More Related Content
Similar to P3K dan Health talk PT SDI.pdf
Recently uploaded
Recently uploaded (17)
P3K dan Health talk PT SDI.pdf
- 1. PT. SDI – KARAWANG DHARMA GROUP Training P3K & Health Talk
- 2. MATERI POKOK ❑ SISTEM PENANGGULANGAN GAWAT DARURAT TERPADU (SPGDT) ❑ AIRWAY BREATHING MANAGEMENT ❑ RESUSITASI JANTUNG PARU (RJP) ❑ MULTIPLE TRAUMA (FRAKTUR, SPRAIN/STRAIN, LUKA, & PERDARAHAN) ❑ LUKA BAKAR ❑ TRANSPORTASI KORBAN GAWAT DARURAT
- 3. SPGDT SISTEM PENANGGULANGAN GAWAT DARURAT TERPADU
- 5. SISTEM PENANGGULANGAN GAWAT DARURAT TERPADU( SPGDT ) ADALAH SEHARIHARI~GADAR BENCANA~MASSAL SUA TUSISTEMNASIONALPENANGGULANGAN GA W A TDARURA TDANBENCANAY ANGMELIPUTI PELA Y ANANKESEHA T ANPRARUMAHSAKIT , DI RUMAHSAKIT , DANANT ARRUMAHSAKIT DENGANMELIBA TKANUNSURPEMERINT AH DANMASY ARAKA T
- 6. PENGERTIAN SPGDT SISTEM YANG MERUPAKAN KOORDINASI BERBAGAI UNIT KERJA (MULTISEKTOR) DAN DIDUKUNG BERBAGAI KEGIATAN PROFESI (MULTIDISIPLIN DAN MULTIPROFESI) UNTUK MENYELENGGARAKAN PELAYANAN TERPADU BAGI PENDERITA GAWAT DARURAT DALAM KEADAAN SEHARI- HARI MAUPUN DALAM KEADAAN BENCANA. (DEPKES RI, 2005)
- 7. TUJUAN UMUM SPGDT MEWUJUDKAN MASYARAKAT SEHAT AMAN DAN SEJAHTERA (SAFE COMMUNITY) MELALUI IMPLEMENTASI SPGDT
- 8. TUJUAN KHUSUS SPGDT 1. ADANYA KOMANDO KEGIATAN SESUAI PERAN MASING-MASING 2. TERSEDIANYA SDM KESEHATAN DENGAN KUALITAS DAN KUANTITAS SESUAI KEBUTUHAN 3. TERSEDIANYA SARANA/FASILITAS YANG STANDAR 4. ADANYA SISTEM PEMBIAYAAN YANG JELAS 5. ADANYA DASAR PERATURAN YANG KONDUSIF
- 9. DASAR HUKUM SPGDT 1. UU RI NO. 24/2007 TENTANG PENANGGULANGAN BENCANA 2. UU RI NO. 36/2009 TENTANG KESEHATAN 3. UU RI NO. 44/2009 TENTANG RUMAH SAKIT 4. KEPMENKES RI NO. 145/2007 TENTANG PEDOMAN PENANGGULANGAN BENCANA BIDANG KESEHATAN 5. PERPRES RI NO. 8/2008 TENTANG BADAN NASIONAL PENANGGULANGAN BENCANA 6. PP RI NO. 21/2008 TENTANG PENYELENGGARAAN PENANGGULANGAN BENCANA
- 10. KOMPONEN SPGDT TERDIRI DARI 2 (DUA) FASE: I. FASE PENCEGAHAN A. FASE DETEKSI B. FASE SUPRESI II. FASE PENANGGULANGAN A. FASE PRA RUMAH SAKIT 1. KOMUNIKASI 2. AKSES MASYARAKAT DALAM SPGDT 3. AMBULAN B. FASE RUMAH SAKIT (INTRA RS/ANTAR RS)
- 11. SPGDT-S (SISTIM PELAYANAN GAWAT DARURAT TERPADU SEHARI-HARI) - DOKTERUMUM - FIRST RESPONDER - LIFE SAFER PENCEGAHAN PENANGGULANGAN MULTI DISIPLIN MULTI PROFESI MULTISEKTOR ANTARA LAIN: - HELM - SABUK PENGAMAN SUMBERDA YA MANUSIA YANG MEMBERIPERTOLONGAN AWAM UMUM PETUGAS DOKTER AWAM KHUSUS AMBULANS PERAWAT MASYARAKAT AMAN / SEJAHTERA (SAFE COMMUNITY) KOMUNIKASI TUJUAN MENCEGAH - KEMATIAN - KECACATAN PASIEN AMBULAN PUSKESMAS RS.KLAS C RS. KLAS A/B PRA RS INTRARS INTRA RS ANTAR RS PENDANAAN RESPONSE TIME TIME SAVING IS LIFE & LIMB SAVING THE RIGHT PATIENT TOTHE RIGHT PLACE AT THE RIGHT TIME
