PAPARAN HASIL
PRALOKMIN UKP KE 2
FEBRUARI 2019
OLEH PJ UKP
dr.IKA
AGENDA PRALOKMIN UKP 2
1. CAPAIAN PKP UKP JANUARITAHUN 2019
2. SOSIALISASI PELAYANAN
a. Hasil pertemuan sosialisasi PKP di dinkes
b. SOP rujukan internal
c. SOP penilaian kelengkapan RM
d. SOP pengkajian awal klinis
e. Pembakuan singkatan di puskesmasWates
f. Desain RM
g. Jadwal Monitoring ruang oleh PJ tahun 2019
3. Permasalahan Unit/Ruang
4. Monitoring RTL Pralokmin 1
5. Branding Puskesmas
HASIL CAPAIAN KINERJA
PUSKESMAS UKP
JANUARITAHUN 2019
90%
97%
93% 84%
86%
88%
90%
92%
94%
96%
98%
100%
Pelayanan Rawat Jalan
Pelayanan gawat darurat
Pelayanan Kefarmasian
Pelayanan laboratorium
HASIL CAPAIAN PKP UPAYA KESEHATAN PERORANGAN BULAN
JANUARITAHUN 2019
TARGET CAPAIAN
100%
100%
100%
58%
99%
100%
100%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Angka Kontak
Rasio rujukan rawat
jalan Non spesialistik
Rasio Peserta Prolanis
Rutin berkunjung ke
FKTP (RPPB)
Setiap penderita
hipertensi
mendapatkan
pelayanan…
Setiap penderita
diabetes mellitus
mendapatkan
pelayanan…
Penyediaan Rekam
Medis rawat jalan
kurang dari 10 menit
Kelengkapan
pengisian rekam
medik
Rasio gigi tetap yang
ditambal terhadap
gigi yang dicabut
Bumil yang mendapat
perawatan kesehatan
gigi
HASIL CAPAIAN PKP PELAYANAN RAWAT JALAN BULAN JANUARI
TAHUN 2019
TARGET CAPAIAN
INDIKATORTIDAK
TERCAPAI
PENYEBAB USULAN PEMECAHAN
MASALAH
Setiap penderita
diabetes mellitus
mendapatkan
pelayanan kesehatan
sesuai standar
Warga Wates banyakYang
punya BPJS dengan Faskes
Non Wates periksa nya ke
faskes lain
KELENGKAPAN
PENGISIAN REKAM
MEDIS 100%
Cakupan Penilaian RM Ruang
Gilut belum mencapai target
Target terlalu besar???
ANALISA INDIKATOR
PELAYANAN RAWAT JALAN
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
79%
100%
100%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Kesesuaian item
obat yang tersedia
dengan fornas
Ketersediaan obat
dan vaksin terhadap
20 item obat
indikator
Penggunaan
antibiotika pada
penatalaksanaan
ISPA non
pneumonia
Penggunaan
antibiotika pada
penatalaksanaan
kasus diare non
spesifik
Penggunaan Injeksi
pada myalgia
Rerata item obat
yang diresepkan
Penggunaan Obat
Rasional (POR)
HASIL CAPAIAN PKP PELAYANAN FARMASI BULAN JANUARITAHUN
2019
TARGET
CAPAIAN
INDIKATORTIDAK
TERCAPAI
PENYEBAB USULAN PEMECAHAN
MASALAH
Kesesuaian item
obat dengan yang
ada di fornas
Obat diluar fornas sangat
dibutuhkan dalam pelayanan
pasien
Memasukkan obat non
fornas yang dibutuhkan
dalam formularium
puskesmas dan membatasi
tambahan obat diluar fornas
lainnya.
Retata Item Obat
Yang diresepkan >
2,6
Adanya Polifarmasi karena
pasien datang dengan
beberapa keluhan dan
mendapatkan obat untuk tiap
keluhan
Selektif dalam peresepan,
memberikan batas maksimal
item obat tiap resep.
