Template of adm-pozov ver. 1 (Mykolaiv)

1. До Миколаївського окружного адміністративного суду
54055, м. Миколаїв, вул. Заводська, 11
Позивач: ******** ********* ***********
54000, м. Миколаїв, Миколаївської області
Проспект Гагаріна, буд. , кв. .
Контактний телефон: +380 (50) ***-**-**
Відповідач: Старший інспектор ВГІРФО УМВС України
в Миколаївській області
********* ******** ************
54001, м. Миколаїв, вул. Декабристів, 5-а
Контактний телефон: +380 (512) 49-86-84
ПОЗОВНА ЗАЯВА
про визнання дій неправомірними та зобов’язання вчинити певні дії.
Ця заява подана до Окружного адміністративного суду на підставі ч. 2 ст. 18 КАС
України, згідно якої цим судам підсудні справи, у яких однією зі сторін є орган державної
влади, інший державний орган, їх посадова чи службова особа.
08 грудня 2011 року керуючись ЗУ «Про порядок виїзду з України і в'їзду в Україну
громадян України», Правилами оформлення і видачі паспорта громадянина України для
виїзду за кордон і проїзного документа дитини, їх тимчасового затримання та вилучення
[надалі - Правила] затверджених ПКМУ № 231 від 31.03.1995р. (із змінами та
доповненнями), та відповідно до пункту 5 цих Правил, я особисто звернувся до
територіального органу, а саме до ВГІРФО УМВС України в Миколаївській області, з
приводу нетермінового оформлення і видачі паспорта громадянина України для тимчасових
поїздок за кордон та надав Відповідачу, який є представником цього територіального органу,
усі документи відповідно до вимог цих Правил, а саме: заяву-анкету (окремо сповістивши в
ній, що жодних підстав, які відповідно до статті 6 Закону України «Про порядок виїзду з
України і в'їзду в Україну громадян України» тимчасово обмежують мої права на виїзд за
кордон, немає та що мені відомо, що свідомо подані мною неправдиві відомості можуть
призвести до відмови у видачі паспорта); паспорт громадянина України; оригінал та копію
виданої податковим органом довідки про присвоєння ідентифікаційного номера; дві
фотокартки розміром 3,5 х 4,5 сантиметра; квитанцію про сплату державного мита 170 грн.
00 коп.
Відповідач відмовилась приймати в мене вищевказані документи та здійснювати в
межах своїх повноважень провадження за моєю заявою з поданими мною документами
відповідно до вимог чинних Правил. Поміж того на моє прохання, як того вимагають
Правила, мотиви відмови у видачі громадянинові України паспорта мені до відома, як
заявнику, в письмовій формі не було надано.
Такі дії Відповідача вважаю неправомірними з наступних міркувань.
Відповідач відмовивши мені в прийнятті документів порушила Порядок провадження
за заявами про оформлення паспортів громадянина України для виїзду за кордон і проїзних
документів дитини [надалі - Порядок] затверджений Наказом МВС України №1603 від
21.12.2004р. (із змінами та доповненнями), зокрема пункт 4 цього Наказу, в якому
зазначається, що «заяви-анкети про оформлення паспорта/проїзного документа приймаються
працівниками територіальних органів та територіальних підрозділів за умови подання всіх
документів, передбачених Правилами».
Пунктом 10 чинних Правил передбачається, що для оформлення паспорта у разі
тимчасового виїзду за кордон подається:
******* *.*. ____________ Сторінка 1 з 2 15 січня 2012р.
/підпис/

2. • заява-анкета встановленого зразка;
• паспорт громадянина України, свідоцтво про народження (для осіб віком до 16
років) (після прийняття документів повертається);
• копія виданої податковим органом довідки про присвоєння ідентифікаційного
номера, крім осіб, які через свої релігійні або інші переконання відмовляються
від прийняття ідентифікаційного номера та офіційно повідомляють про це
відповідні державні органи;
• дві фотокартки розміром 3,5 х 4,5 сантиметра;
• квитанція про сплату державного мита або документ, що підтверджує право на
звільнення від його сплати.
Я, як законослухняний громадянин, виконав всі вимоги чинних Правил для
оформлення паспорта у разі тимчасового виїзду за кордон. Звертаючись до Відповідача я мав
довіру до влади в особі Відповідача, адже згідно із ст.3, ст.19 Конституції України орган
державної влади та їх посадові особи повинні виходити із пріоритету прав людини і діяти
тільки на підставі чинного законодавства.
Мої дії та дії Відповідача можуть підтвердити свідки, які були присутні під час мого
звернення до Відповідача з приводу подачі мною відповідних документів для оформлення і
видачі паспорта громадянина України для виїзду за кордон в разі тимчасових поїздок:
1. ************** ********** ***********, 01.02.1980 р.н., адреса: 54001, м.
Миколаїв, Миколаївської області, вул. Хрещатик, 1, кв. 2.
2. ************** ************ *********, 02.03.1985 р.н., адреса: 54001, м.
Миколаїв, Миколаївської області, вул. Олеся Гончара, буд. 21, кв. 3.
Враховуючи вищезазначене, керуючись статтями 6, 17, 18, 104, 105, 106 КАС України
ПРОШУ:
1. Прийняти позовну заяву до розгляду.
2. Визнати дії Відповідача неправомірними щодо:
• відмови в прийнятті в мене документів для оформлення та видачі паспорта
громадянина України для виїзду за кордон в разі тимчасових поїздок.
• відмови в провадженні за заявою в оформленні та видачі паспорта
громадянина України для виїзду за кордон.
3. Зобов’язати Відповідача прийняти в мене документи, відповідно до вимог
Правил затверджених ПКМУ № 231 від 31.03.1995р. та здійснити провадження
в межах своєї компетенції та функціональних обов’язків відповідно до
Порядку затвердженого Наказом МВС України №1603 від 21.12.2004р., на
підставі цих документів.
Додатки:
1. Копія заяви-анкети щодо оформлення паспорта громадянина України для тимчасових
поїздок за кордон.
2. Копія паспорта громадянина України.
3. Копію виданої податковим органом довідки про присвоєння ідентифікаційного
номера.
4. Копія квитанції про сплату державного мита 170 грн 00 коп.
5. Документ про сплату судового збору.
6. Копія цієї позовної заяви та копії всіх документів, що приєднуються до неї, відповідно
до кількості відповідачів.
******* ****** ******** _____________________
15 січня 2012р. /підпис/
******* *.*. ____________ Сторінка 2 з 2 15 січня 2012р.
/підпис/