1. المسم حنان عبد الحميد مسلطان احمد
مسكشن 1
كليه الهندمسه جامعه القاهره
الموضوع اللليزرفى المجال الطبى
جاءت تسمية كلمة ليزر LASERمن الرحرف اللولي لفك كرة عم كل اللي كزر
ك
ك
ك
لوالمتمثلة في الجملة التالية :
Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation
لوتعنكككي تككككبير الضكككوء Amplification
ك
ك
ك
السكككككككككككككتحثاثي Emission
Lightبواسكككطة البنبعكككاث
ك
ك
Stimulatedللعشكككككككككككككعاع
الكهرلومغناطيسككي .Radiationلوقككد تنبككأ بوجككود الليككزر العككالم الككبرت
اينشككتاين فككي 7191 رحيككث لوضككع السككاس النظككري لعمليككة البنبعككاث
السككتحثاثي stimulated emissionلوتككم تصككميم ألول جهككاز ليككزر فككي
0691 بواس كطة الع كالم ميم كان باس كتخدام بل كورة الي كاقوت لويع كرف بلي كزر
ك
ك
ك
ك
ك
ك
ك
ك
الياقوت Ruby laser
.
دخلت أعشعة الليزر في العديد من المنتجات ال تكنولوجية فتجدها عنصر
اساسي في أجهزة تشغيل القراص المدمجة ألو في ألت طبيب السنان
ألو في معدات قطع لولحام الحديد ألو في أدلوات القياس لوغيرها من
المجالت
يستخدم الليزر أشعة ضوئية احادية الطول الموجي أي لها
نفس الطول الموجى ,يعمل جهاز الليزر على تسويةطور
.
2. الموجات الضوئيه بحيث تكون جميعها في نفس الطور, فتشتد
.طاقتها
تركيب جهاز الليزر
استخدامات الليزر فى الطب
يستخدم فى امراض العيون مثل
.. .ثقوب الشبكية
.انسداد أو تخثر الوريد الشبكي
.)الزرق )ارتفاع ضغط العين
)عيوب النكسار الضوئي في العين)طول اوقصر النظر
.انسداد القنوات الدمعية
.بعض الورام داخل العين
.عمليات التجميل حول العين
كما ا يستخدم الليزر في العمليات الجراحية مثل جراحة
. المخ والقلب والوعية الدموية والجراحة العامة
.كما يستخدم فى الجراحه بدون دم
استخدامه فى طب العيون عين السنسان ملمئمة جدا لستخدامات العشعة السحرية في
العل،ج، إذ إن الجزاء
الخارجية للعين عشفافة مما يسمح للعشعة بالنفاذ خللها بطول موجي مناسب للوصول
إلى السنسجة
3. للوصول إلى السنسجة الخلفية، وعند سقوط الليزر على الزجزاء الخلفية للعين فإسنها
تمتصها بشراهة، لذلك سنجح الليزر في إزالة السنسجة الزائدة وغير المطلوبة أو
لحامها تبعا للغرض العلزجي المطلوب. فمثل سنجح البطباء بوسابطة هذه التقنية في:
إزالة سنوعيات من الزوائد الجلدية من زجفن العين، وإزجراء بعض العمليات التجميلية
لشد زجلد الجفن وعل ج العتمات السطحية للقرسنية، كما يستخدم الليزر في عل ج
العيوب السنكسارية »قصر النظر - بطول النظر - الستجماتيزم«. ويستخدم أيضا في
إزالة المياه البيضاء، زجرى العملية الجراحية من خلل زجرح ل يتعدى بطوله 2.1 مم،
مما يمكن المريض من استعادة قدرته على العمل في اليوم سنفسه مع وضوح الرؤية،
وعدم الشعور باللم بعد العملية. كما تستخدم أشعة الليزر في إزالة العتمات التي قد
تتكون على المحفظة الخلفية للعدسة بعد إزالة المياه البيضاء وتركيب عدسة صناعية
داخل العين، حيث تؤدي هذه العتامات غالبا إلى سنقص في حدة البصار بعد إزجراء
