Sn Politis 1 St Conf On Pharm Sciences Athens April2012
Sn Politis 1 St Conf On Pharm Sciences Athens April2012
1. 1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ
Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία
«Quality by Design: Από τθν Ανάπτυξθ
των Φαρμακοτεχνικών Μορφών ςτισ
Κλινικζσ Μελζτεσ»
ταφροσ Πολίτθσ MSc, PhD
Σμιμα Φαρμακευτικισ ΕΚΠΑ
spolitis@pharm.uoa.gr
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
2. Quality by Design
Ιςτορικι αναδρομι:
Η ςυνειςφορά του Deming, του Juran και η κοινή λογική.
Η ζνταξη ςτο κανονιςτικό πλαίςιο.
Οι αντιδράςεισ και η εξζλιξη.
Η οριςτική (?) εφαρμογή.
Η ειςαγωγή ςτισ κλινικζσ μελζτεσ.
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
3. Η ςυνειςφορά του Deming, του Juran και θ κοινι λογικι:
“Lack of knowledge . . . that is the problem.”
“There is a penalty for ignorance…”
Γνϊςη
“You should not ask questions without knowledge.”
‘‘Rational behavior requires theory...”
“Does experience help? NO! Not if we are doing the wrong things.”
“You can not inspect quality into the product; it is already there.” W.E. Deming
“If you can't describe what you are doing as a process, you don't know what you're doing.”
“Confusing common causes with special causes will only make things worse.”
Ζμφαςη ςτη διεργαςία
“We should work on our process, not the outcome of our processes.” “Management by
results is confusing special causes with common causes.”
“We must understand variation.” Μείωςη μεταβλητότητασ
“Quality is everyone's responsibility.”
Ομαδική προςπάθεια
“What we need to do is learn to work in the system, … everybody, every team, every
platform, every division, every component is there not for individual competitive profit or
Ολική προςζγγιςη ςτα πλαίςια
recognition, but for contribution to the system as a whole on a win-win basis”
ενόσ ςυςτήματοσ
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία Ακινα Απρίλιοσ 2012
4. Η ςυνειςφορά του Deming, του Juran και θ κοινι λογικι:
“Staple yourself to the process.”
Juran’s Trilogy: Quality planning, quality control and quality
improvement.
J.M. Juran
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
5. Η ςυνειςφορά του Deming, του Juran και θ κοινι λογικι:
Φαρμακευτική βιομηχανία: κατεξοχήν διεργαςιοκεντρικι
Για να εξαςφαλιςτεί η Αςφάλεια, Αποτελεςματικότητα και Ποιότητα των
φαρμάκων πρζπει να δοθεί ζμφαςθ ςτισ διεργαςίεσ.
Ποια είναι θ κατάςταςθ τθσ Φαρμακευτικισ
βιομθχανίασ και ποια θ κριτικι που δζχεται ςε
παγκόςμιο επίπεδο?
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
6. Η παροφςα κατάςταςθ τθσ Φαρμακευτικισ Βιομθχανίασ
Δφο βαςικζσ κατηγορίεσ ςυμπτωμάτων
Σεχνικισ φφςεωσ (ςε ςχζςθ με Βαςικά αίτια
«Ηκικισ»
ηθτιματα παραγωγισ) φφςεωσ
• Τψηλά περιθϊρια κζρδουσ
Παρωχημζνεσ μζθοδοι παραγωγήσ, αργή • Σο προηγοφμενο κανονιςτικό
Αςφάλεια
εφαρμογή νζων τεχνολογιϊν. καθεςτϊσ και το ςφνδρομο
Εκτίμηςη κόςτουσ από προβλήματα ςτην
DRIP χεδιαςμό κλινικϊν
μελετϊν
παραγωγή US$90b/y • Εμμονή και επανάπαυςη
ςτον παραδοςιακό ζλεγχο
Λειτουργεί ςτα 2,5-3,0 ςίγμα, με μζςη χρήςη Σακτικζσ προϊθηςησ
εξοπλιςμοφ μόλισ ςτο 20-30% ποιότητασ
• Κουλτοφρα διοίκηςησ γενικά
Άλλα
Τςτερεί ςε ςφγκριςη με άλλεσ βιομηχανίεσ
Politis S.N., Rekkas D.M., 2011, The Evolution of the Manufacturing Science and the Pharmaceutical Industry, Pharmaceutical
Research, 28, 7, 1779-1781
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
7. Η επικυμθτι κατάςταςθ τθσ Φαρμακευτικισ Βιομθχανίασ:
Είναι απαραίτητη μία μετάβαςθ
Korakianiti E., Rekkas D.M., 2011, Statistical Thinking and Knowledge management for Quality-Driven Design and Manufacturing
in Pharmaceuticals, Pharmaceutical Research, 28, 1465-1479.
