SlideShare a Scribd company logo
ODBORNÝ ČASOPIS PRO CELÝ DENTÁLNÍ TÝM
Je „mandibulární anestezie“
minulostí?
Celokeramické
náhrady
Lasery
v ortodoncii
www.stomateam.cz (.sk) 2 | 2017 • ročník 17Cena: 170 Kč/7 € | 120 Kč / 5 € (předplatitelé)
94 StomaTeam 2 | 2017
Dentální produkty švýcarské kvality
PR, Produit Dentaires SA
Ve více než 100 zemích nabízí firma Pro-
duit Dentaires SA (PD) široké spektrum
vysoce kvalitních produktů pro endo-
doncii, záchovnou stomatologii, profyla-
xi, protetiku a parodontologii. Například
MAP System (Micro Apical Placement)
je unikátní metoda pro přesnou aplika-
ci reparačních materiálů, ortográdně na
perforace, plnění apikální části, na přímé
překrytí pulpy – k tomu slouží koncovky
Curved nebo NiTi Memory shape; retro-
grádně na zaplnění po apikální resekci
– k tomu slouží speciálně zakřivené kon-
covky Triple-angle (levé a pravé) nebo
koncovky Hooked.
Dalším produktem je PD MTA White,
snadno rozmíchatelný a rychle tuhnoucí
reparační cement, dodávaný po 4 sáčcích
á 140 mg, ideální pro aplikaci pomocí
MAP Systému. Použití reparačního ce-
mentu nebylo nikdy tak snadné a nákla-
dově úsporné, jako je při použití kombi-
Swiss quality
dental products
nace PD MTA White a MAP Systému.
Řada produktů pro endodoncii obsahuje
také hydroxid vápenatý v pastě, rozpou-
štědla na odstranění gutaperčových čepů,
cementů na bázi eugenolu a pryskyřičných
cementů, jednorázové pipety a spoustu
dalších produktů.
Produit Dentaires Fibrapost sklovlákno-
vé čepy s vylepšeným složením (UDMA
Urethane Dimethacrylate pryskyřičná
báze, bez Bisfenolu A), presilanizované,
s vyšší opacitou, s optimální adhezí pro
fixační cement, vylepšenou mechanic-
kou odolností a pevností v ohybu.
Prophycup Snow & Fire leštící kalíšky
pro dentální hygienistky i zubní lékaře
nabízejí nejlepší řešení pro odstranění
zubního povlaku a doleštění. Mezi další
produkty patří dentální párátka, nitě a ba-
vlněné peletky. Pro profylaxi najdete „vše
pod jednou střechou“.
PD poskytuje informace a podporu pro-
střednictvím své celosvětové sítě distri-
butorů a odborných přednášejících, se
kterými pravidelně organizuje worksho-
py a konference. Společnost neustále in-
vestuje do vývoje nových produktů dle
nejnovějších poznatků. Jako švýcarský
výrobce se vždy snaží představit inovace
splňující vysoké kvalitativní standardy
a ulehčující práci zubních lékařů. Kro-
mě toho jsou i stávající produkty stále
kontrolovány a vylepšovány. Společnost
úzce spolupracuje s  národními i mezi-
národními expertními týmy, složenými
z dentálních hygienistek, zubních lékařů
a dalších specialistů z medicínského pro-
středí. Mimo to se společnost podílí na
několika výzkumných projektech s uni-
verzitami a kolegy ze Švýcarska i z celého
světa. DT
StomaTeam 2 | 2017
95
Nahrazovat jednotlivé zuby se pokou-
šeli lidé již před mnoha staletími. Po-
užívali různé materiály, aplikovaly se
různé tvary. Moderní implantologie se
začala rozvíjet až po roce 1942 s použi-
tím subperiostálního implantátu Gus-
tava Dahleho. Rok 1962 je v implanto-
logii spojen se jménem LINKOW, kte-
rý vyvinul a zaváděl do alveolárních