ANALISA INDIKATOR
PELAYANAN FARMASI
76%
65%
100%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Kesesuaian jenis
pelayanan
laboratorium dengan
standar
Ketepatan waktu
tunggu penyerahan
hasil pelayanan
laboratorium
Kesesuaian hasil
pemeriksaan baku
mutu internal (PMI)
Pemeriksaan
Hemoglobin pada
ibu hamil K1
Pengambilan
sputum BTA
HASIL CAPAIAN PKP LABORATORIUM BULAN
JANUARITAHUN 2019
TARGET
CAPAIAN
INDIKATORTIDAK
TERCAPAI
PENYEBAB USULAN PEMECAHAN
MASALAH
Kesesuaian jenis
pelayanan
laboratorium
dengan standart
Terdapat beberapa pemeriksaan
yang tidak dilakukan di puskesmas
: Masa perdarahan, masa
pembekuan, protein, Albumin,
Bilirubi Direct, Bil total, Alkali
Fosfatase,VDRL, Antigen/ab
dengue, Darah samar
(pemeriksaan dengan jumlah
pasien sedikit, reagen tidak
dimasukkan dalam perencanaan
pengadaan untuk menghindari
expired)
Pemilihan jenis
pemeriksaan
laboratorium sesuai
kebutuhan puskesmas
berdasarkan kondisi
kesehatan di wilayah
kerja puskesmas wates
Pemeriksaan
Hemoglobin pada
ibu hamil K1
Tidak semua ibu hamil yang periksa
K1 diperiksakan laborat (Hb)
Setiap ibu hamil yang
periksa K1 diperiksakan
Hb
ANALISA INDIKATOR
PELAYANAN LABORATORIUM
KESEPAKATAN
1. Untuk penilaian RM sampling saja  pakai rumus
 Ruang Kes Umum : 1000 RM/bulan (30 pagi 10 Sore)
 Ruang gilut : 300 RM/bulan
 RuangYankesling : 10 RM/bulan
 Ruang KIA- KB : 200 RM/bulan
 Pustu : 150 RM/bulan
 Yankseling : 10 RM/bulan
 Lansia : 250 RM/bulan
 Gizi : 50 RM/bulan
 Ruang Harmoni,Tindakan, Laktasi, PKPR, DDTK : minimal 5
RM/bulan
2. Untuk rerata item obat yang diresepkan cukup
sampling 1 resep perhari (25-30 resep perbulan)
KESEPAKATAN
2. Kunjungan ruang gizi 5% kunjungan/tahun
Tahun 2018 kunjungan 54.470, 5% nya 2724. Jadi sebulan
227 kunjungan
Ruang kes. umum merujuk ke gizi 5 pasien perhar
 Ruang kia merujuk ke gizi 2 pasien perhari (kecuali
saat ANC bisa dimaksimalkan
Ruang lansia merujuk ke gizi 3 pasien perhari
kasus yg perlu dirujuk kia: bumil resti, bumil KEK, neo
resti, kunjungan bayi baru lahir, ibu nifas, bayi balita
dg BB 2x tidak naik.
kasus yang perlu dirujuk dari ruang kes umum/lansia
adalah pasien kelaiann gisi (Gizi kurang, buruk dan
obesitas), kelainan metabolis syndrome (HT, DM,
Dislipidemia, Gout arthritis, penyakit jantung,
stroke,dll)
DESAIN RM
1. Form2 akan dicetak dengan penambahan nomor form
RM (sesuai kesepakatan yang lalu) sementara form
lama masih ada bisa dituliskan manual
2. Urutan penataan form di RM menyesuaikan urutan yang
berlaku (sesuai kesepaktaan september lalu)  cukup 1
warna saja.
3. Form identitas : telah disepakati form identitas (Perlu ditambahkan
jenis kelamin, status kawin/belum kawin, Golongan Darah.) di isi
dan dilengkapi oleh petugas masing - masing ruanganpenilaian
kelengkapan identitas oleh tim mutu UKP, target 1 bulan 50 RM
dengan identitas lengkap.
4. Untuk ruangan yang belum mempunyai Form, yaitu asuhan kebidanan, Form
Laktasi, Form DDTK, Form PKPR segera menyetorkan formnya ditunggu
maksimal 1 minggu setelah pertemuan pralokmin ukp.
MAP REKAM MEDIS
sampul RM minimal
berisi 5 (sesuai hasil
pelatihan petugas RM
di murnajati)
1. Tahun berkunjung
2. Nama
3. Alamat
4. Nomor Rekam medis
5. nomor BPJS
Warna Rekam medis
cukup 1 warna,
disepakati warna
hijau.
JADWAL MONITORING PJ TAHUN
2019
PERMASALAHAN UNIT
1. CSSD : sterilisator sdh dipindahkan ke ruang CSSD
 MembuatTulisan Ruang CSSD
 Pemberian label lemari instrumen (per Ruangan)
 Pemberian label steril non steril alat
2. Ruang Kes. Umum  kursi dokter rusak (patah
sandarannya)
3. Ruang Kes. Umum Pasien salah memasukkan
kartu karena lubang terlalu kecil
4. Ruang Farmasi  tidak tahu pasien menular (TB)
terutama jika tidak ambil obatTB mohon
diberikan tanda disepakati tanda bintang
5. Ruang Kes. Umum  Pasien sore jumlahnya
meningkat tutup loket jam 20.00 pelayanan
masih sampai selesai (fingger jam 20.00) usulan
agar tutup loket 19.30
TERIMAKASIH

ukp.ppt

  • 1.
