انواع زرقیات _ زرقیات او ډولونه يې.pptx
- 9. اندازه سرنج د
•
سرنجونه
په
Ml
او
Minims
اندازه
شوي
وي
.
(
1ml =
1 cc
)
•
د
انسولین
سرنجونه
یو
ډول
خاص
سرنجونه
دي
چي
درجه
بندي
یي
په
یونټ
(
IU
)
سره
شوي
وي
.
•
لکه
څنګه
چي
انسولین
ځانته
مشخص
سرنج
لري
ن
و
که
چیري
ډاکټر
یوه
ناروغ
ته
30
یونټ
انسولین
هدایت
کوي
،
نو
نرس
باید
له
هغه
سرنج
څخه
استفاده
وکړ
ي
چې
د
هغې
په
واسطه
۱۰۰
یونټ
انسولین
تطبیق
کی
داي
شې
.
•
د
انسولین
سرنجونه
0,5ml
(
50IU
)
او
1ml
(
IU
۱۰۰
)
موجود
دي
.
9
- 12. ادامه
•
د
سرنجونو
غټ
سایزونه
هم
شته
(
5 ml , 10 ml , 20
ml , 30 ml , 50 ml , 60 ml , 100 ml
)
چي
دغه
سرنجونه
هغه
وخت
کې
استعمالیږي
چي
د
IV
له
الري
د
ډیرو
درملو
تیرول
مقصد
وي
او
یا
دا
چي
د
کومې
زخمي
شوي
ناحیي
د
وینځلو
لپاره
ترینه
استفاده
کیږي
.
12
- 14. لري برخي اساسي دری ستنه یوه
:
.1
د
Hub
برخه
:
دا
هغه
برخه
ده
چي
د
سرنج
له
Tip
برخې
سره
وصلیږي
.
.2
د
Shaft
برخه
:
دا
د
ستني
منځنۍ
برخه
ده
چه
ده
Cannula (Needle)
په
نوم
هم
یادیږي
.
.3
د
Bevel
برخه
:
دا
هغه
برخه
ده
چی
د
ستني
په
څوکه
کې
قرار
لري
او
په
مایل
شکل
قطع
شوي
وي
.
14
- 16. ادامه
....
•
سایزونه
یي
¼ Inch – 5 Inch
پوري
وي
.
•
ګیجونه
یي
د
۱۴
–
۲۸
پوري
وي
د
ستني
د
ګیج
اندازه
د
میلې
په
قطر
پوري
اړه
لري
.
په
هره
اندازه
چي
ګیج
نمب
ر
لوړیږي
په
هماغه
اندازه
د
میلې
قطر
کمیږي
.
•
هغه
ستني
چي
د
ګیج
نمبر
یي
لوړ
وي
په
ډیره
کمه
اند
ازه
انساجو
ته
صدمه
رسوي
.
•
نرس
باید
د
مادي
لزوجیت
ته
نظر
وکړي
او
بیا
ستنه
ا
نتخاب
کړي
.
•
د
ستني
میله
د
ستنې
اوږدوالی
معینوي
نرس
باید
د
س
تنې
اوږدوالي
د
ناروغ
د
عضلو
د
انکشاف
او
د
پیچکاري
د
ډول
چي
په
پوستکي
یا
عضله
کې
کیږي
انتخاب
کړي
.
16
- 18. زرقیاتو د
ډولونه
دي ډوله څلور په زرقیات
:
.1
کي داخل په پوستکي د
زرق
.
ID = Intra Dermal
.2
یا زرق الندي پوستکي د
Subcutaneous
SC =
.3
یا زرق کي داخل په عضلي د
IM = Intra
Muscular
.4
یا زرق کي داخل په ورید د
IV = Intra Venous
18
کونکي ترتیب
:
نورالهدا
- 19. کي داخل په پوستکي د
زرقیات
ID
ًالمعمو زرقیات کې داخل په پوستکي د
:
.1
لپاره ټیسټولو د حساسیت د
.
.2
لپاره تشخیص د توبرکولوز د
.
.3
کیږي استفاده لپاره انستیزي موضعي د او
.
19
کونکي ترتیب
:
نورالهدا
- 21. کیږي زرق کي داخل په پوستکي چي ځایونه هغه
:
.1
داخلي ساعد د
وجه
=
پور البوجانټ تر بیا څخه بند یا جانټ رسټ د
ي
.2
قسمت علوي صدر د
.
.3
د چې برخه علوي ظهر د
کتف
(
Scapula
)
ته هډوکي
ده واقع نږدي
.
