SlideShare a Scribd company logo
Titel: Zijn we er klaar voor?



Erik Poortman
Manager Concerncontrol Espria
06-22188865
Agenda

•   Introductive
•   Terugblik
•   Huidige stand van zaken rond informatievoorziening
•   Externe ontwikkelingen AWBZ
•   Gevolgen voor de informatievoorziening
•   Wat doet Espria aan informatievoorziening?
•   Stellingen



Presentatie 1 oktober 2010
Functies CVZ binnen het zorgstelsel




                              Pakket-                Fonds-
                              beheer                 beheer




                                           CVZ




                             Risico                 Uitvoerings
                             Verevening             taken



Presentatie 1 oktober 2010




                                                                                3
Totaalpakket wonen, zorg en service

•             kraamzorg
•             kinderopvang
•             jeugdgezondheidszorg
•             thuiszorg
•             ouderenzorg
•             geestelijke gezondheidszorg
•             zorg verstandelijk gehandicapten
•             ledendiensten


Presentatie 1 oktober 2010
Merken




Presentatie 1 oktober 2010
Strategie

• Wonen met zorg, ruimte voor mensen, ruimte voor wensen
• Ruimte voor zelfredzaamheid, voor eigen regie
• Ruimte voor zelfontplooiing, voor eigen verantwoordelijkheid
• Passie, nieuwsgierigheid, optimisme, duurzaam ondernemen
• Meer van samen maken
• Steeds beter worden




Presentatie 1 oktober 2010
Agenda

• Introductie
• Terugblik
• Huidige stand van zaken rond informatievoorziening
• Externe ontwikkelingen AWBZ
• Gevolgen voor de informatievoorziening
• Wat doet Espria aan informatievoorziening?
• Stellingen



Presentatie 1 oktober 2010
Control(e) keten in de zorg

                                      Tweede Kamer

                                                               Rekenkamer




                                          VWS
                                                                  Financien




                                                                                 IGZ
            CVZ              CAK                     NZA                DNB
                                                                              (kwaliteit)




        Gemeenten
                            Zorgverzekeraar                 Zorgaanbieder
          (SISA)



         Aanvullende                          Zorgkantoor
                             ZVW
         Verzekeringen                          (AWBZ)


26 april 2012                           Kennismaking                                   8
Partijen in het zorgveld
                                                     Tweede                             2    Reken-
                                                      Kamer                                  kamer
            Geld- of verantwoordingstroom
                                                       1                       3
            informatiestroom                                                                      4

                                                                                    6
                                                                                            Min. van
                                                      VWS                           7
                                                                                            Financien
                                  5

                                                                     10                      11
                                       8
                    CVZ                     9                                       21
                                                      NZa                                      DNB
                   kasbeh                                                      25
                                           14
                                                      15


                 Gemeen-              16             CAK-BZ                        19
       13
                   ten                 17             AWBZ
                                                                                                        22
12                                                              27
                                                18                              20


                                                     Zorgkan-
                                 Zorgver- 23                              24        Zorgaan-
                                                      toren
                                zekeraars                                            bieders
                                                      AWBZ
                                                           26
Agenda

• Introductie
• Terugblik
• Huidige stand van zaken informatievoorziening
• Externe ontwikkelingen AWBZ
• Gevolgen voor de informatievoorziening
• Wat doet Espria aan informatievoorziening?
• Stellingen



Presentatie 1 oktober 2010
Ik durf het volgende te poneren:

• Informatievoorziening in de keten van zorg is een kluwen.

• AZR heeft niet meer de toekomst.

• Er is geen regie op de informatievoorziening in de zorg.

• Het wiel wordt op vele plekken uitgevonden.

• Kwaliteit van informatievoorziening in instellingen onderbelicht.
Presentatie 1 oktober 2010
Hoe is het
                  nu?