زجراحات المياه البيضاء. وتستخدم أشعة الليزر في الوقاية والعل ج ومتابعة عمليات
المياه الزرقاء بفاعلية ممتازة. وعل ج الكثير من تأثيرات المراض الخرى على
الشبكية مثل بعض أمراض الشبكية الوراثية، واعتلل الشبكية للبطفال الخد ج،
وكعل ج وقائي لبعض حالت ثقوب الشبكية الناتجة عن قصر النظر الشديد، أو
.تمزقات الشبكية الناتجة عن الصابات المختلفة للعين
استخدارماته فى الرمراض النسائيه يستعمل الليزر بمجال المراض
النسائية، لتدمير الفات المهبلية والفرزجية وآفات
ةّ
ةّ
ةّ
عنق الرحم التي تميل للتحول لورام سربطاسنية، وبفضل الليزر يمكن تدمير الخليا
المريضة بدقة عالية دون إلحاق أي أذية بالخليا المجاورة. كما يمكن استعماله
ةّ
بالجراحة النسائية سواء أكاسنت عن الطريق المألوف أم عن بطريق التنظير. حيث يحل
ةّ
شعاع الليزر محل المشرط المعدسني والمشرط الكهربائي معا ويمتاز عنهما بأسنه يقطع
ً
ةّ
بدقة عالية ويرقأ »يقطع« النزف بالوقت سنفسه، دون إلحاق أي أذية بالسنسجة
ةّ
المجاورة، مما يسمح بالتئام الجرح بأقل قدر من العواقب، وهذا يعطي للعمل الجراحي
الدقيق ـ مثل عملية فتح اسنسداد البوقين المسؤول عن حالة العقم ـ سنتائج ممتازة. كما
يمكن إدخال شعاع الليزر عن بطريق المنظار الجراحي ومعالجة بؤر بطاسنة الرحم
4. واعتللت المبيضين، بذلك ل سنترك أي سندبة زجراحية مع ما يرافقها من التصاقات ل
ةّ
غنى عنها بعد العمل الجراحي الكلسيكي. واعتمادا على أشعة الليزر أصبح من
ً
السهل إزجراء عملية استئصال الرحم كليا أو زجزئيا بدون ألم خلل سنصف ساعة،
ً
ً
وبتكلفة أقل بـ 05% من الساليب الحالية، وبمخدر موضعي أو كلي ثم تغادر
المريضة المستشفى في اليوم سنفسه بدل من بقائها أسبوعين على القل في حالة
ً
الجراحة التقليدية، حيث يقوم شعاع الليزر بتبخير وإزالة خليا زجدار الرحم المطلوب
استئصالها بمنتهى الخفة والسرعة والدقة للقضاء على النزيف المتكرر والورام
..الليفية أو اللتصاقات داخل الرحم
استخدارمه فى عل ج المراض المزرمنه الستخدام
المكثف لزجهزة الليزر الحديثة في معالجة اللم يقدم مساعدة ثمينة للمرضى الذين
يعاسنون من أمراض مزمنة أو أمراض خطيرة بحيث تحميهم من المضاعفات والثار
الجاسنبية الصحية الخطيرة للعقاقير المضادة لللم. ويحول دون تشكل زجيش من
المدمنين على العقاقير المهدئة والمضادة لللم، فعل ج اللم بالليزر لدى مرضى
الروماتيزم ــ على سبيل المثال ــ ل يؤدي إلى أية أضرار زجاسنبية بل يمتاز بفعالية
كبيرة، فضل عن المكاسنيات الكبيرة لتقنيات الليزر في معالجة اللم في أمراض
وإصابات كثيرة كحالت معالجة الورام السربطاسنية والصابات في التمارين
والمباريات الرياضية وأمراض الجلد وفي بطب السنان وغيرها. يشار إلى أن الدوية
المضادة لللم تلحق أضرارا كبيرة بأعضاء حساسة زجدا كالكلى والكبد يصعب
.إصلحها
استخدارمه فى طب السنان
استخدام تكنولوزجيا الليزر في مجال بطب السنان ترزجع إلى ما قبل 53سنة مضت
حيث يتم استغلل الطاقة الضوئية المنبعثة في عل ج السنسجة الطرية والصلبة في
التجويف الفموي، وحديثا تم التصريح باستخدام تلك التقنية في عل ج عصب السنان.