21
- 24. پوښتني کنټرولونکي
:
۱
سوال ــ
:
؟ دي پرڅوډوله زرقیات
۲
سوال ــ
:
؟ کیږي لپاره څه د زرقیات کې داخل په پوستکي د
۳
سوال ــ
:
؟ وي څومره باید سرنج لپاره کولو زرق ته وداخل پوستکي د
۴
سوال ــ
:
څومره یي اندازه باید کیږي زرق الندي پوستکي د چې درمل کوم
؟ وي
۵
سوال ــ
:
شي؟ ترسره کې زاویه درجې څو په باید کول زرق الندي پوستکي د
۶
سوال ــ
:
؟ کیږي زرق کې طبقه کومه په پوستکي د
۷
سوال ــ
:
کوم کیږي پکښي زرق کې داخل په پوستکي د چې ځایونه هغه
؟ واخلئ یي نومونه دي
زرق
؟ لري معنا څه ID ۸
سوال
:
- 25. یا زرق الندي پوستکي د
Subcutaneous
SC =
•
د
پوستکې
الندي
هغه
درمل
استعمالیږي
چي
جذب
یي
بطې
او
اغیزه
یي
دوامداره
وي
لکه
انسولین
او
هیپار
ین
تطبیقول
.
•
په
دي
عملیه
کې
زرقیات
د
Derm
او
عضلي
ترمنځ
تطبیقیږي
.
•
هغه
ناروغان
چي
ًاتکرار
پدي
طریقه
زرقیات
ورته
کیږي
نو
د
زرقیاتو
ناحیو
ته
باید
بدلون
ورکړي
.
•
د
پوستکې
الندي
انساج
د
مخرشو
موادو
په
مقابل
ک
ي
حساس
دي
د
حساسیت
په
صورت
کې
کیداي
شي
چې
د
پوستکې
په
ناحیه
کې
کلکي
غوټي
منځ
ته
راشي
.
25
- 30. ادامه
.....
•
اسا په وزن د ناروغ د شی کیداي هم اوږدوالي ستني د
س
وکړي تغیر
.
•
بای لپاره زرقیاتو الندي پوستکې د ډول نورمال په
د د
ګیج ستني
۲۵
او
طول
یي
5/8 Inch
وي
.
•
د لپاره سړي دچاغ او ستني لنډي د لپاره ماشومانو د
درمل چي لپاره ددی ، وشی استفاده څخه ستنې اوږدي
د
ورسیږي ته انساجو الندی پوستکې
.
30
- 32. زرقیات ننه د کي عضله په
Intra
muscular
•
په
غضله
کې
درمل
ددي
لپاره
تطبیقیږي
چې
:
په
عضله
کې
د
درملو
چټک
جذب
صورت
نیسي
.
هغه
درمل
چې
د
پوستکې
الندي
ناحیه
کې
تخریشي
خاصیت
لري
.
د
درملو
جذب
د
پوستکې
الندي
انساجو
په
نسبت
ښ
ه
صورت
نیسي
داځکه
چې
په
عضله
کې
د
وینې
اوعی
ي
زیاتي
وي
.
32
- 34. ًالمعمو لپاره زرقیاتو عضلې د
۴
لري وجود ناحیي
:
عضله ناحیه
Gluteus Maximus Dorso Gluteal
Gluteus Medias Ventroglugeal
Vastus Laterals د
برخه وحشي قدامي ورن
Deltoid مټ د
برخه پورتني
34
- 35. د
Intra muscular
کې ماشومانو په زرقیات
•
په
هغه
ماشومانو
کې
چې
عمر
یي
له
۷
اونیو
څخه
پورته
وي
د
عضلي
زرقیاتو
لپاره
Ventrogluteal
مناسبه
ناحیه
ده
چي
دلته
Gluteus
medius
قرار
لري
.
•
پدي
غضله
کې
ښه
والې
دا
دي
چي
په
دي
عضله
کې
نه
کوم
غټ
عصب
او
نه
دویني
کومه
غټه
اوعیه
وجود
لري
.
•
تحقیقاتو
ښودلې
ده
چي
په
ټولو
عضالتو
کې
په
استثنا
د
Gluteus
medius
د
یو
شمیر
صدماتو
منځ
ته
راتلل
(
عصبي
،صدمه
آبسې
،
ن
سجې
نیکروز
،
ګانګرین
،
درد
)
امکان
لري
.
35
- 37. ک تعین سم سره ناحیي له زرق د اوږدوالي ستني د
یږي
.
•
په
کاهل
متوسط
شخص
کې
1,5 inch
په
Ventrogluteal
ناحیه
کې
.
او
ګیج
یي
(
21-22Gauge
)
.
•
1Inch
ستن
په
VG
ناحیه
کې
(
۲۳
–
۲۵
ګیج
)
د
ماشومانو
لپاره
.