výběžků ploché plátkové „čepelkové“
implantáty.
Implantologie začala slavit úspěchy ze-
jména díky tomu, že se začalo dbát na
správnou indikaci, na vhodnou kostní
preparaci a využívání dokonalých implan-
tátů. Ke splnění těchto podmínek napo-
máhá Univerzální Implantátový Systém
UISImpladenta,vyvinutýDr.Ludwigem
Terkem, který je dostupný na evropském
trhu od roku 1985.
UIS IMPLADENTA obsahuje kom-
pletní nabídku jednofázových a dvou-
fázových implantátů. Mini samořezné
(MS), bikortikální samořezné (BS) –
jednofázové implantáty. V nabídce sou-
časně dvoufázové úzké válcové (NS)
a cylindrické samořezné implantáty
(CS) včetně abutmentů. Celistvost
a kompletnost zajištuje speciální nabíd-
ka čepelkových – plátkových implantátů
řada PROFI+.
Univerzální Implantátový Systém po své
30leté výrobní tradici nabízí stomatolo-
gům jak jednofázové, tak i dvoufázové
implantáty, které jsou vhodné k řešení
různých, někdy i komplikovaných stavů
po ztrátách zubů.
Pomocí tohoto kompletního systému,
který se i nadále vyvíjí, doplňuje a zdo-
konaluje, může každý stomatolog a im-
plantolog prospět pacientům při zlep-
šování mastikace, fonace i vzhledu, a to
po bezchybně provedeném chirurgickém
UIS IMPLADENTA
– Use for all cases! Užití ve všech případech!
Bc. Zdeněk Krotký, prof. MUDr. Tibor Németh, DrSc.,
MUDr. Ludwig Terk
Obr. 1: Cylindrické implantáty (CS) –
14–16 mm, průměr 3,5 mm – Obr. 2: Úzký
válcový implantát – narrow screw NS
průměr 2,8 mm – Obr. 3: Kombinace B1
a B2 implantátů s CS a NS dvoufázovými
implantáty UIS IMPLADENTA
Obr. 1
Obr. 2
Obr. 3
výkonu a vhodné protetické sanaci.
Implantáty UIS IMPLADENTA Jsou
vyráběny z certifikovaného biokompati-
bilního materiálu 99,6% Titanu Gr.4. Na
dentální trh se dodávají v praxi vyzkou-
šených požadovaných rozměrech včetně
individuálních rozměrů mimo standard-
ní nabídku na vyžádání.
ŘADA PROFI+ je určena pro zkušené
implantology. Z poznatků uživatelů je
patrné, že plátkové – lístkové jednofázo-
vé implantáty B1 a B2 jsou považovány
za 100% spolehlivé.
Při správné indikaci jsou vhodné jako pi-
líře k provedení pevné (někdy i hybridní)
protetické práce. Jejich tvar má výhodu
v tom, že orální část implantátu přechází
do ramének nitrokostní části pozvolně
se rozšiřujícím pilířem, čímž na přecho-
du mezi orální a nitrokostní částí nejsou
žádná podsekřivá místa ani ostré hrany.
Sériová výroba nejčastěji používaných
plátkových implantátů nabízí více než 50
druhů tvarů implantátů a umožňuje je-
jich velmi široké klinické využití.
Implantát řady PROFI+ má 6mm mat-
né, zdrsněné části, následuje 5mm lesklý
povrch s bodem pro určení, kam musí
96 StomaTeam 2 | 2017
zasahovat implantát do kostní tkáně. Ni-
trokostní část je matná a zdrsněna písko-
váním s otvory pro zvýšení sekundární
stability.
B1 – jednofázové plátkové implantáty
jsou určené do místa, kde je výška a síla
kosti omezena čelistními dutinami a ner-
vovými kanály. Jsou vhodné k okamžité-
mu zatížení. Tento typ implantátů se dá
s pomocí ohýbacích kleští upravit do osy.
Toto ohýbání se však musí provést mimo
alveol a až takto upravený implantát se
pomocí zatloukače usadí do kostní tká-
ně. Následuje sutura mukoperiostu.
