2. Palliativ omsorg
 Den totale aktive
omsorg for patienter,
hvis sygdom ikke
responderer på
kurativ behandling.
 Målet med den
palliative omsorg er
opnåelse af den højst
mulige livskvalitet for
patienten og dennes
familie
•hverken fremskynder eller
udsætter døden
•lindrer smerte og andre symptomer
•integrerer omsorgens
psykologiske og åndelige aspekter
•bekræfter livet og betragter døden
som en naturlig proces
•tilbyder støttefunktion for at hjælpe
patienten til at leve så aktivt som
muligt indtil døden
•tilbyder støttefunktion til familien
under patientens sygdom og i
sorgen over tabet" (WHO 1990).

3. Borgerens situation
 I den palliative indsats
møder du meget sårbare
mennesker, der er mere
eller mindre afhængige af
professionel hjælp.
 Patienter befinder sig i et
afhængighedsforhold, og
det er derfor afgørende, at
du er opmærksom på den
magt og det ansvar, du
har i den enkelte
situation.
Den sårbare situation for patienten
er begrundet i:
 forestående død, trussel, frygt,
eksistentiel smerte
 adskillelse (man definerer ofte
sig selv i forhold til andre)
 ændret livssituation, rolle,
opgave
 ændret krop,
sygdomsmanifestationer
(sygdommen bliver synlig)
 tab af kontrol, vanskelighed ved
at varetage egne basale behov
 selvværd kan være svært at
bevare, når man er afhængig af
andres hjælp.

4. Det primære palliative team og dets
samarbejdspartnere

5. Sygeplejens opgaver
hjælpe patienten med at
varetage:
 basale menneskelige behov
 Plejen og vedligeholdelsen
af kroppen
 styrke fornemmelsen af
identitet
 hjælpe patienten til forståelse og
accept af kroppen ved en grundig
og hensynsfuld kropspleje
 give mulighed for mobilisering og
lejring der støtter patientens
livsudfoldelse, mulighed for at
mærke vejr og vind m.m.
 hjælpe med påklædning i tøj, som
støtter patientens identitet og
velvære
 understøtte indtagelse af væske og
mad
 tilrettelægge og udføre sygeplejen i
forbindelse med vandladning og
afføring med omhu og forståelse
for, at netop disse handlinger er
grænse-overskridende og fordrer
teknisk, faglig dygtighed samt
hensyntagen til patientens
blufærdighed

6. Opfyldelse af de basale behov er det
vigtigste for uhelbredeligt syge
I den palliative indsats må
patient/sygeplejerforholdet derfor omfatte:
 valg og udførelse af handlinger og
procedurer
 vejledende opgaver, dele viden, lægge
muligheder frem
 omsorg, være tilstede, lytte, udvise empati
(medfølelse/indfølelse)
 opmærksomhed på, hvad der lige nu
bekymrer patienten, hvad er vigtigt i dag
 magt/ansvar, være opmærksom på den fine
balance mellem formynderi og
efterladenhed, balancen mellem
personalets faglige overlegenhed og
patientens autonomi
 støtte patientens naturlige livsudfoldelse,
glæde, samvær og underholdning
 opmærksomhed på døgnvariation,
årstider, lys og mørke
 opmærksomhed på tidens og stedets
betydning for forståelse og accept af
situationen

7. Omsorg for pårørende
 Pårørende fungerer ofte som patientens
talerør for omverdenen, rapporterer om
ændringer igennem det seneste døgn,
fortæller hvad lægen sagde, hvad
blodprøverne viste og så videre, hvorved
den pårørendes egne følelser og reaktioner
forbigås.
 På grund af det stærke følelsesmæssige
pres, reagerer nogle pårørende derfor med
lav tolerancetærskel overfor personalet,
evt. med aggressive udfald og
beskyldninger, der kan forekomme
urimelige, hvilket personalet må kunne
rumme.
 Nogle pårørende forventer det umulige af
sig selv og er så påvirket af hele
situationen, at de ikke formår at drage
omsorg for egne basale behov for mad,
drikke, og søvn.
Det kan også nogle gange være svært for
pårørende at foretage sig noget, der kan
opfattes som lystbetonet, eksempelvis besøge
venner, idet de herved føler, at de svigter
patienten.