presenter: Mir mohammad aghazadeh esfahlan professor: Dr.zaker

1. Telenursing refers to the use of telecommunications and information
technology in the provision of nursing services whenever a large physical
distance exists between patient and nurse, or between any number of
nurses. As a field, it is part of telehealth and telemedicine, and has many
points of contacts with other medical and non-medical applications, such as
telediagnosis, teleconsultation, and telemonitoring.[1] The field, however, is
still being developed as the information on telenursing isn't comprehensive
enough.

2. ‫ی‬‫پرستار‬‫ر‬‫دو‬ ‫اه‬‫ر‬ ‫از‬
‫س‬‫ر‬‫د‬:
‫در‬‫اطالعات‬ ‫ي‬‫ر‬‫فناو‬‫ی‬‫پرستار‬
‫دهنده‬‫ايه‬‫ر‬‫ا‬:
‫اسفهالن‬‫اده‬‫ز‬‫آقا‬‫ضا‬‫ر‬‫محمد‬ ‫سید‬

3. ‫مقدمه‬
‫پرستاری‬‫از‬‫راه‬‫دور‬‫یا‬‫تله‬‫نرسینگ‬(TeleNursing)‫عبارت‬‫است‬‫از‬‫استفاده‬
‫از‬‫فناوری‬‫ارتباط‬‫و‬‫اطالعات‬‫از‬‫راه‬‫دور‬‫برای‬‫ارائه‬‫مراقبت‬‫های‬‫پرستاری‬
‫در‬‫شرایطی‬‫که‬‫بین‬‫بیمار‬‫و‬‫پرستار‬‫فاصله‬‫مکانی‬‫زیادی‬‫وجود‬‫دارد‬.
‫امروزه‬‫فناوری‬‫تمام‬‫عرصه‬‫های‬‫زندگی‬‫را‬‫در‬‫نوردیده‬‫است‬‫و‬‫رشته‬‫های‬
‫پزشکی‬‫و‬‫پرستاری‬‫نیز‬‫از‬‫این‬‫فناوری‬‫بی‬‫بهره‬‫نمانده‬‫اند‬.‫در‬‫سالهای‬‫ا‬،‫خیر‬
‫حیطه‬‫ای‬‫تحت‬‫عنوان‬"‫پرستاری‬‫از‬‫راه‬‫دور‬(TeleNursing)"‫وارد‬‫رشته‬
‫پرستاری‬‫شده‬‫است‬‫که‬‫از‬‫لحاظ‬،‫تعریف‬‫عبارت‬‫از‬‫بکارگیری‬‫فناوریه‬‫ای‬
‫ارتباط‬‫از‬‫راه‬‫دور‬‫نظیر‬،‫تلفن‬،‫اینترنت‬‫رادیو‬‫و‬،‫تلویزیون‬‫برای‬‫ارائه‬‫م‬‫راقبت‬
‫های‬‫پرستاری‬‫به‬‫مددجویان‬‫و‬‫بیماران‬‫نیازمند‬‫است‬.

4. ‫دور‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫پرستاری‬:
‫سه‬ ‫در‬ ‫نرسینگ‬ ‫تله‬ ‫از‬‫به‬ ‫توان‬ ‫می‬ ‫سوم‬ ‫و‬ ‫دوم‬ ،‫اول‬ ‫نوع‬ ‫پیشگیری‬ ‫حیطه‬‫ره‬
‫جست‬.‫پرس‬ ‫و‬ ‫پرستاران‬ ‫دسترسی‬ ‫افزایش‬ ‫سبب‬ ‫تواند‬ ‫می‬ ‫رویکرد‬ ‫این‬‫درمانی‬ ‫نل‬
‫اقدام‬ ‫تقویت‬ ‫به‬ ‫منجر‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫دسترس‬ ‫غیرقابل‬ ‫و‬ ‫العبور‬ ‫صعب‬ ‫نواحی‬ ‫به‬‫ات‬
‫شود‬ ‫ای‬ ‫مداخله‬.
‫هر‬ ‫در‬ ‫نیاز‬ ‫مورد‬ ‫مداخالت‬ ‫و‬ ‫اطالعات‬ ‫به‬ ‫مددجویان‬ ‫سریع‬ ‫و‬ ‫آسان‬ ‫دسترسی‬
‫لحاظ‬ ‫از‬ ‫بودن‬ ‫صرفه‬ ‫به‬ ‫مقرون‬ ‫نظیر‬ ‫هایی‬ ‫ویژگی‬ ‫کنار‬ ‫در‬ ،‫مکانی‬ ‫و‬ ‫زمان‬
‫روزافزون‬ ‫گسترش‬ ‫سبب‬ ،‫جانبی‬ ‫های‬ ‫هزینه‬ ‫و‬ ‫نیاز‬ ‫مورد‬ ‫انسانی‬ ‫نیروی‬
‫و‬ ‫داخلی‬ ‫مختلف‬ ‫مطالعات‬ ‫در‬ ‫آن‬ ‫اثربخشی‬ ‫و‬ ‫است‬ ‫شده‬ ‫دور‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫پرستاری‬
‫است‬ ‫شده‬ ‫تایید‬ ‫نیز‬ ‫خارجی‬.

