Dialogo e comunicazione. L'ascolto come cura. Oculisti 2.0 Network

1. LA COMUNICAZIONELA COMUNICAZIONE
MEDICO PAZIENTEMEDICO PAZIENTE
9° congresso nazionale aimo9° congresso nazionale aimo
RoMA 18-19 ottobre 2018RoMA 18-19 ottobre 2018
DOTT. MARCO GUSMEROLIDOTT. MARCO GUSMEROLI
ARONAARONA

2. TO CURE ……TO CARETO CURE ……TO CARE

3. La comunicazioneLa comunicazione
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il medico
sa
il medico
dice
il paziente
ascolta
il paziente
comprende
il paziente
accetta
il paziente
ricorda
il paziente
fa

4. CARO DIARIOCARO DIARIO

5. Dopo quanto tempo un medico interrompeDopo quanto tempo un medico interrompe
un paziente?un paziente?
• Secondo uno studio sui medici di famigliaSecondo uno studio sui medici di famiglia
effettuato da Beckman i medici interrompono ieffettuato da Beckman i medici interrompono i
pazienti dopopazienti dopo 18 secondi18 secondi, secondo Langewitz i, secondo Langewitz i
medici ospedalieri dopomedici ospedalieri dopo 22 secondi22 secondi
• I pazienti se lasciati parlare si interromponoI pazienti se lasciati parlare si interrompono
spontaneamente dopospontaneamente dopo 2-3 minuti2-3 minuti
•

6. IL CAMBIAMENTO EPOCALEIL CAMBIAMENTO EPOCALE
• PER SECOLI LA MEDICINA E’ STATA SCRITTA SUI LIBRI E IPER SECOLI LA MEDICINA E’ STATA SCRITTA SUI LIBRI E I
MEDICI SONO STATI I DEPOSITARI DEL SAPERE MEDICOMEDICI SONO STATI I DEPOSITARI DEL SAPERE MEDICO
QUASI IN ESCLUSIVAQUASI IN ESCLUSIVA
•
• MA MOLTO RAPIDAMENTE AI NOSTRI TEMPI LE COSE SONOMA MOLTO RAPIDAMENTE AI NOSTRI TEMPI LE COSE SONO
CAMBIATE: L’INFORMAZIONE CONDIVISA HA PORTATOCAMBIATE: L’INFORMAZIONE CONDIVISA HA PORTATO
SEMPLIFICATO ENORMEMENTE L’ACCESSO ALLESEMPLIFICATO ENORMEMENTE L’ACCESSO ALLE
INFORMAZIONI MEDICHEINFORMAZIONI MEDICHE
•
• MAI COME ORA IL LIVELLO DI FIDUCIA NELLA MEDICINA,MAI COME ORA IL LIVELLO DI FIDUCIA NELLA MEDICINA,
PROPRIO PER L’ENORME VOLUME DI INFORMAZIONIPROPRIO PER L’ENORME VOLUME DI INFORMAZIONI
ACCESSIBILI, E’ STATO COSI’ BASSOACCESSIBILI, E’ STATO COSI’ BASSO

7. CROWDSOURCINGCROWDSOURCING

8. COME LAVORA IL CROWDSOURCINGCOME LAVORA IL CROWDSOURCING
• IDENTIFICARE LE PERSONE CHE SONO A CONOSCENZA DELIDENTIFICARE LE PERSONE CHE SONO A CONOSCENZA DEL
PROBLEMA COME ESPERTI E INTERROGARLEPROBLEMA COME ESPERTI E INTERROGARLE
• LANCIARE UN PROBLEMA IN RETE E ATTENDERE CHE QUALCUNOLANCIARE UN PROBLEMA IN RETE E ATTENDERE CHE QUALCUNO
LO RISOLVALO RISOLVA
• LA SOLUZIONE ESISTE GIA’ IN RETE E CON LA RICERCA SI VA ALA SOLUZIONE ESISTE GIA’ IN RETE E CON LA RICERCA SI VA A
FOCALIZZARLAFOCALIZZARLA
• CERCARE IDEE, OPINIONI E FEEDBACK IN GRUPPI GIA’ ORIENTATI ECERCARE IDEE, OPINIONI E FEEDBACK IN GRUPPI GIA’ ORIENTATI E
ORGANIZZATI SU DETERMINATI TEMIORGANIZZATI SU DETERMINATI TEMI
•

9. EMPOWERMENTEMPOWERMENT

10. Quali sono le conseguenzeQuali sono le conseguenze
di un rapporto medicodi un rapporto medico
paziente non corretto?paziente non corretto?

