Apa itu
Strok ?
World Stroke Day 2017
Taufik Mesiano
Kelompok Studi Strok
Perhimpunan Dokter
Spesialis Saraf
IMPLIKASI STROK
• Dunia :
• Tiap 2 detik 1 orang menderita strok
• 16% Populasi dunia mengalami strok
dalam hidupnya
• Tiap 4 detik 1 orang meninggal
karena strok
• 90 % kasus strok dapat dicegah
dengan tatalaksana faktor risiko
dengan baik
World Stroke Organization
Prevalensi
Stroke
Nasional
3.049.200 people
Stroke Prevalence
14
DK
6
I
J
.
a
0
ka
0
rta
0
orang
• Prevalensi : 12.1 per-1000 (Jakarta : 14,6 per-1000)
• Penyebab utama kematian dan disabilitas
• 15.4% pada tahun 2007
• 21% pada tahun 2014
Informasi Stroke di Indonesia
Negara Republik Indonesia
Operator Kementrian Kesehatan RI
Penduduk
Jumlah Penduduk 237.641.326 (BPS, sensus 2010)
Usia Produktif
Data Strok
RISKESDAS 2007- 2013 8,3 ‰ -- > 12,1 ‰
Ina - Stroke Registry Oct ‘12 – April ‘13 ( 11 RS) : 1807
Perkiraan pasien strok 12,1/1000 * 237.641.326 = 2.875.460
orang/6 : 479.243 orang
Disabilitas Penyebab utama
Mortalitas Penyebab utama (15.4% , Riskesdas 2007)
Biaya perawatan RS (Data
Dept. Neurologi RSCM)
Iskemik : Rp. 20.080.000,-
Perdarahan :
27.816.911,-
88.083
(100.800 berdiri)
• Sering disebut sebagai “Brain Attack” (serangan otak)
• Terjadi akibat suplai oksigen dan nutrien ke otak
terganggu karena pembuluh darah tersumbat atau pecah.
• Gejala :
•Tergantung Lokasi Pembuluh Darah
•Fungsi otak yang disuplai pembuluh darah tersebut
• SUMBATAN ALIRAN DARAH ( 80
% )
• THROMBOSIS
• EMBOLI
• PECAHNYA PEMBULUH DARAH ( 20
% )
• INTRASEREBRAL
• SUBARAKHNOID
• Pembuluh darah yang terserang tidak dapat membawa
nutrien
dan oksigen ke otak
• Jika aliran darah tidak segera diperbaiki , dapat
membunuh sel saraf/neuron sehingga terjadi infark
• Penyakit Jantung bawaan : gangguan
katup
• Atherovenous Malformasi
• Aneurisma
Tanda dan Gejala Stroke
• Mati rasa, lemah; lumpuh pada
wajah, lengan atau kaki pada sisi
tubuh
• Gangguan visual
• Gangguan bicara
• Tersandung ketika berjalan..?
• Pingsan
• Koma
GEJALA Stroke
Waktu Pengobatan
• Masalah kecepatan waktu penanganan
merupakan aspek terpenting dalam
manajemen stroke.
• Masalah kecepatan waktu sangat
mempengaruhi besarnya kerusakan yang akan
terjadi.
• Waktu untuk penanganan stroke juga penting
untuk menentukan jenis terapi yang tepat
untuki pasien
STROK…….? BUKAN STROK……
DIAGNOSIS CEPAT – TEPAT ……P…E
N.T!
I
N
G
Waktu adalah
Sumbatan dari satu pembuluh darah akan
menyebabkan iskemia dalam waktu 5 menit
Saver JL, Stroke 2006
Waktu
Kehilangan
Sel Saraf
Kehilangan
sinap
saraf
Kehilangan
fiber
bermielin
Penuaan
Prematur
1 detik 32,000 230 juta 200 m 8.7 jam
1 menit 1.9 juta 14 miliar 12 km 3.1 minggu
1 jam 120 juta 830 miliar 714 km 3.6 tahun
Complete 1.2 miliar 8.3 trilliun 7140 km 36 tahun
Pencegahan
Stroke:
⦿ Primer : Prilaku hidup sehat, mencegah
kejadian stroke awal, melalui identifikasi
faktor risiko dan mengobati faktor-fakto
risiko tersebut
⦿ Sekunder : mencegah kekambuhan stroke pada
pasien yang pernah mengalami stroke/TIA dan
juga tetap mengobati faktor2x risiko
Tatalaksana Faktor Risiko yang baik
untuk mencegah serangan ulang
• Hindari Faktor Risiko dengan Melakukan aktivitas Fisik,
Konsumsi Sayur dan buah, Memeriksa kesehatan berkala
• Awareness
• Pemeriksaan rutin bagi anda memiliki keluarga dengan
riwayat stroke
• Tatalakasan Faktor Risiko Stroke dengan baik
– Menurunkan TD : 10 mmHg – Risiko strok turun 1/3
• Pemberian obat-obatan : aspirin ,statin, darah
tinggi,
warfarin
• Perawatan paripurna pasien stroke
Apa Peran Anda?