5. ‫دور‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫پرستاری‬:
‫از‬‫تله‬‫نرسینگ‬‫در‬‫سه‬‫حیطه‬‫پیشگیری‬‫نوع‬،‫اول‬‫دوم‬‫و‬‫سوم‬‫م‬‫ی‬
‫توان‬‫بهره‬‫جست‬.‫این‬‫رویکرد‬‫می‬‫تواند‬‫سبب‬‫افزایش‬‫دسترس‬‫ی‬
‫پرستاران‬‫و‬‫پرسنل‬‫درمانی‬‫به‬‫نواحی‬‫صعب‬‫العبور‬‫و‬‫غیرقاب‬‫ل‬
‫دسترس‬‫شده‬‫و‬‫منجر‬‫به‬‫تقویت‬‫اقدامات‬‫مداخله‬‫ای‬‫شود‬.
‫دسترسی‬‫آسان‬‫و‬‫سریع‬‫مددجویان‬‫به‬‫اطالعات‬‫و‬‫مداخالت‬‫مورد‬
‫نیاز‬‫در‬‫هر‬‫زمان‬‫و‬،‫مکانی‬‫در‬‫کنار‬‫ویژگی‬‫هایی‬‫نظیر‬‫مقرون‬‫ب‬‫ه‬
‫صرفه‬‫بودن‬‫از‬‫لحاظ‬‫نیروی‬‫انسانی‬‫مورد‬‫نیاز‬‫و‬‫هزینه‬‫های‬‫جانب‬،‫ی‬
‫سبب‬‫گسترش‬‫روزافزون‬‫پرستاری‬‫از‬‫راه‬‫دور‬‫شده‬‫است‬‫و‬
‫اثربخشی‬‫آن‬‫در‬‫مطالعات‬‫مختلف‬‫داخلی‬‫و‬‫خارجی‬‫نیز‬‫تایید‬‫ش‬‫ده‬
‫است‬.

7. ‫دور‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫پرستاری‬:
‫پرست‬ ‫برای‬ ‫امکان‬ ‫این‬ ،‫نرسینگ‬ ‫تله‬ ‫فناوری‬ ‫از‬ ‫استفاده‬ ‫با‬‫مهیا‬ ‫اران‬
‫نظیر‬ ‫الزم‬ ‫و‬ ‫حیاتی‬ ‫اقدامات‬ ‫که‬ ‫شود‬ ‫می‬‫و‬ ‫آموزش‬ ،‫مانیتورینگ‬
‫مداخله‬‫بگیرند‬ ‫کار‬ ‫به‬ ‫مختلف‬ ‫های‬ ‫بحران‬ ‫با‬ ‫مواجهه‬ ‫مواقع‬ ‫در‬ ‫را‬.
‫ا‬ ‫پرستاری‬ ‫سیستم‬ ‫بکارگیری‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫ذکر‬ ‫به‬ ‫الزم‬ ‫البته‬،‫دور‬ ‫راه‬ ‫ز‬
‫ب‬ ‫بسته‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫خاصی‬ ‫تسهیالت‬ ‫و‬ ‫امکانات‬ ،‫شرایط‬ ‫نیازمند‬‫نوع‬ ‫ه‬
‫است‬ ‫متفاوت‬ ،‫استفاده‬ ‫مورد‬ ‫فناوری‬.