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
8. Η επικυμθτι κατάςταςθ τθσ Φαρμακευτικισ Βιομθχανίασ:
Είναι απαραίτητη μία
μετάβαςθ
ICH Q8 (R2) Pharmaceutical Development Step 4, August 2009.
ICH-Endorsed Guide for ICH Q8/Q9/Q10 Implementation, 6 December 2011
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
9. Η ζνταξθ ςτο κανονιςτικό πλαίςιο και θ εξζλιξθ:
Η ςτρατηγική και η μεθοδολογία εφαρμογήσ των
αλλαγϊν ζχουν ενταχθεί ςτο κανονιςτικό πλαίςιο
για περιςςότερο από μία δεκαετία.
PAT initiative
ICH Q8, Q9, Q10
ημαντική κακυςτζρθςθ ςτην εφαρμογή
Αντιδράςεισ κατά τη διαβοφλευςη
«Παρεκκλίςεισ» από το αρχικό κλίμα και πλαίςιο
Korakianiti E., Rekkas D.M., 2011, Statistical Thinking and Knowledge management for Quality-Driven Design and Manufacturing
in Pharmaceuticals, Pharmaceutical Research, 28, 1465-1479.
Politis S.N., Rekkas D.M., 2011, The Evolution of the Manufacturing Science and the Pharmaceutical Industry, Pharmaceutical
Research, 28, 7, 1779-1781
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
10. Προσ τθν οριςτικι (?) εφαρμογι:
FDA - Generic Pharmaceutical Association (GPhA):
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
11. Προσ τθν οριςτικι (?) εφαρμογι:
FDA - GPhA:
IR Example from GPhA:
http://www.gphaonline.org/sites/default/files/ExampleQbDforIRTabletApril%2
026-revised.pdf
MR Example from GPhA:
http://www.gphaonline.org/sites/default/files/DraftExampleQbDforMRTablet
%20April%2026.pdf
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
12. Quality by Design
X
QUALITY BY DESIGN QUALITY BY TESTING
(QbD) (QbT)
“If you can„ t describe what you are doing as a process, you don„ t know
what you „re doing.” W.E.Deming
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
13. Quality by Design
Σηαηιζηική Σκέτη
• Όιεο νη εξγαζίεο απνηεινύλ έλα ζύζηημα αλληλοζςνδεδεμένυν διεπγαζιών
• Υπάξρεη μεηαβληηόηηηα ζε όιεο ηηο δηεξγαζίεο
• Η καηανόηζη θαη ε μείυζη ηεο κεηαβιεηόηεηαο είλαη ην θιεηδί ηεο επηηπρίαο
Μακρσμίταλος, MAJ, 2005
REDUCE COMMON CHANGE DESIGN
SPC TOOLS CAUSE VARIATION PROCESS
OF
EXPERIMENTS
ANALYSE DEVELOP
ALL WORK PROCESSES IMPROVED SATISFIED
PROCESS PROCESS
IS A PROCESS ARE VARIABLE QUALITY CUSTOMER
VARIATION KNOWELEDGE
QUALITY BY DESIGN
REDUCE SPECIAL CONTROL
CAUSE VARIATION PROCESS (QbD)
Korakianiti E., Rekkas D.M., 2011, Statistical Thinking and Knowledge management for Quality-Driven Design and Manufacturing
in Pharmaceuticals, Pharmaceutical Research, 28, 1465-1479.
