1. ‫الفلورايد وتأثيره على السنان‬
‫إن الجراثيم تستخدم الطعام لتوليد الحمض الذي يتشكل على السن وتتغلغل إلى ميناء السن‬
‫ويتسبب تحللها بتشكيل مناطق ضعيفة في سطح السن تساهم في حفر التسوس ضمن هذا السطح.‬
‫وقد أثبتت الدراسات والبحاث أن الفلورايد مادة أساسية في محاربة التسوس كونها تعمل على‬
‫تقوية ميناء السن وإضعاف نشاط البكتيريا المسببة لظهور التسوس.‬
‫حقائق عن الفلورايد:‬
‫الفلورايد معدن طبيعي يتواجد بمقادير متفاوتة في التربة ومياه النهار والبحار والنباتات وفي‬
‫الخضار والفواكه والحبوب كما يوجد بنسبة كبيرة في الشاي ويزداد وجوده ي لحم البقر والدجاج‬
‫وبشكل مرتفع في السماك والحيوانات البحرية.‬
‫ملحظة: ل يتواجد الفلورايد في موارد المياه اللبنانية.‬
‫يمكن الحصول على الفلورايد عبر الموارد الرئيسية:‬
‫1- معجون السنان الذي يحتوي على الفلورايد‬
‫2- القراص المفلورة‬
‫3- الفليور الموضعي‬
‫يستفاد من الفلورايد كثيراً في مراحل العمر المبكرة أي عندما تكون السنان في مراحل التكوين‬
‫وقبل بزوغها في الفم .‬
‫دور الفلورايد في مقاومة التسوس:‬
‫يقوم الفلورايد بدور فعال في زيادة مقاومة السنان تجاه الصابة بالتسوس عند:‬
‫1-تناوله عن طريق الجهاز الهضمي في فترة تشكل السنان قبل بزوغها في الفم .‬
‫2-تطبيقه موضعياً على سطوح السنان .‬
‫وذلك من خلل عدة تفاعلت له أهمها:‬
‫‪‬يقلل من ذوبان مادة الميناء التي تكسو السنان في الوسط الحمضي محو ً أملح‬
‫ل‬
‫السنان إلى أملح مفلورة غير ذائبة.‬
‫‪‬يمنع الجراثيم والبكتيريا الموجودة في الطبقة الجرثومية من تكوين الحماض.‬
‫‪‬يساعد على إعادة المعادن والملح إلى سطح السن في المناطق المتأثرة بالحماض‬
‫وهذا من أهم فوائد الفلورايد حيث انه يقوي السنان ويساعد على شفاء المناطق التي‬
‫يبدأ فيها النخر البيض بداية التسوس .‬
‫طرق استخدام الفلورايد:‬
‫1-عبر الجهاز الهضمي: من خلل مجموعة طرق:‬
‫١- مياه الشرب المفلورة:‬

2. ‫تعتبر الجراء الساسي الول في أي برنامج وقائي يهدف إلى القلل من الصابة بتسوس‬
‫السنان بطريقة فعالة واقتصادية وآمنة، وهي تقوم على إضافة شوارد الفلورايد إلى مياه الشرب‬
‫التي تحتوي على قدر قليل من شوارد الفلورايد حتى تصل إلى النسبة التي تقوي السنان‬
‫وتحميها من التسوس، وقدر ذلك بنسبة تتراوح بين 7,0 و 2,1 جزء من المليون وهي النسبة‬
‫التي تحمي من التسوس ول تؤدي إلى الفراط في فلورة السنان. وتعتمد هذه النسبة على‬
‫درجات حرارة الجو وكمية المياه التي يشربها الفرد يوميً, وبغض النظر عن مصدر الفلورايد‬
‫ا‬
‫في مياه الشرب ) طبيعياً أو مضافاً ( فإن تأثيره على قوة وصلبة السنان واحد.‬
