Surat keterangan ini menerangkan bahwa Muhammad Yasmaun yang lahir pada 25 Mei 1961 di Ladianta dan berprofesi sebagai PNS telah meninggal dunia pada 21 Januari 2017 dan dikuburkan pada hari yang sama di Kelurahan Raha III, Kecamatan Katobu, Kabupaten Muna, Sulawesi Tenggara.

1. PEMERINTAH KABUPATEN MUNA
KECAMATAN KATOBU
KELURAHAN RAHA III
Jalan. Gatot Subroto No. 75 Raha
SURAT KETERANGAN PENGUBURAN
Nomor : 474.3/ 03 / R.III/2017
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Kelurahan Raha III menerangkan dengan
sesungguhnya bahwa:
Nama : MUHAMMAD YASMAUN, SE
Tempat/Tgl Lahir : LADIANTA, 25 MEI 1961
Jenis Kelamin : LAKI- LAKI
Pekerjaan : PNS
Agama : ISLAM
Alamat : JL.KELINCI, KEL RAHA III, KAB MUNA, SULTRA
Benar nama tersebut namanya diatas telah meninggal dunia pada hari Sabtu tanggal 21 bulan
Januari tahun 2017 dan di kuburkan pada hari Sabtu tanggal 21 bulan Januari tahun 2017
.
Demikian surat keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk
dipergunakan seperlunya.
Mengetahui, Raha, 30 Januari 2017
Lurah Raha III Imam Raha III
L. AKBAR S.P LAODE BANDALA A.Md
NIP.195912311983031307