                                            ZVW


           WMO




                                              AWBZ


26 april 2012                Kennismaking            12
Informatiemodel AZR



                                  CAK          Web


                                                           EI




 CIZ                          Zorgkantoor                       Zorgaanbieder




                                                     Postbus
               EI

                              Zorgkantoor
                             bovenregionaal




Presentatie 1 oktober 2010
Algemeen: het AZR berichtenverkeer
                                                       ‘detailmodel’

     CIZ                                         Zorgkantoor                                             Zorgaanbieder



                                                                                            Zorgtoewij
                                                                                               zing

                                                                                            Retourber
           Indicatie
                                                                                             Aanvang
                                                                                              zorg)
            Retour
                                                                                            Retourber
            bericht
                                                                                            Mutatieber
                                                                                            Retourber
                                       ZK32
                       ZK31




                                                                                    ZK310
                                                                    ZK36

                                                                             ZK39
                                                            ZK35
                                              ZK32
                                                     ZK34
                              ZK31
                                     ZK33




                                                                   Bovenregionale
                                                                     berichtenbox
14
 26 april 2012                                                             Kennismaking                                  14
Logisch model AZR




             AZR                               AZR                  AZR


                             Beleid                     Beleid
          Business                          Business             Business
                             VWS                        VWS

          Proces                            Proces               Proces


         Applicatie                        Applicatie            Applicatie

           data                              data                 data

           Infra                             Infra                Infra


            CIZ                               ZK                    ZA
Presentatie 1 oktober 2010
Implementatie AZR

   CVZ                     Regiefunctie implementatie
                           AZR

                          Realisatie AZR
Specificaties AZR
Testsite                                   Zorgkantoren
Conversie                                           testen
Processen
Ketentesten                                        conversie
Procesmodel
Helpdesk                                           processen     Zorgaanbieders
Bedrijfsregels
Handboek
EI berichten                                     Implementatie
                                                                     testen
Testplan testsite
Conversieplan                                                                     Software
Implementatieplan                          CIZ      testen          conversie

Communicatieplan
Etc. Etc.
                                                   conversie       processen
                                                                                  Leverancier
                                                  processen
                                                                  Implementatie
                                                 Implementatie

       Presentatie 1 oktober 2010
Presentatie 1 oktober 2010
Agenda

• Introductie
• Terugblik
• Huidige stand van zaken rond informatievoorziening
• Externe ontwikkelingen AWBZ
• Gevolgen voor de informatievoorziening
• Wat doet Espria aan informatievoorziening?
• Stellingen



Presentatie 1 oktober 2010
Financiering AWBZ-zorg ‘onder druk’



                                                                 AWBZ Vergrijzing

                                 60,0%                                                                         35.000.000.000

                                 50,0%                                                                         30.000.000.000




                                                                                                                                Kosten niveau 2005
               % 65+ tov 25-65




                                                                                                               25.000.000.000
                                 40,0%
                                                                                                               20.000.000.000
                                 30,0%
                                                                                                               15.000.000.000
                                 20,0%
                                                                                                               10.000.000.000
                                 10,0%                                                                         5.000.000.000
                                 0,0%                                                                          -
                                         2005

                                                2010

                                                       2015

                                                              2020

                                                                     2025

                                                                            2030

                                                                                   2035

                                                                                          2040

                                                                                                 2045

                                                                                                        2050
                                                                       Jaar

                                                       Grijze druk (65+ / 25-65)                  kosten 2005
Presentatie 1 oktober 2010
Visies op de toekomst van de AWBZ-zorg


CVZ:                         Maatschappelijk deel naar WMO en Zorg deel naar Zvw.

RVZ:                         Ouderenzorg risicodragend overhevelen naar Zvw.

Cliënten:                    de ‘eigen regie’ variant uit rapport langdurige zorg
                             (brede heroverwegingen)

Aanbieders:                  financiering via Zvw op basis van ‘eigen regie’ variant

VNG:                         persoonlijke verzorging en - begeleiding naar WMO

ZN:                          Uitvoering voor eigen verzekerden, risicodragend en scheiden
                             van wonen en zorg.

