Recommended
More Related Content
Similar to Sle pdf01
Similar to Sle pdf01 (20)
Sle pdf01
- 4. SLE เป็นที่พบได้ค่อนข้างบ่อยในประเทศไทย และมักมีความรุนแรงมาก โดยเฉพาะเมื่อ มีอาการทางไตร่วม ด้วย โรคนี้มีอาการและอาการแสดง, การดาเนินโรค, การตอบสนองต่อการรักษา และการพยากรณ์โรคได้ หลากหลาย โรคนี้เกิดจากมีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ทาให้มีการ สร้างภูมิต่อต้านหลายชนิดต่อเซลล์และ ส่วนประกอบต่าง ๆ ของเซลล์ของตนเอง มีผลทาให้เกิดการ อักเสบของเนื้อเยื่อและอวัยวะต่าง ๆ ทั่วตัว ผู้ป่วย จึงมีอาการได้มากมายหลายอย่างเพราะระบบต่าง ๆ ทั่วร่างกายเกิดความผิดปกติได้เกือบหมด แม้ว่าโรคแพ้ภูมิคุ้มกันตัวเอง เอสแอลอี หรือลูปัส จะไมได้พบกันบ่อยๆ แต่ก็พบได้เรื่อยๆ พบได้ตั้งแต่เด็กไปจนถึงผู้สูงอายุ แม้ว่าจะหาสาเหตุที่แท้จริงไม่ได้ แต่ก็มีปัจจัยเสี่ยงที่ทาให้ภูมิคุ้มกัน ทางานผิดปกติอยู่หลายประการ ทาให้เกิด ความสนใจที่จะศึกษาว่า มีสาเหตุเกิดจากอะไร อาการเป็น อย่างไร บุคคลกลุ่มใดเสี่ยงต่อการเกิดโรค มีวิธีป้องกัน อย่างไร เมื่อเป็นโรคแล้ว จะมีวิธีรักษา ทางการแพทย์อย่างไร ผลข้างเคียงของยาที่ทานนั้นมีผลต่อร่างกายใน ระยะยาวอย่างไร มีวิธีดูแล รักษาหลังจากไม่ได้ทานยาแล้วอย่างไร
- 5. 1. เพื่อทราบสาเหตุ 2. เพื่อทราบอาการ 3. เพื่อทราบความเสี่ยงต่อการเกิดโรค 4. เพื่อทราบวิธีการดูแลรักษา และวิธีดูแลตัวเอง
- 6. ผู้ศึกษาได้รับความรู้เกี่ยวกับโรคพุ่มพวงทั้ง สาเหตุ การ ป้องกัน วิธีการรักษา วิธีดูแลตัวเองเมื่อป่วยเป็นโรคนี้ รวมถึงการปฎิบัติตัว เพื่อป้องกันความเสี่ยงของสาเหตุที่ทาเกิดโรค ซึ่งข้อมูลนี้สามารถเผยแพร่ เพื่อให้ความรู้กับบุคคลที่สนใจหรือผู้ที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้ได้
- 9. เป็นโรค ภูมิต้านทานตนเอง ทาลายเนื้อเยื่อตัวเอง เกิดการ อักเสบเรื้อรัง อาการของโรคเอสแอลอี จะมีการกาเริบและสงบเป็นระยะ พบได้บ่อยในผู้หญิง โรคนี้มักจะเป็นใน แต่ไม่เป็นกรรมพันธุ์ โรคเอสแอลอีหรือโรคพุ่มพวงคืออะไร
- 11. ลักษณะพิเศษที่พบ : มีแอนติบอดีต่อส่วนประกอบในนิวเคลียสของ เซลล์ (antinuclear antibody, ANA) ผู้ป่วยโรคเอสแอลอี SLE มีอาการ แสดงทางคลินิกที่หลากหลาย ผู้ป่วย แต่ละรายจะมีความรุนแรง และ พยากรณ์โรคที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับ จานวนอวัยวะ และชนิดของอวัยวะที่มี ความผิดปกติ • ผื่นโรคเอสแอลอี SLE • ระบบผิวหนัง • ระบบประสาท • ระบบหัวใจและหลอดเลือด • กล้ามเนื้อและข้อ • เม็ดเลือด • ไต ระบบทางเดินหายใจ