8. ‫دور‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫پرستاری‬ ‫تعریف‬
‫نرسینگ‬ ‫تله‬ ‫یا‬ ‫دور‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫پرستاری‬(TeleNursing)‫استفاده‬ ‫از‬ ‫است‬ ‫عبارت‬
‫دور‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫اطالعات‬ ‫و‬ ‫ارتباط‬ ‫فناوری‬ ‫از‬‫پرستاری‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫ارائه‬ ‫برای‬
‫دارد‬ ‫وجود‬ ‫زیادی‬ ‫مکانی‬ ‫فاصله‬ ‫پرستار‬ ‫و‬ ‫بیمار‬ ‫بین‬ ‫که‬ ‫شرایطی‬ ‫در‬.
‫دور‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫سالمت‬(Telehealth)‫شامل‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫نرسینگ‬ ‫تله‬ ‫از‬ ‫جنبه‬ ‫یک‬
‫است‬ ‫دور‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫پایش‬ ‫و‬ ،‫مشاوره‬ ،‫تشخیص‬.
‫خودش‬ ‫که‬ ‫اطالعاتی‬ ‫طریق‬ ‫از‬ ‫را‬ ‫بیمار‬ ‫بررسی‬ ‫امکان‬ ،‫دور‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫پرستاری‬
‫سازد‬ ‫می‬ ‫مهیا‬ ‫است‬ ‫داده‬ ‫قرار‬ ‫پرستار‬ ‫اختیار‬ ‫در‬.‫اطالع‬ ‫این‬ ‫دریافت‬ ‫از‬ ‫پس‬‫ات‬
‫بر‬ ‫مبتنی‬ ‫سیستم‬ ‫طریق‬ ‫از‬‫ک‬ ‫می‬ ‫تریاژ‬ ‫را‬ ‫بیمار‬ ‫وضعیت‬ ‫پرستار‬ ،‫وب‬‫ند‬.‫این‬
‫کامل‬ ‫ارزیابی‬ ‫امکان‬ ،‫اطالعات‬‫میسر‬ ‫را‬ ‫مداخله‬ ‫انجام‬ ‫و‬ ‫بیمار‬ ‫های‬ ‫نشانه‬‫می‬
‫کند‬.
،‫قلب‬ ‫نوار‬ ،‫وزن‬ ،‫نبض‬ ،‫خون‬ ‫فشار‬ ‫نظیر‬ ‫متعددی‬ ‫اطالعاتی‬ ‫منابع‬‫وجود‬
‫این‬ ‫طریق‬ ‫از‬ ‫که‬ ‫دارند‬‫هستند‬ ‫بررسی‬ ‫و‬ ‫انتقال‬ ‫قابل‬ ‫سیستم‬.

9. ‫پرستاری‬ ‫در‬ ‫دور‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫پرستاری‬ ‫کاربردهای‬
‫مراقبت‬ ‫هماهنگی‬ ‫و‬ ،‫مدیریت‬ ،‫ارائه‬
‫بخشی‬ ‫بین‬ ‫همکاری‬(Multi-disciplinary)
‫بیماری‬ ‫کردن‬ ‫اداره‬
‫دور‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫مراقبت‬ ‫کردن‬ ‫فراهم‬

10. ‫دور‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫پرستاری‬ ‫مزایای‬
‫مداخله‬،‫سریعتر‬‫ارتقای‬‫آگاهی‬،‫بیمار‬‫بهبود‬‫برایندهای‬‫بیمار‬
‫ارائه‬‫مراقبت‬‫از‬‫راه‬،‫دور‬‫کاهش‬‫ویزیت‬،‫بیمار‬‫اشتراک‬‫داده‬
‫ها‬‫با‬‫سایر‬‫اعضای‬‫تیم‬‫پزشکی‬
‫پاسخگویی‬،‫سریع‬‫افزایش‬‫مشارکت‬‫بیمار‬‫در‬‫تصمیم‬‫گ‬‫یریهای‬
‫مربوط‬‫به‬‫مراقبت‬‫از‬‫خود‬،‫برطرف‬‫نمودن‬‫مشکل‬‫کمبود‬‫پرست‬‫ار‬
‫ارائه‬‫مراقبت‬‫پرستاری‬‫به‬‫مناطق‬‫دوردست‬(‫درهم‬‫نوردیدن‬
‫مرزها‬)،‫صرفه‬‫جویی‬‫در‬‫وقت‬‫و‬‫هزینه‬‫های‬‫بیمار‬

11. ‫ب‬ ‫تعداد‬ ‫به‬ ‫کمک‬ ‫امکان‬ ،‫بیماران‬ ‫کردن‬ ‫بستری‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫کاهش‬‫یشتری‬
‫پرستار‬ ‫مسافرت‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫عدم‬ ‫دلیل‬ ‫به‬ ،‫کمتر‬ ‫زمان‬ ‫در‬ ‫بیمار‬
‫ب‬ ‫بیماران‬ ‫به‬ ‫رسیدگی‬ ‫برای‬ ‫کمتر‬ ‫پرستار‬ ‫تعداد‬ ‫به‬ ‫نیاز‬،‫یشتر‬
‫بیماران‬ ‫کردن‬ ‫بستری‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫کاهش‬
‫هزی‬ ‫و‬ ‫وقت‬ ‫در‬ ‫جویی‬ ‫صرفه‬ ،‫بیماران‬ ‫تر‬ ‫دقیق‬ ‫پایش‬ ‫امکان‬‫نه‬
‫احتمال‬ ‫افزایش‬ ،‫بیمار‬‫بی‬ ‫به‬ ‫شده‬ ‫توصیه‬ ‫مراقبتهای‬ ‫پذیرش‬‫ماران‬
‫دور‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫پرستاری‬ ‫مزایای‬