Presentatie 1 oktober 2010
Externe ontwikkelingen

• Vervallen van:
       – contractering
       – kaderregeling AO/IC
       – bevoorschotting
• Invoering NHC component
• Stringentere eisen in inkoopcontracten
• Clientvolgende bekostiging
• invoering declaratieverkeer
• Zorgkantoren gaan over naar zorgverzekeraars
Presentatie 1 oktober 2010
Wat stelt dit alles voor eisen aan de bedrijfsvoering?

• AO/IC
• Informatievoorziening
• Managementinformatie
• Risicomanagement
• ICT
• proces en systeemarchitectuur
• enzovoort
• zie ook rapport PWC: Financial in de zorg: een duizendpoot


Presentatie 1 oktober 2010
Agenda

•   Introductie
•   Terugblik
•   Huidige stand van zaken rond informatievoorziening
•   Externe ontwikkelingen AWBZ
• Gevolgen voor de informatievoorziening
• Wat doet Espria aan informatievoorziening?
• Stellingen



Presentatie 1 oktober 2010
Visie VWS op toekomstigbestendige informatie voorziening

• Clientperspectief staat voorop

• Stelselonafhankelijk

• Generieke infrastructuur




Presentatie 1 oktober 2010
Wat moet op korte termijn gerealiseerd worden?

• Declareren op clientniveau intramuraal en extramuraal

• Opvangen van het wegvallen van de bevoorschotting

• Inrichten informatievoorziening bij vervallen contractering




Presentatie 1 oktober 2010
Huidige stand van de ontwikkelingen

• Invoering declaratiebericht AW 319

• Invoering AZR 3.0.

• Beperkte start met centraal schakelpunt door het CVZ

• Ontwikkelingen WMO?

• Ontwikkelingen Cure (Nictiz, DBC Onderhoud, etc.) ?
Presentatie 1 oktober 2010
Proces
 Indicatiebesluit            CVZ                               CAK
 Zorgtoewijzing
 Melding aanvang zorg
 Einde zorg




                                                 Zorg-                             Zorg-
              CIZ
                                                kantoor                          aanbieder


                                                                      Melding
                    Melding         Melding           Melding          einde
                    einde            einde             einde           zorg
                     zorg            zorg              zorg



                                                                                     Portaal




                                               VNG                              Vecozo
                                              (WMO)                             (ZVW)
   26 april 2012                          Kennismaking                                   27
NORA Architectuur




Presentatie 1 oktober 2010
Proces elektronisch declareren incl. AWBZ



                                            Zorgaan-
                  Zorgaan-                                        Zorgaan-                Zorgaan-
                                            bieder C
                   bieder A                                       bieder D                 bieder B
                                           ZVW + AV
                  ZVW + AV                                         AWBZ                   ZVW + AV
                                            & AWBZ

                           2. declaratie    1      2    3                         1
                                                              1     2    3                 2
          1. COV                                                                                 3
                                  3. retourinformatie



                                                     VECOZO-portaal
                                           (o.a. ten behoeve van COV en EDP)



                                                                                          3
                                  2               2                 2    3
                                                        3                             2
 COV-                                  3
hosting
                  Zorgverzekeraar                                                              Zorgverzekeraar
                                                Zorgkantoor         WMO-kantoor
                         1                                                                            2

     Presentatie 1 oktober 2010



29
Agenda

•   Introductie
•   Terugblik
•   Huidige stand van zaken rond informatievoorziening
•   Externe ontwikkelingen AWBZ
•   Gevolgen voor de informatievoorziening
• Wat doet Espria aan informatievoorziening?
• Stellingen



Presentatie 1 oktober 2010
centraal



   Proces                            Productie-                    Lonen &                                           Financiële
                 Urenregistratie                                                      Inkoop
                                     registratie                  Salarissen                                        Administratie

                                                                                                                                     decentraal



                                     Caress 2x                                       eApprove                              FIS
                  iO 3x                                           Beaufort 2x
                                          Plancare
 Applicaties
                       Mobicare                    ISK                         DBS                                    Exact Financials
                                                                                                 Corsa
                          Careware
                                                    TIS                                                                               Bomas
                                                          Flore