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
22. Quality by Design: Ειςαγωγι ςτισ κλινικζσ δοκιμζσ
Κλείνει ο κύκλορ όληρ ηηρ ςλοποίηζηρ Φαπμακεςηικού πποφόνηορ
• Σύιιεςε ηδέαο, Έξεπλα θαη αλάπηπμε
• Κιηκάθσζε - Παξαγσγή
• Κιηληθέο δνθηκέο
Clinical Trials
?
Moheb Nasr, 2008, Workshop on implementation of ICH Q8/Q9/Q10, CDER/FDA.
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
23. Quality by Design: Ειςαγωγι ςτισ κλινικζσ δοκιμζσ
Κλείνει ο κύκλορ όληρ ηηρ ςλοποίηζηρ Φαπμακεςηικού πποφόνηορ
http://195.134.80.7/rekkas/
Moheb Nasr, 2008, Workshop on implementation of ICH Q8/Q9/Q10, CDER/FDA.
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
24. Quality by Design: Ειςαγωγι ςτισ κλινικζσ δοκιμζσ
Κλείνει ο κύκλορ όληρ ηηρ ςλοποίηζηρ Φαπμακεςηικού πποφόνηορ
• Σύιιεςε ηδέαο, Έξεπλα θαη αλάπηπμε
• Κιηκάθσζε - Παξαγσγή
• Κιηληθέο δνθηκέο
Clinical Trials
?
Moheb Nasr, 2008, Workshop on implementation of ICH Q8/Q9/Q10, CDER/FDA.
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
25. Quality by Design: Ειςαγωγι ςτισ κλινικζσ δοκιμζσ
Υπάπσει η ανάγκη?
EMA, Reflection paper on risk based quality management in clinical trials, Draft, 4 August 2011.
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
26. Quality by Design: Ειςαγωγι ςτισ κλινικζσ δοκιμζσ
Υπάπσει η ανάγκη?
EMA, Reflection paper on risk based quality management in clinical trials, Draft, 4 August 2011.
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
27. Quality by Design: Ειςαγωγι ςτισ κλινικζσ δοκιμζσ
Υπάπσει η ανάγκη?
EMA, Reflection paper on risk based quality management in clinical trials, Draft, 4 August 2011.
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
28. Quality by Design: Ειςαγωγι ςτισ κλινικζσ δοκιμζσ
Ιδιαιηεπόηηηερ?
• Έκθαζε ζηελ αλάιπζε δηαθηλδύλεπζεο
• Πεδίν δξαζηεξηνηήησλ πνπ δέρεηαη ζπαληόηεξα θξηηηθή
• Από ηα πιένλ δαπαλεξά πεδία θαηά ηελ αλάπηπμε θαξκαθεπηηθώλ
πξντόλησλ
Seely L. Clinical Trial Quality-By-Design Case Study − A Small Company Experience , Workshops on Quality by Design Clinical
Trials Transformation Initiative (CTTI), February 2012
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
29. Quality by Design: Ειςαγωγι ςτισ κλινικζσ δοκιμζσ
Πιθανοί παπάγονηερ αποηςσίαρ
• Άξλεζε - Άγλνηα (ηεο δηνίθεζεο)
• Διιηπήο επηθνηλσλία ησλ παξαγόλησλ δηαθηλδύλεπζεο (Risk
Communication)
Communicating Risks and Benefits: An Evidence-Based User’s Guide August 2011
http://www.fda.gov/ScienceResearch/SpecialTopics/RiskCommunication/ default.html
• “Soft Issues”
EMA, Reflection paper on risk based quality management in clinical trials, Draft, 4 August 2011.