    PAPARAN HASIL PRALOKMIN UKPKE 2 FEBRUARI 2019 OLEH PJ UKP dr.IKA
  • 2.
    AGENDA PRALOKMIN UKP2 1. CAPAIAN PKP UKP JANUARITAHUN 2019 2. SOSIALISASI PELAYANAN a. Hasil pertemuan sosialisasi PKP di dinkes b. SOP rujukan internal c. SOP penilaian kelengkapan RM d. SOP pengkajian awal klinis e. Pembakuan singkatan di puskesmasWates f. Desain RM g. Jadwal Monitoring ruang oleh PJ tahun 2019 3. Permasalahan Unit/Ruang 4. Monitoring RTL Pralokmin 1 5. Branding Puskesmas
  • 3.
    HASIL CAPAIAN KINERJA PUSKESMASUKP JANUARITAHUN 2019
  • 4.
    90% 97% 93% 84% 86% 88% 90% 92% 94% 96% 98% 100% Pelayanan RawatJalan Pelayanan gawat darurat Pelayanan Kefarmasian Pelayanan laboratorium HASIL CAPAIAN PKP UPAYA KESEHATAN PERORANGAN BULAN JANUARITAHUN 2019 TARGET CAPAIAN
  • 5.
    100% 100% 100% 58% 99% 100% 100% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Angka Kontak Rasio rujukanrawat jalan Non spesialistik Rasio Peserta Prolanis Rutin berkunjung ke FKTP (RPPB) Setiap penderita hipertensi mendapatkan pelayanan… Setiap penderita diabetes mellitus mendapatkan pelayanan… Penyediaan Rekam Medis rawat jalan kurang dari 10 menit Kelengkapan pengisian rekam medik Rasio gigi tetap yang ditambal terhadap gigi yang dicabut Bumil yang mendapat perawatan kesehatan gigi HASIL CAPAIAN PKP PELAYANAN RAWAT JALAN BULAN JANUARI TAHUN 2019 TARGET CAPAIAN
  • 6.
    INDIKATORTIDAK TERCAPAI PENYEBAB USULAN PEMECAHAN MASALAH Setiappenderita diabetes mellitus mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar Warga Wates banyakYang punya BPJS dengan Faskes Non Wates periksa nya ke faskes lain KELENGKAPAN PENGISIAN REKAM MEDIS 100% Cakupan Penilaian RM Ruang Gilut belum mencapai target Target terlalu besar??? ANALISA INDIKATOR PELAYANAN RAWAT JALAN
  • 7.
    100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 79% 100% 100% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Kesesuaian item obat yangtersedia dengan fornas Ketersediaan obat dan vaksin terhadap 20 item obat indikator Penggunaan antibiotika pada penatalaksanaan ISPA non pneumonia Penggunaan antibiotika pada penatalaksanaan kasus diare non spesifik Penggunaan Injeksi pada myalgia Rerata item obat yang diresepkan Penggunaan Obat Rasional (POR) HASIL CAPAIAN PKP PELAYANAN FARMASI BULAN JANUARITAHUN 2019 TARGET CAPAIAN
  • 8.
    INDIKATORTIDAK TERCAPAI PENYEBAB USULAN PEMECAHAN MASALAH Kesesuaianitem obat dengan yang ada di fornas Obat diluar fornas sangat dibutuhkan dalam pelayanan pasien Memasukkan obat non fornas yang dibutuhkan dalam formularium puskesmas dan membatasi tambahan obat diluar fornas lainnya. Retata Item Obat Yang diresepkan > 2,6 Adanya Polifarmasi karena pasien datang dengan beberapa keluhan dan mendapatkan obat untuk tiap keluhan Selektif dalam peresepan, memberikan batas maksimal item obat tiap resep. ANALISA INDIKATOR PELAYANAN FARMASI
  • 9.
    76% 65% 100% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium dengan standar Ketepatanwaktu tunggu penyerahan hasil pelayanan laboratorium Kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu internal (PMI) Pemeriksaan Hemoglobin pada ibu hamil K1 Pengambilan sputum BTA HASIL CAPAIAN PKP LABORATORIUM BULAN JANUARITAHUN 2019 TARGET CAPAIAN
  • 10.