•
1Inch
ستن
په
Deltoid
او
Vatus lateralis
ناحیه
کې
.
•
هغه
اشخاص
چي
چاغ
وي
د
هغوي
لپاره
باید
2Inch
ستني
څخه
استفاده
وشې
چي
ِ
غټي
عضلي
ته
ورسیږي
.
•
په
عضله
کې
درمل
باید
په
90
درجي
زاویه
باند
ي
تطبیق
شي
.
37
- 40. ځایونه تطبیق د زرقیاتو عضلي د
•
د
Vastus Lateralis
عضله
:
دغه
عضله
ډیره
غټه
او
ښه
انکشاف
یافته
ده
او
په
دي
کې
غټي
اوعیي
نشته
په
دي
عضله
کې
د
درملو
جذب
چټک
صورت
نیسي
.
•
Ventro Gluteal
ناحیي
عضله
:
دغه
ناحیه
ژوره
ناحیه
ده
او
د
غټو
اوعیو
او
اعصابو
څخه
لري
واقع
ده
.
په
بی
هوښه
او
نوو
زیږیدلو
ما
شونومانو
کې
د
منتن
کیدو
چانس
یي
کم
دي
ځکه
چې
د
Rectum
څخه
په
لري
فاصله
کې
قرار
لري
په
ډیره
اسانه
توګه
د
عظمي
نښي
په
واسطه
مشخص
کیږ
ي
.
40
- 43. د
Dorso Gluteal
عضله ناحیي
:
•
د
Dorso Gluteal
ناحیي
عضله
:
پدي
عضله
کي
باید
نرس
Greater
trochanter
،
سیاتیک
عصب
او
غټو
اویو
ته
متوجه
وي
چي
د
زرق
پ
ه
وخت
کي
د
ستني
سره
په
تماس
نه
شي
.
•
نوې
زیږیدلو
ماشومانو
او
هغو
ماشومانو
ته
چې
عمر
یي
د
۳
کلونو
څخه
کم
وي
باید
په
دي
ناحیه
کې
ورته
زرق
ونشي
.
•
نوموړي
ناحیه
باید
پاکه
وي
او
د
ملوث
کیدو
څخه
مخنیوي
وشي
ځک
ه
د
مقعد
سره
نژدی
موقعیت
لري
.
43
- 47. زرق وریدي
Intra Venus (IV)
•
کله
چه
زموږ
هدف
د
دوا
سریع
جذب
او
سریع
تاثیر
وي
بای
د
چي
د
ورید
په
داخل
کي
دوا
زرق
کړو
.
•
یا
بعضي
درمل
د
انساجو
لپاره
مخرش
وي
نو
د
ورید
په
داخ
ل
کي
دوا
زرق
کیږي
.
•
کله
چي
په
ورید
کې
درمل
زرق
ښي
نو
ًافور
د
ویني
د
د
وران
په
ذریعه
ټولبدن
ته
ځي
او
فوري
اغیزي
ښیي
.
•
ځیني
وریدي
درمل
خطرناک
هم
وي
.
47
- 49. میتو الندي د کول تطبیق درملو د کې ورید په
دونو
کیږي اجرا واسطه په
.
•
په
ورید
کې
د
مایعاتو
ډیر
حجم
Large Volume of Intra Venous
Fluid
•
په
ورید
کې
د
مایعاتو
وقفیي
تطبیق
کول
Intermittent IV Infusion
•
په
ورید
کې
د
فشار
ورکولو
په
ذزیعه
د
مایعاتو
د
تطبیق
میتود
Intra
Venous Push method
•
د
تطبیق
په
وخت
کې
د
حجم
د
کنترول
سیټ
Volume Controlled
Infusion
49
- 52. مخنیوي څخه انتاناتو د کې وخت په زرقیاتو د
•
ددي
لپاره
چي
زرقي
درمل
د
منتن
کیدو
څخه
په
امن
کې
پاتې
شي
نو
کله
چی
د
امپول
سر
خالص
شو
په
ډیره
بیړه
باید
محلول
په
سرنج
کې
ک
ش
شي
.
•
د
دې
لپاره
چي
ستنه
منتنه
نشي
نو
ستني
ته
باید
د
منتني
ناحیي
سره
تماس
ور
نکړ
شي
لکه
د
امپول
او
ویال
خارجي
برخه
،
الس
،
چپن
،
د
میز
سطحه
او
نور
•
د
دي
لپاره
چی
سرنج
منتن
نشي
نو
د
سرنج
د
Plunger
سره
باید
الس
په
تماس
کې
رانشي
د
سرنج
څوکه
(
Tip
)
باید
د
ستني
او
یا
پوښ
په
واسطه
بند
شي
.
