Patologija neonatalnog perioda

1. Patologija neonatalnog perioda
dr Daliborka Savicic
Pedijatrija-teorija III8(59/60)
Ginekolosko-akuserski smer

2. Klasifikacija
• 1.Povrede i poremećaji koji nastaju
neposredno u vreme radjanja
• 2.Poremećaji koagulacije krvi
• 3.Patološka žutica novorodjenčeta
• 4.Oboljenja koja su rezultat infekcija
novoredjenčeta
• 5.Urodjene anomalije

3. Povrede i poremećaji koji nastaju u
procesu radjanja
• Povrede na glavi
• Povrede na dugim kostima
• Povrede na koži i potkožnom tkivu
• Povrede mišića
• Povrede perifernih nerava
• Povrede centralnog nervog sistema

4. Povrede na glavi
• Porodjajni naduv(caput succedaneum)
• Kefalhematom(Cephalhaematoma)

5. Porodjajni naduv
• Otok potkožnog tkiva poglavina.
• Otok je poluloptastog oblika,mek,testaste
konzistencije i lividne modričaste boje.
• Lokalizuje se na kostima koje su najviše
izložene pritisku moze se javiti na
licu,vratu,grudima.

6. • Porodjajni naduv prelazi šavove kostiju i širi se
na okolne površine .
• Na površini naduva krvi sudovi su prošireni.
• Posle 24 -48 hotok se smanjuje i sasvim
iščezava
• Ako je na tom mestu koža povredjena treba
staviti lokalna antiseptička sredstva

8. Kefalhematom
• Kefalhematom je povreda koja nastaje usled
odvajanja periosta i kosti,izmedju se nakuplja
krv koja ističe iz povredjenjih krvnih sudova
• Kefalhematom može biti
• Eksterni
• interni

9. Eksterni kefalhematom
• Počinje da raste posle porodjaja
• Razvija se samo na jednoj kosti
• Ne prelazi šavove kostiju
• Elastične je konzistencije i fluktuira

11. Interni kefalhematom
• Nastaje zbog prskanja krvnih sudova usled
pritiska prilikom prolaska kroz porodjajne
puteve ili usled upotrebe mehaničkih
sredstava.
• Krve se nakuplja izmedju kostiju lobanje i
tvrde mozdanice

12. • Lečenje eksternog podrazumeva da se ne dira
• Vitamin K je koristan zbog krvarenja
• Lečenje internog kefalhematoma u težim
slučajevima potrebno je hiruško lečenje

13. Povrede na dugim kostima
• Fraktura ključnjače(klavikule)
• Fraktura humerusa
• Fraktura femura

15. Fraktura ključnjače
• Prelom se dešava na spoju srednje i spoljne
trećine klavikule
• Prelom može biti kompletan kada su fragmenti
odvojeni ili delimičan sa lakom dislokacijom
fragmenata

16. • Dete vrišti kada se uhvati za ruku i pokrene
• Osetljivo je na palpaciju
• Na mestu preloma može se čuti
karakteristično pucketanje,na tom mestu
može se pojaviti i hematom
• Ruka se imobiliše izavije ,ruka mora biti
priljubljena uz telo pod pravim uglom

17. Fraktura humerusa
• Nastaju prilikom poroda (kod karličnog
položaja)
• Pri pregledu su uočava deformacija
nadlaktice,krepitacije,bol pri pokretanju
ruke,te je slabo priljubljena uz telo.
• Prelom je obično u srednjoj ili gornjoj trećini
• Lečenje je imobilizacijom

18. Fraktura femura
• Prelom je težak sa potpunim odvajanjem
fragmenata,zahvata gornju polovinu butne
kosti