12. ‫و‬ ‫معایب‬‫دور‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫پرستاری‬ ‫محدودیتهای‬
‫فقدان‬‫تعامل‬‫رو‬‫در‬‫رو‬‫با‬،‫بیماران‬‫گرانقیمت‬‫بود‬‫ن‬
‫سیستم‬‫های‬‫مورد‬‫نیاز‬
‫مخمصه‬‫های‬‫اخالقی‬‫برای‬،‫پرستاران‬‫به‬‫دلیل‬‫امکان‬
‫افشای‬‫اطالعات‬‫و‬‫مشخصات‬‫بیمار‬
‫ناتوانی‬‫بیماران‬‫برای‬‫استفاده‬‫از‬،‫وسایل‬‫خرابی‬
‫دستگاهها‬
‫پایین‬‫بودن‬‫دانش‬‫پرستاری‬‫در‬‫برخی‬‫از‬‫پرستا‬‫ران‬

13. ‫دور‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫پرستاری‬ ‫در‬ ‫نیاز‬ ‫مورد‬ ‫های‬ ‫صالحیت‬
‫الکترونیکی‬ ‫پست‬ ‫با‬ ‫کار‬ ‫توانایی‬
‫داده‬ ‫پایگاه‬ ‫افزار‬ ‫نرم‬ ‫از‬ ‫استفاده‬(database
software)
‫کنفرانس‬ ‫ویدئو‬ ‫افزار‬ ‫نرم‬ ‫به‬ ‫تسلط‬
‫اینترنت‬ ‫مرورگر‬ ‫با‬ ‫کار‬ ‫توانایی‬

14. ‫راه‬ ‫از‬ ‫پرستاری‬ ‫در‬ ‫انفورماتیک‬ ‫پرستار‬ ‫نقشهای‬‫دور‬
‫افزار‬ ‫نرم‬ ‫نصب‬
‫وسایل‬ ‫از‬ ‫استفاده‬ ‫نحوه‬ ‫خصوص‬ ‫در‬ ‫بیمار‬ ‫آموزش‬
‫مانیتورینگ‬
‫احتمالی‬ ‫مشکالت‬ ‫کننده‬ ‫برطرف‬ ‫توانایی‬‫دستگ‬‫اهها‬

16. ‫نتایج‬
‫دسترسی‬‫آسان‬‫و‬‫سریع‬‫مددجویان‬‫به‬‫اطالعات‬‫و‬‫مداخالت‬‫مورد‬‫نیاز‬‫در‬‫هر‬
‫زمان‬‫و‬،‫مکانی‬‫در‬‫کنار‬‫ویژگی‬‫هایی‬‫نظیر‬‫مقرون‬‫به‬‫صرفه‬‫بودن‬‫از‬‫لحا‬‫ظ‬
‫نیروی‬‫انسانی‬‫مورد‬‫نیاز‬‫و‬‫هزینه‬‫های‬،‫جانبی‬‫سبب‬‫گسترش‬‫روزافزون‬
‫پرستاری‬‫از‬‫راه‬‫دور‬‫شده‬‫است‬‫و‬‫اثربخشی‬‫آن‬‫در‬‫مطالعات‬‫مختلف‬‫داخلی‬‫و‬
‫خارجی‬‫نیز‬‫تایید‬‫شده‬‫است‬.‫با‬‫استفاده‬‫از‬‫فناوری‬‫تله‬،‫نرسینگ‬‫این‬‫ا‬‫مکان‬‫برای‬
‫پرستاران‬‫مهیا‬‫می‬‫شود‬‫که‬‫اقدامات‬‫حیاتی‬‫و‬‫الزم‬‫نظیر‬،‫مانیتورینگ‬‫آموز‬‫ش‬‫و‬
‫مداخله‬‫را‬‫در‬‫مواقع‬‫مواجهه‬‫با‬‫بحران‬‫های‬‫مختلف‬‫به‬‫کار‬‫بگیرند‬.
‫البته‬‫الزم‬‫به‬‫ذکر‬‫است‬‫که‬‫بکارگیری‬‫سیستم‬‫پرستاری‬‫از‬‫راه‬،‫دور‬‫ن‬‫یازمند‬
،‫شرایط‬‫امکانات‬‫و‬‫تسهیالت‬‫خاصی‬‫است‬‫که‬‫بسته‬‫به‬‫نوع‬‫فناوری‬‫مورد‬
،‫استفاده‬‫متفاوت‬‫است‬.

17. ‫منابع‬
 eHealth Insider website, 15 June 2005, retrieved
2009-04-04;
‫دانشگاهی‬ ‫جهاد‬ ‫سایت‬