                                                                                                             OS/400
                  MS SQL 2x          Oracle 4x                                                           (FIS/eApprove )
 Database                                                          Oracle 2x
                                                                                        Oracle                                   MS SQL
                          nb 4x
                                          MS SQL
                                                                       MS SQL
                                           Progress                                                                                  ISAM




      IT
Infrastructuur



                                                                                                             AS/400
Presentatie 1 oktober 2010 3x
            Windows 2x Nb                Windows 6x                 Windows 2x         Windows           (FIS/eApprove) Windows (2x)
Volwassenheids-
    niveau                                                         Wat                                               Hoe
                                              ICT-gedreven business

                                              •Bieden van nieuwe business kansen, met            •   Ontwikkelen en implementeren van nieuwe
                                Focus:            hoge return-on-investment en korte time-           bedrijfsmodellen.
   Business
                                                  to-market.                                     •   Cost leadership door inzet van standaard
    enabler                Strategische ICT   •Inzet van ICT als versneller bij het realiseren       oplossingen.
                                                  van businessdoelen.                            •   Inrichten van innovatieve (self)service concepten
                                              •Innovatie in bedrijfsprocessen en zelfs               en straight-through-processing. Dus internet in
                                                  zorgverlening.                                     het totale klantproces.


                                              Professionalisering Business-ICT samenwerking      •   Ontwikkeling en exploitatie van generieke
                                                                                                     voorzieningen, zoals CRM, document
                                              •Realiseren van flexibiliteit voor de business         management,
                                              •Maximale afstemming tussen business en ICT            portal voorzieningen en business intelligence.
 Business- ICT                  Focus:
                                              •Invoeren van Espria ICT governancemodel           •   Realiseren van service architectuur.
  alignment                   Flexibiliteit                                                      •   Complexiteitsreductie door rationalisatie van
                                                                                                     producten, processen, systemen en
                                                                                                     technologie.


                                              Bedrijfsmatig gestuurde ICT
                                                                                                 •   Lean-ICT voortbrengingsprocessen
                                              •Huis op orde in exploitatie, beheer               •   Efficiënte en klantgerichte dienstverlening,
                                                 en onderhoud.                                       ondersteund door procesondersteuningssoftware
Van support act                 Focus:        •Systemen zijn en blijven zonder problemen
                            Prijs/Kwaliteit                                                      •   Gezonde verhouding intern-extern.
 naar factory                                    in de lucht en veranderingen worden snel        •   Sourcing van die dienstverlening waar we geen
                                                 en tegen normale kosten doorgevoerd.                toegevoegde waarde hebben t.o.v. de markt.
                                              •Realiseren van een marktconforme                  •   Oplossen van de technische veroudering door
                                                 prijs/kwaliteitverhouding.                          invoering van een n-1 versiebeleid.

       Presentatie 1 oktober 2010
Raad van Bestuur / CIO


            ICT strategie en governance
                                              9            ICT-inzet
(BIP, Architectuur, Portfoliomanagement, Security, Compliance,…)




          Vraag (business)                                                           Aanbod (Espria ICT)
                  6
         Besturing en procesmanagement        2                                                                     Leveranciers




            Generieke kernvoorzieningen
                                                                       Projecten en releases
        3   (CRM, MI, portalen,…)           4
                                                                   7
                1                    5
                 Woondomeinen,
                 Zorgdomeinen
                                                                       Beheer
                 en
                 Ledenvereniging


                  Ondersteuning                                    8   Standaard diensten
        (Finance, HR, Facilitair, Inkoop,…)                            (werkplek, telefonie, gebruikersaccount,…)
  Presentatie 1 oktober 2010
Stelling één

De zorginstellingen onderschatten de externe
ontwikkelingen die gaande zijn op het gebied van de
informatievoorziening en de gevolgen die dit heeft voor
hun bedrijfsvoering?




Presentatie 1 oktober 2010
Stelling twee

De zorginstellingen hebben onvoldoende kwaliteit aan
boord om alle externe ontwikkelingen goed en tijdig in
hun bedrijfsvoering te incorporeren.