ً
واستخدامات الليزر في معالجات عصب السنان متنوعة، وتشمل عمل الحفرة
المؤدية إلى حجرة العصب. إزالة العصب الملتهب. تنظيف وتهيئة قنوات العصب.
حشو تلك القنوات بمادة الحشو المناسبة. كما يمكن تنظيف السنان واللثة وإعادة
5. بياض النسنان، وإزالة رائحة الفم الكريهة الناتجة عن تسوس النسنان أو أمراض
اللثة
.
استخدامه فى عل ج انواع من السرطان
يستخدم البطباء حزمة ليزرية ذات كثافة عالية لتدمير خليا السربطان. ويمكن
انستخدام الليزر أيضا لتخفيف أعراض السربطان مثل النزف والسنسداد أو لتقليص
وتدمير الورام. وانستعمال الليزر يتطلب حذرا شديدا سنظرا لمكاسنية اسنعكاس هذا
ً
ً
ً
الشعاع إن اصطدم خطأ بسطح عاكس، مما قد يوجهه للمكان غير الصحيح مع
هّ
ً
إمكاسنية أذية الشخاص المحيطين أو إشعال الحريق إن أصاب مادة قابلة للشتعال.
هّ هّ
هذا الخطر يحظر انستعماله إل في غرف العمليات المجهزة خصيصا لهذا الغرض، مما
ً
هّ
يزيد من تكاليف انستعماله... وأخيرا ل بد من القول إن العديد من مجالت انستعمال
ً
الليزر لم تزل قيد التجربة، وتحتاج لسنوات عديدة قبل أن تثبت هذه الداة تفوقها
على الدوات الخرى. وما زال أمام شعاع الليزر بطريق بطويل قبل أن يأخذ مكاسنه
المرموق بالمجالت الطبية كافة
هّ
استخدامه فى القسطره
لقد أصبح
بمقدور عمليات القسطرة والناظور بببالليزر أن تفتببح الشببرايين والوردة والصببمامات
التي تعاسني من اسنسدادات خاصة لدى مرضى السكر وتصلب الشرايين ، كما أصبح من
الممكن الوصول إلى عضبلة القلببب البتي تعباسني مبن ضبعف وتنشببيطها أو إعبادة فتببح
القنوات التي توصببل الببدم إليهببا ، وكببذلك فتببح السنسببدادات الحاصببلة فببي الحويصببلت
الرئوية ، وكذلك تونسيع الوردة والشرايين وإزالة الترنسبات والتكلسات التي يمكن أن
تسبب إعاقة لجريان الببدم خللهببا ، كمببا أصبببح مببن الممكببن تصببوير القرحببة المعديببة
والمعوية وتحديد أماكن وجودها بدقة متناهية من خلل تركيببب كبباميرا تصببوير تعمببل
على انستلم صورة الحشاء الداخلية التي ينقلها شعاع الليزر ومن ثم إجببراء عمليببات
المعالجة لها بكفاءة عالية جدا.
ً
يوفر الليزر إمكاسنية إجراء عمليات تقويم التجويف السنفي مثببل إزالببة الزوائببد اللحميببة
وعلج الجيببوب السنفيببة وفتببح السنسببداد فببي المجبباري التنفسببية الخارجيببة وتهببذيب
الغضروف ورفع الغدد التالفة وغير ذلك.
