This document is an individual grade report for a student in a particular program and course. It includes the student's code, name, surname, and reason for the individual report. The report also lists the student's grades for the first, second, and third grading periods, and contains signatures from the teacher and coordinator.

1. REPORTE DE NOTAS INDIVIDUAL
PROGRAMA: __________________________________________________________________
ASIGNATURA: _________________________________________________________________
COD ESTUDIANTE: _______________
NOMBRES:_____________________________ APELLIDOS: _____________________________
MOTIVO DEL REPORTE INDIVIDUAL:__________________________________________________________
PRIMER CORTE:
_______
SEGUNDO CORTE:
_______
TERCER CORTE:
_______
DOCENTE: ___________________________ FIRMA: _________________________________
FIRMA DEL COORDINADOR: _____________________________________________________
Copia de Programa
REPORTE DE NOTAS INDIVIDUAL
PROGRAMA: __________________________________________________________________
ASIGNATURA: _________________________________________________________________
COD ESTUDIANTE: _______________
NOMBRES:_____________________________ APELLIDOS: _____________________________
MOTIVO DEL REPORTE INDIVIDUAL:___________________________________________________________
PRIMER CORTE:
_______
SEGUNDO CORTE:
_______
TERCER CORTE:
_______
DOCENTE: ___________________________ FIRMA: _________________________________
FIRMA DEL COORDINADOR: _____________________________________________________
Copia de Registro