11. Cosa dicono i pazienti oltre alla idea di averCosa dicono i pazienti oltre alla idea di aver
subito un cura non adeguata?subito un cura non adeguata?

12. • PENSAVA AD ALTROPENSAVA AD ALTRO
• ERA CONTINUAMENTE DISTRATTO DA ALTRE COSEERA CONTINUAMENTE DISTRATTO DA ALTRE COSE
• MI INTERROMPEVA CONTINUAMENTEMI INTERROMPEVA CONTINUAMENTE
• AVEVO L’IMPRESSIONE CHE NON MI ASCOLTASSE NEANCHEAVEVO L’IMPRESSIONE CHE NON MI ASCOLTASSE NEANCHE
• GLI DESCRIVEVO I SINTOMI E LUI MI CHIEDEVO ALTRO CHE NON AVEVOGLI DESCRIVEVO I SINTOMI E LUI MI CHIEDEVO ALTRO CHE NON AVEVO
• MI TRATTAVA CON SUPERIORITA’ E COME SE NON CAPISSI NIENTEMI TRATTAVA CON SUPERIORITA’ E COME SE NON CAPISSI NIENTE
•
•

13. Una fetta consistente degli sbagliUna fetta consistente degli sbagli
commessi dai camici bianchicommessi dai camici bianchi
italiani è attribuibile a unitaliani è attribuibile a un
ragionamento sbagliato, definitoragionamento sbagliato, definito
errore cognitivoerrore cognitivo, e non a, e non a
negligenza o incompetenza delnegligenza o incompetenza del
medico.medico.

15. Aggressioni verbali e fisicheAggressioni verbali e fisiche

16. BURN OUTBURN OUT

17. Secondo l’antropologoSecondo l’antropologo
MehrabianMehrabian
Il linguaggio del corpoIl linguaggio del corpo
trasmettetrasmette
il 55% delle informazioniil 55% delle informazioni
Il linguaggio del corpoIl linguaggio del corpo
trasmettetrasmette
il 55% delle informazioniil 55% delle informazioni
38% con38% con
caratteristichecaratteristiche
della vocedella voce
7% con le parole7% con le parole

18. HIC ET NUNCHIC ET NUNC

20. PROCESSO COMUNICATIVOPROCESSO COMUNICATIVO
TRASMITTENTE: chi
MESSAGGIO: dice cosa
CODICE: in modo comprensibile per
entrambi
MEZZO: attraverso quale canale
(EMOZIONALE o RAZIONALE)
RICEVENTE: a chi
RISULTATO: con quale effetto

21. RAGIONE………..EMOZIONERAGIONE………..EMOZIONE

22. ALLEANZA TERAPEUTICAALLEANZA TERAPEUTICA

23. Guardare con occhi diversiGuardare con occhi diversi

24. Il potere del sorrisoIl potere del sorriso

25. IL POTERE DELLO SGUARDOIL POTERE DELLO SGUARDO

26. Economia e tecnologiaEconomia e tecnologia
BARRIERE DI CUI RICORDARSIBARRIERE DI CUI RICORDARSI

27. ARTE MEDICAARTE MEDICA
• L’ARTE HA TRE FATTORI : LA MALATTIA, ILL’ARTE HA TRE FATTORI : LA MALATTIA, IL
PAZIENTE E IL MEDICO. IL MEDICO E’PAZIENTE E IL MEDICO. IL MEDICO E’
SERVO DELL’ARTE, IL PAZIENTE DEVESERVO DELL’ARTE, IL PAZIENTE DEVE
COMBATTERE INSIEME AL MEDICOCOMBATTERE INSIEME AL MEDICO
CONTRO LA MALATTIA (IPPOCRATE)CONTRO LA MALATTIA (IPPOCRATE)
•
• NOI SIAMO L’NOI SIAMO L’ ARTEARTE
• E……IL POTEREE……IL POTERE

28. NIENTE RIVELA MEGLIO ILNIENTE RIVELA MEGLIO IL
CARATTERE DI UN UOMO QUANTOCARATTERE DI UN UOMO QUANTO
IL SUO MODO DI COMPORTARSIIL SUO MODO DI COMPORTARSI
QUAnDO DETIENE UN POTEREQUAnDO DETIENE UN POTERE
SUGLI ALTRISUGLI ALTRI
PlutarcoPlutarco