- 12. SISTEM MANAJEMEN BENCANAMASSAL • Pencarian • Penyelamatan • Pertolongan pertama Pos Komando • Triase • Stabilisasi • Evakuasi Kontrol Lalulintas Pengaturan Evakuasi Unit Gawat Darurat DaerahBencana Perencanaan Penanggulangan BencanadiRS PRE-HOSPIT ALORGANIZA TION HOSPIT ALORGANIZA TION
- 13. SISTEM PENYEBARAN INFORMASI DAN PELAPORAN BENCANA PusatKomunikasi LayananAmbulans RumahSakit KantorPolisi KantorPusat Penanggulangan Bencana Kepala Kepolisian Anggota Ketua Tim KantorPemadam Kebakaran Anggota Kepala Staff Pimpinan KetuaTim DirekturMedis Administrator Tenaga Paramedis Komisi Nasional Pimpinan Anggota Rumah Sakit
- 14. AREA BENCANA III II I I. RED ZONE (Area Penyelamatan) Lokasi bencana, lokasi kerja tim rescue, polisi, tim medis tergantung aman /tidak utk melakukan pertolongan pertama II. YELLOW ZONE (Area Pertolongan Medis) Lokasi pos lapangan dan tim pendukung III.GREEN ZONE (Area Penunjang) Lokasi untuk media masa, lokasi menunggubagi keluarga korban, lokasi untuk pemberian penjelasan / info, untuk tim relawan
- 15. KEBERHASILAN SPGDT 1. Perencanaan Sistem Pelayanan Gawat Darurat & Bencana Baik Lokal, Nasional, Regional, dan Internasional 2. Pemadam Kebakaran 3. Petugas Hukum 4. Pertahanan Sipil 5. Kesiapan Rumah Sakit 6. Kesiapan Pelayanan Spesialistik
- 16. MENGELOLA PASIEN GAWAT DARURAT & BENCANA HARUS SECARA SISTEMATIS, TERPADU, MENYELURUH, DAN TIDAK BISA HANYA SATU BAGIAN SAJA KESIMPULAN
- 17. TRIASE
- 18. TRIAS E PENGERTIAN: ❑Trier (franch) : menyortir atau memilih ❑Dirancang untuk menempatkan pasien yang tepat diwaktu yang tepat dengan pemberi pelayanan yang tepat ❑Tindakan untuk memilah korban berdasar beratnya cidera, kemungkinan harapan untuk hidup, dan keberhasilan tindakan berdasar sumber daya (SDM dan sarana) yang tersedia
- 19. TRIASE PRINSIP: 1. Triase Dilakukan Pada Semua Korban 2. Waktu Triase <30 Detik Pada S etiap Korban 3. Prioritas: Nyawa >Fungsi >Penampilan 4. Kartu Triase Dipasang S esuai Prioritas 5. Triase Merupakan Proses Yang Dinamis Dan Dilakukan Tidak Hanya 1Kali (Retriase)
- 20. Photo used with permission ofthe EmergencyEducation Council of Maryland Region 5
- 21. TRIAS E METODE: ❑ METTAG(Medical EmergencyTriage tagging system) ❑ S TART (S impleTriageAnd Rapid Trans portation)
- 22. Simple Triage And Rapid Transportation(START)
- 25. AB MANAGEMENT AIRWAY & BREATHING MANAGEMENT
- 29. GOLDEN HOUR Respon Time : 3 – 5 Menit PENYEBAB KEMATIAN TERCEPAT : A-B-C Gangguan Airway >> cepat dari gangguan Breathing >> cepat dari gangguan Circulation AIRWAY (JALAN NAFAS)