‫وقد أثبتت عدة دراسات انخفاض معدل التسوس بعد إضافة الفلورايد في مياه الشرب عند مقارنته‬
‫بالمناطق التي تعاني من نقص الفلورايد في مياه الشرب.‬
‫٢- فلورة الملح:‬
‫وهي طريقة بديلة عن فلورة مياه الشرب حيث يضاف الفلورايد إلى ملح الطعام)الذي يعتبر‬
‫وسيلة جيدة لنقل الفلورايد إلى داخل الجسم( بكمية تتراوح من ٠٥٢-٠٥٣ ملغ لكل ١ كلغ من‬
‫الملح، أيضاً هذه الطريقة فعالة واقتصادية وآمنة.‬
‫* يمكن اعتماد طريقة فلورة الملح كونها أسهل بكثير من فلورة المياه خاص ً وأن‬
‫ة‬
‫هناك في لبنان مناطق متعددة ل يوجد لدى المواطنين فيها مصادر مياه موحدة للشرب،‬
‫إضافة إلى أن التكلفة المادية لفلورة الملح أقل بكثير من فلورة المياه كونه في متناول الجميع‬
‫وبأسعار مخ ّضة.‬
‫ف‬
‫٣- فلورة الحليب:‬
‫أظهرت الدراسات الحديثة نتائج مشجعة لفلورة الحليب في الوقاية من التسوس، حيث يضاف ٥‬
‫ملغ من الفلورايد لكل ليتر من الحليب.‬
‫* يفضل تطبيقه في المدارس حيث يقدم ٠٠٢ ملل منه يوميً للطفل ولمدة ٠٠٢ يوماً في السنة.‬
‫ا‬
‫٤- قطرات وحبوب الفلورايد:‬
‫أظهرت الدراسات بأنها تخفض نسبة الصابة بالتسوس بنسبة تتراوح بين ٩٣-٠٨ % ، يفضل‬
‫استعمال القطرات للرضع من سن 6 أشهر وما فوق)في حال توفرها( بإضافة نقاط منها إلى‬
‫العصير أو الماء أو الطعام، كما يمكن استعمال حبوب الفلورايد يمصها الطفل في فمه.‬
‫2-التطبيق الموضعي:‬
‫أوضحت الدراسات أن التطبيق الموضعي لمادة الفلورايد يؤدي إلى خفض نسبة التسوس بمعدل‬
‫04 إلى 06 % .‬
‫- المضمضة بمحلول فلورايد الصوديوم : وهي ذات فعالية كبيرة حيث تحدث انخفاضاً في معدل‬
‫الصابة بالتسوس بنسبة ٠٢-٠٥ % وتقوم على إذابة ٣ غرام من فلورايد الصوديوم في ليتر‬
‫ونصف من الماء، ويعطى ٠١ ملل من المحلول للطفل للتمضمض مدة دقيقتين ثم يبصقها‬
‫وينصح بعدم تناول الطعام أو الشراب بعدها لمدة نصف ساعة على القل تكرر هذه العملية مرة‬
‫كل السبوع.‬
‫- المعالجة الموضعية : تن ّذ من قبل طبيب السنان حيث يقوم بدهن سطوح السنان بمحلول‬
‫ف‬
‫فلورايد الصوديوم المركز بنسبة ٢ % مدة دقيقة، أو وضع هلم)‪ (gel‬من فلورايد الفوسفات‬
‫الحمضية على سطوح السنان مدة ٤ دقائق. وينصح بتكرار هذه العملية كل ستة أشهر أو حسب‬
‫ما يراه الطبيب مناسبً.‬
‫ا‬
‫وأخيراً فإن الفلورايد يساعد على حماية السنان ضد التسوس مدى الحياة وتناول البالغين لمادة‬
‫الفلورايد مفيد في إعادة الملح إلى ميناء السن في الطبقة الجرثومية إضافة إلى حمايته لسنان‬
‫كبار السن الذين يعانون من انحسار اللثة ويمنع التسوس في الجذور.‬
‫كما انه مفيد للمرضى الذين يعانون من جفاف في الفم وقلة في اللعاب حيث يحمي السنان من‬
‫تأثير البكتيريا في غياب اللعاب.‬