B2 – dvoufázové plátkové implantáty,
mají podobné využití jako implantáty
typu B1, ale i pro přímou aplikaci do
plošných extrakčních ran se zakotvením
do neporušené části alveolu.
Ke speciálnímu typu implantátů UIS
IMPLADENTA se řadí samořezné bi-
kortikální implantáty (BS) – jednofá-
zové implantáty určené k okamžitému
zatížení. Jsou vhodné zejména do brado-
vé oblasti dolní čelisti. Méně vhodné do
oblasti horních čelistí. Zavádět lze jak do
vhojené alveolární kosti, tak i okamžitě
po extrakcích frontálních zubů, pokud
je dostatečně široký a vysoký kostní al-
veol nebo tělo dolní čelisti. V součas-
nosti se vyrábějí v nejčastějších délkách
12/14/16/18/20/22 mm, z čehož orální
část má výšku 5,5 mm. Průměr implan-
tátu je 3,5 mm.
Zavádění bikortikálních implantátů je
jednoduché. Pilotním vrtákem o poža-
dovaném průměru se provede kostní
preparace pomalými otáčkami, a to tak,
abychom se dotkli kraniální plochy dolní
kompakty mandibuly. Tato preparační
fáze je důležitá proto, že tento implantát
se musí částečně vnořit do této vrstvy.
Po této preparaci se vybraný implan-
tát vloží do kostního kanálku a pomocí
ručního nástroje – zavaděče nebo ráčny
se pomalu zavádí do kostní tkáně. Pře-
dem se dá použít i závitník k vytvarování
kostního lože.
Po správné preparaci je implantát velmi
pevně zakotven a pokud je to nutné lze
jej pomocí ohybače přihnout k dosažení
paralelity.
Při zavadění implantátů ihned po ex-
trakcích např. v oblasti dolní fronty lze
prostory mezi implantáty a lůžky alveolů
vyplnit např. betatrikalciumfosfátem
a s využitím vhodné membrány výrazně
uspíšit a zkvalitnit jejich vhojování. Při
preparaci je nutné dbát toho, aby nebyla
poškozena stěna alveolu.
Pro stabilitu bikortikálních implantátů je
nutná výška kostní tkáně kolem 13 mm
při 6mm výšce orální části k protetické
sanaci.
Pokud by se implantace bikortikálního
implantátu (BS) prováděla v oblasti hor-
ních čelistí, je opět nutné, aby se špička
implantátu ukotvila do pevné kostní la-
mely.
Bikortikální implantát (BS) je možné
zatížit po 1 až 3 týdnech, ojediněle lze
tyto implantáty zatížit ihned po prove-
dené operaci. Možnost zatížení závisí na
kvalitě a kvantitě kostní tkáně a na jejich
lokalizaci. Nejvhodnější indikací použití
bikortikálních implantátů (BS) je doko-
nalá retence hybridních zubních náhrad
dolní čelisti. Dají se použít i jako dočasné
implantáty, vmezeřené implantáty nebo
jako náhrady při ztrátě jednoho zubu
apod. Pro zkušeného implantologa je za-
vádění těchto implantátů bez rizika.
Správná indikace a bezchybný chirur-
gický výkon napomáhají pacientům ke
spokojenosti se zubní náhradou. DT
Bc. Zdeněk Krotký
– CEO – IMPLADENTA.COM
Prof. MUDr. Tibor Németh, DrSc.
– Stomatologická klinika VFN a 1. LF
UK (Univerzita Karlova Praha)
MUDr. Ludwig Terk
– IMPLADENTA ambasador
Obr. 1: B1 plátkový implantát k okamži-
tému zatížení – Obr. 2: Příklad jedno-
fázového plátkového implantátu B1 –
Obr. 3: Dvojfázové cylindrické implantá-
ty CS s uhlovou a přímou nadstavbou. –
Obr. 4: Dvojfázový úhlový cylindrický
implantát CS půměr 3,5 mm (UIS Impla-
denta)
Obr. 1 Obr. 2 Obr. 3
Obr. 4