Act Now
1.
2.
Kenali Tanda Gejala Stroke
Bagikan informasi tanda gejala stroke kepada
teman maupun keluarga sebanyak mungkin
Segera ke rumah sakit terdekat
Semakin cepat ditangani semakin banyak
nyawa yang terselamatkan
Protokol Stroke
• PERDOSSI bekerjasama dengan
Boehringer Ingelheim telah membuat
Protokol Tata Laksana Trombolisis
Stroke Iskemik Akut.
• Protokol Stroke ini diluncurkan
bersamaan dengan peluncuran Angels
Initiative di Indonesia
• Angels Initiative merupakan inisiatif
dan komitmen Boehringer Ingelheim
dalam meningkatkan pelayanan
Rumah Sakit khususnya dalam
penanganan stroke secara terpadu
untuk mengurangi angka kejadian
stroke.
Protokol Stroke
Angels Initiative Program
LAWAN STROK :
1. CEGAH : PRILAKU HIDUP SEHAT
2. CEGAH : KENDALI FAKTOR RISIKO
3. KENALI GEJALA – SEGERA (4.5 JAM)
Dapat Diobati dan Dicegah
Referensi
• WHO, 2005
• RISET KESEHATAN DASAR KEMENTRIAN KESEHATAN Tahun 2007
• Shimberg EF. Stroke Petunjuk Penting Bagi Keluarga. Jakarta, 1990
• Rudd A, Irwin P, Penhale B. Stroke at your finggertip. 2nd ed. Class Publ. London.
2005
• Marler JR. Stroke for Dummies. Wiley Publ. Canada. 2005
• World Stroke Organization – World Stroke Day 2017 Campaign

STROKE.pptxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

  • 1.
    Apa itu Strok ? WorldStroke Day 2017 Taufik Mesiano Kelompok Studi Strok Perhimpunan Dokter Spesialis Saraf
  • 2.
    IMPLIKASI STROK • Dunia: • Tiap 2 detik 1 orang menderita strok • 16% Populasi dunia mengalami strok dalam hidupnya • Tiap 4 detik 1 orang meninggal karena strok • 90 % kasus strok dapat dicegah dengan tatalaksana faktor risiko dengan baik World Stroke Organization
  • 3.
    Prevalensi Stroke Nasional 3.049.200 people Stroke Prevalence 14 DK 6 I J . a 0 ka 0 rta 0 orang •Prevalensi : 12.1 per-1000 (Jakarta : 14,6 per-1000) • Penyebab utama kematian dan disabilitas • 15.4% pada tahun 2007 • 21% pada tahun 2014
  • 5.
    Informasi Stroke diIndonesia Negara Republik Indonesia Operator Kementrian Kesehatan RI Penduduk Jumlah Penduduk 237.641.326 (BPS, sensus 2010) Usia Produktif Data Strok RISKESDAS 2007- 2013 8,3 ‰ -- > 12,1 ‰ Ina - Stroke Registry Oct ‘12 – April ‘13 ( 11 RS) : 1807 Perkiraan pasien strok 12,1/1000 * 237.641.326 = 2.875.460 orang/6 : 479.243 orang Disabilitas Penyebab utama Mortalitas Penyebab utama (15.4% , Riskesdas 2007) Biaya perawatan RS (Data Dept. Neurologi RSCM) Iskemik : Rp. 20.080.000,- Perdarahan : 27.816.911,- 88.083 (100.800 berdiri)
  • 7.
    • Sering disebutsebagai “Brain Attack” (serangan otak) • Terjadi akibat suplai oksigen dan nutrien ke otak terganggu karena pembuluh darah tersumbat atau pecah. • Gejala : •Tergantung Lokasi Pembuluh Darah •Fungsi otak yang disuplai pembuluh darah tersebut
  • 8.
    • SUMBATAN ALIRANDARAH ( 80 % ) • THROMBOSIS • EMBOLI • PECAHNYA PEMBULUH DARAH ( 20 % ) • INTRASEREBRAL • SUBARAKHNOID
  • 9.