- 12. สาเหตุที่แท้จริงไม่มีใครทราบ แต่เชื่อว่ามีปัจจัยทางพันธุกรรมส่งเสริม ซึ่งมีหลักฐานจากการเกิด โรคเอสแอลอี SLEในแฝดที่มาจากไข่ใบเดียวกัน มีการเกิดโรคเอสแอลอี SLE สูงกว่าแฝดที่มาจากไข่คนละใบ นอกจากนั้นยังพบยีนที่เอื้อต่อการเกิดโรค ปัจจัยสาคัญคือสิ่งแวดล้อมที่ส่งเสริมการทาให้เกิดโรค เช่น การติดเชื้อ ยา แสงแดด สาเคมีในสิ่งแวดล้อม สาเหตุของโรคเอสแอลอี
- 13. แพ้แสง มีไข้ อ่อนเพลีย ปวดข้อ น้าหนักลด อาการทางข้อ ได้แก่ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ ข้ออักเสบ ข้อจะมีอาการ บวม แดง และ ร้อน
- 14. อาการทางผิวหนัง ได้แก่ ผมร่วง ผื่นที่หน้า โดยเฉพาะบริเวณโหนกแก้ม จมูก ผื่นจะมีลักษณะ คล้ายผีเสื้อ เมื่อผิวหนังถูกแสงจะทาให้ผื่นกาเริบที่ เรียกว่าแพ้แสง
- 15. อาการทางระบบประสาท ได้แก่ ชัก หรือมีอาการทางจิตเวช อาการทางโรคเลือด ได้แก่ซีด เกล็ดเลือดต่ามีเลือดออกง่าย เม็ดเลือดขาวต่า
- 16. อาการทางโรคไต ไตรั่วทาให้มีอาการบวมหลังเท้าตอนนอนจะไม่บวม แต่ เมื่อสายๆจะเริ่มบวม น้าหนักเพิ่มโรคไตวาย อาการทางโรคหัวใจ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ อาการทางเดินอาหาร ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียน ปวดท้อง
- 17. ข้อควรทราบเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ ผู้ป่วยโรคนี้มีบุตรได้ เมื่อโรคสงบผู้ป่วยสามารถตั้งครรภ์และมีบุตรได้ แต่ควรรอจนโรคสงบต่อเนื่องกันเป็น เวลานานหลาย ๆ เดือน หรือ 1-2 ปี และควรทราบว่ายังอาจเกิดอันตรายต่อทั้งแม่ และทารกได้ ดังนั้นผู้ป่วยและญาติโดยเฉพาะสามีควรไตร่ตรองให้รอบคอบก่อน ตัดสินใจว่าจะมีบุตรหรือไม่
- 18. ด้วยความที่ โรค SLE มักเกิดในคนอายุยังน้อย โอกาสตั้งครรภ์จึงมีสูงแม้ จะกินยารักษาโรคนี้อยู่ก็ตาม ซึ่งผลที่ตามมาทาให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอย่าง รุนแรงขึ้น ทั้งจากโรคและตัวยา หากเป็นโรคเอสแอลอี และกาลังรักษาอยู่ ไม่ ควรปล่อยให้ตั้งครรภ์ เพราะทั้งแม่และลูกมีโอกาสเสียชีวิตจากครรภ์เสี่ยงสูง โรคเอสแอลอี ร้ายแรงแค่ไหนต่อการตั้งครรภ์
- 21. เชื้อชาติ โรค SLEเป็นโรคที่พบเห็นได้ทั่วไปในผู้ป่วยที่มีเชื้อชาติเอเชียและแอฟริกามากกว่าคอเคเซียน
- 23. รับประทานยารักษา การรับประทานยารักษาระยะยาว รวมไปถึงยาลดความดันโลหิต เช่นไฮดราลาซีน ยาระงับประสาทเช่นคลอร์โปรมาซีนหรือยาต้านวัณโรคอาจกระตุ้นให้เกิดโรคลูปัส อย่างไรก็ตาม โรคลูปัสที่มียากระตุ้นเป็นอาการที่เกิดขึ้นน้อยมาก
- 25. ไตวาย ซีด เกล็ดเลือดต่า โรคทางระบบประสาท รวมทั้งโรคแทรกซ้อนที่เกิดจากยากดภูมิ เช่นการติดเชื้อฉวยโอกาศ เช่น วัณโรค โรคพยาธิ์ นอกจากนั้นยังต้องป้องกันโรคหัวใจและ หลอดเลือด