More Related Content

More from EXI-GROUP

Az okklúzió elvei és a T-scan NOVUS illetve az equilibráció a gyakorlatban di...
Az okklúzió elvei és a T-scan NOVUS illetve az equilibráció a gyakorlatban di...Az okklúzió elvei és a T-scan NOVUS illetve az equilibráció a gyakorlatban di...
Az okklúzió elvei és a T-scan NOVUS illetve az equilibráció a gyakorlatban di...
EXI-GROUP
 
Product dentistry-cad cam technologies (Czech Republic)
Product dentistry-cad cam technologies (Czech Republic)Product dentistry-cad cam technologies (Czech Republic)
Product dentistry-cad cam technologies (Czech Republic)
EXI-GROUP
 
T scan NOVUS user manual
T scan NOVUS user manualT scan NOVUS user manual
T scan NOVUS user manual
EXI-GROUP
 
Teorie právnických osob
Teorie právnických osobTeorie právnických osob
Teorie právnických osob
EXI-GROUP
 
T-SCAN™ NOVUS™ - Okklúzió-elemzési megoldás
T-SCAN™ NOVUS™ - Okklúzió-elemzési megoldásT-SCAN™ NOVUS™ - Okklúzió-elemzési megoldás
T-SCAN™ NOVUS™ - Okklúzió-elemzési megoldás
EXI-GROUP
 
T-Scan™ NOVUS - Okliuzijos analizės technologija
T-Scan™ NOVUS - Okliuzijos analizės technologijaT-Scan™ NOVUS - Okliuzijos analizės technologija
T-Scan™ NOVUS - Okliuzijos analizės technologija
EXI-GROUP
 
T-SCAN™ NOVUS™ - Digitální měření okluze - stomatologie
T-SCAN™ NOVUS™ - Digitální měření okluze - stomatologieT-SCAN™ NOVUS™ - Digitální měření okluze - stomatologie
T-SCAN™ NOVUS™ - Digitální měření okluze - stomatologie
EXI-GROUP
 
T-Scan™ NOVUS - Lösung der Okklusionsanalyse
T-Scan™ NOVUS - Lösung der OkklusionsanalyseT-Scan™ NOVUS - Lösung der Okklusionsanalyse
T-Scan™ NOVUS - Lösung der Okklusionsanalyse
EXI-GROUP
 
The First International T-Scan™ User Meeting - EUROPE
The First International T-Scan™ User Meeting - EUROPEThe First International T-Scan™ User Meeting - EUROPE
The First International T-Scan™ User Meeting - EUROPE
EXI-GROUP
 

More from EXI-GROUP (9)

Az okklúzió elvei és a T-scan NOVUS illetve az equilibráció a gyakorlatban di...
Az okklúzió elvei és a T-scan NOVUS illetve az equilibráció a gyakorlatban di...Az okklúzió elvei és a T-scan NOVUS illetve az equilibráció a gyakorlatban di...
Az okklúzió elvei és a T-scan NOVUS illetve az equilibráció a gyakorlatban di...
 
Product dentistry-cad cam technologies (Czech Republic)
Product dentistry-cad cam technologies (Czech Republic)Product dentistry-cad cam technologies (Czech Republic)
Product dentistry-cad cam technologies (Czech Republic)
 
T scan NOVUS user manual
T scan NOVUS user manualT scan NOVUS user manual
T scan NOVUS user manual
 
Teorie právnických osob
Teorie právnických osobTeorie právnických osob
Teorie právnických osob
 
T-SCAN™ NOVUS™ - Okklúzió-elemzési megoldás
T-SCAN™ NOVUS™ - Okklúzió-elemzési megoldásT-SCAN™ NOVUS™ - Okklúzió-elemzési megoldás
T-SCAN™ NOVUS™ - Okklúzió-elemzési megoldás
 
T-Scan™ NOVUS - Okliuzijos analizės technologija
T-Scan™ NOVUS - Okliuzijos analizės technologijaT-Scan™ NOVUS - Okliuzijos analizės technologija
T-Scan™ NOVUS - Okliuzijos analizės technologija
 
T-SCAN™ NOVUS™ - Digitální měření okluze - stomatologie
T-SCAN™ NOVUS™ - Digitální měření okluze - stomatologieT-SCAN™ NOVUS™ - Digitální měření okluze - stomatologie
T-SCAN™ NOVUS™ - Digitální měření okluze - stomatologie
 