- 30. KRITERIA JALAN NAFAS BAIK 1. Sadar Penuh 2. Gerakan Nafas Normal 3. Dilakukan Tanpa Dirasakan 4. Suara Nafas Bersih Dan Jernih 5. Aliran Udara Nafas Dapat Dirasakan AIRWAY (JALAN NAFAS)
- 31. AIRWAY (JALAN NAFAS) MENILAI KESADARANKORBAN GANGGUAN KESADARAN = GANGGUAN JALAN NAFAS INGAT 3A: AMAN DIRI AMAN LINGKUNGAN AMAN KORBAN
- 32. RESIKO / BAHAYA PADA GANGGUAN KESADARAN 1. Reflek Batuk Menurun → Penumpukan Lendir Di Jalan Nafas → Sumbatan Jalan Nafas 2. Lidah Jatuh Ke Belakang → Sumbatan Jalan Nafas AIRWAY (JALAN NAFAS)
- 33. AIRWAY (JALAN NAFAS) MENGKAJI KONDISI JALAN NAFAS LIHAT, DENGAR, & RASAKAN
- 34. LIHAT: ❖ Gelisah? ❖ Gerakan Pernafasan Dada Atau Perut? ❖ Frekuensi pernafasan? ❖ Tanda Distres Nafas? ❖ Warna Kulit? DENGAR: ❖ Suara Nafas Tambahan? ❖ Dispnoe? RASAKAN: ❖ Rasakan Aliran Udara? AIRWAY (JALAN NAFAS)
- 35. AIRWAY (JALAN NAFAS) MENGKAJI ADANYA SUMBATAN JALANNAFAS SUMBATAN TOTAL ATAUSEBAHAGIAN SEGERA BERI BANTUAN
- 36. AIRWAY (JALAN NAFAS) SUMBATANJALAN NAFASTOTAL TERSEDAK SUMBATANJALAN NAFASSEBAHAGIAN GURGLING → CAIRAN SNORING → PANGKAL LIDAH CROWING → ANATOMI
- 37. CHOKING (TERSEDAK) • Makan atau memasukkan sesuatu kedalam mulutnya. • Memegangi leher dengan kedua tangannya. • Wajah menjadi merah • Gelisah dan batuk (sumbatan sebagian) • Suara mengi, • Tidak dapat berbicara, dan menjadi tidak sadar (sumbatan total) AIRWAY (JALAN NAFAS)
- 39. HEIMLICH MANEUVER BACK BLOW CHEST THRUST CHOKING + SADAR PENGELOLAAN AIRWAY
- 40. ABDOMINAL THRUST CHEST THRUST CHOKING + TIDAK SADAR PENGELOLAAN AIRWAY
- 41. CHOKING PADA BA YI PENGELOLAAN AIRWAY CHEST THRUST BACK BLOW
- 42. GURGLING + MANUAL PENGELOLAAN AIRWAY FINGER SWEEP CROSS FINGER
- 43. SNORING + MANUAL PENGELOLAAN AIRWAY JA WTHRUST TRIPLE MANEUVER MODIFIED JA WTHRUST
- 45. SNORING + MANUAL PENGELOLAAN AIRWAY CHIN LIFT HEAD TILT CHIN LIFT
- 47. SNORING & GURGLING PENGELOLAAN AIRWAY POSISI LOG ROLL
- 48. BREATHING (PERNAFASAN) FREKUENSI NAFAS NORMAL: Dewasa: 12 -20 rpm Anak-anak: 15 – 30 rpm Bayi: 25 – 40 rpm Neonatus: 35 – 50 rpm KRITERIA PERNAFASAN YANG BAIK: ➢ Frekuensi Nafas Normal ➢ Kedalaman Nafas Cukup ➢ Irama Nafas Teratur
- 50. PENGELOLAAN PERNAFASAN MULUT KE HIDUNG MULUT KE STOMA BREATHING (PERNAFASAN) MULUT KE MULUT
- 51. PENGELOLAAN PERNAFASAN MULUTKE MASKER BREATHING (PERNAFASAN) BAG V ALVE MASK
- 55. RJP/CPR ? SERANGKAIAN TINDAKAN PENYELAMATAN YANG DAPAT MENINGKATKAN KESEMPATAN HIDUP SETELAH TERJADINYA HENTI JANTUNG
- 57. RESUSITASI JANTUNG PARU KLASIK
- 58. INDIKASI RJP HENTI JANTUNG HENTI NAFAS VENTILASI KOMPRESI
