Dokumen ini berisi tiga lampiran yang merupakan peta kabupaten Dharmasraya, Solok Selatan, dan Pasaman Barat beserta batas-batas administratifnya seperti provinsi, kabupaten, dan kecamatan. Dokumen ini ditandatangani oleh Presiden Megawati Soekarnoputri sebagai bagian dari Undang-Undang Nomor 38 Tahun 2003.