T-Scan™ NOVUS - Lösung der Okklusionsanalyse
T-Scan™ NOVUS - Lösung der OkklusionsanalyseT-Scan™ NOVUS - Lösung der Okklusionsanalyse
T-Scan™ NOVUS - Lösung der Okklusionsanalyse
 
The First International T-Scan™ User Meeting - EUROPE
The First International T-Scan™ User Meeting - EUROPEThe First International T-Scan™ User Meeting - EUROPE
The First International T-Scan™ User Meeting - EUROPE
 

STOMATEAM - odborné sdělení IMPLADENTA | Implants as Diamonds Are for Ever!

  • 1. ODBORNÝ ČASOPIS PRO CELÝ DENTÁLNÍ TÝM Je „mandibulární anestezie“ minulostí? Celokeramické náhrady Lasery v ortodoncii www.stomateam.cz (.sk) 2 | 2017 • ročník 17Cena: 170 Kč/7 € | 120 Kč / 5 € (předplatitelé)
  • 2. 94 StomaTeam 2 | 2017 Dentální produkty švýcarské kvality PR, Produit Dentaires SA Ve více než 100 zemích nabízí firma Pro- duit Dentaires SA (PD) široké spektrum vysoce kvalitních produktů pro endo- doncii, záchovnou stomatologii, profyla- xi, protetiku a parodontologii. Například MAP System (Micro Apical Placement) je unikátní metoda pro přesnou aplika- ci reparačních materiálů, ortográdně na perforace, plnění apikální části, na přímé překrytí pulpy – k tomu slouží koncovky Curved nebo NiTi Memory shape; retro- grádně na zaplnění po apikální resekci – k tomu slouží speciálně zakřivené kon- covky Triple-angle (levé a pravé) nebo koncovky Hooked. Dalším produktem je PD MTA White, snadno rozmíchatelný a rychle tuhnoucí reparační cement, dodávaný po 4 sáčcích á 140 mg, ideální pro aplikaci pomocí MAP Systému. Použití reparačního ce- mentu nebylo nikdy tak snadné a nákla- dově úsporné, jako je při použití kombi- Swiss quality dental products nace PD MTA White a MAP Systému. Řada produktů pro endodoncii obsahuje také hydroxid vápenatý v pastě, rozpou- štědla na odstranění gutaperčových čepů, cementů na bázi eugenolu a pryskyřičných cementů, jednorázové pipety a spoustu dalších produktů. Produit Dentaires Fibrapost sklovlákno- vé čepy s vylepšeným složením (UDMA Urethane Dimethacrylate pryskyřičná báze, bez Bisfenolu A), presilanizované, s vyšší opacitou, s optimální adhezí pro fixační cement, vylepšenou mechanic- kou odolností a pevností v ohybu. Prophycup Snow & Fire leštící kalíšky pro dentální hygienistky i zubní lékaře nabízejí nejlepší řešení pro odstranění zubního povlaku a doleštění. Mezi další produkty patří dentální párátka, nitě a ba- vlněné peletky. Pro profylaxi najdete „vše pod jednou střechou“. PD poskytuje informace a podporu pro- střednictvím své celosvětové sítě distri- butorů a odborných přednášejících, se kterými pravidelně organizuje worksho- py a konference. Společnost neustále in- vestuje do vývoje nových produktů dle nejnovějších poznatků. Jako švýcarský výrobce se vždy snaží představit inovace splňující vysoké kvalitativní standardy a ulehčující práci zubních lékařů. Kro- mě toho jsou i stávající produkty stále kontrolovány a vylepšovány. Společnost úzce spolupracuje s  národními i mezi- národními expertními týmy, složenými z dentálních hygienistek, zubních lékařů a dalších specialistů z medicínského pro- středí. Mimo to se společnost podílí na několika výzkumných projektech s uni- verzitami a kolegy ze Švýcarska i z celého světa. DT
