NOWADAYS UVEITIS IN MILLENNIALS

1. 10⁰ Congresso Nazionale AIMO
3-4 ottobre, Roma
Nowadays uveitis in millennials
Dott.ssa Roberta Zito, Dott. Tommaso Micelli Ferrari
Ospedale Generale
Regionale ‘’F. Miulli’’
Acquaviva delle
Fonti (BA)

2. Anamnesi
• Maschio, 36 anni
• Calo del visus da un mese
• Lombosciatalgie frequenti
• Odv 6/10 ;Osv 7/10
• IOP OO 10 mmhg
• Madre con tiroidite di Hashimoto
• Dieta alimentare rigida, sportivo

3. Quadro clinico
• Reazione pericheratica lieve
• Precipati endoteliali a grasso di montone
• Tyndall +/-
• Cellule rare

4. Quadro clinico
Fluorangiografia retinica
OD OS

5. Quadro clinico
Angiografia al verde di indocianina
Corioretinite bilaterale
OD OS

6. Angio-oct

7. Angio-oct

8. Esami di laboratorio
• VES (+)
• Proteina C reattiva (+)
• HIV e VDRL,TPHA (-)
• Mantoux (-)
• Linfociti (+)
• Anticorpi antivirali IgM (-)
• Anticorpi anti-Toxo (-)
• Ace test (+)
• Calcemia e calciuria (-)
• Autoanticorpi (-)
• Quantiferon tb gold (-)
• Ab anti Histoplasma (-)
• Ab anti Brucella (-)
• Ab anti Borrelia (-)
Tac torace negativo

9. Granulomi da tatoo
Reazione di ipersensibilità tipo IV

10. Cosa dice la letteratura…

11. Terapia
Prednisone 50mg + rimozione tatuaggio
POS
T
PRE

12. Rimozione tatuaggio
PRE POST

13. Terapia
Prednisone 50mg + rimozione tatuaggio
PRE POST

14. TAKE HOME MESSAGE
• Con o senza sarcoidosi
• Ipersensibilità IV tipo (cellulo-mediata)
• Terapia: cortisone sistemico o methotrexate
• Rimozione tatuaggio
• Risponde bene alla terapia
• Tac torace di monitoraggio a 18 mesi dalla risoluzione
• Uveite granulomatosa tatoo-correlata

15. Se bello vuoi apparire un po’ devi soffrire …
Grazie per l’attenzione