- 59. RANTAI PENYELAMATAN DEWASA PERAWATAN SETELAH HENTI JANTUNG YANG TERINTEGRASI BANTUAN HIDUP LANJUT YANG EFEKTIF DEFIBRILASI SECEPATNYA AWALI DENGAN RESUSITASI JANTUNG PARU REKOGNISI DAN AKTIVASI SPGDT SEGERA
- 60. PERAWATAN SETELAH HENTI JANTUNG YANG TERINTEGRASI BANTUAN HIDUP LANJUT YANG EFEKTIF AKTIFKAN SPGDT MULAILAH DENGAN RESUSITASI JANTUNG PARU KEAMANAN PENOLONG, SITUASI, DAN KORBAN RANTAI PENYELAMATAN ANAK
- 61. PEDOMAN RJP
- 64. RJP PADA DEWASA
- 65. SAFETY: (PENOLONG, LINGKUNGAN, & KORBAN) RJP PADA DEWASA
- 66. KAJI RESPON: KESADARAN DAN PERNAFASAN GASPING RJP PADA DEWASA
- 67. RJP PADA DEWASA AKTIFKAN SPGDT & MEMPERSIAPKAN AED: APABILA KORBAN TIDAK SADAR ATAU PERNAFASAN GASPING
- 68. RJP PADA DEWASA MENGKAJI SIRKULASIDAN PERNAFASAN: ✓ CEK NADI KAROTIS DAN PENGEMBANGAN DADA 10 DETIK ✓ TIDAK ADA NADI → KOMPRESI ✓ ADA NADI → VENTILASISETIAP 5-6 DETIK ✓ CEK NADI KEMBALI SETIAP 2 MENIT
- 69. POSISI TANGAN DI TENGAH DADA PADA SAAT MELAKUKAN KOMPRESI RJP PADA DEWASA
- 70. RJP PADA DEWASA TEHNIK MELAKUKAN KOMPRESI: ✓ FREKUENSI30x/Siklus ✓ KECEPATAN 100 – 120X/mnt ✓ KEDALAMAN 2 – 2,4inchi (5-6 cm) ✓ MEMBERIKANKESEMPATAN DADA MENGEMBANG ✓ MEMINIMALKANINTERUPSI ✓ HINDARI VENTILASI YANG BERLEBIHAN
- 71. RJP PADA DEWASA TEHNIK MEMBERIKAN VENTILASI: ✓ FREKUENSI 2X/SIKLUS ✓ DURASI 1 MENIT/VENTILASI ✓ HINDARI PEMBERIAN VOLUME UDARAYANG BERLEBIHAN ✓ POSISI KEPALA KORBAN HEAD TILT CHIN LIFT ✓ JEDA WAKTUANTA VENTILASI 1-2 detik
- 72. PEMASANGAN AED (AUTOMATED EXTERNAL DEFIBRILLATION) RJP PADA DEWASA
- 73. RJP PADA ANAK
- 74. RJP PADA BAYI
- 75. RJP PADA BAYI
- 76. Komponen Dewasa Anak Bayi Pengenalan Tidak Responsif, Tidak Bernafas, Termegap (Gasping) Nadi Tidak Teraba Dalam 10 dtk Tidak Responsif, Tidak Bernafas Atau Termegap (Gasping) Nadi Tidak Teraba Dalam 10 dtk Tidak Responsif,Tidak Bernafas Atau Termegap (Gasping) Nadi Tidak Teraba Dalam 10 dtk Urutan RJP Cab Cab Cab Kecepatan Kompresi 100 – 120 x/menit 100 – 120 x/menit 100 – 120 x/menit Kedalaman Kompresi 2 – 2,4 Inchi (5 – 6 cm) 1/3 AP, Sekitar 2 Inchi (5cm) 1/3 AP, Sekitar 1,5 Inchi (4 Cm) Interupsi Kompresi Minimalisir Interupsi Hingga < 10 Detik Minimalisir Interupsi Hingga < 10 Detik Minimalisir Interupsi Hingga < 10 Detik Jalan Nafas Head Tilt-chin Lift-jaw Thrust Head Tilt-chin Lift-jaw Thrust Head Tilt-chin Lift-jaw Thrust Rasio Kompresi:ventilasi 30:2 (1 Atau 2 Penyelamat) 30:2 (Satu), 15:2 (2 Penyelamat) 30:2 (Satu), 15:2 (Dua Penyelamat) Jika Penyelamat Tidak Terlatih Kompresi Saja Kompresi Saja Kompresi Saja Ventilasi Jika Mungkin 1 Nafas Setiap 6-8 Detik, Tanpa Menyesuaikan Dengan Kompresi, 1 Detik Setiap Nafas, Hingga Dada