52
- 54. کموال درد د کي زرقیاتو عضلې په
ي
•
اوږدوال اندازه مناسبه په چي وشی استفاده څخه ستنی هغه د باید تل
او ی
وی تیره شان همدا ولري ګیج
.
•
د چې شي ورکړل ضعیت و مستریح او آرام ترحده امکان د باید ناروغ
وشي مخنیوي هم څخه فشار عضلي
.
•
ش انتخاب سره نیولو کې نظر په نقطو اتومیکو د باد ناحیه زرق د
ي
.
•
منځ حسي بی چي شي کیښودل کي ناحیه رزقی مطلوبه په باید یخ
راشي ته
کړي نه احساس درد ستني د ناروغ او
.
54
- 55. ادامه
....
•
او ارام په باید ستنه واوړي څخه زرق د ذریعه په خبرو د پام نانروغ د
نیول و مخه کشش د عضلی د ترڅو شي داخل کې عضله په ډول چټک
شي
.
•
شي پاتې ثابته باید وی کي عضله په ستنه چي وخته ترهغه
(
ونه
خوزیږي
.)
•
نوموړي نو وي نه موجود استطباب مضاد کوم چي کې صورت هغه په
شي مساژ ثانیو څو د سره نرمۍ ډیرې په دې ناحیه
.
55
- 56. معیارونه انتخابولو سرنج او ستني مناسبي د
•
طریقه تطبیق د
:
ال داخلول او انتخاب ستنې اوږدې د ته انساجو ژورو
زم
دي
.
•
لزوجیت
:
دي عبارت څخه غلظت د مادي یوې د
.
دواګانې بعضي چې
اړتی ته ستنو هغو لپاره تطبیق د درملو ددې چې وي غلیظي ډیري
چي ده ا
وي پراخه یي قطر ملې د
.
•
شي تطبیق باید چي درمل اندازه هغه
:
زیات اندازه درملو د چی څومره هر
ه
وشی استفاده څخه سرنج غټ د باید اندازه هماغه په وي
.
56
- 57. ادامه
....
•
اندازه بدن د ناروغ د
:
دي ضرورت ته ستني اوږدي کې خلکو جاغ په
ورسیږي ته انساجو مطلوبه درمل ترڅو
.
ډنګ او ماشومانو د نسبت په
رو
خلکو
.
•
ډول درملو د
:
اړت ته وسیلي مشخصې لپاره تطبیق د درملو ځینو د
ده یا
اړتیاده ته سرنج انسولین د چه لپاره تطبیق د انسولین د لکه
.
57
- 58. کتنې نرسنګ د اړه په ازمویني د درملو د
•
لري نه و والي سور او ویښتان ډیر چې شي انتخاب باید ناحیه هغه
.
د لکه
سطحه داخلې ساعد
.
•
ک استفاده څخه سرنج د کولین توبر د لپاره ټسټ د پوستکي د
یږی
.
•
د باید داخلیدل ستني د
۱۵
وي اندازه په درجو
.
•
کیږي پیدا تڼاکه کوچني یوه کې وخت پدی
.
•
د مانا دي په دا وکړي وینه ناحیه نومړي یا او شي نه پیدا تڼاکه که
چي ه
اعتبار د نتیجه کې وخت دی په شوي داخله ته نسج بل کوم ستنه
نه وړ
ده
.
•
د او وخت ، تاریخ کړي تاو حلقه څخه تڼاکې د کي حالت صحیح په
نرس
ولیکي نوم درملو او
.
58
- 59. طریق لګولو د کانوال د
:
امک خطاکولو د ځکه شي نه بسته کې بند یا مفصل په باید کانوال
لري ان
.
ځای په رګ د او شوه نه بسته واري اول په کانوال چیري که
شي وایستل څخه رګ د ژر کانوال باید شو رامنځته پړسوب کې
.
باید ته کوچنیانو
۲۴
شي استعمال کانوال ګیچ
.
باید ته کسانو بالغو
۲۲
شي استعمال کانوال ګیچ
.
شي وکتل باید تاریخ کانوال د
.
البت شي نه استعمال بیا باید وروسته څخه خطاکولو ځل یو د کانوال
چې ه
شي وایستل څخه رګ د کله
.
خال څخه کانوال د سرپوښ کانوال د باید کې وخت په لګولو د کانوال د
نه ص
لري امکان ورکېدو د یا او اخلي میکروب چې ځکه شي
.
ک استفاده څخه پیپ له سیروم د الر ښه ترټولو کولو زده د کانوال د
دي ول
.