Puskesmas Lewoleba akan mengubah statusnya dari rawat inap menjadi non rawat inap berdasarkan keputusan Bupati Lembata. Permohonan dibuat kepada Dinas Kesehatan untuk menyusun MOU dengan rumah sakit rujukan dan memberikan standar operasional pelayanan. Rapat lokakarya mini bulanan dilakukan untuk evaluasi capaian program dan peningkatan pelayanan di puskesmas.

1. PEMERINTAH KABUPATEN LEMBATA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEWOLEBA – KECAMATAN NUBATUKAN
Jln.Trans Lembata No. Telp (0383) – Lewoleba Email : puskesmaslewoleba2019@gmail.com
Lewoleba, 18 Maret 2022
Nomor : / 30 / PLW / II / 2022
Perihal : Penyampain Status Rawat Inap
UPTD Puskesmas Lewoleba
Dengan Hormat,
Sesuai perihal surat tersebut diatas dan berdasrkan SURAT KEPUTUSAN BUPATI LEMBATA NOMOR ; 127
TAHUN 2022 Tentang PENETAPAN KATEGORI PUSSKESMAS KESEHATAN MASYARAKAT KABUPATEN
LEMBAT bahwa Puskesmas Lewoleba termasuk Puskesmas Perkotaan dan Non Rawat Inap. Untuk
menyiapkan proses pengalihan status Puskesmas dari Rawat Inap ke Non Rawat Inap, sesuai hasil kesepaktan
rapat internal Puskesmas Lewoleba maka kami mohon kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Lembata untuk ;
1. Membuat MOU kepada Rumah Sakit Rujukan dalam kota Lewoleba yaitu RSUD Lewoleba, RS Bukit dan
RS Damian
2. Merujuk pada capaian kunjungan pasien Rawat Inap di Puskesmas Lewoleba dalam kurun waktu 2018
sampai 2021 sebanyak 1.229 Pasien maka akan sangat berpengaruh terhadap PAD yang diseroekan
Puskesmas Lewoleba ke kas daerah.
3. Memberikan kepada kami standar operasional pelayanan pasien yang
Demikian undangan kami atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan ucapan terima kasih.
Kepala UPTD Puskesmas Lewoleba
Muhammad Fajar, A.Md.Kep
NIP. 19760408 201001 1 007
Kepada Yth.
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Lembata
Di –
Tempat

2. AGENDA RAPAT LOKAKARYA MINI BULANAN
TINGKAT PUSKESMAS LEWOLEBA
KAMIS, 25 FEBRUARI 2022
NO WAKTU MATERI PETUGAS
1 Pkl. 09.00 s/d 09.05 Pembukaan Oleh MC M. Yasinta Deran
2 Pkl. 09.05 s/d 09.10 Do’a Pembukaan Helena H. Lajar
3 Pkl. 09.10 s/d 09.15 Pesan Keselamatan Dominika Bokilia
4 Pkl. 09.15 s/d 09.30 Arahan Kepala Dinas Kesehatan
5 Pkl. 09.30 s/d 09.45 Arahan Kepala Puskesmas Sekaligus Membuka Kegiatan
6 Pkl. 09.45 s/d 11.30
Evaluasi hasil pencapaian Program dan pelayanan Tahun
2020
Wiwik Sumanti
7 Pkl. 11.30 s/d 12.30 Diskusi Maria T. Tuto Tukan
8 Pkl. 12.30 s/d 12.40 Ishoma Maria T. Tuto Tukan
9 Pkl. 12.40 s/d 13.40 Penyusunan RPK & RTL Bulan Berikut Maria T. Tuto Tukan
10 Pkl. 13.40 s/d 14.00 Penutup M. Yasinta Deran

3. PEMERINTAH KABUPATEN LEMBATA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEWOLEBA – KECAMATAN NUBATUKAN
Jln.Trans Lembata No. Telp (0383) – Lewoleba Email : puskesmaslewoleba2019@gmail.com
Lewoleba, 16 Februari 2022
Nomor : 20 / 30 / PLW / II / 2022
Lampiran : -
Perihal : Undangan Pertemuan Lokakarya Mini
Bulan Februari 2022
Dengan Hormat,
Dalam rangka mengetahui pelaksanaan kegiatan bulanan dan evaluasi capaian cakupan program di Puskesmas
Lewoleba guna meningkatkan capaian cakupannya, maka perlu dilakukan lokakarya mini bulanan, untuk itu
dengan ini kami mengundang Bidan/Perawat Kelurahan untuk mengikuti kegiatan Rapat Rutin Bulanan (Loka
karya Mini ) Puskesmas Lewoleba yang sedianya akan di laksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Kamis 17 Februari 2022
Jam : 09.00 Wita s/d selesai
Tempat : Aula Promkes Puskesmas Lewoleba
Peserta wajib membawa surat tugas masing-masing rangkap tiga ( 3 ), adapun Peserta Kegiatan terlampir
Demikian undangan kami atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan ucapan terima kasih.
Kepala UPTD Puskesmas Lewoleba
Muhammad Fajar, A.Md.Kep
Kepada Yth.
Bidan Kelurahan
Masing-masing
Di –
Tempat