Presentatie 1 oktober 2010
Stelling drie

De zorgverzekeraars leggen nog meer als nu de eisen
op aan de instellingen als het gaat om hun
informatievoorziening.




Presentatie 1 oktober 2010
Links naar relevante sites

www.zorgregistratie.nl
www.declarerenawbzorg.nl




Presentatie 1 oktober 2010

More Related Content

Featured

Skeleton Culture Code
Skeleton Culture CodeSkeleton Culture Code
Skeleton Culture Code
Skeleton Technologies
 
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
Neil Kimberley
 
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
contently
 
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
Albert Qian
 
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Kurio // The Social Media Age(ncy)
 
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Search Engine Journal
 
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
SpeakerHub
 
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
Clark Boyd
 
Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next
Tessa Mero
 
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentGoogle's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Lily Ray
 
How to have difficult conversations
How to have difficult conversations How to have difficult conversations
How to have difficult conversations
Rajiv Jayarajah, MAppComm, ACC
 
Introduction to Data Science
Introduction to Data ScienceIntroduction to Data Science
Introduction to Data Science
Christy Abraham Joy
 
Time Management & Productivity - Best Practices
Time Management & Productivity -  Best PracticesTime Management & Productivity -  Best Practices
Time Management & Productivity - Best Practices
Vit Horky
 
The six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementThe six step guide to practical project management
The six step guide to practical project management
MindGenius
 
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
RachelPearson36
 
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Applitools
 
12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at Work12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at Work
GetSmarter
 
ChatGPT webinar slides
ChatGPT webinar slidesChatGPT webinar slides
ChatGPT webinar slides
Alireza Esmikhani
 
More than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike Routes
More than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike RoutesMore than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike Routes
More than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike Routes
Project for Public Spaces & National Center for Biking and Walking
 
Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...
Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...
Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...
DevGAMM Conference
 

Featured (20)

Skeleton Culture Code
Skeleton Culture CodeSkeleton Culture Code
Skeleton Culture Code
 
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
 
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
 
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
 
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
 
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
 
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
 
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
 
Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next
 
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentGoogle's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
 
How to have difficult conversations
How to have difficult conversations How to have difficult conversations
How to have difficult conversations
 
Introduction to Data Science
Introduction to Data ScienceIntroduction to Data Science
Introduction to Data Science
 
Time Management & Productivity - Best Practices
Time Management & Productivity -  Best PracticesTime Management & Productivity -  Best Practices
Time Management & Productivity - Best Practices
 
The six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementThe six step guide to practical project management
The six step guide to practical project management
 
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
 
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
 
12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at Work12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at Work
 
ChatGPT webinar slides
ChatGPT webinar slidesChatGPT webinar slides
ChatGPT webinar slides
 
More than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike Routes
More than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike RoutesMore than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike Routes
More than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike Routes
 
Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...
Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...
Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...
 