  • 3. StomaTeam 2 | 2017 95 Nahrazovat jednotlivé zuby se pokou- šeli lidé již před mnoha staletími. Po- užívali různé materiály, aplikovaly se různé tvary. Moderní implantologie se začala rozvíjet až po roce 1942 s použi- tím subperiostálního implantátu Gus- tava Dahleho. Rok 1962 je v implanto- logii spojen se jménem LINKOW, kte- rý vyvinul a zaváděl do alveolárních výběžků ploché plátkové „čepelkové“ implantáty. Implantologie začala slavit úspěchy ze- jména díky tomu, že se začalo dbát na správnou indikaci, na vhodnou kostní preparaci a využívání dokonalých implan- tátů. Ke splnění těchto podmínek napo- máhá Univerzální Implantátový Systém UISImpladenta,vyvinutýDr.Ludwigem Terkem, který je dostupný na evropském trhu od roku 1985. UIS IMPLADENTA obsahuje kom- pletní nabídku jednofázových a dvou- fázových implantátů. Mini samořezné (MS), bikortikální samořezné (BS) – jednofázové implantáty. V nabídce sou- časně dvoufázové úzké válcové (NS) a cylindrické samořezné implantáty (CS) včetně abutmentů. Celistvost a kompletnost zajištuje speciální nabíd- ka čepelkových – plátkových implantátů řada PROFI+. Univerzální Implantátový Systém po své 30leté výrobní tradici nabízí stomatolo- gům jak jednofázové, tak i dvoufázové implantáty, které jsou vhodné k řešení různých, někdy i komplikovaných stavů po ztrátách zubů. Pomocí tohoto kompletního systému, který se i nadále vyvíjí, doplňuje a zdo- konaluje, může každý stomatolog a im- plantolog prospět pacientům při zlep- šování mastikace, fonace i vzhledu, a to po bezchybně provedeném chirurgickém UIS IMPLADENTA – Use for all cases! Užití ve všech případech! Bc. Zdeněk Krotký, prof. MUDr. Tibor Németh, DrSc., MUDr. Ludwig Terk Obr. 1: Cylindrické implantáty (CS) – 14–16 mm, průměr 3,5 mm – Obr. 2: Úzký válcový implantát – narrow screw NS průměr 2,8 mm – Obr. 3: Kombinace B1 a B2 implantátů s CS a NS dvoufázovými implantáty UIS IMPLADENTA Obr. 1 Obr. 2 Obr. 3 výkonu a vhodné protetické sanaci. Implantáty UIS IMPLADENTA Jsou vyráběny z certifikovaného biokompati- bilního materiálu 99,6% Titanu Gr.4. Na dentální trh se dodávají v praxi vyzkou- šených požadovaných rozměrech včetně individuálních rozměrů mimo standard- ní nabídku na vyžádání. ŘADA PROFI+ je určena pro zkušené implantology. Z poznatků uživatelů je patrné, že plátkové – lístkové jednofázo- vé implantáty B1 a B2 jsou považovány za 100% spolehlivé. Při správné indikaci jsou vhodné jako pi- líře k provedení pevné (někdy i hybridní) protetické práce. Jejich tvar má výhodu v tom, že orální část implantátu přechází do ramének nitrokostní části pozvolně se rozšiřujícím pilířem, čímž na přecho- du mezi orální a nitrokostní částí nejsou žádná podsekřivá místa ani ostré hrany. Sériová výroba nejčastěji používaných plátkových implantátů nabízí více než 50 druhů tvarů implantátů a umožňuje je- jich velmi široké klinické využití. Implantát řady PROFI+ má 6mm mat- né, zdrsněné části, následuje 5mm lesklý povrch s bodem pro určení, kam musí