    • Pembuluh darahyang terserang tidak dapat membawa nutrien dan oksigen ke otak • Jika aliran darah tidak segera diperbaiki , dapat membunuh sel saraf/neuron sehingga terjadi infark
  • 11.
    • Penyakit Jantungbawaan : gangguan katup • Atherovenous Malformasi • Aneurisma
  • 14.
    Tanda dan GejalaStroke • Mati rasa, lemah; lumpuh pada wajah, lengan atau kaki pada sisi tubuh • Gangguan visual • Gangguan bicara • Tersandung ketika berjalan..? • Pingsan • Koma
  • 15.
  • 17.
    Waktu Pengobatan • Masalahkecepatan waktu penanganan merupakan aspek terpenting dalam manajemen stroke. • Masalah kecepatan waktu sangat mempengaruhi besarnya kerusakan yang akan terjadi. • Waktu untuk penanganan stroke juga penting untuk menentukan jenis terapi yang tepat untuki pasien
  • 18.
    STROK…….? BUKAN STROK…… DIAGNOSISCEPAT – TEPAT ……P…E N.T! I N G
  • 19.
    Waktu adalah Sumbatan darisatu pembuluh darah akan menyebabkan iskemia dalam waktu 5 menit Saver JL, Stroke 2006 Waktu Kehilangan Sel Saraf Kehilangan sinap saraf Kehilangan fiber bermielin Penuaan Prematur 1 detik 32,000 230 juta 200 m 8.7 jam 1 menit 1.9 juta 14 miliar 12 km 3.1 minggu 1 jam 120 juta 830 miliar 714 km 3.6 tahun Complete 1.2 miliar 8.3 trilliun 7140 km 36 tahun
  • 21.
    Pencegahan Stroke: ⦿ Primer :Prilaku hidup sehat, mencegah kejadian stroke awal, melalui identifikasi faktor risiko dan mengobati faktor-fakto risiko tersebut ⦿ Sekunder : mencegah kekambuhan stroke pada pasien yang pernah mengalami stroke/TIA dan juga tetap mengobati faktor2x risiko
  • 22.
    Tatalaksana Faktor Risikoyang baik untuk mencegah serangan ulang • Hindari Faktor Risiko dengan Melakukan aktivitas Fisik, Konsumsi Sayur dan buah, Memeriksa kesehatan berkala • Awareness • Pemeriksaan rutin bagi anda memiliki keluarga dengan riwayat stroke • Tatalakasan Faktor Risiko Stroke dengan baik – Menurunkan TD : 10 mmHg – Risiko strok turun 1/3 • Pemberian obat-obatan : aspirin ,statin, darah tinggi, warfarin • Perawatan paripurna pasien stroke
  • 24.
    Apa Peran Anda? ActNow 1. 2. Kenali Tanda Gejala Stroke Bagikan informasi tanda gejala stroke kepada teman maupun keluarga sebanyak mungkin Segera ke rumah sakit terdekat Semakin cepat ditangani semakin banyak nyawa yang terselamatkan
  • 25.
    Protokol Stroke • PERDOSSIbekerjasama dengan Boehringer Ingelheim telah membuat Protokol Tata Laksana Trombolisis Stroke Iskemik Akut. • Protokol Stroke ini diluncurkan bersamaan dengan peluncuran Angels Initiative di Indonesia • Angels Initiative merupakan inisiatif dan komitmen Boehringer Ingelheim dalam meningkatkan pelayanan Rumah Sakit khususnya dalam penanganan stroke secara terpadu untuk mengurangi angka kejadian stroke.
  • 26.
  • 27.
  • 29.
    LAWAN STROK : 1.CEGAH : PRILAKU HIDUP SEHAT 2. CEGAH : KENDALI FAKTOR RISIKO 3. KENALI GEJALA – SEGERA (4.5 JAM) Dapat Diobati dan Dicegah
  • 30.
    Referensi • WHO, 2005 •RISET KESEHATAN DASAR KEMENTRIAN KESEHATAN Tahun 2007 • Shimberg EF. Stroke Petunjuk Penting Bagi Keluarga. Jakarta, 1990 • Rudd A, Irwin P, Penhale B. Stroke at your finggertip. 2nd ed. Class Publ. London. 2005 • Marler JR. Stroke for Dummies. Wiley Publ. Canada. 2005 • World Stroke Organization – World Stroke Day 2017 Campaign