4. NIP. 19760408 201001 1 007
Tembusan
1. Camat Nubatukan di Lewoleba
2. Lurah Se-Kota Lewoleba di Lewoleba
3. Arsip
SUSUNAN ACARA LOKAKARYA MINI BULAN JANUARI
TINGKAT PUSKESMAS LEWOLEBA
Rabu, 27 JANUARI 2022
NO WAKTU MATERI PETUGAS
1 Pkl. 09.00 s/d 09.05 Pembukaan Oleh MC Floriana Soro Pasha
2 Pkl. 09.05 s/d 09.10 Do’a Pembukaan Yustina M.O Koban
3 Pkl. 09.10 s/d 09.15 Pesan Keselamatan M.Hermina Tukan
4 Pkl. 09.15 s/d 09.30 Arahan Kepala Dinas Kesehatan
5 Pkl. 09.30 s/d 09.45 Arahan Kepala Puskesmas Sekaligus Membuka Kegiatan
6 Pkl. 09.45 s/d 11.00 Sosialisasi Pemberian vaksin covid-19 Dr Yanti
7 Pkl. 11.00 s/d 11.30
Evaluasi hasil pencapapaian Program dan pelayanan
Tahun 2020
Maria Valentina Bahi
8 Pkl. 11.30 s/d 12.30 Diskusi Elisabeth Bota
9 Pkl. 12.30 s/d 12.40 Ishoma Elisabeth Bota
10 Pkl. 12.40 s/d 13.40 Penyusunan RPK & RTL Bulan Berikut Elisabeth Bota
11 Pkl. 13.40 s/d 14.00 Penutup Floriana Soro Pasha

5. SUSUNAN ACARA LINTAS SEKTOR MINI BULAN JANUARI
TINGKAT PUSKESMAS LEWOLEBA
SENIN, 15 PEBRUARI 2022
NO WAKTU MATERI PETUGAS
1 Pkl. 09.00 s/d 09.05 Pembukaan Oleh MC Floriana Soro Pasha
2 Pkl. 09.05 s/d 09.10 Do’a Pembukaan Yustina M.O Koban
3 Pkl. 09.10 s/d 09.15 Pesan Keselamatan M.Hermina Tukan
4 Pkl. 09.15 s/d 09.30 Arahan Kepala Puskesmas
5 Pkl. 09.30 s/d 09.45 Arahan Camat sekaligus membuka acara linsek
6 Pkl. 09.45 s/d 11.00 Sosialisasi Pemberian vaksin covid-19 Dr Yanti
7 Pkl. 11.00 s/d 11.30
Evaluasi hasil pencapapaian Program dan pelayanan
Tahun 2020
Maria Valentina Bahi
8 Pkl. 11.30 s/d 12.30 Diskusi Elisabeth Bota
9 Pkl. 12.30 s/d 12.40 Ishoma Elisabeth Bota
10 Pkl. 12.40 s/d 13.40 Penyusunan RPK & RTL Bulan Berikut Elisabeth Bota
11 Pkl. 13.40 s/d 14.00 Penutup Floriana Soro Pasha

6. NAMA-NAMA PETUGAS YANG MENGIKUTI KEGIATAN
RAPAT LOKA KARYA MINI BULAN FEBRUARI TAHUN 2022
NO NAMA RUANGAN
1 Kepala Puskesmas
2 Dr.Yanti Dokter
3 Marliah Iskandar Tata Usaha
4 Ermina Bale Bean PTP
5 Asriyati Rahim Atapukan Sisfokes
6 Lodovikus Lela Sula Ona Keuangan
7 Wiwiek Sumanti Gizi
8 Maria Theresia T Tukan Promkes
9 Elisabeth Bota Bertugas
10 Gabriela Sherli Bere Bertugas
11 Maria Ose Lansia
12 Maria Margaretha Resing Mutu
13 Yuliana Bulu Kwenan KIA
14 Maria Valentina Bahi Imunisasi
15 Susana M.B.Wator Apotik
16 Crensensia Bulu Meang Ruang Medik
17 Emilia Yusta Say PTM
18 Siti Hawa Ratuloli P3
19 Yustina M.O.Koban GV
20 Helena Hiba Lajar Gigi
21 Maria Wati Lewa Bertugas
22 Heribertin Sura Muda Bertugas
23 Agustinus Bertugas
24 Anastasia Peni Bertugas
25 Marta Aron Mare Kesling
26 Maria Purek Laga Labor
27 Igenia Natsia G Rawai Inap
28 Nursia Hayati Ruang Bersalin
29 Bidan Desa / Kelurahan 18 orang
NB: - Rapat di mulai jam 09.00 pelayanan tetap berjalan dan nama2 tersebut
yang mengikuti kegiatan agar kita tidak molor dan di batasi peserta
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Lewoleba
Muhammad Fajar,A.Md.Kep

7. NIP: 19760408 201001 1 007