  • 4. 96 StomaTeam 2 | 2017 zasahovat implantát do kostní tkáně. Ni- trokostní část je matná a zdrsněna písko- váním s otvory pro zvýšení sekundární stability. B1 – jednofázové plátkové implantáty jsou určené do místa, kde je výška a síla kosti omezena čelistními dutinami a ner- vovými kanály. Jsou vhodné k okamžité- mu zatížení. Tento typ implantátů se dá s pomocí ohýbacích kleští upravit do osy. Toto ohýbání se však musí provést mimo alveol a až takto upravený implantát se pomocí zatloukače usadí do kostní tká- ně. Následuje sutura mukoperiostu. B2 – dvoufázové plátkové implantáty, mají podobné využití jako implantáty typu B1, ale i pro přímou aplikaci do plošných extrakčních ran se zakotvením do neporušené části alveolu. Ke speciálnímu typu implantátů UIS IMPLADENTA se řadí samořezné bi- kortikální implantáty (BS) – jednofá- zové implantáty určené k okamžitému zatížení. Jsou vhodné zejména do brado- vé oblasti dolní čelisti. Méně vhodné do oblasti horních čelistí. Zavádět lze jak do vhojené alveolární kosti, tak i okamžitě po extrakcích frontálních zubů, pokud je dostatečně široký a vysoký kostní al- veol nebo tělo dolní čelisti. V součas- nosti se vyrábějí v nejčastějších délkách 12/14/16/18/20/22 mm, z čehož orální část má výšku 5,5 mm. Průměr implan- tátu je 3,5 mm. Zavádění bikortikálních implantátů je jednoduché. Pilotním vrtákem o poža- dovaném průměru se provede kostní preparace pomalými otáčkami, a to tak, abychom se dotkli kraniální plochy dolní kompakty mandibuly. Tato preparační fáze je důležitá proto, že tento implantát se musí částečně vnořit do této vrstvy. Po této preparaci se vybraný implan- tát vloží do kostního kanálku a pomocí ručního nástroje – zavaděče nebo ráčny se pomalu zavádí do kostní tkáně. Pře- dem se dá použít i závitník k vytvarování kostního lože. Po správné preparaci je implantát velmi pevně zakotven a pokud je to nutné lze jej pomocí ohybače přihnout k dosažení paralelity. Při zavadění implantátů ihned po ex- trakcích např. v oblasti dolní fronty lze prostory mezi implantáty a lůžky alveolů vyplnit např. betatrikalciumfosfátem a s využitím vhodné membrány výrazně uspíšit a zkvalitnit jejich vhojování. Při preparaci je nutné dbát toho, aby nebyla poškozena stěna alveolu. Pro stabilitu bikortikálních implantátů je nutná výška kostní tkáně kolem 13 mm při 6mm výšce orální části k protetické sanaci. Pokud by se implantace bikortikálního implantátu (BS) prováděla v oblasti hor- ních čelistí, je opět nutné, aby se špička implantátu ukotvila do pevné kostní la- mely. Bikortikální implantát (BS) je možné zatížit po 1 až 3 týdnech, ojediněle lze tyto implantáty zatížit ihned po prove- dené operaci. Možnost zatížení závisí na kvalitě a kvantitě kostní tkáně a na jejich lokalizaci. Nejvhodnější indikací použití bikortikálních implantátů (BS) je doko- nalá retence hybridních zubních náhrad dolní čelisti. Dají se použít i jako dočasné implantáty, vmezeřené implantáty nebo jako náhrady při ztrátě jednoho zubu apod. Pro zkušeného implantologa je za- vádění těchto implantátů bez rizika. Správná indikace a bezchybný chirur- gický výkon napomáhají pacientům ke spokojenosti se zubní náhradou. DT Bc. Zdeněk Krotký – CEO – IMPLADENTA.COM Prof. MUDr. Tibor Németh, DrSc. – Stomatologická klinika VFN a 1. LF UK (Univerzita Karlova Praha) MUDr. Ludwig Terk – IMPLADENTA ambasador Obr. 1: B1 plátkový implantát k okamži- tému zatížení – Obr. 2: Příklad jedno- fázového plátkového implantátu B1 – Obr. 3: Dvojfázové cylindrické implantá- ty CS s uhlovou a přímou nadstavbou. – Obr. 4: Dvojfázový úhlový cylindrický implantát CS půměr 3,5 mm (UIS Impla- denta) Obr. 1 Obr. 2 Obr. 3 Obr. 4