- 26. ผลเลือดเนื่องจากความรุนแรงของโรคในแต่ละคนไม่เท่ากัน และ อาการแต่ละระบบก็มีความรุนแรงต่างกันและอาการแสดงไม่พร้อมกัน ทาให้การวินิจฉัยโรคมีความไม่แน่นอน จึงต้องวินิจฉายตามเกณฑ์ซึ่งต้องอาศัยประวัติ การ ตรวจร่างกายพบผื่น ข้ออักเสบ แพ้แสง และการตรวจทางห้องปฏิบัติการ การวินิจฉัยโรค
- 27. วิธีการหลักที่ใช้รักษา คือ การรับยา เช่น ยาลดการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs: NSAIDs) บางชนิดสามารถหาซื้อได้ตามร้าย ขายยา อย่างเช่น ยานาพรอกเซน (Naproxen Sodium) หรือ ไอบูโพรเฟน (Ibuprofen) ใช้ลดอาการปวด บวม หรือมีไข้ การรักษาโรคเอสแอลอี
- 28. ยาต้านมาลาเรีย (Antimalarial Drugs) สามารถนามาใช้ควบคุมอาการโรคพุ่ม พวงได้ด้วย อย่างลดผื่น และอาการบวม ตามข้อ
- 29. ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ (Corticosteroids) สามารถรักษาอาการอักเสบต่าง ๆ ที่เกิดจากโรค พุ่มพวงได้ ด้วยการลดปฏิกิริยาของภูมิคุ้มกัน ร่างกายลง แต่อาจส่งผลข้างเคียงได้ในระยะยาว โดยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้บ่อยได้แก่ • Cortisone • Hydrocortisone • Sterapred (Prednisone) • Medrol (Methylprednisolone) • Orapred (Prednisolone)
- 30. ยากดภูมิคุ้มกัน (Immunosuppressants) จะออก ฤทธิ์ให้ระบบภูมิคุ้มกันมีการทางานที่ลดลง ทาให้ อาการป่วยที่เกิดขึ้นบรรเทาลง มักใช้ในผู้ที่ป่วย อย่างรุนแรง เช่น ยาอะซาไธโอพรีน (Azathioprine) ยาไมโคฟีโนเลต (Mycophenolate) และยาบีลิมูแมบ (belimumab) เป็นต้น
- 33. รักษาสุขภาพให้ดีและคุมอาหาร หลีกเลี่ยงความเครียด ต้องมีเวลาผักผ่อนเพียงพอ ออกกาลังกายอย่างสม่าเสมอ
- 34. การป้องกันโรคพุ่มพวง คนทั่วไป สามารถหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงที่อาจทาให้ เกิดโรคได้ อย่างการดูแลสุขภาพ ไม่สูบบุหรี่ ไม่ตากแดดที่ ร้อนจ้าหรือเป็นเวลานาน และหลีกเลี่ยงสารเคมีเป็นพิษใน ชีวิตประจาวัน
- 35. ผู้ที่ป่วยด้วยโรคพุ่มพวง สามารถเรียนรู้ที่จะ อยู่ร่วมกับการป่วยอย่างเข้าใจ และลดการกาเริบ ของโรคได้โดย รับประทานยาตามกาหนด ไปพบแพทย์ อย่างสม่าเสมอ และรีบไปพบแพทย์เมื่อมี อาการกาเริบ ควบคุมอาหาร รับประทานแต่สิ่งที่มีประโยชน์และไม่ทา ให้เกิดอาการแพ้ พักผ่อนอย่างเพียงพอ ไม่สูบบุหรี่ หลีกเลี่ยงหรือลดการสัมผัสกับแสงแดด และสารเคมี ออกกาลังกายอย่างพอดี หลีกเลี่ยงการใช้แรงหรือออกกาลังกายในขณะที่มี อาการกาเริบ รักษาสุขภาพจิต เรียนรู้วิธีการจัดการ กับความเครียด การป้องกันโรคพุ่มพวง
- 38. Members