Presentatie.Vera.Cursus.Definitief.Print.Versie

  • 1. Titel: Zijn we er klaar voor? Erik Poortman Manager Concerncontrol Espria 06-22188865
  • 2. Agenda • Introductive • Terugblik • Huidige stand van zaken rond informatievoorziening • Externe ontwikkelingen AWBZ • Gevolgen voor de informatievoorziening • Wat doet Espria aan informatievoorziening? • Stellingen Presentatie 1 oktober 2010
  • 3. Functies CVZ binnen het zorgstelsel Pakket- Fonds- beheer beheer CVZ Risico Uitvoerings Verevening taken Presentatie 1 oktober 2010 3
  • 4. Totaalpakket wonen, zorg en service • kraamzorg • kinderopvang • jeugdgezondheidszorg • thuiszorg • ouderenzorg • geestelijke gezondheidszorg • zorg verstandelijk gehandicapten • ledendiensten Presentatie 1 oktober 2010
  • 6. Strategie • Wonen met zorg, ruimte voor mensen, ruimte voor wensen • Ruimte voor zelfredzaamheid, voor eigen regie • Ruimte voor zelfontplooiing, voor eigen verantwoordelijkheid • Passie, nieuwsgierigheid, optimisme, duurzaam ondernemen • Meer van samen maken • Steeds beter worden Presentatie 1 oktober 2010
  • 7. Agenda • Introductie • Terugblik • Huidige stand van zaken rond informatievoorziening • Externe ontwikkelingen AWBZ • Gevolgen voor de informatievoorziening • Wat doet Espria aan informatievoorziening? • Stellingen Presentatie 1 oktober 2010
  • 8. Control(e) keten in de zorg Tweede Kamer Rekenkamer VWS Financien IGZ CVZ CAK NZA DNB (kwaliteit) Gemeenten Zorgverzekeraar Zorgaanbieder (SISA) Aanvullende Zorgkantoor ZVW Verzekeringen (AWBZ) 26 april 2012 Kennismaking 8
  • 9. Partijen in het zorgveld Tweede 2 Reken- Kamer kamer Geld- of verantwoordingstroom 1 3 informatiestroom 4 6 Min. van VWS 7 Financien 5 10 11 8 CVZ 9 21 NZa DNB kasbeh 25 14 15 Gemeen- 16 CAK-BZ 19 13 ten 17 AWBZ 22 12 27 18 20 Zorgkan- Zorgver- 23 24 Zorgaan- toren zekeraars bieders AWBZ 26
  • 10. Agenda • Introductie • Terugblik • Huidige stand van zaken informatievoorziening • Externe ontwikkelingen AWBZ • Gevolgen voor de informatievoorziening • Wat doet Espria aan informatievoorziening? • Stellingen Presentatie 1 oktober 2010
  • 11. Ik durf het volgende te poneren: • Informatievoorziening in de keten van zorg is een kluwen. • AZR heeft niet meer de toekomst. • Er is geen regie op de informatievoorziening in de zorg. • Het wiel wordt op vele plekken uitgevonden. • Kwaliteit van informatievoorziening in instellingen onderbelicht. Presentatie 1 oktober 2010
  • 12. Hoe is het nu? ZVW WMO AWBZ 26 april 2012 Kennismaking 12
  • 13. Informatiemodel AZR CAK Web EI CIZ Zorgkantoor Zorgaanbieder Postbus EI Zorgkantoor bovenregionaal Presentatie 1 oktober 2010
  • 14. Algemeen: het AZR berichtenverkeer ‘detailmodel’ CIZ Zorgkantoor Zorgaanbieder Zorgtoewij zing Retourber Indicatie Aanvang zorg) Retour Retourber bericht Mutatieber Retourber ZK32 ZK31 ZK310 ZK36 ZK39 ZK35 ZK32 ZK34 ZK31 ZK33 Bovenregionale berichtenbox 14 26 april 2012 Kennismaking 14
  • 15. Logisch model AZR AZR AZR AZR Beleid Beleid Business Business Business VWS VWS Proces Proces Proces Applicatie Applicatie Applicatie data data data Infra Infra Infra CIZ ZK ZA Presentatie 1 oktober 2010
  • 16. Implementatie AZR CVZ Regiefunctie implementatie AZR Realisatie AZR Specificaties AZR Testsite Zorgkantoren Conversie testen Processen Ketentesten conversie Procesmodel Helpdesk processen Zorgaanbieders Bedrijfsregels Handboek EI berichten Implementatie testen Testplan testsite Conversieplan Software Implementatieplan CIZ testen conversie Communicatieplan Etc. Etc. conversie processen Leverancier processen Implementatie Implementatie Presentatie 1 oktober 2010
