ia m g än g g åy g i ám c u n g l t wg t im D o
d ó c án s i r d! m g t hu ôc gi i n m c h
N it r o g ly c e r in : gi ãn t i n h 】n c h n h i u h¡ n
l c c h m e n c hu y n : gi i nd ôn g m a c h m ¡ n g d i r ¡ n g
g i ãn t i n h m c h C a pt o p r i 00 ,
5 2 Bn g K g n g ày c hi a
3 4 1ån
H y dr a la z in : g iãn ng m c h

* I .
( y i t i u :
- L a s r x 1 2 m g/ k g ung hoi c t iêm t+n h mt ch
- H y p o t h ia l id e :
L q i t iêu r a .
Tác dn g 0ên qt Ba i Ón g <t TÇm x a
G áy l1t K a li ,
t n g C a lc i
Sp ir o n o la c t o n e :
L q i t ièu n h ,
t ác dng lên n g l LTqmx a v ä Ón g góp .
G Ij : K a li
H a y dù n g phói hq p v i n h óm k hác li u 2- 3
m g/k gl n gáy c hia 2 3 1ån
* C hé dô i n it mui .
HBn c hé ni Tc t r o n g tn >¡ n g h¡ p
s u y t im n n g .

1.
2.
G i ii m h ii u £nl 1 v :I t i n g /i n l1.
* G i n 111.1c h : K h i s u y t in l c ¡ t h b w l i hi ên t u w r g
g iám c u n g lu:w i g t im bà1rg c ác h c o d ôn g w ic h V/
ti nh n i ac h .
1l i611 m ql r g 115y c ùn g v ó i s úlc c o b óp
c u a t im g i:im c lin g g:iy g i:im Gu n g ìt r m r g t im D o
dó c án su : dw g t hu c g i n n i Yc h .
N it >o gly c e r in : gi n t l101 m ac h rri èu ho l l .
eTc ch1 1n e n chuyn: gi i n ¢n g mt ch tu
'
o l r g dt orrg
g i n t inh n N c h C a pt o pr i l 0.
5- 2 n r g k g 1rg y .
c hia
3- 4 1án .
H y dl·
a la z i11: gi 11 ö1r g w ic h

1 3 Ð i u t r < h å t r q k h ác :
ám b ào t hón g k hi :
N àm d àu c a o
H i By o x y k h i k h ó t h ö ni ng
N gh i n g¡ i y ên t i n h
C h é ô n dú din h d° ng,
Bo àn g g iàu K a li
T ]:a n h b / l0 1án g,
s q h i 13m l n g s LT du n g n h u c åu
0 2
Chón g n hiêm k hu án b i p hy

T h i m k ha m k h i vi cï v i n :
T 1 t in h 111 p : 34 k g K h n g p h ù
H (.
N > (十) s Mt 3 8 39°
.
1Lr ô i k h ó ,
lt >ö i bi n
; H H c áp ô 2 : >hó 60 11
T im m ô i Vå âu c h i s p o 2 8 8%
G a i l t o . 4 c m D B s Tì%h l n a c h c ô n ói
ái it 500 n 1B/24 h
C h ån t a y l a n h ám : M a c h n h a n h 13 0 1/ 1'
H A w .
'
50 m n :1H g
U 1 n l 1111 > L Br g .
Tl e n g t 1Ln Br gt l e D i N i Ä LTO+r g m o n g c o
t i g t hi b n h k "
Phi c ó 1
:
a n 61ì 111o h t ha i b n
犹

C h án d o án s ¡ bó: v i m phi s u y hô h áp d . . s u y
t Bm c a p . 0.
c
'
h án d o a n p h ån bi ¢t : V i m phi / T r a n d ic h m ij n g
r
n 8 o àí t i. n T he o d i n h iêm t r mg hu y êt

n i n t im
邕菁蒜生油
多卫S霭· 君 S R 甑 a 上篮垃蠡雄置夏罗 B王岌岌
命参き甲审ワ帮节节智笞台争
翌墓* 歹毒レ
够3 齄理R 及圣磊 2 $阗粗 1 マ4 マ每。罗$ ^ 汇曼は霉事仓喜鸢 B 卫受砺砖乓ミ
一
川ガ ^ 一
一ーメ
?一
一
ーゴー
ー
トゴ飞去一 뇨多

S iêu âm t 110
K h on g c ö dic h m än g n go ài t im
0;
[ 2 16 n he
G iãn bu n g t iln t r ái .
v n dön g c u a r i c h l iên
t hát v ä thän h s a u t hát t r ái giám
Chú c n n g t âm .hu t hát tr ái gia m : D ° ·
0 - 10°
0

C h F n m t i ên d i èu t r i :
H ô håp h t r q
- 0.
A s 1x 2 m g k g t 1êm t i n h m
- D o bu t r e x : 2 .
5 m . D o bu t r e x - 10 0 m g
50 m l g lu c o z a 5%
7 m l h = 7 p g/ c ân n n g p hú t
D ig o x in 0 .
0 10 m g/k g/ 24 h

Ch n u ·
u t i ên d i u t r /:
Hc háp hf t >¡
- B'
A S l K
'
1119 k g ci m t i n h m a c h
0 o bt 1t r e x : 2.
5 LTAI D o bu t r e x = B0 0 Ln g
50 m ì q lu c o T a j qo
T m l h = 7<t g:
c 加 n ;ì n 9 hut
-
Di g° xn 0 .
0 BOm g: kg 4r '
K hDn g s i n h
T i én t r i ên :
T o 幺n l 】a n g I心 .춘n
Su y t l m å m

ム
デ
a
m
.
X Q pt Bi (Bån
·
)
:h e =

i n t i m (18n 3 ) : Sa u 4 n g a y d i L1 l ì /
B
-
v
帮警ウ智罐售r
¥ . y + J · 8 * MR : s L Sa er s 1 1 4 ,
$ 1; E * 8 1 I Qr < 9 £ 4 : Z $ ¥ n $ j
'
æ
冒
1P

SA t m : H à 2 .á
H c hu
D (9 ) = 22%
N g u y e n n h n s u y t irn b n h n h n n ày
"
V iêm c ¡ t i1L1 c áp ( do v K t h áp t im )
B n h c ¡ t im giãn

Suy tim trẻ em 1

Recommended

Recommended

More Related Content

What's hot

What's hot (19)

More from Ngọc Thái Trương

More from Ngọc Thái Trương (20)

Suy tim trẻ em 1