Mengembang 1 Nafas Setiap 6-8 Detik, Tanpa Menyesuaikan Dengan Kompresi, 1 Detik Setiap Nafas, Hingga Dada Mengembang 1 Nafas Setiap 6-8 Detik, Tanpa Menyesuaikan Dengan Kompresi, 1 Detik Setiap Nafas, Hingga Dada Mengembang Defibrilasi Gunakan AED Sesegera Mungkin, Minimalisir Interupsi Kompresi, Lanjutkan Kompresi Setelah Setiap Kejutan Gunakan AED Sesegera Mungkin, Minimalisir Interupsi Kompresi, Lanjutkan Kompresi Setelah Setiap Kejutan Gunakan AED Sesegera Mungkin, Minimalisir Interupsi Kompresi, Lanjutkan Kompresi Setelah Setiap Kejutan RINGKASAN KOMPONEN RJP BAGI DEWASA, ANAK, DAN BAYI
- 77. RJP TIDAK DILAKUK AN 1.TAMPAK TANDA KEMATIAN BIOLOGIS 2. BILA MENOLONG KORBAN AKAN MEMBAHAYAKAN PENOLONG 3. SEBELUMNYA DENGAN FUNGSI VITAL YANG SUDAH SANGAT JELEK DENGAN TERAPI MAKSIMAL 4. DNAR (DO NOT ATTEMP TO RESUSICITATION) DIHENTIK AN 1.KEMBALINYA RESPIRASI & SIRKULASI SPONTAN 2.ADA YANG LEBIH BERTANGGUNG JAWAB 3. PENOLONG LELAH 4. ADANYA DNAR 5.TANDA KEMATIAN YANG IRREVERSIBEL
- 78. KOMPLIK ASI RJP PENOLON G TRANSMISI PENYAKIT KORBAN KOMPRESI: 1. FRAKTUR IGA & STERNUM 2. KONTUSIO PARU 3.LASERASI HATI DAN LIMPA 4. HEMATOTORAK VENTILASI: 1. DISTENSI GASTER 2.MENGURANGI VOLUME PARU 3. PECAHNYA ALVEOLI 4. PNEUMOTORAK
- 80. RECOVERY POSITION TUJUAN: 1. MEMASTIKAN JALAN NAPAS KORBAN TETAP TERBUKA DAN BERSIH 2. MENCEGAH ASPIRASI (MASUKNYA MUNTAHAN/ BENDA ASING KE DALAM MULUT KORBAN)
- 81. CARA MELAKUKAN POSISI PEMULIHAN: ❑ Keluarkan benda-benda dari pakaian korban. ❑ Berlutut disamping korban, pastikan kedua tungkai korban dalam posisi lurus. ❑ Letakkan tangan korban (yang paling dekat dengan penolong) disekitar kepala korban dan membentuk posisi U. RECOVERY POSITION 1 2 3 4
- 82. CARA MELAKUKAN POSISI PEMULIHAN: ❑ Ambil tangan korban lainnya (yang paling jauh dengan penolong) letakkan punggung tangan korban menempel di pipinya. ❑ Dengan tangan lainnya (penolong) tarik sekitar lutut kaki korban yang terjauh dari penolong ke atas tetapi telapak kaki korban tetap menyentuh lantai. RECOVERY POSITION 1 2 3 4
- 83. CARA MELAKUKAN POSISI PEMULIHAN: RECOVERY POSITION ❑ Ambil kuda-kuda disekitar paha 1 2 3 korban. ❑ Sambil tetap mempertahankan tangan korban dipipinya, tarik tubuh korban miring kearah penolong. 4 ❑ Tengadahkan dagu korban agar jalan napas terbuka.
- 84. CARA MELAKUKAN POSISI PEMULIHAN: ❑ Perhatikan jangan sampai korban bergulir ke arah depan ataupun ke arah belakang. ❑ Perhatikan napas dan nadi korban secara rutin. ❑ Rubah posisi korban setelah 30 menit. RECOVERY POSITION 1 2 3 4
- 85. CPR is not harmful. Inactionisharmful and CPR can be lifesaving (AHA, 2010)