  • 18. Agenda • Introductie • Terugblik • Huidige stand van zaken rond informatievoorziening • Externe ontwikkelingen AWBZ • Gevolgen voor de informatievoorziening • Wat doet Espria aan informatievoorziening? • Stellingen Presentatie 1 oktober 2010
  • 19. Financiering AWBZ-zorg ‘onder druk’ AWBZ Vergrijzing 60,0% 35.000.000.000 50,0% 30.000.000.000 Kosten niveau 2005 % 65+ tov 25-65 25.000.000.000 40,0% 20.000.000.000 30,0% 15.000.000.000 20,0% 10.000.000.000 10,0% 5.000.000.000 0,0% - 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050 Jaar Grijze druk (65+ / 25-65) kosten 2005 Presentatie 1 oktober 2010
  • 20. Visies op de toekomst van de AWBZ-zorg CVZ: Maatschappelijk deel naar WMO en Zorg deel naar Zvw. RVZ: Ouderenzorg risicodragend overhevelen naar Zvw. Cliënten: de ‘eigen regie’ variant uit rapport langdurige zorg (brede heroverwegingen) Aanbieders: financiering via Zvw op basis van ‘eigen regie’ variant VNG: persoonlijke verzorging en - begeleiding naar WMO ZN: Uitvoering voor eigen verzekerden, risicodragend en scheiden van wonen en zorg. Presentatie 1 oktober 2010
  • 21. Externe ontwikkelingen • Vervallen van: – contractering – kaderregeling AO/IC – bevoorschotting • Invoering NHC component • Stringentere eisen in inkoopcontracten • Clientvolgende bekostiging • invoering declaratieverkeer • Zorgkantoren gaan over naar zorgverzekeraars Presentatie 1 oktober 2010
  • 22. Wat stelt dit alles voor eisen aan de bedrijfsvoering? • AO/IC • Informatievoorziening • Managementinformatie • Risicomanagement • ICT • proces en systeemarchitectuur • enzovoort • zie ook rapport PWC: Financial in de zorg: een duizendpoot Presentatie 1 oktober 2010
  • 23. Agenda • Introductie • Terugblik • Huidige stand van zaken rond informatievoorziening • Externe ontwikkelingen AWBZ • Gevolgen voor de informatievoorziening • Wat doet Espria aan informatievoorziening? • Stellingen Presentatie 1 oktober 2010
  • 24. Visie VWS op toekomstigbestendige informatie voorziening • Clientperspectief staat voorop • Stelselonafhankelijk • Generieke infrastructuur Presentatie 1 oktober 2010
  • 25. Wat moet op korte termijn gerealiseerd worden? • Declareren op clientniveau intramuraal en extramuraal • Opvangen van het wegvallen van de bevoorschotting • Inrichten informatievoorziening bij vervallen contractering Presentatie 1 oktober 2010
  • 26. Huidige stand van de ontwikkelingen • Invoering declaratiebericht AW 319 • Invoering AZR 3.0. • Beperkte start met centraal schakelpunt door het CVZ • Ontwikkelingen WMO? • Ontwikkelingen Cure (Nictiz, DBC Onderhoud, etc.) ? Presentatie 1 oktober 2010
  • 27. Proces  Indicatiebesluit CVZ CAK  Zorgtoewijzing  Melding aanvang zorg  Einde zorg Zorg- Zorg- CIZ kantoor aanbieder Melding Melding Melding Melding einde einde einde einde zorg zorg zorg zorg Portaal VNG Vecozo (WMO) (ZVW) 26 april 2012 Kennismaking 27
  • 29. Proces elektronisch declareren incl. AWBZ Zorgaan- Zorgaan- Zorgaan- Zorgaan- bieder C bieder A bieder D bieder B ZVW + AV ZVW + AV AWBZ ZVW + AV & AWBZ 2. declaratie 1 2 3 1 1 2 3 2 1. COV 3 3. retourinformatie VECOZO-portaal (o.a. ten behoeve van COV en EDP) 3 2 2 2 3 3 2 COV- 3 hosting Zorgverzekeraar Zorgverzekeraar Zorgkantoor WMO-kantoor 1 2 Presentatie 1 oktober 2010 29
  • 30. Agenda • Introductie • Terugblik • Huidige stand van zaken rond informatievoorziening • Externe ontwikkelingen AWBZ • Gevolgen voor de informatievoorziening • Wat doet Espria aan informatievoorziening? • Stellingen Presentatie 1 oktober 2010