Leishman B. Quality by Design in Clinical Projects. If you keep on doing what you always did.: Workshops on Quality by Design
Clinical Trials Transformation Initiative (CTTI), February 2012
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
30. Quality by Design: Ειςαγωγι ςτισ κλινικζσ δοκιμζσ
Η διαβοφλευςθ ζχει ξεκινιςει
• Για παράδειγμα: Clinical Trials Transformation Initiative (CTTI)
(https://www.ctti-clinicaltrials.org/ )
Workshop on Quality Risk Management: Making Clinical Trials Fit for Purpose
Summary of Meeting held August 23-24, 2011
(https://www.ctti-clinicaltrials.org/website-
administration/documents/QbD%20workshop_exec%20summary_1_30_12_FINAL_v3.pdf)
“Learning from Quality-by-Design in the Manufacturing Sector”
“Principles for Building Quality into Clinical Trial Development”
“Regulatory Agencies and Quality in Clinical Trials: Risk Adaptive Approach”
“Building Quality into Clinical Development: The Academic Perspective”
“Building Quality into Clinical Development: The Pharmaceutical Industry Perspective”
“Medical Quality by Design: the Journey Continues”
“Building Quality into Clinical Development: CRO Point of View”
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
31. Quality by Design: Ειςαγωγι ςτισ κλινικζσ δοκιμζσ
Η διαβοφλευςθ και θ δοκιμαςτικι εφαρμογι ζχει ξεκινιςει
• European Science Foundation (ESF): Forward look: Investigator Driven Clinical Trials
(http://www.esf.org/fileadmin/links/EMRC/FL_IDCT.pdf)
• Organization for Economic Cooperation and Development (OECD): Facilitating
International Cooperation in Non-Commercial Clinical trials
(http://www.oecd.org/dataoecd/31/8/49344626.pdf)
• BfArM and academia – the ADAMON project.
Risk analysis and risk adapted on-site monitoring in noncommercial clinical trials, Clin Trials 2009 6: 585
(http://ctj.sagepub.com/content/6/6/585.full.pdf)
• MRC/DH/MHRA Joint Project: Risk-adapted Approaches to the Management of
Clinical Trials of Investigational Medicinal Products
(http://www.mhra.gov.uk/home/groups/l-
ctu/documents/websiteresources/con111784.pdf)
Sweeney F. EMA. Learning from Quality by Design in the Manufacturing Section, Workshops on Quality by Design Clinical Trials
Transformation Initiative (CTTI), February 2012
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
32. Quality by Design και Φαρμ/κι βιομθχανία: θ εξζλιξθ με εικόνεσ
30y
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
33. Quality by Design και Φαρμ/κι βιομθχανία: θ εξζλιξθ με εικόνεσ
20y
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
34. Quality by Design και Φαρμ/κι βιομθχανία: θ εξζλιξθ με εικόνεσ
10y
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
35. Η ςυνειςφορά του Deming, του Juran και θ κοινι λογικι:
Γνϊςη
W.E. Deming
Ζμφαςη ςτη διεργαςία
Μείωςη μεταβλητότητασ
Ομαδική προςπάθεια
Ολική προςζγγιςη ςτα πλαίςια
ενόσ ςυςτήματοσ
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία Ακινα Απρίλιοσ 2012
36. Quality by Design: Γκρεμίηονται τα Silos
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
37. ασ ευχαριςτώ για τθν προςοχι ςασ!!!
1ο ΤΝΕΔΡΙΟ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΩΝ ΕΠΙΣΗΜΩΝ Από τθν ζρευνα ςτθν κοινωνία, Ακινα Απρίλιοσ 2012
Editor's Notes
Remember reference to similar guidelines in more technical fields