    INDIKATORTIDAK TERCAPAI PENYEBAB USULAN PEMECAHAN MASALAH Kesesuaianjenis pelayanan laboratorium dengan standart Terdapat beberapa pemeriksaan yang tidak dilakukan di puskesmas : Masa perdarahan, masa pembekuan, protein, Albumin, Bilirubi Direct, Bil total, Alkali Fosfatase,VDRL, Antigen/ab dengue, Darah samar (pemeriksaan dengan jumlah pasien sedikit, reagen tidak dimasukkan dalam perencanaan pengadaan untuk menghindari expired) Pemilihan jenis pemeriksaan laboratorium sesuai kebutuhan puskesmas berdasarkan kondisi kesehatan di wilayah kerja puskesmas wates Pemeriksaan Hemoglobin pada ibu hamil K1 Tidak semua ibu hamil yang periksa K1 diperiksakan laborat (Hb) Setiap ibu hamil yang periksa K1 diperiksakan Hb ANALISA INDIKATOR PELAYANAN LABORATORIUM
  • 11.
    KESEPAKATAN 1. Untuk penilaianRM sampling saja  pakai rumus  Ruang Kes Umum : 1000 RM/bulan (30 pagi 10 Sore)  Ruang gilut : 300 RM/bulan  RuangYankesling : 10 RM/bulan  Ruang KIA- KB : 200 RM/bulan  Pustu : 150 RM/bulan  Yankseling : 10 RM/bulan  Lansia : 250 RM/bulan  Gizi : 50 RM/bulan  Ruang Harmoni,Tindakan, Laktasi, PKPR, DDTK : minimal 5 RM/bulan 2. Untuk rerata item obat yang diresepkan cukup sampling 1 resep perhari (25-30 resep perbulan)
  • 12.
    KESEPAKATAN 2. Kunjungan ruanggizi 5% kunjungan/tahun Tahun 2018 kunjungan 54.470, 5% nya 2724. Jadi sebulan 227 kunjungan Ruang kes. umum merujuk ke gizi 5 pasien perhar  Ruang kia merujuk ke gizi 2 pasien perhari (kecuali saat ANC bisa dimaksimalkan Ruang lansia merujuk ke gizi 3 pasien perhari kasus yg perlu dirujuk kia: bumil resti, bumil KEK, neo resti, kunjungan bayi baru lahir, ibu nifas, bayi balita dg BB 2x tidak naik. kasus yang perlu dirujuk dari ruang kes umum/lansia adalah pasien kelaiann gisi (Gizi kurang, buruk dan obesitas), kelainan metabolis syndrome (HT, DM, Dislipidemia, Gout arthritis, penyakit jantung, stroke,dll)
  • 13.
    DESAIN RM 1. Form2akan dicetak dengan penambahan nomor form RM (sesuai kesepakatan yang lalu) sementara form lama masih ada bisa dituliskan manual 2. Urutan penataan form di RM menyesuaikan urutan yang berlaku (sesuai kesepaktaan september lalu)  cukup 1 warna saja. 3. Form identitas : telah disepakati form identitas (Perlu ditambahkan jenis kelamin, status kawin/belum kawin, Golongan Darah.) di isi dan dilengkapi oleh petugas masing - masing ruanganpenilaian kelengkapan identitas oleh tim mutu UKP, target 1 bulan 50 RM dengan identitas lengkap. 4. Untuk ruangan yang belum mempunyai Form, yaitu asuhan kebidanan, Form Laktasi, Form DDTK, Form PKPR segera menyetorkan formnya ditunggu maksimal 1 minggu setelah pertemuan pralokmin ukp.
  • 14.
  • 15.
    sampul RM minimal berisi5 (sesuai hasil pelatihan petugas RM di murnajati) 1. Tahun berkunjung 2. Nama 3. Alamat 4. Nomor Rekam medis 5. nomor BPJS Warna Rekam medis cukup 1 warna, disepakati warna hijau.
  • 16.
  • 17.
    PERMASALAHAN UNIT 1. CSSD: sterilisator sdh dipindahkan ke ruang CSSD  MembuatTulisan Ruang CSSD  Pemberian label lemari instrumen (per Ruangan)  Pemberian label steril non steril alat 2. Ruang Kes. Umum  kursi dokter rusak (patah sandarannya) 3. Ruang Kes. Umum Pasien salah memasukkan kartu karena lubang terlalu kecil 4. Ruang Farmasi  tidak tahu pasien menular (TB) terutama jika tidak ambil obatTB mohon diberikan tanda disepakati tanda bintang 5. Ruang Kes. Umum  Pasien sore jumlahnya meningkat tutup loket jam 20.00 pelayanan masih sampai selesai (fingger jam 20.00) usulan agar tutup loket 19.30
  • 18.