  • 31. centraal Proces Productie- Lonen & Financiële Urenregistratie Inkoop registratie Salarissen Administratie decentraal Caress 2x eApprove FIS iO 3x Beaufort 2x Plancare Applicaties Mobicare ISK DBS Exact Financials Corsa Careware TIS Bomas Flore OS/400 MS SQL 2x Oracle 4x (FIS/eApprove ) Database Oracle 2x Oracle MS SQL nb 4x MS SQL MS SQL Progress ISAM IT Infrastructuur AS/400 Presentatie 1 oktober 2010 3x Windows 2x Nb Windows 6x Windows 2x Windows (FIS/eApprove) Windows (2x)
  • 32. Volwassenheids- niveau Wat Hoe ICT-gedreven business •Bieden van nieuwe business kansen, met • Ontwikkelen en implementeren van nieuwe Focus: hoge return-on-investment en korte time- bedrijfsmodellen. Business to-market. • Cost leadership door inzet van standaard enabler Strategische ICT •Inzet van ICT als versneller bij het realiseren oplossingen. van businessdoelen. • Inrichten van innovatieve (self)service concepten •Innovatie in bedrijfsprocessen en zelfs en straight-through-processing. Dus internet in zorgverlening. het totale klantproces. Professionalisering Business-ICT samenwerking • Ontwikkeling en exploitatie van generieke voorzieningen, zoals CRM, document •Realiseren van flexibiliteit voor de business management, •Maximale afstemming tussen business en ICT portal voorzieningen en business intelligence. Business- ICT Focus: •Invoeren van Espria ICT governancemodel • Realiseren van service architectuur. alignment Flexibiliteit • Complexiteitsreductie door rationalisatie van producten, processen, systemen en technologie. Bedrijfsmatig gestuurde ICT • Lean-ICT voortbrengingsprocessen •Huis op orde in exploitatie, beheer • Efficiënte en klantgerichte dienstverlening, en onderhoud. ondersteund door procesondersteuningssoftware Van support act Focus: •Systemen zijn en blijven zonder problemen Prijs/Kwaliteit • Gezonde verhouding intern-extern. naar factory in de lucht en veranderingen worden snel • Sourcing van die dienstverlening waar we geen en tegen normale kosten doorgevoerd. toegevoegde waarde hebben t.o.v. de markt. •Realiseren van een marktconforme • Oplossen van de technische veroudering door prijs/kwaliteitverhouding. invoering van een n-1 versiebeleid. Presentatie 1 oktober 2010
  • 33. Raad van Bestuur / CIO ICT strategie en governance 9 ICT-inzet (BIP, Architectuur, Portfoliomanagement, Security, Compliance,…) Vraag (business) Aanbod (Espria ICT) 6 Besturing en procesmanagement 2 Leveranciers Generieke kernvoorzieningen Projecten en releases 3 (CRM, MI, portalen,…) 4 7 1 5 Woondomeinen, Zorgdomeinen Beheer en Ledenvereniging Ondersteuning 8 Standaard diensten (Finance, HR, Facilitair, Inkoop,…) (werkplek, telefonie, gebruikersaccount,…) Presentatie 1 oktober 2010
  • 34. Stelling één De zorginstellingen onderschatten de externe ontwikkelingen die gaande zijn op het gebied van de informatievoorziening en de gevolgen die dit heeft voor hun bedrijfsvoering? Presentatie 1 oktober 2010
  • 35. Stelling twee De zorginstellingen hebben onvoldoende kwaliteit aan boord om alle externe ontwikkelingen goed en tijdig in hun bedrijfsvoering te incorporeren. Presentatie 1 oktober 2010
  • 36. Stelling drie De zorgverzekeraars leggen nog meer als nu de eisen op aan de instellingen als het gaat om hun informatievoorziening. Presentatie 1 oktober 2010
  • 37. Links naar relevante sites www.zorgregistratie.nl www.declarerenawbzorg.nl Presentatie 1 oktober 2010

Editor's Notes

  1. 26-04-12
  2. 26-04-12
  3. T+10: alle berichten lopen via het schakelpunt. AZR is klaar om te communiceren met elke gewenste partij in de (nieuwe) keten